[医学类试卷]执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）模拟试卷8及答案与解析.doc

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1、执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）模拟试卷8 及答案与解析1 糖尿病时尿量较多的机制是（A）渗透性利尿（B）肾脏浓缩动能下降（C）肾脏重吸收功能下降（D）肾脏滤过率增高（E）肾功能不全2 患者，女性 47 岁，发生糖尿病酮症酸中毒，其呼吸气味呈（A）芳香味（B）氨臭味（C）大蒜味（D）烂苹果味（E）腐臭味3 患儿，8 岁，多饮、多食、多尿、体重下降，被诊断为 1 型糖尿病收入医院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是（A）早餐 15，中餐 25，晚餐 25（B）早餐 25，中餐 25，晚餐 15（C）早餐 25，中餐 15，晚餐 25（D）早餐 35，中餐 15，晚餐 15（E）

2、早餐 15，中餐 25，晚餐 354 患者，男性，57 岁，糖尿病患者，应用胰岛素治疗，下午 3 点突起心慌、多汗、软弱，而后神志不清楚，体检脉搏 120 次min，化验尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮轻度升高，最可能是（A）高渗性昏迷（B）酮症酸中毒昏迷（C）低血糖昏迷（D）脑血管意外（E）尿毒症昏迷5 糖尿病酮症酸中毒治疗的首要、关键措施为（A）胰岛素治疗（B）补液治疗（C）纠正酸中毒（D）纠正电解质紊乱（E）加强护理6 患者，男性，42 岁，诊断为 2 型糖尿病，对其最基本的治疗是（A）药物治疗（B）饮食治疗（C）运动治疗（D）胰岛素治疗（E）心理治疗7 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表

3、现时，护士应警惕甲亢危象的发生（A）高热，体温39，心率增快 140240 次min（B）甲状腺弥漫性，对称性肿大（C）情绪不稳，多言好动（D）怕热，多汗，常有消瘦（E）食欲亢进，大便次数增多8 与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是（A）下丘脑（B）腺垂体（C）神经垂体（D）甲状腺（E）胰腺9 患儿，男性，5 岁，因“肾病综合征” 以肾上腺皮质激素治疗 5 个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是（A）高血压（B）骨质疏松（C）白细胞减少（D）消化道溃疡（E）库欣综合征10 甲亢突眼的眼部护理内容不包括（A）佩戴有色眼镜（B）睡前涂抗生素眼膏（C）睡觉或休息时，抬高头部

4、（D）多食碘盐（E）加盖眼罩防止角膜损坏11 某病人已有数年怕热、多汗、心率 110 次min，食量大，但逐渐消瘦，检查发现 FT3 及 FT4 增高，昨天突然体温达 40，心率 150 次min ，恶心，呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象，其原因是（A）甲状腺大量破坏（B）机体消耗大量甲状腺素（C）腺垂体功能亢进（D）大量甲状腺素释放入血（E）下丘脑功能亢进12 患者，女性，30 岁，行甲状腺大部切除术，术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了（A）喉上神经内侧支（B）双侧喉返神经（C）喉上神经外侧支（D）单侧喉返神经（E）甲状旁腺13 皮质

5、醇增多症的特征性表现为（A）脊柱变形（B）多毛与痤疮（C）皮肤紫纹（D）向心性肥胖（E）皮肤黏膜色素沉着14 患者，女性，65 岁，严重腹泻、脱水，意识障碍。查体：血糖33，3mmolL，尿酮体()。意识障碍发生的原因是（A）脑血栓（B）低血糖（C）乳酸性酸中毒昏迷（D）糖尿病酮症酸中毒昏迷（E）高渗性非酮症糖尿病昏迷15 关于胰岛素注射下列说法错误的是（A）常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧（B）胰岛素可以冷冻保存（C）混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素（D）1 周内同一部位不应注射两次（E）使用前 1 小时自冰箱取出16 正规胰岛素每支 400 单位，稀释为 10 毫升，现需注射

6、 10 单位，应抽多少毫升（A）01 毫升（B） 02 毫升（C） 025 毫升（D）045 毫升（E）05 毫升17 患者，女性，40 岁，甲状腺功能亢进，突发昏迷，体温 41，心率 150 次min，两肺底湿哕音，伴大汗、腹泻，其可能的诱发因素不包括（A）外科手术（B）精神创伤（C）感染（D）妊娠（E）中断治疗18 患者，女性，40 岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感，手足抽搐。最可能的原因是（A）喉返神经损伤（B）甲状旁腺损伤（C）喉上神经内支损伤（D）喉上神经外支损伤（E）甲状腺危象19 在使用胰岛素的过程中，中老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是（A）对胰岛素敏感导致

7、血糖降低（B）肾糖阈降低导致糖排出过多（C）胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少（D）进食不规律导致碳水化合物摄入减少（E）肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低20 对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是（A）胰岛素（B）优降糖（C）格列吡嗪（D）格列喹酮（E）二甲双胍21 度营养不良小儿体重低于正常均值的（A）510（B） 1015（C） 1525（D）2540（E）40以上22 糖尿病最基本的治疗措施是（A）饮食治疗（B）口服降糖药治疗（C）胰岛素治疗（D）合适的体育锻炼（E）胰岛细胞移植23 患儿，男，5 个月，反复发作呼吸困难伴吸气性喉鸣，唇紫共 3 次，T367 。发作间歇期一般情况良好

8、，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，护士应该考虑为（A）急性喉炎（B）气管异物（C）支气管肺炎（D）支气管哮喘（E）维生素 D 缺乏性手足搐搦症24 患儿，男，7 岁，近一年多来多饮、多食，体重下降，被诊断为 1 型糖尿病，其治疗的关键点是（A）控制饮食（B）保持体重（C）运动治疗（D）胰岛素治疗（E）口服降糖药25 患儿，女，3 个月，睡眠不安，夜间啼哭，多汗、枕秃，查体可见颅骨软化，护士判断患儿是（A）可疑维生素 D 缺乏性佝偻病（B）维生素 D 缺乏性佝偻病初期（C）维生素 D 缺乏性佝偻病激期（D）维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期（E）维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期26 患者，女，2

9、5 岁，近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院后检查确诊为甲状腺功能减退，使用激素替代治疗，腺垂体功能减退症患者采用激素替代治疗时应首先使用（A）性激素（B）甲状腺素片（C）肾上腺皮质激素（D）促甲状腺素（E）升压激素27 患者，女，27 岁，1 型糖尿病，中断胰岛素治疗 3 天。突然发生昏迷，即刻测血糖 333mmolL，pH72，尿糖(+)、尿酮体(+)。考虑为（A）低血糖昏迷（B）糖尿病酮症酸中毒昏迷（C）高渗性非酮症糖尿病昏迷（D）糖尿病肾病尿毒症昏迷（E）乳酸性酸中毒28 患者，女，19 岁，因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均

10、匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿。支持这一诊断的实验室检查结果是（A）T 3、T 5 升高，TSH 降低（B） T3、T 4 降低，TSH 升高（C） T3、T 4 升高，TSH 正常（D）T 3、T 4 降低，TSH 正常（E）T 3、T 4 正常，TSH 正常28 患者，女性，50 岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压 172120kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖(一)，医生怀疑有糖尿病。29 若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸、出汗等表现，应考虑（A）低血糖（B）高血糖（C）低血压（D）高血压（E）脑水肿30 对该患者的家庭护理指导错误

11、的是（A）按时测量体重（B）注意个人卫生（C）定量、定时进餐（D）不宜体力劳动（E）防止外伤30 患者，女性，28 岁，糖尿病史已 10 余年，身高 160cm，体重 45kg，护理体检：下肢水肿，查血糖 12mmolL，尿糖(+)，尿蛋白(+) ，血尿素氮和肌酐正常31 病人可能并发了（A）周围神经病变（B）肾血管病变（C）自主神经病变（D）动脉粥样硬化（E）酮症酸中毒32 该糖尿病患者与护士间适用的关系模式是（A）主动一被动型模式（B）指导一合作型模式（C）指导一被动型模式（D）共同参与型模式（E）被动参与型模式32 患者，男性，40 岁，有甲亢病史 10 年，经内科治疗无效，现决定手术治

12、疗，术前使用抗甲状腺药物加碘剂做术前准备。33 作为主管护士应明确使用碘剂的目的是（A）减轻突眼症状（B）减轻基础代谢率（C）减轻甲状腺充血（D）减少甲状腺素的储备（E）增加甲状腺释放能力34 术后病人返回病房，护士要求病人说话，其目的是判断病人有无（A）出血（B）呼吸道阻塞（C）意识情况（D）神经损伤（E）甲亢危象35 护士与病人交谈时，应采用的距离是（A）50cm（B） 50100cm（C） 150200cm（D）200400cm（E）400cm35 患儿，男，5 岁，体重 12kg，身高 98cm，经常烦躁不安，皮肤干燥苍白，腹部皮下脂肪 03cm，肌肉松弛。36 护士判断患儿是（A）轻

13、度营养不良（B）中度营养不良（C）重度营养不良（D）营养不良性贫血（E）中度脱水37 该患儿次日起床后，突然面色苍白，出汗，脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，护士首先考虑该患儿发生了（A）心力衰竭（B）低血糖（C）脱水（D）低血钙（E）缺氧38 此时，首先做的治疗是（A）静脉缓慢推注 25葡萄糖（B）输入生理盐水（C）给予强心剂（D）补钙（E）吸氧执业护士专业实务（内分泌、营养及代谢疾病病人的护理）模拟试卷8 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理2 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理3 【正确答案】 A【试题解析】 对于糖尿病的饮

14、食治疗，可根据饮食习惯，选择15、25、25 或 13、13、13 等均可，但要基本固定，主张少食多餐，这样可以防止血糖波动过大。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 糖尿病患者应用胰岛素过程中要注意低血糖反应。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理6 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理9 【正确答案】 B【试题解析】 该

15、患儿应用肾上腺皮质激素治疗已经 5 个月，现双下肢疼痛，最应关注的是长期应用激素所致的骨质疏松。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理11 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理12 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理13 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理14 【正确答案】 E【试题解析】 高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症。临床特征：老年患者多间，无明显的糖尿病史；严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高，但无明显的酮症酸中毒；意识障

16、碍，如反应迟钝、表情淡漠、昏迷等。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理16 【正确答案】 C【试题解析】 10 单位(400 单位1 0ml)=025 ml【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理17 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧，手术损伤后会导致出现手足抽搐。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理20 【正确答案】 E【试题解析】

17、二甲双胍能延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理22 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理23 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理27

18、 【正确答案】 B【试题解析】 糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经氧化产生大量分解产物酮体(包括乙酰乙酸， 一羟丁酸、丙酮)，引起血酮体水平升高及尿酮体出现，临床上称为酮症；代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体(乙酰乙酸及 一羟丁酸均为纯酸)进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力，则血 pH 值下降，随后出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。此并发症多见于 1 型糖尿病，2 型糖尿病在某些诱因情况下也可发生。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人

19、的护理29 【正确答案】 A【试题解析】 根据病情分析患者最可能是低血糖反应。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理30 【正确答案】 D【试题解析】 糖尿病患者应该多活动，这样有利于降血糖。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理31 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理32 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理33 【正确答案】 C【试题解析】 对需做甲状腺次全切除术的患者，为减少在麻醉和手术后的合并症，防止术后发生甲状腺危象，在手术

20、前应服用硫脲类药物，使甲状腺功能控制到正常或接近正常水平。用硫脲类药物后甲状腺增生充 m，不利于手术进行，故应在术前两周加服碘剂，减少出血。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理34 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理35 【正确答案】 B【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理36 【正确答案】 B【试题解析】 婴幼儿中度营养不良表现：体重低于正常均值 2540，腹部皮下脂肪厚度小于 04cm，身高低于正常值，明显消瘦，皮肤干燥、苍白、肌张力明显降低、肌肉松弛，烦躁不安。根据题干，可判断为中度营养不良。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理37 【正确答案】 B【试题解析】 由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗，糖原不足或消耗过多导致低血糖。【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理38 【正确答案】 A【知识模块】 内分泌、营养及代谢疾病病人的护理