[医学类试卷]循环系统疾病病人的护理练习试卷21及答案与解析.doc

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1、循环系统疾病病人的护理练习试卷 21 及答案与解析1 男性，45 岁，有高血压病史。头痛、头晕加重半年，水肿、尿少两个月入院。血压 24/18kPa，尿蛋白(+)，尿红细胞(+)，血肌酐 200mol/L，眼底见出血和乳头水肿。应诊断为（ ）（A）恶性高血压（B）高血压危象（C）高血压脑病（D）嗜铬细胞瘤（E）老年人高血压2 男性，20 岁，乘车时突发意识丧失，抽搐，就地抢救，病人苏醒后入院，1 周前有“感冒”史，心电图示心率 46 次/分，律整，QRS 波宽大畸形，无确切 P 波可辨认，以下哪项处理措施不恰当（ ）（A）地塞米松静脉给药（B）利多卡因静脉注射（C）阿托品静脉注射（D）异丙肾上

2、腺静滴维持（E）安装临时人工心脏起搏器3 女性，56 岁，风湿性二尖瓣狭窄多年，近来出现呼吸急促，取半卧位，心率增快，两肺底湿啰音。心功能是（ ）（A）级（B） 级（C） 级（D）级（E）急性心功能不全3 患者，女，76 岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1 小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压 90/60mmHg，呼吸 28 次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。4 护士应给予患者的吸氧方法是（ ）（A）持续低流量吸氧（B）间断低流量吸氧（C）高流量吸氧（D）低流量 20%乙醇湿化吸氧（E）高流量

3、 20%乙醇湿化吸氧5 应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（ ）（A）嘱患者按时服药（B）如果漏服药物，需及时补服（C）嘱患者低盐饮食（D）给药前数患者的心率（E）观察病人的心电图变化和血药浓度6 给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反应洋地黄治疗有效（ ）（A）心率减慢（B）呼吸困难减轻或消除（C）血压下降（D）伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多（E）情绪稳定7 该患者目前的心功能为级，患者的休息方式应该是（ ）（A）活动没有任何限制（B）避免重体力活动（C）充分休息，增加睡眠时间（D）卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动（E）绝对卧床休息7 患者，男，68 岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭

4、窄 10 余年。3 天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为 38.3，伴胸闷、心悸气短，上 5 层楼梯需要中间休息 5 分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染” 收入院。8 引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（ ）（A）原发性的心肌损害（B）继发性心肌代谢障碍（C）心室后负荷过重（D）心室舒张充盈受限（E）心室前负荷过重9 导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（ ）（A）肺部感染（B）心律失常（C）过度劳累（D）气候变化（E）用药不当10 患者目前的心功能分级属于（ ）（A）心功能级（B）心功能级（C）心功能级（D）心功能级（E）心功能级11 护士应给

5、予患者的吸氧方式是（ ）（A）持续低流量吸氧（B）间断低流量吸氧（C）高流量吸氧（D）低流量 20%乙醇湿化吸氧（E）高流量 20%乙醇湿化吸氧11 患者，男，52 岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常度型房宣传导阻滞” ，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率 30 次/分，血压 85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。12 引起该患者发生昏厥的原因是（ ）（A）严重房室传导阻滞（B）急性心肌梗死（C）休克（D）心功能不全（E）低血压13 度型房室传导阻滞心电图的特点是（ ）（A）P-R 间

6、期大于 0.02s，无 QRS 波群脱落（B） P-R 间期逐渐延长，直至 QRS 波群脱落（C） P-R 间期固定且正常，有间断性的 QRS 波群脱落（D）P-R 间期固定且延长，有间断性的 QRS 波群脱落（E）P-R 间期固定，可正常亦可延长，有间断性的 QRS 波群脱落14 护士对该患者的病情观察项目不必要的是（ ）（A）乏力，胸闷有无好转（B）神志变化（C）生命体征（D）全身皮肤黏膜的完整性（E）心律和心率的变化15 对于该患者的治疗，应尽早给予（ ）（A）持续低流量吸氧（B）高流量吸氧（C）人工心脏起搏器治疗（D）异丙肾上腺素静脉注射（E）阿托品静脉注射15 男性，73 岁，心绞痛

7、发作持续 3h，含硝酸甘油无效。心电图示、aVF 导联呈弓背样抬高 6mm，V1V3 导联 ST-T 段压低 4mm，偶发室性早搏 1 次，诊断为急性心肌梗死。16 最合适的处理（ ）（A）溶栓治疗（B）心电监护（C）静脉注射吗啡（D）静脉滴注利多卡因（E）静脉滴注极化渗液17 2h 后随访心电图、aVF 导联出现病理性 Q 波，其心肌梗死部位可能在（ ）（A）后壁（B）前壁（C）下壁（D）右侧壁（E）室间隔18 10h 后出现烦躁不安，血压偏低，心率 45 次/分，心电图示 度房室传导阻滞、频发房早，此时治疗应首选（ ）（A）静脉滴注异丙肾上腺素（B）静脉滴注心律平（C）应用升压药（D）安装

8、临时心脏起搏器（E）静脉滴注阿托品19 如果病人出现心悸不安，血压偏低，心电图示：室性心动过速，此时治疗上首选（ ）（A）非同步电复律（B）同步电复律（C）静脉推注肾上腺素（D）安装临时电压起搏器（E）静脉滴注心律平20 此后病人渐平稳，入院 7d 时又出现频发室早，此时治疗上首选（ ）（A）非同步电复律（B）同步电复律（C）临时心脏起搏（D）静脉推注利多卡因（E）静脉滴注心律平20 患者，女，32 岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全 12 年，近 3 年来每年冬季好发心力衰竭，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热，2 天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38，R28 次/ 分，

9、BP100/70mmHg。神志清楚，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率 120 次/分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下 2 指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。21 责任护士考虑患者此次心力衰竭发生的主要诱因是（ ）（A）心身过劳（B）肺部感染（C）地高辛用量不当（D）心律失常（E）利尿剂用量不当22 责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（ ）（A）询问有无头痛、头晕、黄视、绿视（B）询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐（C）询问有无四肢麻木、针刺样疼痛（D）注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则（E）数心率有无低于

10、60 次/分23 心力衰竭控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（ ）（A）适量运动，以不出现心悸、气短为度（B）少量多餐，以减轻心脏负荷（C）食谱选择不受限制，以促进食欲（D）坚持服药，定期门诊复查（E）积极防治风湿热、避免心力衰竭诱因，做好防寒保暖24 预防风湿性心脏病加重的根本措施是（ ）（A）积极治疗心衰（B）积极锻炼身体（C）饮食清淡、低盐（D）预防及治疗链球菌感染（E）积极抗心律失常治疗25 急性心肌梗死的护理措施错误的是（ ）（A）按危重病人护理常规护理（B）监护期间绝对卧床休息（C）给予清淡易消化食物（D）排便困难时嘱病人用力排便（E）注意保护血管，保持输液的通

11、畅26 急性左心功能不全的临床表现为（ ）（A）呼吸困难（B）双下肢水肿（C）肝淤血（D）颈静脉怒张（E）肝颈反流征阳性27 急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（ ）（A）室颤（B）心房颤动（C）房性过早搏动（D）窦性心动过缓（E）度型房室传导阻滞28 急性左心功能不全时，下面哪项治疗措施是不正确的（ ）（A）平卧并将下肢抬高（B）镇静剂用吗啡（C）应用强心甙治疗（D）通过鼻导管给氧（E）使用利尿剂29 电击复律前正确的护理准备措施是（ ）（A）停服洋地黄 5d（B）禁食 6h，排空大小便（C）忌用镇静剂（D）暂时拔除吸氧导管（E）床上平整无硬物30 电击复律后的护理措施，以下哪

12、项不正确（ ）（A）卧床休息 12d（B）高热量、高维生素的饮食（C）注意有无气急（D）测心率、血压每小时 1 次（E）心电监护至少 24h循环系统疾病病人的护理练习试卷 21 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理2 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理3 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理4 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理5 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理6 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 循环系

13、统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理8 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理11 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理13 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病病人的护理14 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理15 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理16 【正确答案

14、】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理17 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理18 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理20 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理【知识模块】 循环系统疾病病人的护理21 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理22 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理23 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病病人的护理24 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理25 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理27 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病病人的护理29 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病病人的护理30 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病病人的护理