[医学类试卷]中西医结合执业医师（第三单元）模拟试卷13及答案与解析.doc

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1、中西医结合执业医师（第三单元）模拟试卷 13 及答案与解析1 治疗腹痛湿热壅滞证，应首选（A）大承气汤（B）龙胆泻肝汤（C）清中汤（D）枳实导滞丸（E）泻心汤合连朴饮2 肺结核病的化疗原则是（A）早期、联合、适量、规律、半程（B）早期、联合、适量、规律、全程（C）早期、联合、足量、规律、全程（D）早期、分别、适量、规律、全程（E）联合、适量、规律、全程3 治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证，应首选（A）桑菊饮与青霉素（B）麻杏石甘汤与阿昔洛韦（C）清营汤与红霉素（D）生脉散与左氧氟沙星（E）竹叶石膏汤与麦迪霉素4 慢性肺源性心脏病最常见的病因是（A）慢性支气管炎和阻塞性肺气肿（B）严重的胸廓畸形（C

2、）神经一肌肉病变（D）晚期支气管哮喘（E）重症肺结核5 心律失常的诊断主要依靠（A）体格检查（B） X 线检查（C）超声心动图（D）心电图（E）CT 检查6 风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法是（A）温补心肾，化气行水（B）补虚固脱，温阳健脾（C）益气滋阴，活血化瘀（D）健脾利湿，化瘀行水（E）温肾助阳，泻肺行水7 恶性高血压病人功能损害最为严重的器官是（A）肾脏（B）肝脏（C）心脏（D）眼底（E）脑8 冠心病心绞痛气阴两虚证的治法是（A）益气温阳，宁心安神（B）益气养阴，宁心复脉（C）养心壮胆，安神定悸（D）养心滋肾，宁神复脉（E）益气补血，宁心定悸9 治疗支饮寒饮伏肺证宜选用（A）小青龙汤（

3、B）香附旋覆花汤（C）椒目瓜萎汤合十枣汤（D）沙参麦冬汤合泻白散（E）苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤10 下列各项，不属心力衰竭中医证型的是（A）气阴亏虚（B）心肾阳虚（C）气虚血瘀（D）阳虚水泛（E）痰瘀互结11 治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是（A）柴胡疏肝散（B）四君子汤（C）益胃汤（D）三仁汤（E）失笑散合丹参饮12 消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是（A）疏肝理气，健脾和胃（B）温中散寒，健脾和胃（C）健脾养阴，益胃止痛（D）清胃泄热，疏肝理气（E）活血化瘀，通络和胃13 怀疑胃溃疡恶变时的最佳处理措施是（A）边治疗溃疡边密切观察（B）胃镜取活检明确诊断，指导治疗（C）服中药活血化瘀，清热解

4、毒（D）立即化疗（E）立即手术14 胃癌病位在胃，与下列关系密切的是（A）肝、脾、肾（B）肝、心、肾（C）脾、肺、肾（D）心、肺、肾（E）心、脾、肾15 中医学认为肝硬化之病位主要在（A）肝、胆、脾、胃（B）肝、胆、肺、肾（C）肝、心、脾、肾（D）肝、脾、肾（E）肝、心、脾16 急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是（A）清利肝胆湿热（B）疏肝利胆，行气止痛（C）通腑泄热，行气止痛（D）疏肝解郁，益气健脾（E）活血化瘀，行气止痛17 下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是（A）肺、脾（B）肺、肾（C）脾、肾（D）肝、肾（E）心、肾18 下列哪项不是阳水证的临床表现（A）起病急，病程短（B）

5、水肿先从头面肿起（C）上半身肿甚（D）水肿皮薄光亮（E）肢冷腰酸痛19 尿路感染的中医证型，不包括的是（A）肺气失宣（B）肝胆郁热（C）膀胱湿热（D）脾肾亏虚，湿热屡犯（E）肾阴不足，湿热留恋20 尿毒症终末期最理想的治疗措施是（A）血液透析（B）肾移植（C）输新鲜血（D）每天口服生大黄 812g（E）用中药保留灌肠21 最常见的心脏猝死的病因是（A）冠心病（B）肥厚梗阻型心肌病（C）病态窦房结综合征（D）QT 间期延长综合征（E）高血压病22 五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型（A）热毒炽盛（B）气阴两虚（C）痰热瘀阻（D）阴虚火旺（E）气营两燔23 特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要

6、场所在（A）骨髓（B）肝脏（C）脾脏（D）肾脏（E）淋巴结24 甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是（A）疏肝理气，化痰软坚（B）清肝泻火，消瘿散结（C）滋阴清热，软坚散结（D）益气养阴，消瘿散结（E）清肝泻火，化痰散结25 下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据（A）多次空腹血糖78mmolL（B）尿糖 (+)（C）餐后血糖1113 mmolL（D）葡萄糖耐量试验 1 小时和 2 小时血糖均1 13 mmolL（E）无“ 三多一少” 症状，血糖多次在 781113 mmolL26 下列糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是（A）糖尿病性冠心病（B）糖尿病性脑血管病（C）糖尿病肾病（D）糖尿病足（E）青光

7、眼27 类风湿关节炎关节僵硬变形的原因是（A）感受风寒湿热邪气（B）正气不足，肝肾两虚（C）气血不行，瘀血内生（D）气机不畅，津凝成痰（E）痰瘀互结于关节28 痿证辨证首当辨（A）虚实（B）寒热（C）阴阳（D）表里（E）气血29 治疗癫痫风痰上扰证，应首选（A）定痫丸（B）通窍活血汤（C）黄连温胆汤（D）左归丸（E）龙胆泻肝汤30 出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是（A）血常规（B）头颅 CT（C）腰穿（D）经颅多普勒超声（E）脑电图31 脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是（A）清热化痰，醒神开窍（B）辛温开窍，豁痰息风（C）益气回阳，救阴固脱（D）平肝潜阳，活血

8、通络（E）化瘀通络32 治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀脉络瘀阻证，应首选（A）镇肝熄风汤（B）补阳还五汤（C）黄连温胆汤合桃红四物汤（D）羚角钩藤汤（E）半夏白术天麻汤33 治疗神经衰弱肝郁血虚证，应首选（A）朱砂安神丸（B）木香顺气丸（C）加味保和丸（D）柴胡疏肝散（E）逍遥散合酸枣仁汤34 对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是（A）高铁血红蛋白浓度测定（B）血液碳氧血红蛋白浓度测定（C）血氧饱和度测定（D）脑电图检查（E）头颅 CT 检查35 下列各项，不是阿托品化指标的是（A）抽搐消失（B）颜面潮红（C）瞳孔较前增大（D）心率增快（E）口干、皮肤干燥36 风湿性心脏瓣膜病的主要病因是（A

9、）七情所伤（B）饮食不节（C）禀赋不足（D）劳倦体虚（E）感受外邪37 不是急性肾衰竭的主要病机是（A）肺失宣肃（B）脾失运化（C）肾元亏虚（D）瘀血阻络（E）湿浊积聚38 慢性支气管炎急性发作期，应首选的治疗措施是（A）控制感染（B）祛痰镇咳（C）解痉平喘（D）止咳（E）氧疗39 眩晕的发生，与下列哪些脏腑功能失调密切相关（A）心、肝、脾（B）肺、脾、肾（C）心、肝、肾（D）肝、脾、肾（E）心、脾、肾40 喘促持续不解，逐渐加剧，张口抬肩，面唇青紫，心悸，烦躁，肢冷，汗出如珠，脉浮大无根。其病机是（A）肺肾气虚，痰浊内蕴（B）肺肾两虚，气失摄纳（C）阳虚水泛，上凌心肺（D）中气虚弱，湿浊内蕴

10、（E）肺肾气虚，心阳欲竭41 厥证的基本病机是（A）气虚下陷，清阳不升（B）气机逆乱，升降乖戾（C）痰随气升，上蒙清窍（D）失血过多，气随血脱（E）气血凝滞，脉络瘀阻42 心室颤动的首选治疗措施是（A）利多卡因（B）普鲁卡因胺（C）同步直流电击除颤（D）非同步直流电击除颤（E）10葡萄糖酸钙43 下列各项关于肺结核病理变化的叙述，错误的是（A）结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死（B）病变初起表现为炎性渗出（C）机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节（D）结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织（E）结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为

11、先后出现44 预防肺结核最有效的办法是（A）隔离排菌的肺结核病人（B）接种卡介苗，新生儿出生时即接种，每 5 年补种一次，直至 15 岁（C）积极消毒（D）加强营养，多进行户外活动，锻炼身体，增强正气（E）合理化疗，治愈排菌病人45 慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（A）以右心衰竭为主（B）以左心衰竭为主（C）多为全心衰竭（D）多为肺水肿（E）缺氧和二氧化碳潴留46 慢性呼吸衰竭最常见的病因是（A）慢性阻塞性肺疾病（B）肺间质纤维化（C）重症肺结核（D）胸廓和神经一肌肉病变（E）肺结节病47 下列各项，不属慢性呼吸衰竭的是（A）明显发绀（B）智力或定向功能障碍（C） PaO280m

12、mHg（D）PaCO 245mmHg（E）pH7 4548 左心衰竭时最早出现的症状是（A）呼吸困难（B）咳嗽、咳痰、咯血（C）肝一颈静脉反流征阳性（D）急性肺水肿（E）少尿49 右心功能不全的临床表现主要是由于（A）心搏出量减少，周围器官供血不足（B）体循环静脉淤血（C）毛细血管通透性增高（D）阻力血管收缩（E）醛固酮增高使血容量增加50 引起右心室后负荷增加的因素是（A）主动脉瓣关闭不全（B）房间隔缺损（C）阻塞性肺气肿（D）贫血性心脏病（E）三尖瓣关闭不全51 洋地黄中毒伴缓慢心律失常时应首选的治疗措施是（A）肾上腺素（B）阿托品（C）人工心脏起搏（D）氯化钾（E）异丙肾上腺素52 不属

13、于休克根据血流动力学状态改变的特点分类的是（A）低血容量性休克（B）分布性休克（C）心源性休克（D）梗阻性休克（E）不可逆性休克53 身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选（A）荆防达表汤（B）葱豉桔梗汤（C）新加香薷饮（D）参苏饮（E）加减葳蕤汤54 高血压的早期病理变化主要是（A）周身小动脉痉挛（B）早期出现动脉内膜组织增生，管腔变窄（C）随着高血压的出现，各脏器即有缺血改变（D）动脉内膜钙化（E）小动脉内膜出现粥样硬化斑块55 对冠心病有确诊价值的诊断方法是（A）X 线检查及临

14、床化验（B）冠状动脉造影（C）超声心动图（D）心电图及心电图负荷试验（E）心功能检查56 心肌损伤的心电图特征是（A）ST 段弓背型抬高（B）病理性 Q 波（C） T 波倒置（D）ST-T 鱼钩样降低（E）ST 段下斜型降低57 胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难，可能是（A）上呼吸道感染（B）大叶性肺炎（C）支气管哮喘（D）急性心肌梗死（E）急性左心衰58 风心病二尖瓣狭窄患者如听到第一心音亢进并有二尖瓣开瓣音，提示（A）二尖瓣弥漫性钙化（B）漏斗形二尖瓣狭窄伴有关闭不全（C）二尖瓣瓣叶增厚（D）二尖瓣叶增厚不明显，仍有弹性和活力（E）二尖瓣功能丧失59 下列对于慢性胃炎的治疗，错误的是（A）有

15、HP 感染者增加胃黏膜保护（B）上腹饱胀明显者使用促胃动力药（C）胃痛明显者可使用抑胃酸分泌药物（D）有恶性贫血时可使用维生素 B12（E）异型增生者可做预防性手术60 慢性心功能不全的临床表现主要是由于（A）肺充血、肺水肿所致（B）左心室舒张末期压力增高所致（C）体循环静脉压力增高所致（D）肺动脉压力增高所致（E）心排出量下降，周围器官供血不足所致61 关于胃癌诊断的叙述中，应高度警惕的是（A）40 岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者（B）胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状好转者（C）慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生者（D）X 线检查显示胃息肉1

16、cm 者（E）中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验持续阳性者62 下消化道出血是指的消化道出血（A）空肠上段以下（B）结肠以下（C）直肠以下（D）小肠以下（E）空肠下段以下63 原发性肝癌最有效的治疗方法是（A）放射治疗（B）免疫治疗（C）抗癌药物局部治疗（D）冷冻治疗（E）手术治疗64 下列各项关于急性胰腺炎的叙述，正确的是（A）可长期给予抑肽酶（B）严重程度与血淀粉酶升高程度相平行（C）血淀粉酶比尿淀粉酶升高稍迟（D）一般预后良好，但坏死型病死率较高（E）胆道疾病引起的很少65 下列各项关于上消化道出血的叙述，错误的是（A）出血量超过 50ml，即可出现柏油样黑粪（B）出血早

17、期血压、血红蛋白可正常（C）出血 48 小时内可急诊胃镜检查（D）咖啡渣样液是血液经过胃酸作用后形成的（E）大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血66 下列各项不属慢性肾炎发病主要中医病机的是（A）禀赋不足（B）劳倦太甚（C）饮食不节（D）情志不遂（E）饮水过多67 下列各项，与肾病综合征的主要特征不相符的是（A）大量蛋白尿（B）低蛋白血症（C）高血糖（D）水肿（E）高脂血症68 女性易患尿路感染的最主要原因是（A）妊娠（B）更年期内分泌失调（C）月经期抵抗力下降（D）解剖因素（E）饮食影响尿液 pH69 中医学认为贫血病位所在及相关脏器是（A）病位在脾、胃，与肝、胆相关（B）病位在肝、肾，与

18、脾、胃相关（C）病位在心、肺，与肝、肾相关（D）病位在脾、胃，与肝、肾相关（E）病位在肝、肾，与心、肺相关70 目前，我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是（A）恢复原状（B）赔偿损失（C）停止侵害（D）消除危险（E）支付违约金71 医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业。一年后，该医师应聘到另一预防机构执业，其改变执业地点和类别的行为（A）预防机构允许即可（B）应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续（C）无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续（D）任何组织和个人无权干预（E）只要其医术高明，就不受限制72 为全面发展中医药事业，国家鼓励中西医（A）相互支持、相互帮助、共同发展

19、（B）相互学习、相互补充、共同提高（C）相互交流、相互学习、共同提高（D）相互发展、相互交流（E）相互学习、保持中医优势73 药品的每张处方不得超过（A）1 日常用量（B） 2 日常用量（C） 3 日常用量（D）5 日常用量（E）7 日常用量74 可以在国家药品监督管理部门指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒体发布广告的是（A）非处方药（B）处方药（C）进口药品（D）保健品（E）贵重药品75 医疗废物管理条例所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的（A）麻醉、精神性药品的废弃物（B）放射性、医疗用毒性物品的废弃物（C）具有直接或间接感染性、毒性以及其

20、他危害性的废物（D）医院制剂配制中产生的中药材废渣（E）普通医疗生活用品废弃物76 患者，男，32 岁。患肺炎球菌肺炎已 1 周，现低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲纳差，舌红少苔，脉细数。其证型是（A）热陷心包（B）风热犯肺（C）痰热犯肺（D）气阴两伤（E）阴阳两虚77 患者，男，68 岁。诊为肺癌，症见唇甲紫暗，咳痰不爽，胸痛气急，舌有瘀点，脉弦。其证型是（A）脾肺气虚（B）痰热搏结（C）气滞血瘀（D）痰湿内阻（E）肺气郁闭78 患者，男，65 岁。慢性肺源性心脏病史 5 年。近日受凉后发热，咳喘加重，面色暗，口唇发绀，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其证型是（A）痰浊阻肺（B）痰热壅肺（

21、C）寒饮内停（D）阴竭阳脱（E）痰蒙神窍79 患者，女，42 岁。心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗苔白腻，脉弦滑时有结代。诊断为风心病，心功能 3 级，其治法是（A）益气通瘀化痰（B）益气温阳化瘀（C）益气温阳祛痰（D）温阳泻肺逐饮（E）温阳活血利水80 患者，男，53 岁。头晕头痛，目眩，面红目赤，烦躁，口苦，便秘，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。血压 170100mmHg。其治法是（A）滋阴平肝（B）泻肝清火（C）滋阴补阳（D）化痰胜湿（E）镇肝息风81 患者，女，39 岁。突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，

22、肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属（A）肝肾亏虚（B）痰火上扰（C）痰瘀阻窍（D）肝阳上亢（E）气血亏虚82 患者，女，62 岁。既往有糖尿病和冠心病。平时有劳累时胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图、aVF 导联 T 波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是（A）补阳还五汤（B）瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤（C）枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（D）血府逐瘀汤（E）参附汤合右归丸83 患者，男，59 岁。体胖，多年吸烟，近 1 年常有劳累性心前区疼痛，日前丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其

23、死因最大的可能是（A）心肌炎（B）高血压性心脏病，心力衰竭（C）急性心肌梗死（D）心肌病（E）脑出血84 患者，男，58 岁。高血压病史 20 年，近 1 年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗（A）肾上腺素（B）异丙肾上腺素（C）山莨菪碱（D）吗啡（E）去甲肾上腺素85 患者，女，35 岁。有胃溃疡。吐血暗淡，大便漆黑，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其证型是（A）肝气郁结（B）脾不统血（C）气随血脱（D）胃中积热（E）肝火犯胃86 患者，男，45 岁。胃脘部无节律性胀痛半年，胃脘胀满，时而伴两肋不适

24、呕吐吞酸，食少纳差，舌淡红苔薄白，脉弦。X 线钡剂检查：胃小弯部有充盈缺损。其证型是（A）气血亏虚（B）肝胃不和（C）脾胃虚寒（D）痰食交阻（E）痰瘀内结87 患者，男，50 岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是（A）运脾利湿，化气行水（B）疏肝理气，攻下逐水（C）活血化痰，利水消肿（D）调脾行气，清热利湿（E）温补肾阳，通络利水88 患者，男，52 岁。右上腹疼痛 2 个月，右胁胀满，胁下触痛，烦躁易恐，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白510g/L，B 超示右肝叶占位性病变，直径 5cm。其证型是（A）热毒伤阴（B）湿热瘀毒（C）气滞血瘀（D）水湿内停（E）肝脾瘀血89 患者，男，40 岁。暴食后出现脘腹胀痛，口苦泛恶，目黄身黄，发热，头身困重，大便不爽，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血淀粉酶 850 索氏单位。其治法是（A）理气活血止痛（B）通腑泄热止痛（C）疏肝理气止痛（D）活血解毒止痛（E）清利肝胆湿热90 患者，女，35 岁。既往有慢性肾炎。全身水肿，面白，腰膝冷痛，畏寒，纳少乏力，便溏，月经不调，舌胖齿痕、脉沉细。其证型是（A）脾肾阳虚（B）气阴两虚（C）脾肾气虚