[医学类试卷]中西医结合内科学练习试卷32及答案与解析.doc

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1、中西医结合内科学练习试卷 32 及答案与解析1 对诊断缺铁性贫血最有意义的选项是（A）MCV 降低（B） MCH 降低（C） MCHC 降低（D）骨髓铁缺乏（E）血清铁降低2 下列疾病中骨髓巨核细胞明显减少的是（A）溶血性贫血（B）缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）原发性血小板减少性紫癜3 鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是（A）血清 TT3（B）血清 TT4（C）血清 FT3（D）血清 FT4（E）血清 TSH4 下列哪项为甲亢的基本病机（A）七情不遂，肝郁脾虚，气郁化火（B）气郁痰结，肝郁化火，化火伤阴（C）阴虚内热，耗伤津液，阴虚气郁（D）气滞痰凝，痰气互结，化火伤

2、阴（E）脾虚痰湿，水湿不运，痰湿互结5 甲状腺危象的典型临床表现是（A）心率加快、血压升高、头晕、头痛（B）心悸、气促、呕吐、腹泻（C）心率160 次/分，体温39，呕吐、腹泻（D）心悸、出汗、发绀、呼吸困难（E）面色苍白、四肢发冷、呼吸困难6 外源性凝血系统的第一阶段，首先是因为组织释放（A）第因子（B）第 因子（C）第 V 因子（D）第因子（E）第因子7 SLE 的 10 年生存率已达（A）60%（B） 65%（C） 70%（D）75%（E）80%8 血块退缩不良的最主要原因是（A）因子缺乏（B）凝血酶原缺乏（C）组织因子缺乏（D）血管通透性增加（E）血小板质和量的异常9 SLE 主要死亡

3、原因是（A）并发心梗、肺纤维化、呼吸衰竭（B）并发感染、肾功能衰竭、脑出血（C）并发胸膜炎、肾功能衰竭、肺栓塞（D）并发偏瘫、呼吸衰竭、脑梗死（E）并发心肌炎、心律失常、心力衰竭10 酮体是指（A）丙酮+ 乳酸+ 乙酰乙酸（B）丙酮 +9-羟丁酸+ 乙酰乙酸（C）丙酮 +醋酸+乙酰乙酸（D）丙酮+ 乳酸+ 草酰乙酸（E）丙酮+ 丙烯酸+乙酰乙酸11 甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为（A）淋巴细胞浸润（B）糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积（C）纤维组织增生（D）线粒体增多（E）脂肪浸润12 RA 患者 C 反应蛋白浓度增高，出现于（A）炎症早期（B）炎症中期（C）炎症晚期（D）RA 的末期（E

4、）RA 的严重期13 SLE 最敏感的实验室检查为（A）抗可提取核抗原（B）抗核糖核蛋白抗体（C）抗核抗体（D）抗 SSA 抗体（E）抗 SSB 抗体14 型和型糖尿病的主要区别在于（A）发病年龄不同（B）起病方式不同（C）并发症的类型与程度不同（D）病因和发病机制不同（E）治疗方法不同15 双胍类降糖药的主要作用机制是（A）刺激胰岛素分泌（B）抑制高血糖素分泌（C）抑制葡萄糖异生（D）增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用（E）抑制胰岛素拮抗激素的分泌16 关于 SLE 关节病变，哪项是错误的（A）关节肿痛（B）呈多关节对称性损害（C）近端指间关节多受累（D）关节软骨破坏，关节畸形（E）大关节很少

5、受累17 归脾汤常用于治疗哪一型特发性血小板减少性紫癜（A）血热妄行（B）阴虚火旺（C）气不摄血（D）瘀血内阻（E）气阴两虚18 各型痹证的共同特点是（A）关节疼痛、麻木（B）肢体酸楚、重着（C）不同程度的疼痛伴随活动障碍（D）关节疼痛呈现游走性（E）肢体、关节疼痛、酸楚19 下列哪项参与外源性第一阶段的凝血过程（A）因子（B） 因子（C） 因子（D）因子（E）因子20 RA 的中医标本辨证为（A）正气亏虚、肝肾不足为本，化痰成瘀、深筋着骨为标（B）风寒湿阻、肾阳亏虚为本，寒痹关节、经络为标（C）热邪阻痹、痰瘀互结为本，风寒湿阻、痹阻关节为标（D）肝肾亏虚、阴虚内热为本，痰瘀互结、风寒湿阻为标

6、（E）阴阳两虚、阴虚内热为本，热邪阻痹、肾阳亏虚为标21 慢粒最突出的体征为（A）贫血貌（B）脾肿大（C）绿色瘤（D）皮肤淤斑（E）浅表淋巴结肿大22 外源性凝血系统的作用起始于（A）凝血酶的形成（B）第 因子被激活（C）第 及第 X 因子被激活（D）血小板第三因子的释放（E）血管壁或组织受伤释放出组织因子23 消渴方用于糖尿病的哪型（A）气阴两虚（B）阴虚燥热（C）阴阳两虚（D）血瘀气滞（E）阴阳欲绝24 下列哪项不符合 SLE 的血液系统改变（A）白细胞减少（B）血小板减少（C）自身免疫性溶血性贫血（D）正色素细胞性贫血（E）类白血病样改变25 甲巯咪唑(他巴唑) 治疗弥漫性毒性甲状腺肿的

7、原理是（A）抑制甲状腺释放 T3、T4（B）抑制甲状腺球蛋白的分解（C）抑制 T4 周围组织中转化为 T3（D）抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联（E）抑制 TSH 与甲状腺滤泡上的受体结合26 以下疾病与治疗的组合不正确的选项是（A）急性白血病-马利兰 (白消安)（B）恶性淋巴瘤- 长春新碱（C）再生障碍性贫血- 雄性激素（D）遗传性球形细胞增多症-脾切除（E）原发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素27 类风湿性关节炎属中医学的（A）重痹（B）行痹（C）着痹（D）尪痹（E）热痹28 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（A）骨性关节炎(OA)（B）类风湿性关节炎(趾)（C）强直

8、性脊柱炎(AS)（D）感染性关节炎（E）风湿性关节炎29 RA 患者经积极药物治疗而膝关节炎症不减，可行（A）滑膜切除术（B）关节清理术（C）矫形手术（D）切除关节软骨（E）去除骨嵴30 RA 的实验室检查除做类风湿因子检查外，还需做（A）ASO（B）心电图（C）周围血清免疫学检查（D）红细胞沉降率（E）血清糖蛋白的检测31 目前型糖尿病的主要死亡原因是（A）感染（B）酮症酸中毒（C）高渗性非酮症糖尿病昏迷（D）心脑血管病变（E）糖尿病肾病32 在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见（A）SLE（B）皮肌炎(DM)（C）干燥综合征（D）结节性多动脉炎(PN)（E）血管炎33 急性白血病应用

9、COAP 方案化疗中，出现血尿，应首先考虑（A）DIC（B）泌尿系感染（C）血小板减少（D）白血病细胞形成血栓（E）环磷酰胺引起的出血性膀胱炎34 缺铁性贫血的实证证型除钩虫寄留外尚有（A）肝血亏虚（B）心脾两虚（C）脾胃虚弱（D）肝阴不足（E）瘀血内阻35 关于 SLE 病人妊娠问题，哪项不正确（A）易发生流产、早产（B）应病情稳定，心肾功能正常，方可妊娠（C）可出现新生儿狼疮（D）妊娠时可使 SLE 病情恶化（E）妊娠头 3 个月内可应用免疫抑制剂36 风湿性疾病关节表现下列哪项不常见（A）层僵（B）关节肿胀（C）关节压痛（D）膝关节不能完全伸直（E）手的掌指关节有桡侧偏斜37 中医对再生

10、障碍性贫血病因病机认识有哪些（A）热入营血（B）脾虚失摄（C）脾肾阳虚（D）肝肾阴虚（E）以上均是38 肾小球“三高学说 “是指（A）肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过（B）肾小球的高灌注、高分解、高滤过（C）肾小球的高代谢、高压力、高分解（D）肾小球的高压力、高毒素、高滤过（E）肾小球的高灌注、高压力、高分解39 关于肾小球疾病错误的是（A）肾小球疾病可分为原发性、继发性、遗传性（B）原发性肾小球疾病常病因不明（C）是我国引起慢性肾功能衰竭的最主要原因（D）多数肾小球疾病是免疫介导的炎症反应（E）高脂血症不会加重肾小球损伤40 妊娠晚期严重缺铁性贫血急需治疗应予（A）口服硫酸亚铁（B）稀

11、盐酸加硫酸亚铁（C）维生素 C 加硫酸亚铁（D）维生素 B12 加硫酸亚铁（E）右旋糖酐铁深部肌肉注射41 中医学认为白血病病因病机有哪些（A）热度久蕴，精髓被扰（B）正气不足（C）浊邪内结（D）瘀血内阻（E）以上均是42 中医认为再生障碍性贫血病变部位在骨髓，与何脏关系最密切（A）肝（B）心（C）脾（D）肺（E）肾43 再生障碍性贫血在中医学称为（A）髓劳（B）黄胖（C）虚劳（D）萎黄（E）虚损44 以下哪项不是缺铁性贫血的中医证型（A）肝血亏虚（B）心脾两虚（C）脾胃虚弱（D）肝阴不足（E）蛔虫寄留45 最适合于应用激素治疗的是（A）急性肾炎（B）慢性肾炎（C）肾病综合征（D）急性肾盂肾炎

12、（E）IgA 肾病46 促使血小板发生聚集的主要物质之一是（A）环磷酸腺苷（B）钙离子（C）第 因子（D）血小板第因子（E）二磷酸腺苷47 中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于（A）淋巴瘤（B）类白血病反应（C）多发性骨髓瘤（D）慢性粒细胞性白血病（E）急性淋巴细胞性白血病48 慢性白血病中医辨证分型有哪些（A）阴血亏虚（B）瘀血内阻（C）气血两虚（D）热毒壅盛（E）以上均是49 对于激素治疗最敏感的病变是（A）微小病变型肾病（B）膜性肾病（C）局灶性节段性肾小球硬化（D）系膜增生性肾炎（E）系膜毛细血管性肾炎50 血小板在凝血过程中主要作用（A）作用于因子参与外源性凝血（B）激活因子（C）

13、提供 ADP（D）提供血小板第因子（E）稳定纤维蛋白中西医结合内科学练习试卷 32 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学2 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学3 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学4 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学5 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学6 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学7 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学9 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学10 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学11

14、 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学12 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学13 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学14 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学15 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学17 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学19 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学20 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学21 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学22 【正确答案】 E【知识模块

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16、正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学35 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学36 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学37 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学38 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学39 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学40 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学41 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学42 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学43 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学44 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学45 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合内科学46 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学47 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合内科学48 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合内科学49 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合内科学50 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合内科学