[医学类试卷]中级主管护师专业实践能力（社区护理学）模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力（社区护理学）模拟试卷 3 及答案与解析1 下列禁用 2碳酸氢钠洗胃的是（A）1509（B） 1605（C）乐果（D）美曲膦酯(敌百虫)（E）敌敌畏2 洗胃时一般取什么体位（A）左侧卧位（B）右侧卧位（C）仰卧位，头偏向一侧（D）去枕仰卧位，头偏向一侧（E）头低脚高位3 洗胃最好是在服药后几小时之内（A）2 小时（B） 4 小时（C） 6 小时（D）8 小时（E）10 小时4 下列毒物中毒后不可口服牛奶以保护胃黏膜的是（A）苯酚（B）来苏水（C）磷化锌（D）敌敌畏（E）氰化物5 一氧化碳中毒患者氧疗的最好方法是（A）吸入新鲜空气（B） 5氧气吸入（C） 50氧气吸入（D

2、）100氧气吸入（E）高压氧疗6 下列禁用高锰酸钾洗胃的是（A）乐果（B）美曲膦酯(敌百虫)（C）敌敌畏（D）氰化物（E）巴比妥类( 安眠药)7 小林，27 岁，因工作一直不顺利，抑郁加重，服大量苯巴比妥片企图自杀，选择以下哪种溶液洗胃较好（A）清水（B）液状石蜡油（C） 3过氧化氢（D）3碳酸氢钠（E）1：15000 高锰酸钾8 王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么止血方法（A）指压止血法（B）包扎止血法（C）直接压迫止血法（D）加压包扎止血法（E）止血带止血法9 偏瘫患者从床移至轮椅的操作步骤错误的是（A）先移轮椅至患者健侧（B）轮椅与床呈 3050且朝向

3、床沿（C）关好刹擎，移开脚踏板（D）健手抓住轮椅近侧扶手（E）以健腿为轴转身坐在轮椅上10 下列对排泄训练的描述正确的是（A）压迫法适用于逼尿肌无力者（B）屏气法是通过增加腹压而促进排便（C）耻骨上区轻叩法适用于骶髓以下损伤者（D）反射性直肠刺激排便适用于括约肌功能丧失所致的便失禁者（E）无反射性直肠排便训练适用于直肠内有大便而不能排出者11 对脑卒中患者进行日常生活能力训练不妥的是（A）更衣时遵照“ 先穿患肢，先脱健肢” 的原则（B）吞咽困难者先进行吞咽功能训练后再进食（C）伴面瘫者应将食物放到健侧（D）指导偏瘫者拧毛巾时，将毛巾绕在水龙头或健侧前臂（E）指导偏瘫者用健手洗漱并借助周围设备或

4、身体完成动作12 偏瘫患者进行平衡功能训练，应从哪种体位开始（A）仰卧位（B）俯卧位（C）侧卧位（D）坐位（E）立位13 关于肌力训练，描述正确的是（A）等长收缩适用于关节不宜活动时的肌力练习（B）等张收缩适用于石膏固定时的肢体肌力练习（C）等长收缩可增加肌肉耐力（D）等张收缩可增加肌肉张力（E）等长收缩常用直接或间接举重练习法，如沙袋14 王先生，左髋关节置换术后，对其训练或指导不妥的是，（A）术后 3 天可开始左髋、左膝关节被动运动（B）术后 3 个月内睡眠以右侧卧位为宜（C）术后 3 个月内左髋屈曲不超过 90（D）术后 6 个月内不下蹲、盘腿（E）避免剧烈运动15 小张，男性，27 岁

5、，因运动损伤而接受了膝关节置换术，协助其患侧膝关节屈伸训练应开始于（A）术后当天（B）术后第 2 天（C）术后第 3 天（D）术后第 1 周（E）术后第 2 周16 对脊髓损伤患者的康复训练，描述不妥的是（A）病情允许下，可进行床上横向、纵向移位练习（B）下肢肌力及耐力允许下，可进行轮椅转移练习（C）行走训练，应在坐、立位平衡训练后开始进行（D）不能主动伸腕者，可运用支具完成手功能训练（E）肌力大于 3 级，应鼓励患者进行主动活动练习17 对脊髓损伤伴尿潴留的患者，不妥的护理措施是（A）嘱患者少饮水，以预防尿潴留（B）让患者听流水声，以刺激排尿（C）必要时，留置尿管间歇性放尿（D）按摩患者下腹

6、，以刺激排尿（E）保持尿管通畅，并防尿液反流18 对便失禁患者进行排便训练，应先用肛门栓剂顶住直肠壁多长时间，然后检查肠内状况（A）5 分钟（B） 10 分钟（C） 15 分钟（D）20 分钟（E）30 分钟19 为临终患者营造舒适环境，不妥的是（A）整洁安静（B）阳光充足（C）空气新鲜（D）床垫应柔软（E）床适当加宽20 对临终患者的饮食安排不妥的是（A）少量多餐（B）营养均衡（C）流质为主（D）高蛋白（E）高热量21 对临终患者的心理护理，不妥的是（A）引导、倾听患者诉说忧伤（B）关注患者心理变化，防止意外发生（C）谅解患者的一切言行（D）根据患者文化程度，逐步告知病情（E）鼓励患者战胜死

7、亡的恐惧22 李先生 45 岁，淋巴癌，因化疗头发大量脱落，目前进食时疼痛难忍，首要措施是（A）鼓励与亲朋好友道别（B）协助完成未了的心愿（C）协助探寻生与死的意义（D）协助选择合适的假发（E）有效控制疼痛，确保营养23 社区护士对临终患者家属的护理不妥的是（A）指导家属积极参与到患者的照顾（B）提醒家属回避患者谈论死亡话题（C）鼓励家属说出内心的痛苦及感受（D）促进家属对患者身心变化的理解（E）告诉家属不要在患者面前窃窃私语24 社区护士对丧亲者的支持不妥的是（A）鼓励家属与死者告别（B）帮助家属做好遗体料理（C）协助家属联系殡葬服务（D）告诉家属节哀不要哭泣（E）建立居丧期随访制度24 患

8、者，女性，25 岁，因咳嗽、咳痰伴体重减轻 2 个月就诊，X 线片检查示左上肺大片高密度阴影，隐约可见虫蚀样透光区，边缘模糊不清，疑诊为结核。25 诊断结核经济又价值的检查是（A）胸部 CT（B）结核抗体检查（C） PCR（D）痰查结核杆菌（E）经胸壁穿刺肺活检26 患者一旦发生大咯血时，应采取的体位是（A）左侧卧位（B）右侧卧位（C）仰卧位（D）俯卧位（E）端坐卧位27 抢救大咯血窒息时最关键的措施是（A）立即进行人工呼吸（B）立即使用鼻导管给氧（C）立即使用呼吸中枢兴奋剂（D）立即采取解除呼吸道梗阻的措施（E）立即输血或输液27 林某，35 岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天

9、其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。28 根据以上病例，患者最有可能是什么原因引起的中毒（A）铅中毒（B） CO 中毒（C）氰化物中毒（D）安眠药中毒（E）食物中毒29 抢救者首先应采取的措施是（A）立即催吐（B）立即开放气道（C）立即行心肺复苏（D）立即彻底冲洗体表（E）立即移至通风空气清新处30 心肺复苏时，救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳（A）每隔 1 分钟检查（B）每隔 2 分钟检查（C）每隔 5 分钟检查（D）第一次 1 分钟后检查，以后每 34 分钟检查一次（E）第一次 2 分钟后检查，以后每 5 分钟检杏一次30 刘先生，60

10、岁，今晨在硬膜外麻醉下接受了膝关节置换术，手术顺利返回病房。31 目前麻醉已恢复，引流管尚保留，刘先生立即可以开始的训练为（A）患肢踝关节主动屈伸活动（B）患肢膝关节主动屈伸训练（C）利用 CPM 机患肢被动活动（D）患肢伸直、膝关节屈伸训练（E）利用吊环进行引体向上运动32 术后 3 周，刘先生已能拄拐行走，即将出院，护士对其进行出院指导，下列哪项不妥（A）穿衣时先患侧后健侧（B）合理饮食，营养均衡（C）要避免体重过度增加（D）弃拐外出时使用手杖（E）出院后每月复诊一次32 A健肢患肢B患肢 健肢C手杖 健肢患肢D手杖患肢健肢E健肢手杖患肢33 偏瘫患者穿衣时顺序为34 偏瘫患者扶栏上楼梯时

11、，下肢移动顺序为35 偏瘫患者扶拐上楼梯时，移动顺序为35 A仰卧位B俯卧位C健侧卧位D患侧卧位E功能体位36 脊髓损伤患者，进行技巧性活动训练时，原则上肌群训练应采取37 对偏瘫患者，为强化其患侧下肢屈肌优势，应采取中级主管护师专业实践能力（社区护理学）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 一般有机磷农药在酸性环境中稳定，遇碱性易分解而失去毒力，但敌百虫遇碱性易变成毒性更强的敌敌畏，因此敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃。【知识模块】 社区护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 洗胃时一般取左侧卧位，有助于减慢胃排空，减少毒物进入肠道。【知识模块】 社区护理学3 【正确答案】

12、C【试题解析】 根据胃排空和毒物吸收规律，洗胃最好在服毒后 6 小时内，但 6 小时后仍应洗胃。【知识模块】 社区护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 由于鸡蛋、牛奶、油类等脂肪性食物，容易促进磷的溶解吸收，因此磷化锌中毒时禁忌口服牛奶。【知识模块】 社区护理学5 【正确答案】 E【试题解析】 一氧化碳中毒的机制是与血液中氧分子竞争血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力；高压氧疗有助于增强血液中的氧分压，促进氧分子与血红蛋白结合。【知识模块】 社区护理学6 【正确答案】 A【试题解析】 1605、1509、乐果(4049)可用 24碳酸氢钠洗胃，禁忌高锰酸钾，因为高锰酸钾可使其氧化，增强其毒性。【

13、知识模块】 社区护理学7 【正确答案】 E【试题解析】 一般中毒物不明确时，可以选用清水或生理盐水洗胃，中毒物明确后应选择有针对性的洗胃剂。巴比妥类安眠药应用 1：150001：20000 高锰酸钾洗胃，高锰酸钾可使其氧化，降低毒性。【知识模块】 社区护理学8 【正确答案】 A【试题解析】 根据患者的出血特点，可以判断患者为动脉出血，动脉出血首先宜采用指压止血法，最为方便、快捷、有效。【知识模块】 社区护理学9 【正确答案】 D【试题解析】 健手应抓住轮椅远侧扶手，否则无法转身。【知识模块】 社区护理学10 【正确答案】 A【试题解析】 本题旨在考查排泄训练的适应证，屏气法旨在通过增加腹压而提

14、高膀胱压力引起排尿，耻骨上区轻叩法适用于骶髓以上损伤者，对两种直肠训练的适应证描述颠倒了。【知识模块】 社区护理学11 【正确答案】 D【试题解析】 指导日常活动训练，通常以健侧为主导，患侧为辅助，如此才易于完成动作。所以，拧毛巾时，应先将毛巾绕在水龙头或患侧前臂，起到固定作用，再用健手拧干水分。【知识模块】 社区护理学12 【正确答案】 D【知识模块】 社区护理学13 【正确答案】 A【试题解析】 本题旨在区分两种肌力训练的理解及应用，等张收缩可增加肌肉耐力，常用直接或间接举重练习法，对石膏固定时的肢体禁用；等长收缩可增加肌肉张力，适用于关节不宜活动时的肌力练习。【知识模块】 社区护理学14

15、 【正确答案】 B【试题解析】 该题旨在考查髋关节置换术后患者康复护理，术后 3 个月内不宜侧卧睡眠以防关节内收或内旋，其余说法均正确。【知识模块】 社区护理学15 【正确答案】 B【试题解析】 本题旨在考查膝关节置换术后患者康复护理，术后当天可开始踝关节屈伸活动，术后第 2 天可开始膝关节屈伸训练，术后第 1 周可协助床边站立及行走，术后第 2 周可开始扶物下蹲练习。【知识模块】 社区护理学16 【正确答案】 B【试题解析】 轮椅转移练习需要上肢配合，要求上肢的肌力及耐力能支撑身体站起完成转移动作。【知识模块】 社区护理学17 【正确答案】 A【试题解析】 水为生命之源，机体正常的新陈代谢需

16、要充足的水分供应，少饮水不能从根本上预防尿潴留，还会阻碍机体新陈代谢，其他选项均正确。【知识模块】 社区护理学18 【正确答案】 D【知识模块】 社区护理学19 【正确答案】 D【试题解析】 床垫应硬度适中。【知识模块】 社区护理学20 【正确答案】 C【试题解析】 为保证营养充足，应易于消化，不必以流质为主，除非患者不能经口进食。【知识模块】 社区护理学21 【正确答案】 D【试题解析】 应根据患者的接受能力，告知病情，因为文化程度与接受能力不一定相符。【知识模块】 社区护理学22 【正确答案】 E【试题解析】 对临终患者的护理首先要减轻痛苦，疼痛是最严重的不舒适，需及时应对。【知识模块】

17、社区护理学23 【正确答案】 B【试题解析】 死亡是临终患者必然面对的，不谈论并不表示不考虑，如果患者想谈论，应该顺应其意愿，与家人坦诚谈论不仅有助于减轻患者的痛苦，也利于家属了解患者的想法，共同面对有所准备，圆满双方的心愿，避免遗憾。【知识模块】 社区护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 哭泣是悲伤的正常反应，可宣泄悲伤情绪，护士应促进家属表达情感、宣泄情绪。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学25 【正确答案】 D【知识模块】 社区护理学26 【正确答案】 A【知识模块】 社区护理学27 【正确答案】 D【试题解析】 痰液中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的重要依据，阳性说明病

18、灶是开放的，有传染性，为治疗管理重点。肺结核患者咯血较多时，应采取患侧卧位，以防止患侧出血流入健侧加重窒息。在抢救大咯血时，应特别注意保持呼吸道通畅，一旦发生窒息，应立即取头低脚高体位，轻拍背部，以便血块排出，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块，必要时行气管插管或气管切开，以解除呼吸道阻塞。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学28 【正确答案】 B【知识模块】 社区护理学29 【正确答案】 E【知识模块】 社区护理学30 【正确答案】 B【试题解析】 C0 中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停、休克。浴室中通风不良，

19、使用燃气热水器时容易发生 CO 中毒。CO 中毒患者抢救时应立即将患者移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。根据 2005 心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔 2 分钟重新评估脉搏和呼吸。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学31 【正确答案】 A【知识模块】 社区护理学32 【正确答案】 E【试题解析】 本组题旨在考查膝关节置换术后患者康复护理，术后当日麻醉恢复后，可开始患肢踝关节主动屈伸活动；引流管拔出后可开始利用 CPM 机患肢被动活动；复诊时间应为术后 1、3、6、12 个月。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学33 【正确答案】 B【知识模块】 社区护理学34 【正确答案】 A【知识模块】 社区护理学35 【正确答案】 C【试题解析】 本组题旨在考查偏瘫患者日常生活活动训练，穿衣顺序为先患后健；上下楼梯时，下肢最先移动，顺序为上健下患，借助扶栏或手杖时，健手或手杖皆应先于下肢移动前抓稳扶栏或移至相应台阶。【知识模块】 社区护理学【知识模块】 社区护理学36 【正确答案】 E【知识模块】 社区护理学37 【正确答案】 C【试题解析】 本组题旨在考查体位运用，脊髓损伤患者，保持功能体位是康复的基本条件，技巧性活动训练也应在此前提下进行；偏瘫患者，健侧卧位时，处于上面的患肢屈髋屈膝置于软枕上。【知识模块】 社区护理学