[医学类试卷]中级主管护师专业实践能力（妇产科护理学）模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力（妇产科护理学）模拟试卷 2 及答案与解析1 为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不超过（A）500ml（B） 1000ml（C） 1500ml（D）1800ml（E）2000ml2 子痫发作时，首要的护理措施是（A）静脉滴注硫酸镁（B）左侧卧位（C）保持呼吸道通畅（D）保持绝对安静（E）监测生命体征3 某孕妇，自然流产 2 次，查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕 9 周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的（A）2528 周（B） 2124 周（C） 1720 周（D）1416 周（E）1213 周4 王女士，28 岁，G 2P1，平常月经规律，现停经 40

2、 天，阴道出血 2 天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T 368，P 120 次分，BP 8050mmHg ，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该患者的护理措施错误的是（A）配合抢救（B）做好常规阴道手术准备（C）注意保暖（D）给予氧气吸入（E）抽血配血5 某孕妇 26 岁，宫内孕 37 周，近两天来感觉疲乏、头痛、视物不清。测血压180120minHg，尿蛋白 6g24 小时。追问病史一个月前血压 150100mmHg 。子宫大小与孕周相符，胎心 150 次分，枕右前位。为该患者提供的护理中不妥的是（A）病室保持安静

3、清洁（B）患者尽量取仰卧位（C）每日记出入量（D）每日监测血压（E）提供高蛋白、高维生素饮食6 关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理，下列正确的是（A）休息时宜右侧卧位（B）妊娠 36 周开始限制盐的摄入（C）定期评估心功能（D）第二产程鼓励产妇屏气用力（E）心功能级的产妇可母乳喂养7 有利于预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭的护理措施是（A）宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛（B）如有中重度贫血应给予输血治疗（C）鼓励产妇多进食，以增加体力（D）第二产程结束后用沙袋置于腹部（E）第三产程鼓励产妇早期下床活动8 对妊娠合并心脏病妇女产褥期的健康指导，正确的是（A）心功能级可母乳喂养（B）产后 2

4、4 小时内应绝对卧床休息（C）产后 48 小时内应下地活动（D）需绝育者，一般在产后 42 天左右施行输卵管结扎术（E）母乳喂养的产妇，常规不用抗生素9 以下预防妊娠合并贫血的措施中，错误的是（A）积极补充叶酸（B）积极预防肠道感染（C）积极治疗腹泻（D）多摄入瘦肉类食物（E）减少酸性物质摄入10 以下措施不能预防产褥期泌尿系统感染的是（A）待产时尽量排空膀胱（B）大小便后及时清洁外阴（C）每 46 小时更换会阴垫一次（D）产后鼓励产妇多饮水（E）产后至少每 4 小时排空膀胱一次11 当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是（A）半卧位（B）站位（C）蹲位（D）平卧位（E）膝胸卧位12

5、某 28 岁初孕妇，被确诊为 2 型糖尿病，现孕 35 周，近 2 日自感头痛、头晕、视物模糊，血压 170115mmHg，正确的治疗措施为（A）控制血糖，密切观察病情变化至孕 40 周（B）立即行剖宫产术结束妊娠（C）积极使用抗生素预防感染（D）立即应用缩宫素引产（E）降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠13 某孕妇 25 岁，孕 1 产 0，早孕出现较重的呕吐。现孕 8 周，皮肤、黏膜苍白，毛发干燥、无光泽，活动无力，易头晕。实验室检查：血红蛋白 70gL，红细胞比容 015，血清铁 60molL。下列孕期健康宣教内容，错误的是（A）重点监测胎心率的变化（B）如果服用铁剂时

6、胃肠道反应较轻，则不需同服维生素 C（C）应列为高危妊娠加强母儿监护（D）重点评估胎儿宫内生长发育状况（E）给予心理支持，减少心理应激14 对产褥感染体温过高患者的护理措施，错误的是（A）嘱患者卧床休息（B）体温超过 39不予物理降温（C）鼓励患者多饮水（D）病房要定时通风（E）给予易消化的半流质饮食15 产褥感染护理哪项不妥（A）为防止交叉感染，进行床边隔离（B）产妇平卧，臀部抬高（C）体温超过 38应停止哺乳（D）保证营养摄入（E）保持外阴清洁16 某产妇，产后第 6 天发热达 40，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥（A）半卧位（B）床边隔离（C）物理降温（D

7、）抗感染治疗（E）坐浴 12 次天17 关于分娩第一产程的护理，错误的是（A）鼓励产妇少量多次进食（B）指导产妇每隔 24 小时自解小便一次（C）已破膜者，禁肛门检查（D）胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动（E）做好心理护理18 为预防子痫发作，错误的护理措施是（A）嘱患者绝对卧床休息（B）保持病房光线充足（C）保持环境安静（D）各项治疗操作集中进行（E）监测生命体征及神志变化19 硫酸镁中毒时应该（A）尽快使患者平卧位（B）立刻注射尼可刹米（C）立刻注射肾上腺素（D）立刻注射地塞米松（E）立刻注射 10葡萄糖酸钙20 关于产褥感染的防治，下述哪项不妥（A）加强孕期保健（B）产时尽量少做肛查（

8、C）产前、产时常规用抗生素（D）产褥期保持外阴清洁（E）掌握阴道检查适应证21 治疗中、重度妊高征患者使用硫酸镁时，适宜的滴注速度是（A）05gh（B） 1gh（C） 15gh（D）20gh（E）25gh22 对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（A）在下次妊娠前尽可能查明流产原因（B）妊娠确诊后应卧床休息，加强营养（C）黄体功能不足者，给黄体酮治疗（D）治疗期可以小于以往发生流产的妊娠月份（E）如宫颈内口松弛者可在妊娠 1416 周时行子宫内口缝扎术23 对于经妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是（A）若孕龄大于 37 足周，按正常新生儿提供护理（B）若孕龄大于 40 足周，按正常

9、新生儿提供护理（C）若体重大于 2500 克，按正常新生儿提供护理（D）若体重大于 4000 克，按正常新生儿提供护理（E）无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理24 滴虫性阴道炎患者常用的阴道冲洗液为（A）生理盐水（B） 02碘附溶液（C） 2碳酸氢钠溶液（D）1：5000 高锰酸钾溶液（E）1乳酸25 某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她（A）局部涂抹抗生素软膏（B）口服氯苯那敏等药物（C）用碱性溶液清洗外阴（D）到医院检查（E）用 1：5000 高锰酸钾溶液坐浴25 李某，32 岁，初孕妇，宫内孕 39 周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续 35 秒钟，今天早上孕妇感

10、觉腹部疼痛，每 56 分钟一次，每次持续 45 秒左右。26 昨天晚上孕妇的情况是（A）出现规律宫缩（B）属于孕妇紧张造成的官缩，尚未临产（C）属于临产先兆（D）进入第一产程（E）进入第二产程27 今天早上孕妇的情况属于（A）进入临产状态（B）属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产（C）属于临产先兆（D）进入第二产程（E）进入第三产程28 临产后，该产妇如果出现以下情况不宜灌肠的是（A）初产妇宫口开大 2cm（B）胎膜未破（C）无阴道出血（D）中度妊高征（E）心功能 I 级29 下午 3 时，该妇女经阴道分娩出一正常男婴，胎儿娩出后正确的处理应（A）娩出后立即擦去胎脂（B）娩出后立即清理呼吸道（C）

11、娩出半小时后进行吸吮（D）清洗后，打足印于新生儿病历上（E）立即进行维生素 K 肌注29 女性，44 岁，G 3P1，因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：BP 10060mmHg，R 18 次分，P 92 次分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血 HCG 明显高于正常值。30 该病例首选的治疗方案是（A）子宫切除术（B）放疗（C）化疗（D）同位素治疗（E）清官术31 治疗第 3 天，患者出现恶心、呕吐反应，正确的处理措施是（A）嘱患者禁食（B）停用化疗药物（C）提供患者喜欢的可口饮食（D）可选择流食（E）减少化疗药用量32 患者用药第 5 天后出现口腔溃疡，以下做法不正确的是（A）进食清凉、质软饮食

12、（B）进餐前用丁卡因溶液局部止痛（C）进餐前局部涂冰硼散（D）选择软毛牙刷刷牙（E）用生理盐水漱口32 A可不需特殊处理B立即行清宫手术C卧床休息，禁止性生活D需做凝血功能检查E尽早使胚胎及胎盘完全排出33 先兆流产的处理34 难免流产的处理35 不全流产的处理36 完全流产的处理37 稽留流产的处理中级主管护师专业实践能力（妇产科护理学）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学2 【正确答案】 C【试题解析】 子痫发作时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅。【知识模块】 妇产科护理学3 【正确答案】 D【试题解析】 宫颈内口松弛者，如已妊娠，可在妊娠 1416 周时

13、行子宫内口缝扎术。【知识模块】 妇产科护理学4 【正确答案】 B【试题解析】 根据患者的资料，可以推断为宫外孕，患者血压降低，有出血的可能，应急诊手术，不可以按常规做阴道手术准备。【知识模块】 妇产科护理学5 【正确答案】 B【试题解析】 妊高征孕妇应采取左侧卧位休息以增加胎盘绒毛血供。【知识模块】 妇产科护理学6 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠合并心脏病孕产妇，休息时宜左侧卧位，妊娠 16 周开始限制盐的摄入，缩短第二产程，减少产妇体力消耗，心功能级的产妇应及时回乳。【知识模块】 妇产科护理学7 【正确答案】 D【试题解析】 预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭，最关键是减少回心

14、血量和腹压的骤降，以免导致血管破裂或膀胱出血，所以在第二产程结束后，应于腹部放置沙袋。【知识模块】 妇产科护理学8 【正确答案】 B【试题解析】 产后可以预防性地使用抗生素；产后 72 小时内，应卧床或适度活动；心功能级，应及时回乳；产后 1 周施行绝育术，未绝育者应严格避孕。【知识模块】 妇产科护理学9 【正确答案】 E【试题解析】 酸性物质可以促进铁的吸收。【知识模块】 妇产科护理学10 【正确答案】 C【试题解析】 每 46 小时更换会阴垫一次，时间太长，应及时更换。【知识模块】 妇产科护理学11 【正确答案】 D【试题解析】 发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高

15、臀部或者至少保持平卧位。【知识模块】 妇产科护理学12 【正确答案】 E【试题解析】 根据病例描述，该孕妇出现了糖尿病合并血压增高，而且出现了头痛、头晕、视物模糊等症状，所以正确的处理应是降压、利尿、扩容、控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠。【知识模块】 妇产科护理学13 【正确答案】 B【试题解析】 此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导其摄取高铁、高蛋白质及高维生素 C 的食物；补充铁剂的同时须服用维生素 C 和稀盐酸以促进铁的吸收，并指导患者于饭后服用，以减轻对胃肠道的刺激。【知识模块】 妇产科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 产褥感染患者出现高热、疼

16、痛等症状，应及时处理以缓解症状。高热者首先采用物理降温，并结合广谱高效抗生素控制感染。【知识模块】 妇产科护理学15 【正确答案】 B【试题解析】 产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，使炎症局限，有利于防止发生感染扩散的严重后果。【知识模块】 妇产科护理学16 【正确答案】 E【试题解析】 正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，因此产后 6 天进行坐浴的措施不妥。【知识模块】 妇产科护理学17 【正确答案】 C【试题解析】 在第一产程中，待产妇破膜后应立即卧床，听胎心，并行肛门检查，注意脐带有无脱垂征象。【知识模块】 妇产科护理学18 【正确答案】 B【试题解析】

17、子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。患者在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作，所以强调患者应绝对卧床休息，注意避免光和声的刺激，减少操作次数，监测生命体征变化。B 项可能增加刺激，诱发子痫。【知识模块】 妇产科护理学19 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科护理学20 【正确答案】 C【试题解析】 C 是滥用抗生素的做法。【知识模块】 妇产科护理学21 【正确答案】 B【试题解析】 通常硫酸镁的滴注速度以 1gh 为宜。【知识模块】 妇产科护理学22 【正确答案】 D【试题解析】 指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息、加强营养、禁止性生活等，治疗期必须超

18、过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者，应积极进行对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠前做宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，可在妊娠 1416 周时行子宫内口缝扎术。【知识模块】 妇产科护理学23 【正确答案】 E【试题解析】 对于经妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理。【知识模块】 妇产科护理学24 【正确答案】 E【试题解析】 滴虫性阴道炎患者阴道环境 pH 偏高，局部用药前用酸性溶液如1乳酸溶液冲洗阴道可提高疗效。【知识模块】 妇产科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 引起外阴瘙痒的疾病很多，但治疗方法各异，因此，还是需要先到医院检查，明确诊断后

19、再选择合适的治疗方案，不宜自行用药。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学26 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学27 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科护理学28 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学29 【正确答案】 B【试题解析】 孕妇在分娩发动前，常会出现临产先兆，其特点为：宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则，宫缩的强度不加强，不伴随宫颈管消失和宫颈口扩张。所以，该妇女昨天晚上的情况应该属于先兆临产的征兆。一旦出现有规律而逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟左右，伴有进行性子宫颈管消失、宫颈扩张和胎先露下降，表示已进入临产状态

20、。这与今天早上该孕妇的情况相符合，因此该妇女已经进入临产状态。第一产程期间可以给待产妇进行灌肠，灌肠禁忌证为：胎膜已破；胎头未入盆或胎位异常；胎儿窘迫；有阴道流血史；曾有剖宫产史；中度或以上妊高征及血压偏高者；有内科并发症，如心脏病、腹泻、高热等；经产妇宫口扩张 3cm，初产妇宫口扩张 56cm ，胎头较低及可能在短时间内分娩者；先兆早产；会阴陈旧性 度撕裂者。所以，如果该产妇有中度妊高征，应不能灌肠。新生儿娩出后首先应立即清理呼吸道，保持新生儿呼吸通畅，然后才能进行其他操作。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学30 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学31 【正确答案】

21、 C【知识模块】 妇产科护理学32 【正确答案】 C【试题解析】 滋养细胞肿瘤对于化疗非常敏感，因此侵蚀性葡萄胎患者治疗以化疗为主，手术为辅。对于化疗患者出现的恶心、呕吐反应，护士应给患者创造良好的进食环境，以增进食欲。鼓励患者多进食清淡、易消化的食物，可少食多餐，食用自己平常喜欢的食物。若化疗患者发生口腔溃疡，可在进食后局部涂冰硼散。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学33 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学34 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科护理学35 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学36 【正确答案】 A【知识模块】 妇产科护理学37 【正确答案】 D【试题解析】 先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活，减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊，尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除官腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象，一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检查。【知识模块】 妇产科护理学