[医学类试卷]中级主管护师专业实践能力（妇产科护理学）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力（妇产科护理学）模拟试卷 1 及答案与解析1 有关破膜的处理，错误的是（A）破膜后即听胎心音（B）记录破膜时间（C）观察羊水性质（D）胎头高浮者，须抬高床尾（E）破膜超过 24 小时，方给予抗生素2 下列情况适宜第一产程期间肥皂水灌肠的是（A）初产妇头位，宫口扩张 2 指，未破（B）胎膜早破（C）臀位（D）有剖宫产史（E）阴道出血3 下列方法可以促进子宫收缩，但除外（A）肌内注射硫酸镁（B）肥皂水灌肠（C）排空膀胱（D）肌内注射地西泮或哌替啶（E）静脉滴注催产素4 新生儿窒息鼻内插管给氧，其流量应为（A）2L min（D）5Lmin（E）10Lmin5 第三产程对胎盘、

2、胎膜的检查，下列错误的是（A）平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损（B）提起胎盘，看胎膜是否完整（C）看胎儿面边缘有无断裂的血管（D）疑有少许小块胎膜残留时，应在无菌操作下手入官腔取出（E）疑有副胎盘或部分胎盘残留时可在无菌操作下手入官腔取出6 关于第一产程的护理，错误的是（A）鼓励产妇少量多次进食（B）指导产妇每隔 24 小时自解小便一次（C）应监测 T、P 、R、BP ，10 分钟一次（D）胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动（E）做好心理护理7 关于产后出血的预防，下列处理错误的是（A）对有可能发生产后出血者，常规于前肩娩出后静注催产素（B）子宫收缩间歇时，娩出胎肩及胎体（C）密切注意胎盘剥

3、离征象，及时娩出胎盘（D）产后 2 小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况（E）胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出8 第二产程的常规护理内容不包括（A）保持合适的体位（B）每隔 10 分钟左右听一次胎心（C）根据需要灌肠（D）指导产妇使用腹压（E）准备会阴切开包9 下列不属于产后 2 小时内在产房内急需观察的内容是（A）子宫收缩（B）宫底高度（C）膀胱充盈情况（D）会阴、阴道有无血肿（E）新生儿喂养情况10 正常产后第二天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为（A）用吸奶器吸乳（B）生麦芽煎汤喝（C）少喝汤水（D）让新生儿多吸吮（E）皮硝敷乳房11 有促进乳汁分泌作用的是（A）

4、吸吮动作（B）前列腺素（C）大剂量雌激素制剂（D）孕激素制剂（E）口服溴隐停12 某产妇会阴侧切伤口，现发现伤口部位有硬结发生，则应（A）1：2000 苯扎溴铵溶液擦洗（B） 95酒精或 50硫酸镁湿热敷（C）远红外灯照射（D）切开引流（E）大黄、芒硝外敷13 李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中脐下 2 指，阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是（A）用吸奶器吸乳（B）生麦芽煎汤喝（C）少喝汤水（D）让新生儿多吸吮（E）皮硝敷乳房14 孕 38 周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径 85cm，规律宫

5、缩 4 小时，宫口开大 1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（A）抬高床尾（B）做肛门检查 3 小时一次（C）滴注催产素（D）灌肠刺激宫缩（E）采取膀胱截石位15 新生儿 Apgar 评分的五项依据是（A）心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色（B）心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色（C）心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射（D）心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度（E）心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声16 某初孕妇，入院处理后 16 小时，腹阵痛加密，宫缩 35 秒35 分。胎心音140 次分，S 一 1，宫口开 1+cm，此时不应采取的措施为（A）入产房待产（B）肥皂水灌肠（

6、C）每隔 12 小时听一次胎心（D）静滴催产素加速产程（E）每 4 小时做一次肛查17 关于新生儿脐带的护理，正确的叙述是（A）用碘附棉签从脐带外周向脐带根部涂抹（B）用酒精棉签从脐带外周向脐带根部涂抹（C）脐带处理后用无菌纱布包扎（D）一般脐带在出生后 7 天自然脱落，脱落后无需护理（E）护理时观察脐带有无出血、发红和异常味道18 可以接种卡介苗的新生儿是（A）生后 24 小时的出生体重为 3000g 的足月儿（B）出生后 12 小时的新生儿（C）出生体重为 2000g 的早产儿（D）体温为 382的新生儿（E）有腹泻、呕吐的新生儿19 关于新生儿抚触，正确的叙述是（A）可在出生后 12 小

7、时开始（B）可在新生儿沐浴过程中进行（C）每次抚触的时间一般为 2030 分钟（D）抚触室温度应在 28以上（E）抚触部位是新生儿胸部和腹部，不包括头面部20 处理新生儿窒息的首要措施是（A）口对口呼吸（B）药物治疗（C）体外胸廓按压（D）吸氧（E）清理呼吸道21 有关功血患者的一般护理措施，错误的是（A）给予心理支持（B）出血期减少性生活的频率（C）鼓励患者多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物（D）建议患者淋浴或擦浴，禁止盆浴（E）嘱患者准确按医嘱用药22 下列为闭经患者提供的护理措施，不妥的是（A）建立良好的护患关系，鼓励患者表达自己的情绪（B）向患者解释有关检查的意义，取得配合（C）嘱患

8、者卧床休息，避免去公共场所（D）指导合理用药（E）与患者讨论闭经的原因，澄清错误的观念23 下列有关功血患者的护理措施，不恰当的是（A）指导患者获得充足的睡眠（B）鼓励患者摄取营养丰富的饮食（C）指导患者便后冲洗外阴的方法（D）用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持会阴部清洁（E）按医嘱正确用药24 关于妊高征孕妇产时和产后的护理，错误的措施是（A）在第一产程应严密监测患者的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等（B）尽量缩短第二产程（C）胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱（D）胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房（E）重症患者产后应继续硫酸镁治疗25 妊高征妇女使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（A）

9、尿量 700ml24 小时（B）呼吸 18 次分（C）膝腱反射消失（D）血压 13090 minHg（E）自觉症状消失或减轻25 某孕妇现孕 30 周，长时间仰卧后，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。26 出现这种情况的主要原因是（A）脉率增快（B）脉压差增大（C）脉压差减少（D）回心血量增加（E）回心血量减少27 出现这种情况后，护士应该立即（A）通知医生（B）给予面罩吸氧（C）开放静脉，准备抢救（D）嘱孕妇左侧卧位（E）让孕妇继续平躺观察27 某孕妇孕 36 周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明

10、显，胎位不清，胎心约 90 次分。28 该孕妇最可能的诊断是（A）早产临产（B）前置胎盘（C）妊娠高血压综合征（D）胎盘早期剥离（E）不完全性子宫破裂29 对该孕妇的正确处理是（A）及时终止妊娠（B）期待疗法（C）积极降压治疗（D）及时抑制宫缩（E）积极补充血容量29 患者王女士，25 岁，先天性心脏病，心功能级，现妊娠足月入院待产。30 以下护理措施，错误的是（A）胎儿娩出后立即腹部压沙袋（B）积极防止便秘（C）缩短第二产程（D）胎儿娩出半小时后送休养室（E）产褥期注意休息31 该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是（A）孕 12 周内（B）孕 1328 周（C）孕 3640 周（D

11、）第二产程宫缩时（E）产后 72 小时后的每次哺乳时32 产后 24 小时内的护理措施，正确的是（A）协助产妇室内活动（B）鼓励产妇自我护理（C）给新生儿按需哺乳（D）教产妇学习护理新生儿（E）嘱产妇绝对卧床休息32 A外阴炎B滴虫性阴道炎C外阴阴道假丝酵母菌病D前庭大腺囊肿E慢性宫颈炎33 阴道稀薄的泡沫状分泌物见于34 阴道稠厚豆渣样分泌物见于35 需要夫妇双方同时治疗的是36 治疗中可用 05乳酸冲洗阴道的是37 治疗中可用 2碳酸氢钠冲洗阴道的是38 可切开引流治疗的是中级主管护师专业实践能力（妇产科护理学）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 胎膜多在宫口近开全时

12、自然破裂。确诊已破膜时应记录破膜时间、羊水性状、颜色及流出量，同时监测胎心情况。妊娠足月的正常羊水为无色、无味、略显混浊的不透明液体。如果破膜时间超过 12 小时即应给予抗生素预防感染。【知识模块】 妇产科护理学2 【正确答案】 A【试题解析】 如初产妇宫口扩张3cm，初产妇宫口扩张 56cm ，胎头较低及可能在短时间内分娩者；先兆早产；会阴陈旧性 度撕裂者。【知识模块】 妇产科护理学3 【正确答案】 A【试题解析】 促进子宫有效收缩的方法有：给予温肥皂水灌肠，促进蠕动，刺激子宫收缩；预防膀胱过度充盈，必要时导尿；按医嘱给予地西泮或哌替啶肌内注射，保证待产妇休息，以促进有效宫缩；配合人工破膜，

13、给予催产素等。硫酸镁属于宫缩抑制剂，在宫缩收缩过强时应用。【知识模块】 妇产科护理学4 【正确答案】 B【试题解析】 对新生儿窒息患者要及时抢救，在人工呼吸的同时应给予氧气吸入。如采用鼻内插管给氧，流量2Lmin，510 个气泡秒，以避免气胸发生。【知识模块】 妇产科护理学5 【正确答案】 D【试题解析】 胎盘娩出后要检查胎盘、胎膜，先平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损，然后提起胎盘，看胎膜是否完整，再检查胎儿面边缘有无断裂的血管，及时发现副胎盘，若有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入官腔取出残留组织，若确认仅有少许胎膜残留可给予子宫收缩剂待其自然排出。【知识模块】

14、妇产科护理学6 【正确答案】 C【试题解析】 分娩第一产程，应每天 2 次测量体温、脉搏、呼吸，每日 1 次测血压。【知识模块】 妇产科护理学7 【正确答案】 B【试题解析】 胎肩和胎体的娩出要在宫缩时进行。【知识模块】 妇产科护理学8 【正确答案】 C【试题解析】 灌肠应该在第一产程进行。【知识模块】 妇产科护理学9 【正确答案】 E【试题解析】 产后 2 小时通常又称为第四产程，应着重观察是否有产后出血的现象，而新生儿喂养情况可以稍后再观察，相比较而言不如前几项内容更急需。【知识模块】 妇产科护理学10 【正确答案】 D【试题解析】 产后由于淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房胀痛，有轻度发热

15、，一般于产后 1 周乳腺管通畅后逐渐消失。让新生儿多吸吮，有助于乳腺管的畅通，保持充足乳量，利于母乳喂养。【知识模块】 妇产科护理学11 【正确答案】 A【试题解析】 当婴儿吸吮乳头时，乳头传来的感觉信号经传入纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。【知识模块】 妇产科护理学12 【正确答案】 E【试题解析】 1：5000 高锰酸钾溶液或 1：2000 苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗或擦洗会阴适用于没有并发症情况下的清洁会阴。95酒精或 50硫酸镁湿热敷适用于会阴水肿者；血肿者，小的可用湿敷或远红外灯照射，大的需配合医生切开引流处理；

16、而有硬结者用大黄、芒硝外敷。【知识模块】 妇产科护理学13 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学14 【正确答案】 D【试题解析】 从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大 1cm，可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。【知识模块】 妇产科护理学15 【正确答案】 C【试题解析】 Apgar 评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的程度，以出生后 1 分钟内的心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 5 项体征为依据，每项为 02 分，满分为 10 分。【知识模块】 妇产科护理学16 【正确

17、答案】 A【试题解析】 根据患者的情况，宫缩时间已超过 16 小时，而宫口仅开 1cm。说明产程进展比较慢，需要加强处理，促进宫缩，加快产程进展，同时要加强产程观察，所以只有 A 不正确，入产房待产应该是在宫口开全时才采取的措施。【知识模块】 妇产科护理学17 【正确答案】 E【试题解析】 脐带护理的原则是保持脐带清洁干燥，其方法是先用碘附棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径 5cm 大小，然后再用 95酒精棉签以同样的方式涂抹，以助其干燥，脐带不要包扎，可促进脐带干燥脱落及预防感染。一般脐带在出生后 7 天左右自然脱落，脱落后仍需护理脐部 2 天。在护理脐带时要观察脐带有无出血、发红和异常

18、味道。【知识模块】 妇产科护理学18 【正确答案】 A【试题解析】 卡介苗在出生后 24 小时后即可接种，但出生体重小于 2500g 的早产儿、体温高于 38、有严重腹泻和呕吐、处于病危抢救的新生儿应暂缓接种。【知识模块】 妇产科护理学19 【正确答案】 D【试题解析】 抚触一般在出生后 24 小时开始，应在沐浴后、两次哺乳之间进行，每次 1015 分钟，每天 23 次，抚触室温度应在 28以上，抚触的部位包括新生儿的头面部、胸部、腹部、四肢、手和足以及背部。【知识模块】 妇产科护理学20 【正确答案】 E【试题解析】 如果新生儿发生了窒息，要及时按照 ABCDE 步骤进行复苏，其中A 是清理

19、呼吸道，B 是建立呼吸、增加通气，C 是维持正常循环，D 是药物治疗，E 是评价，所以清理呼吸道应该是处理新生儿窒息的首要措施。【知识模块】 妇产科护理学21 【正确答案】 B【试题解析】 功血患者在出血期应禁止性生活。【知识模块】 妇产科护理学22 【正确答案】 C【试题解析】 闭经患者不必卧床休息，更没有必要避免去公共场所。【知识模块】 妇产科护理学23 【正确答案】 D【试题解析】 功血患者为了防止逆行性感染，应避免盆浴。【知识模块】 妇产科护理学24 【正确答案】 C【试题解析】 关于妊高征孕妇产时和产后的护理 A、B 、D、E 说的都对，第三产程中需预防产后出血，在胎儿娩出前肩后立即

20、静脉推注缩宫素(禁用麦角新碱)。【知识模块】 妇产科护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 停用硫酸镁药物的情况：膝腱反射消失、呼吸少于 16 次分、尿量每 24 小时少于 600ml，或每小时少于 25ml。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学26 【正确答案】 E【知识模块】 妇产科护理学27 【正确答案】 D【试题解析】 由于孕妇长期仰卧，增大的子宫压迫下腔静脉，导致回流血量减少，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状，出现这种情况后，只要嘱孕妇左侧卧位，减少对下腔静脉的压迫即可缓解。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学28 【正确答案】 D【知识模块】

21、 妇产科护理学29 【正确答案】 A【试题解析】 该孕妇是在孕晚期，突然发生腹部疼痛难忍，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，可以推断其为胎盘早期剥离。及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学30 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学31 【正确答案】 D【知识模块】 妇产科护理学32 【正确答案】 E【试题解析】 心脏病产妇产后应腹部压沙袋，可预防产后出血；对该产妇应缩短第二产程，以减少体力消耗；应预防便秘，降低升高血压的危险因素；产妇注意休息的同时应密切观察产后 72 小时的生命体征。第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周

22、循环阻力增加，且分娩时产妇的用力动作使肺循环压力增加，心脏前后负荷明显加重是整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期。产后 24 小时内，嘱产妇绝对卧床休息，防止出血过多。【知识模块】 妇产科护理学【知识模块】 妇产科护理学33 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学34 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学35 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学36 【正确答案】 B【知识模块】 妇产科护理学37 【正确答案】 C【知识模块】 妇产科护理学38 【正确答案】 D【试题解析】 滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道，而假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道 pH 多在 4047，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。【知识模块】 妇产科护理学