[医学类试卷]中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）模拟试卷1及答案与解析.doc

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1、中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）模拟试卷 1 及答案与解析1 为预防流行性腮腺炎的传播，应呼吸道隔离患儿至（A）腮腺肿大后 3 天（B）腮腺肿大后 5 天（C）腮腺肿大后 7 天（D）腮腺肿大完全消退后 3 天（E）腮腺肿大完全消退后 5 天2 麻疹的检疫期为（A）7 天（B） 18 天（C） 21 天（D）28 天（E）32 天3 关于麻疹的预防，不正确的是（A）患者隔离一般至出疹后 5 天，并发肺炎者至出疹后 10 天（B）易感儿接触患儿后，从第 1 天起隔离观察直至出疹后 21 天（C）易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至 28 天（D）易感儿接触患儿后 5 天内肌内

2、注射麻疹免疫球蛋白，可免于发病（E）自动免疫，免疫力维持 34 周4 水痘患儿应隔离至（A）出疹后 5 天（B）出疹后 10 天（C）部分皮疹结痂（D）全部皮疹结痂（E）全部结痂脱落5 新生儿颅内出血不适宜的措施是（A）保持安静，尽力避免惊扰（B）烦躁不安时可用镇静剂（C）取平卧位，头偏向一侧，防止窒息（D）保证热量及营养物的供给（E）可使用维生素 K1 以控制出血6 新生儿硬肿症不适宜的处理措施是（A）快速复温（B）供给足够的热量（C）控制感染（D）支持疗法（E）对症处理7 一胎龄 34 周的新生儿，肛温 34，腋一肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是在（A）12 小时（B） 46 小时（

3、C） 612 小时（D）1224 小时（E）2436 小时8 新生儿胸外按压的频率是（A）90 次分（B） 100 次分（C） 110 次分（D）120 次分（E）160 次分9 婴儿胸外按压操作时，错误的是（A）按压左锁骨中线第 5 肋间心尖部（B）背部垫硬板（C）按压深度为胸廓厚度的 1312（D）可用单手按压（E）按压频率为 100 次分10 一新生儿败血症患儿，护士发现其体温 384，应采取的有效措施是（A）给退热药（B）酒精擦浴（C）冷盐水灌肠（D）加被发汗（E）打开包被11 早产儿，男，胎龄 35 周，出生体重 1600g，无青紫，合理的喂养措施是（A）出生后半小时喂奶（B）出生后

4、半小时喂 10糖水 2mlkg（C）出生后 24 小时喂 10糖水 2mlkg（D）出生后 24 小时喂奶（E）出生后 8 小时喂 10糖水 2mlkg12 早产儿，生后 3 天，食欲差，哭声低，测体温 345，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率 100 次分。其首优的护理诊断为（A）营养不足（B）体温过低（C）有感染的危险（D）有窒息的危险（E）有出血的危险13 患儿生后 6 天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温 33，腋一肛温差为正值，应将该患儿放置的暖箱温度调节预热到（A）25（B） 28（C） 30（D）35（E）3814 小儿发热时常用的退热药物为（A）阿司匹林（B）安

5、乃近（C）对乙酰氨基酚（D）肠溶栓剂（E）地西泮15 口服给药时应采取的正确方法是（A）小婴儿可以采取平卧的体位给药（B）油类药物可以用滴管直接滴入口中（C）患儿拒绝服药时可以暂缓给药（D）可以用奶瓶给小婴儿喂药（E）药物可以和食物混合喂服16 下列属于 PICC 禁忌证的是（A）早产儿（B）肘部静脉血管差（C）长期输液患儿（D）采用肠道外营养（E）缺乏外周静脉通路17 PICC 插管最常选择的血管是（A）贵要静脉（B）正中静脉（C）头静脉（D）腋静脉（E）颈静脉18 新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤最合适的距离为（A）2533cm（B） 3050cm（C） 5060cm（D）6070cm（E）7

6、075cm19 健康女婴，体重 6kg，使用 8糖牛奶喂养，其每日所需奶量为（A）460ml（B） 500ml（C） 560ml（D）600ml（E）660ml20 男婴，4 个月，母乳喂养，母亲突患急性乳腺炎，患侧有硬结，伴红、肿、热、痛，无全身感染症状，来门诊咨询。为保证其还能继续哺乳，母亲应（A）2 个月（B） 4 个月（C） 6 个月（D）8 个月（E）10 个月21 男婴，4 个月，母乳喂养，母亲突患急性乳（A）积极治疗，继续哺乳（B）积极治疗，暂停哺乳（C）积极治疗，患侧暂停哺乳，健侧可继续哺乳（D）人工喂养，但定时将乳汁挤出（E）采用混合喂养法22 健康足月男婴，6 个月，体重

7、8kg，采用人工喂养，该小儿每日除 8糖牛奶外，还需要喂水的量为（A）660ml（B） 320ml（C） 780m1（D）880ml（E）1200ml23 预防佝偻病发生的措施错误的是（A）母孕期应多晒太阳（B）母孕期末三个月应补充维生素 D（C）坚持母乳喂养（D）婴儿在生后两个月起补充维生素 D（E）按时添加辅食24 帮助肺炎患儿拍背的方法正确的是（A）用实心掌叩击背部（B）由上到下（C）由外到内（D）用力叩击（E）应穿厚衣，以利保暖25 某患儿因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院，医生给予氨茶碱静脉滴注，此时应监测（A）药物副作用（B）心率（C）血压（D）血药浓度（E）动脉血气分析25 早产

8、儿，生后 16 小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息 2 分钟，复苏后嗜睡，尖叫。查体：T 36，口周略青，前囟饱满，心肺(一)。26 该患儿的 l 临床诊断为（A）新生儿化脓性脑膜炎（B）新生儿破伤风（C）新生儿脐炎（D）新生儿颅内出血（E）新生儿败血症27 该患儿首优的护理诊断为（A）有窒息的危险（B）有受伤的危险（C）有感染的危险（D）营养不良（E）潜在并发症：脑疝28 该患儿不适宜的护理措施是（A）保持安静，尽量避免惊扰（B）出现烦躁不安、惊厥时可用镇静剂（C）采取去枕平卧位（D）可使用维生素 K1 以控制出血（E）如发热可头枕凉水袋28 患儿生后 7 天，在家接生，出现发热，烦

9、躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛，惊厥，脐部发红。29 该患儿的临床诊断为（A）新生儿败血症（B）新生儿破伤风（C）新生儿脐炎（D）新生儿颅内出血（E）新生儿化脓性脑膜炎30 控制惊厥首选的镇静剂为（A）地西泮（B）氯丙嗪（C）苯妥英钠（D）苯巴比妥（E）水合氯醛31 该患儿护理措施不正确的是（A）保持室内绝对安静（B）保持呼吸道通畅（C）保证能量供应（D）每 2 小时测体温、心率（E）防止骨折发生31 患儿，4 岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T 388，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏

10、死性小肠结肠炎。32 该患儿首先应采取的措施是（A）禁食，胃肠减压（B）喂糖水（C）稀释的牛奶（D）少渣饮食（E）低脂饮食33 该患儿宜采取的体位是（A）仰卧位（B）俯卧位（C）侧卧位或半卧位（D）坐位（E）膝胸位33 A34 个月B3 6 个月C8 9 个月D1 岁左右E3 岁以后34 佝偻病患儿出现颅骨软化的时间是35 佝偻病患儿出现方颅的时间是36 鸡胸和漏斗胸多见于36 A 限制饮水B大量饮水C低盐饮食D低脂饮食E高蛋白饮食37 泌尿系统感染38 急性肾小球肾炎出现少尿时39 肾病综合征初期中级主管护师专业实践能力（儿科护理学）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】

11、腮腺肿大完全消退后 3 天传染性才消失。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 C【试题解析】 麻疹潜伏期一般为 618 天，最长潜伏期为 21 天，检疫期为 21 天。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 E【试题解析】 自动免疫包括人工自动免疫，免疫力均较长，可维持若干年。只有被动免疫维持时间较短，34 周作用即消失。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 D【试题解析】 水痘自发病前 12 日至疱疹全部结痂均有传染性，故应隔离至全部皮疹结痂。【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿颅内出血宜平卧，保持头正中位，避免头偏向一侧，以免压迫颈动脉而造成意外。【知

12、识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进，逐步复温。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 C【试题解析】 复温是护理新生儿硬肿症的关键。此患儿肛温30，腋一肛温差为正值，属于轻中度硬肿的患儿，可放入 30暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到 3034的范围内， 612 小时恢复正常体温。如肛温30、腋一肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高 12的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高 1，于 1224 小时恢复正常体温。【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 A【试题解析】 胸外心脏按压的

13、按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指，或胸骨中、下 13 交界处。【知识模块】 儿科护理学10 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿体温过高时，不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法，否则易出现体温不升。可以采取调节环境温度、打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温。【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 C【试题解析】 出生体重在 1500g 以上而无青紫的早产儿，可在出生后 24 小时喂 10糖水 2mlkg，无呕吐者，可在出生后 68 小时喂乳。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 B【试题解析】 根据题干可知，患儿为新生儿硬肿症，因此首优的护理诊断应为体温过低

14、。【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 C【试题解析】 小儿发热时常用的退热药物为对乙酰氨基酚(扑热息痛)，其副作用较小，安全可靠，但剂量不可过大。【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 B【试题解析】 给小儿喂药时最好将其抱起或抬高其头部，防止呛咳。采用奶瓶喂药会使小婴儿再次吃奶时误将奶当成药而拒绝吃奶。药物和食物混合喂服也会产生同样的不良影响。口服给药应按时按量，不可暂缓给药，以免影响治疗效果。【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 B【试题解析】 PICC 的禁忌证是肘部血管条件差；穿刺部位有感染或损伤；血小板明显减少或有凝血障

15、碍者。【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 A【试题解析】 PICC 插管最常选择的血管是贵要静脉，因为此静脉直、粗，静脉瓣少。其次选择正中静脉或头静脉。【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 E【试题解析】 根据小儿每日所需能量为 110kcal kg，1 克糖可产生 4kcal 热量，100ml 牛奶可产生 66kcal 热量进行计算。该小儿每日需热量为1106=660kcal，100ml 8糖牛奶可产生热量：66+10084=98kcal，可列方程100：98=X ：660，得出答案为 660ml。【知识模块】 儿科护理学20 【正

16、确答案】 B【试题解析】 4 个月婴儿唾液腺发育完善，唾液量显著增加，富含淀粉酶，此时适合添加淀粉类食物。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 C【试题解析】 该母亲无全身感染症状，所以健侧可继续哺乳，患侧乳汁应定时挤出弃掉，直至炎症消失，以防止乳汁淤积而加重炎症。【知识模块】 儿科护理学22 【正确答案】 B【试题解析】 根据小儿每日所需能量为 110kcal kg，1 克糖可产生 4kcal 热量，100ml 牛奶可产生 66kcal 热量进行计算。该小儿每日需热量为 1108=880 kcal，100ml 8糖牛奶可产生热量：66+10084=98 kcal ，可列方程100：98

17、=X ：880，得出该小儿每日需 8糖牛奶 880ml。而小儿每日需水为150mlkg，因此该小儿每日需水 1508=1200ml，除去牛奶，还需水 1200880=320mi。【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 D【试题解析】 为预防佝偻病发生，婴儿应在出生两个星期后即开始补充维生素D。【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 C【试题解析】 拍背可震动附在支气管的痰液，使其沿着气道壁自然流出，而支气管到气管的解剖位置是由外到内，故拍背时应由外到内。【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 由于氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近，故应监测血药浓度。【知识模块】 儿科

18、护理学【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 C【试题解析】 该患儿为早产儿，易发生颅内出血，吸引器助产可使胎头受到强烈的吸引导致颅内出血，出生时窒息说明可能缺氧，也可导致颅内出血；另外，其临床表现有意识的改变，且颅内压增高，符合新生儿颅内出血的表现。该患儿颅内压增高，最危急的并发症就是脑疝。防止脑疝的发生应抬高头部，降低颅内压。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 D【试题解析

19、】 该患儿在家接生，可能存在消毒不严，脐部发红说明有脐部感染，此为新生儿破伤风的感染途径，其表现为苦笑面容、吸吮困难等均符合新生儿破伤风的临床表现。新生儿破伤风控制惊厥首选地西泮。新生儿破伤风护理中非常重要的一点就是减少刺激，防止发作。护理操作过于频繁，易诱发发作。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学33 【正确答案】 C【试题解析】 坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀明显，一般都需禁食和胃肠减压。坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀，侧卧位或半卧位可减轻腹部张力，缓解疼痛。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学34 【正确答案】 B【知识模块

20、】 儿科护理学35 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 D【试题解析】 颅骨软化是较早出现的佝偻病骨骼改变，多见于 36 个月婴儿。佝偻病患儿出现方颅的时间是 89 个月。鸡胸和漏斗胸为骨骼的改变，属于佝偻病的活动期，多见于 1 岁左右。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学38 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 C【试题解析】 泌尿系统感染时应大量饮水，可增加尿量起到冲洗尿路的作用。急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水，有利于控制水肿的程度，减轻循环负担。肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入，病情缓解后不再继续限盐。【知识模块】 儿科护理学