[医学类试卷]甲状腺素及抗甲状腺药练习试卷1及答案与解析.doc

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1、甲状腺素及抗甲状腺药练习试卷 1 及答案与解析1 硫脲类抗甲状腺的主要药理作用是：（A）抑制甲状腺激素的释放（B）影响碘的摄取（C）抑制甲状腺激素的合成（D）干扰促甲状腺激素的分泌（E）干扰甲状腺激素的作用2 硫脲类抗甲状腺药的主要作用机理是：（A）阻止甲状腺细胞对碘的摄入（B）抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴，使甲状腺激素合成减少（C）抑制甲状腺球蛋白水解酶（D）抑制过氧化物酶，甲状腺激素合成减少（E）破坏甲状腺组织3 甲状腺危象治疗的综合措施不包括：（A）纠正电解质紊乱（B）甲状腺素（C）大剂量碘（D） 受体阻断药（E）硫脲类4 甲状腺功能亢进术前给予复方碘溶液的目的是：（A）增强患者对手术的耐

2、受性（B）降低血压（C）使甲状腺腺体变小，血管网减少，变韧（D）抑制呼吸道腺体分泌（E）使甲状腺腺体变大，便于手术操作5 碘剂不能单独用于甲亢的内科治疗是因为：（A）引起过敏反应（B）诱发甲状腺功能紊乱（C）长期使用使腺泡细胞摄碘门动降低（D）使甲状腺体缩小、变韧、血管减少（E）出现慢性碘中毒6 卡比马唑抗甲状腺作用的机理是：（A）拮抗甲状腺激素的作用（B）抑制甲状腺激素的释放（C）减少 TSH 的分泌（D）抑制甲状腺激素的合成（E）抑制甲状腺摄取碘7 应用硫脲类的甲亢患者于手术前 2 周加服碘剂的目的是：（A）使腺体缩小变韧，利于手术（B）防止术后甲亢复发（C）缩短术前准备时间（D）减少硫脲

3、类的不良反应（E）有协同作用，增强硫脲类的作用8 治疗黏液性水肿应选用：（A）甲状腺激素（B）卡比马唑（C）丙硫氧嘧啶（D）碘化钾（E）甲硫氧嘧啶9 碘剂不宜用于下列哪种疾病：（A）甲状腺危象（B）放射性碘 131I 用于甲状腺功能的检查（C）甲亢症的内科治疗（D）单纯性甲状腺肿（E）甲亢症的术前准备10 可抑制外周组织的 T4 转化为 T3 的抗甲状腺药物是：（A）甲巯咪唑（B）碘化钾（C）甲硫氧嘧啶（D）丙硫氧嘧啶（E）卡比马唑11 硫脲类最严重的不良反应是：（A）粒细胞缺乏（B）甲状腺体肿大（C）过敏性皮疹（D）甲状腺功能减退（E）胃肠道反应12 关于 受体阻断药治疗甲亢的叙述，错误的是

4、：（A）甲亢患者术前准备不宜应用（B）缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状（C）甲状腺危象时可静脉注射（D）抑制外周 T4 脱碘转变为 T3（E）能适当减少甲状腺激素的分泌13 不属于治疗甲状腺功能亢进的药物是：（A）甲状腺素（B）硫脲类（C） 受体阻断药（D）放射性碘（E）碘化物14 大剂量碘抗甲状腺的主要作用是：（A）抑制甲状腺激素的释放（B）抑制促甲状腺素释放（C）抑制甲状腺激素的合成（D）抑制免疫球蛋白的合成（E）抑制碘泵摄碘15 关于大剂量碘的叙述，不正确的是：（A）作用机理与减少还原型谷胱甘肽有关（B）抑制甲状腺激素的释放（C）使甲状腺球蛋白对蛋白水解酶不敏感（D）使腺体缩小、变韧、

5、血管减少（E）抗甲状腺作用慢而弱16 关于甲状腺激素的叙述，不正确的是：（A）治疗单纯性甲状腺肿（B）过量引起甲状腺功能亢进（C）治疗甲状腺危象（D）治疗呆小症（E）治疗黏液性水肿17 不属于硫脲类的适应证是：（A）轻症甲亢患者（B）不宜手术和放射碘治疗者（C）单纯甲状腺肿（D）甲状腺危象（E）甲亢术前准备18 妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好用：（A）卡比马唑（B）大剂量碘剂（C）丙硫氧嘧啶（D）小剂量碘剂（E）甲硫咪唑19 小剂量碘剂主要用于防治：（A）甲状腺危象（B）呆小症（C）甲状腺功能亢进（D）单纯性甲状腺肿（E）黏液性水肿20 下列哪项不属于碘化物的特点：（A）小剂量是合成甲状腺激素

6、的原料（B）可用于治疗单纯性甲状腺肿（C）大剂量有抗甲状腺作用（D）大剂量可治疗甲状腺危象（E）小剂量可用于甲亢的内科治疗21 甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用：（A）小剂量碘剂（B）甲巯咪唑（C）大剂量碘剂（D）甲状腺素（E）以上都不是22 对放射性碘的叙述，错误的是：（A）易致甲状腺功能低下（B） 20 岁以下患者不宜使用（C）适于手术后复发及硫脲类无效者（D）用于甲状腺摄碘功能检查（E）常用于单纯性甲状腺肿23 治疗甲状腺危象宜选用：（A）甲状腺素（B）甲巯咪唑（C）甲硫氧嘧啶（D）卡比马唑（E）丙硫氧嘧啶24 对硫脲类不正确的说法是：（A）抑制免疫球蛋白的生成（B）起效缓慢，可使腺体肿大

7、（C）抑制甲状腺激素的合成（D）拮抗甲状腺激素活性（E）不抑制甲状腺激素的释放甲状腺素及抗甲状腺药练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药2 【正确答案】 D【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药3 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查治疗黏液性水肿的药物。碘制剂是合成甲状腺素的原料，但不同剂量的碘制剂的作用不同，小剂量的碘可以用于治疗单纯性甲状腺肿，促进甲状腺素的合成，但大剂量的碘还可抑制甲状腺激素的合成；黏液性水肿多发生于成年人，是甲状腺功能减退症的一种，有原发(病因未明)和继发(甲状腺手术切除、放射治疗、抗甲状腺药物治疗、甲状腺内广泛肿瘤破坏组织等)，

8、给甲状腺素替代疗法较适宜。【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药4 【正确答案】 C【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药5 【正确答案】 C【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药6 【正确答案】 D【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药7 【正确答案】 A【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药8 【正确答案】 A【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药9 【正确答案】 C【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药10 【正确答案】 D【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药11 【正确答案】 A【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药12 【正确答案】 A【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药13 【正确答案】 A【知识模块】 甲状腺素及抗

9、甲状腺药14 【正确答案】 A【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药15 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查碘剂的注意事项。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用，抑制甲状腺激素的合成与释放，产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药，反使碘的摄取受抑制，胞内碘离子浓度下降，因此失去抑制激素合成的效应，甲亢的症状可又复发，故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治疗。【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药16 【正确答案】 C【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药17 【正确答案】 C【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药18 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查甲亢的内科治疗药及其用药时的注意事项。甲巯咪唑

10、和卡比马唑都是治疗甲亢的常用药物，但要根据患者的具体情况选择。它们是抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素合成，对已经合成的甲状腺激素无效，须待已合成的激素被消耗后才能完全生效，一般用药 23 周甲亢症状开始减轻，13 个月基础代谢才恢复正常，作用效果较慢，对于一个重症甲亢且伴有妊娠的患者不适用；丙硫氧嘧啶能抑制外周组织的 T4 转化为 T3，能迅速控制血清中生物活性较强的 T3 水平，故在重症甲亢、甲亢危象时，该药为首选。【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药19 【正确答案】 D【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药20 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查不同剂量碘化物的作用特点。单纯性甲状

11、腺肿是由于甲状腺素合成不足，腺体代偿性增生，肥大引起。小剂量碘是合成甲状腺素的原料，用于治疗单纯性甲状腺肿，而甲亢是甲状腺功能亢进，甲状腺素合成增多，此时若再用小剂量碘剂，就会使甲状腺素合成更多，甲亢症状严重。【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药21 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查甲亢的内科治疗药物。大剂量碘剂产生抗甲状腺素作用，抑制甲状腺激素的合成与释放，产生的作用快而强。但是大剂量碘剂达最大效应后若继续用药，反使碘的摄取受抑制，胞内碘离子浓度下降，因此失去抑制甲状腺激素合成的效应，甲亢的症状可又复发，故大剂量碘剂不能单独用于甲亢内科治疗。而甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制了甲状腺激素的合成，发挥治疗甲亢作用。【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药22 【正确答案】 E【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药23 【正确答案】 E【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药24 【正确答案】 D【知识模块】 甲状腺素及抗甲状腺药