[医学类试卷]普通外科学中级专业知识模拟试卷1及答案与解析.doc
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1、普通外科学中级专业知识模拟试卷 1 及答案与解析1 混合性肝癌占原发性肝癌病理类型的比例是(A)3(B) 10(C) 60(D)80(E)902 肠梗阻的全身变化说法错误的是(A)低位性肠梗阻易产生碱中毒(B)蛋白质分解增多,肝合成蛋白的能力下降(C)血容量减少(D)腹式呼吸减弱(E)可以发生休克3 典型的胆囊动脉多数来源于(A)肝右动脉(B)胃右动脉(C)肝总动脉(D)胃十二指肠动脉(E)副肝右动脉4 急性肠梗阻治疗中,最首要的处理揩施是(A)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡(B)胃肠减压(C)给予生长抑索(D)抗感染(E)尽快手术5 有关腹腔镜气腹早期并发症下列不正确的是(A)脑水肿(B)气胸
2、或纵隔气肿(C)气体栓塞(D)心律失常(E)高碳酸血症6 门静脉高压症的主要临床表现为(A)呕血或黑粪(B)脾功能亢进(C)肝功能损害(D)腹水(E)贫血7 下列有关良性十二指肠淤滞症的阐述不正确的是(A)也称为肠系膜下动脉综合征(B)反复发作性上腹部饱胀、腹痛、呃逆、恶心及呕吐(C)大多数患者在发病时取仰卧或胸膝位可缓解症状(D)首选诊断方法是 X 线钡餐(E)多见于体重偏轻及高分解状态的患者8 结肠充气试验阳性提示(A)证实阑尾炎的诊断(B)阑尾位于腰大肌前方(C)阑尾位于闭孔内肌附近(D)阑尾位置偏向内侧(E)阑尾位置偏向外侧9 有门静脉高压症和上消化道出血的患者,出血的原因并非一定是曲
3、张的静脉,可能由于溃疡或者门静脉高压性胃病而引起出血的患者约占(A)20(B) 25(C) 30(D)40(E)1510 Crohn 病的叙述中不恰当的是(A)具有潜在恶性变(B)常合并肛周肛管感染(C)病理改变为累及全层的肉芽肿性炎症病变(D)常合并肠梗阻、便血(E)X 线钡灌肠可见狭窄部线状征11 乳腺癌的患者,以下指标提示预后较差的是(A)雌激素受体阳性(B) Her-2 阳性(C) P53 阳性(D)腋窝淋巴结阴性(E)孕激素受体阳性12 乳腺癌患者经新辅助化疗,肿块缩小至 2cm,行手术治疗后还应该进行的治疗是(A)放射治疗(B)化学药物治疗和内分泌治疗(C)传统中医药治疗(D)生物
4、治疗(E)放射治疗和化学药物治疗13 机械性肠梗阻发生腹痛的原因是(A)肠管肌暂时性迟缓状态(B)梗阻部位以上强烈肠蠕动(C)肠腔内有积气积液(D)肠段的缺血坏死(E)腹腔内渗液的刺激14 对放射性核素治疗效果最好的是(A)乳头状癌(B)滤泡状癌(C)髓样癌(D)非霍奇金淋巴瘤(E)未分化癌15 不考虑有绞窄性肠梗阻的是(A)腹腔穿刺抽出血性液体(B)扩张肠段呈阶梯性排列(C)腹胀不均匀,局部有隆起(D)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性(E)早期出现休克,治疗后改善不明显16 以下有关腹部闭合性损伤导致十二指肠损伤的叙述中,错误的是(A)十二指肠是腹膜后位器官,损伤发生比例很小(B)损
5、伤部位多在十二指肠第一、二部,其比例超过 75(C)抗休克和及时得当的手术处理是治疗的两大关键(D)大多数十二指肠损伤可行单纯修补术(E)浆膜切开血肿切除术适用于十二指肠壁内血肿非手术治疗不缓解者17 测定 Tg(血清甲状腺球蛋白)最大的意义是(A)区分良恶性甲状腺结节(B)诊断 Hashimoto 甲状腺肿(C)诊断 DeQuervain 甲状腺炎(D)分化性甲状腺癌手术或核素治疗后,监测复发(E)甲状腺功能亢进症手术或核素治疗后,检测复发18 下列无须全身大剂量使用抗生素的疾病是(A)口底化脓性蜂窝织炎(B)新生儿颈部皮下蜂窝织炎(C)对口疮(D)颈淋巴结结核(E)颈部脓肿18 患者,女性
6、,42 岁。4 小时前出现右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐,患者自述 1年前诊断过胆囊泥沙样结石。查体:体温 374,腹部平坦,右上腹深压痛,无肌紧张,Murphy 征(-)。19 该患者此时首选的检查为(A)血常规(B)立位腹部 X 线平片(C) B 超和腹部 CT(D)ERCP(E)经皮肝穿刺胆管造影(PTC)20 非手术治疗 1 天后,患者神志淡漠,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温 389,血压 8040mmHg,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张。此时可诊断为(A)急性坏死性胰腺炎(B)十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎(C)暴发性肝炎(D)急性结石性胆囊炎(E)AOSC20 患者,男性,60 岁。12
7、小时前搬重物后出现右下腹及右侧阴囊剧烈疼痛,伴恶心呕吐。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。21 该患者最可能的诊断是(A)股疝(B)右侧急性睾丸炎(C)睾丸恶性肿瘤并内出血(D)急性阑尾炎(E)右腹股沟斜疝嵌顿22 以下初步处理中错误的是(A)禁食水、胃肠减压(B)腹部 CT 检查(C)补液治疗(D)做好立即手术的准备(E)手法还纳23 手术中关键的处理是(A)用补片修补(B)切除嵌顿肠管(C)判断被嵌顿的组织的生命力(D)高位结扎疝囊(E)消除病因23 患者,男性,45 岁。3
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