[医学类试卷]女性生殖系统炎症练习试卷5及答案与解析.doc
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1、女性生殖系统炎症练习试卷 5 及答案与解析1 患者 46 岁,人工流产后 3 天出现发热,给阿莫西林胶囊口服 3 天后体温下降不明显,且有阴道大量的脓性分泌物,里急后重等症状。检查:下腹有压痛、反跳痛和肌紧张,后穹窿饱满,有触痛,宫体略大,压痛明显,活动受限,宫旁韧带增厚,压痛明显。体温 39,,白细胞 20109/L。1 本病例可能的诊断为(A)输卵管妊娠(B)卵巢瘤蒂扭转(C)急性宫颈炎(D)急性输卵管炎(E)急性盆腔炎2 进一步检查为(A)血 HCG(B)腹部 B 超(C)阴道镜(D)宫腔镜(E)阴道分泌物的细菌培养3 下一步的治疗为(A)口服头孢类抗生素(B)红外线腹部照射(C)手术剖
2、腹探查(D)静脉滴注抗生素十理疗(E)静脉滴注肾上腺皮质激素4 在治疗过程中,患者症状逐渐消失,体温恢复正常,但又出现外阴奇痒难忍,检查:外阴有抓痕,阴道穹窿处有白色稠厚的豆渣样改变的白带,此时治疗应考虑(A)更换抗生素(B)停用抗生素,给制霉菌素阴道用药(C)单用甲硝唑静脉滴注(D)治疗中,阴道用己烯雌酚治疗(E)阴道内同时给克林霉素治疗5 经治疗后外阴、阴道症状消失,但半个月后症状再现,其处理为(A)悬滴法查芽孢和假菌丝(B)查血糖(C)悬滴法查滴虫(D)阴道 pH 测定(E)查尿常规6 某女,21 岁,未婚,因白带多,外阴疼痛,尿痛 2 天就诊,过去体健,月经正常,孕 O 产 O,一周来
3、与一商人同居,妇科检查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件无异常6 此时首选的检查是(A)抽血查 ESR(B)尿常规(C)宫颈细胞学涂片防癌检查(D)宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养(E)滴虫霉菌检查7 以下何项检查与本病无关(A)抽血查 ESR(B)尿常规(C)宫颈细胞学涂片防癌检查(D)宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养(E)滴虫霉菌检查8 下列哪项治疗最无效(A)灭滴灵 0.2g,每天 3 次,连服 3 天(B)青霉素 480 万单位肌注,每天一次,连用 3 天,每次注射前服丙磺舒 1g(C)红霉素
4、 0.5g,每天 4 次,连用 7 天(D)淋必治 4g 肌注,每天 1 次,连用 3 天(E)西力欣 1.5g 静脉滴入,每天 2 次,连用 3 天9 患者 40 岁,白带增多伴外阴瘙痒 5 天就诊。妇科检查见外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。9 此患者应进行下列哪项检查:(A)血常规(B)阴道镜检查(C)阴道分泌物细菌培养及药敏试验(D)阴道分泌物悬滴法查滴虫(E)阴道细胞学检查10 此患者的诊断为:(A)滴虫性阴道炎(B)念珠菌性阴道炎(C)老年性阴道炎(D)非特异性阴道炎(E)细菌性阴道病11 此患者的治疗,下列哪项不妥:(A)甲硝唑 2g,单次口服(B)
5、甲硝唑阴道泡腾片 200mg,每晚 1 次,连用 710 日(C)阴道局部应用小苏打冲洗(D)性伴侣同时治疗,治疗期间禁止性交(E)治疗后应于每次月经后复查白带,3 次均阴性方为治愈12 患者 58 岁,因白带增多 1 周就诊。12 正常白带的组成,不包括下列哪项:(A)阴道粘膜渗出物(B)阴道粘膜腺体分泌物(C)宫颈腺体分泌物(D)子宫内膜腺体分泌物(E)宫颈及阴道脱落细胞13 关于异常白带,下列哪项是错误的:(A)正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样,无臭味(B)滴虫性阴道炎的白带为稀薄泡沫状(C)念珠菌性阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样(D)细菌性阴道病的白带为脓性,有臭味(E)宫颈癌晚期伴感染
6、可出现脓血性白带14 如为血性白带,则与下列哪项无关:(A)宫颈癌(B)子宫内膜癌(C)粘膜下肌瘤(D)卵巢癌(E)老年性阴道炎15 患者 48 岁,有时外阴瘙痒,白带不多。查体:小阴唇皮肤变白、变薄、弹性差,表面可见皲裂。15 临床诊断首先考虑:(A)白化病(B)白癜风(C) VIN(D)鳞状上皮增生(E)硬化性苔癣16 为确诊应进一步检查:(A)分泌物培养(B)阴道镜(C)脱落细胞学检查(D)活检病理(E)碘染色17 首选哪项治疗:(A)激光(B)手术切除病灶(C) 1%.2%.氢化可的松软膏(D)2%. 丙酸睾丸酮凡士林软膏(E)肥皂水坐浴18 患者 35 岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙
7、痒 1 周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并粘附于阴道壁,阴道粘膜无充血。18 对此患者进行检查时,不正确的操作是:(A)取分泌物前应先用新洁尔灭消毒外阴(B)取分泌物前不能做双合诊(C)进行胺臭味试验(D)取分泌物在高倍显微镜下寻找线索细胞(E)一般不做分泌物细菌定性培养19 此患者的诊断为:(A)滴虫性阴道炎(B)念珠菌性阴道炎(C)细菌性阴道病(D)外阴瘙痒症(E)非特异性阴道炎20 此患者的治疗应为:(A)选用广谱抗生素(B)选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素(C)性伴侣需常规治疗(D)局部用药较全身用药好(E)可选用小苏打冲洗阴道21 女性,24 岁,近期出现尿频、尿痛 3
8、天,2 天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。检查见外阴前庭及阴道粘膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。21 此患者的诊断可能是(A)白色念珠菌阴道炎(B)泌尿系统感染(C)滴虫性阴道炎(D)淋菌性阴道炎(E)艾滋病22 应做什么检验(A)宫颈刮片,细胞学检查(B)分泌物悬滴检查(C)宫颈分泌物涂片革兰染色(D)分泌物加 10%.的氢氧化钾镜检(E)衣原体培养23 假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌,最佳的治疗方法是(A)链霉素 0.5g 肌肉注射(B)庆大霉素 8 万单位注射,每 8 小时一次(C)甲硝唑 0.2g 口服一日 3 次(D)水剂普鲁卡因青霉素 G4
9、80 万单位一次肌注,两侧臀部各 240 万单位(E)卡那霉素 0.2g 肌注,每日 2 次24 患者 28 岁,阴道分泌物增多 2 个月,性交后出血 2 次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型,宫体大小正常,双附件未见异常,宫颈刮片巴氏级。24 重度糜烂乳突型是指:(A)糜烂面为柱状上皮覆盖伴间质轻度增生,糜烂面占整个宫颈面积的 1/2 以上(B)糜烂面为柱状上皮覆盖伴间质轻度增生,糜烂面占整个宫颈面积的 2/3 以上(C)糜烂面为柱状上皮覆盖伴间质显著增生,糜烂面占整个宫颈面积的 1/2 以上(D)糜烂面为柱状上皮覆盖伴间质显著增生,糜烂面占整个宫颈面积的 2/3 以上(E)糜烂面为柱状上皮
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