[医学类试卷]呼吸科主治医师相关专业知识模拟试卷1及答案与解析.doc
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1、呼吸科主治医师相关专业知识模拟试卷 1 及答案与解析1 掌握各种传染病的潜伏期有助于(A)疾病的诊断及确定检疫期(B)疾病的治疗(C)疾病的预防(D)估计疾病的预后(E)预防并发症的发生 2 关于肝肾综合征哪一条是正确的(A)重型肝炎或肝硬化时,由于内毒素血症等多种因素引起的急性肾功能不全(B)慢性肝炎出现肾炎时称为肝肾综合征(C)肝脏炎症合并肾病综合征时称为肝肾综合征(D)肝肾综合征是由肝炎病毒引起的肾炎(E)肝脏疾病合并了不可逆性肾衰竭 3 细菌性痢疾肠道最严重的病变部位是(A)回盲部(B)回肠下段(C)直肠和乙状结肠(D)升结肠(E)降结肠 4 血管升压素(抗利尿激素)的合成部位是(A)
2、腺垂体(B)垂体柄(C)脑垂体(D)下丘脑(E)以上都不是 5 怀疑为垂体瘤时,定位诊断首选(A)脑电图(B)脑血流图(C)脑血管造影(D)头 CT(E)头 MRI 6 冠心痛患者,怀疑甲亢,检查时不宜选用(A)甲状腺摄 131I 率(B) T3 抑制试验(C) TRH 兴奋试验(D)甲状腺激素结合试验(E)125I-T 3 吸收试验 7 女性患者,30 岁,5 年前因产后大出血,确诊为 Sheehan 综合征,平时应用泼尼松替代治疗。3d 前出现咳嗽、发热,诊断肺炎。对该患者除抗感染治疗外,激素的治疗应(A)暂时停用(B)加大剂量(C)减少剂量(D)按原剂量不变(E)以上都不对 8 关于食管
3、下括约肌哪项是正确的(A)食管下括约肌长 23cm(B)食管下括约肌静息压为 1030mmHg(C)高脂肪饮食可使食管下括约肌压力升高(D)正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于 8s(E)缩胆囊素可使食管下括约肌压力升高 9 消化性溃疡最易发生出血的是(A)十二指肠球后溃疡(B)十二指肠前壁溃疡(C)十二指肠后壁溃疡(D)胃溃疡(E)复合性溃疡 10 肝硬化腹腔积液形成的根本原因为(A)低蛋白血症(B)有效循环血量不足(C)淋巴形成过多(D)肝门静脉高压(E)水钠潴留 11 对于急性髓系白血病,提示预后较差的染色体异常是(A)-5(B) t(8,21)(C) t(15,17)(D)inv(16)
4、(E)t(9,22) 12 急性白血病患者引起贫血的最主要原因是(A)白血病克隆抑制正常造血干细胞(B)造血原料缺乏(C)出血(D)无效性红细胞生成(E)红细胞寿命缩短 13 为了鉴别红白血病与巨红细胞贫血,首选试验是(A)PAS 染色(B) -NAE 染色(C) NAP 积分测定(D)POX 染色(E)AS-D-NAE 染色 14 内酰胺类抗生素不能用于治疗支原体感染的原因是(A)支原体是一种病毒(B)支原体没有细胞壁(C)支原体产生 内酰胺酶(D)支原体细胞膜阻止该类药物进入体内(E)支原体产生超广谱酶 15 下述关于 ARDS 的临床特点和实验室检查,哪一项是正确的(A)呼吸窘迫的特点为
5、呼吸浅快,频率大于 28/min(B)早期体征为双侧肺底湿啰音(C)因本病的主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音(D)X 线胸片符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化(E)肺动脉平均压力小于 12cmH2O 16 风湿性疾病是指(A)骨与软骨疾病(B)自身免疫病(C)胶原疾病(D)累及关节及其周围组织的疾病(E)韧带、肌腱及肌肉组织疾病 17 自身抗体检测对自身免疫病的临床意义不包括(A)诊断与鉴别诊断(B)指导治疗(C)病情评估预后判断(D)病因学研究(E)发病机制研究 18 下列抗风湿药物不属于非甾体抗炎药的是(A)阿司匹林(B)市洛芬(C)萘普生(D)柳氮磺吡啶(E)吲哚美辛 19 系统
6、性红斑狼疮的筛选试验为(A)抗核抗体检测(B) RF 测定(C) HLA-B27 检测(D)血清补体测定(E)抗 Sm 抗体检测 20 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是(A)先有发热,然后出现心悸、胸闷(B)恶心、呕吐等消化道症状(C)可合并各种心律失常(D)常出现器质性心脏杂音(E)心动过速与发热程度平行 21 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心衰竭。最早出现的症状为(A)咯血(B)烦躁(C)劳力性呼吸困难(D)夜间哮喘(E)嗜睡 22 ACC/AHA/ESC 推荐房颤患者复律有效的药物不包括(A)氟卡尼(B)地高辛(C)普罗帕酮(D)胺碘酮(E)多非利特 23 对结核菌最佳
7、灭菌方法是(A)加热 60持续 30min(B)加热 85持续 5min(C)加热 95持续 3min(D)加热 100持续 1min(E)高压蒸汽灭菌(120 )持续 30min 24 头部对疼痛敏感的结构包括下列几种,除了(A)头皮及皮下组织(B)帽状腱膜和骨膜(C)头部血管、肌肉(D)内囊(E)头颈部神经 25 偏头痛一般可自行缓解或减少于(A)妊娠期(B)月经前期(C)月经期(D)饮酒后(E)多食奶酪 26 下列哪项不符合小舞蹈病(A)主要发生于儿童和青少年,女性较多(B)是风湿热的神经系统常见表现(C)与 A 型溶血性链球菌感染有关(D)临床常见肌张力增高和自主运动障碍(E)即使不经
8、治疗,36 个月后也可自行缓解 27 做尿的细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检(A)1h 以内(B) 2h 以内(C) 3h 以内(D)4h 以内(E)5h 以内 28 肾病综合征最常见的并发症是(A)感染(B)血栓形成(C)肾功能不全(D)脂质代谢紊乱(E)以上都不是 29 引起尿路感染的最常见的致病菌是(A)大肠埃希菌(B)铜绿假单胞菌(C)变形杆菌(D)金黄色葡萄球菌(E)肠球菌 30 ANCA 阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为(A)毛细血管内增生性肾小球肾炎(B)微小病变型肾病(C)系膜毛细血管性肾小球肾炎(D)局灶性节段性肾小球硬化(E)局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性
9、肾炎 31 10 岁男孩,在体检中血清乙型脑炎补体结合试验、血清抑制试验、中和试验均检测到相应的特异性抗体。但该男孩既往无乙型脑炎病史,也未注射过乙脑疫苗,仅其同桌同学 20d 前患乙型脑炎,其最可能是下列哪种情况(A)病原体被清除(B)隐性感染(C)病原携带状态(D)潜伏性感染(E)潜伏期 32 48 岁男性患者,以反复咳嗽、咳铁锈色痰 2 年为主诉入院,发病以来不发热,无气促。有食醉蟹史,查体:身体状况尚好,心肺听诊正常,腹平软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是(A)大叶性肺炎(B)肺结核(C)结核性胸膜炎(D)并殖吸虫病(E)肺癌 33 男性患者,78 岁,无明确诱因发热,体温 39
10、.41d,周身不适,头痛,继之恶心,呕吐 4 次所进食物及胃液,腹泻 10 余次,开始为稀水样大便,后转为黏液便,有大便矢禁,里急后重不明显。阵发性剧烈腹痛。化验大便常规:脓细胞 1520个/ HP,RBC10 15 个/HP。这位病人应诊断为(A)细菌性痢疾,中毒型(B)急性细菌性痢疾,重型(C)急性细菌性痢疾,普通型(D)急性细菌性痢疾,轻型(E)细菌性痢疾,混合型 34 女性患者,30 岁,妊娠 24 周。体检发现尿搪阳性,OGTT 试验结果:空腹血糖 6.8 mmol/L,2h 血糖 10.1mmol/L,既往无糖尿病病史,母亲患有糖尿病。最可能的诊断是(A)妊娠糖尿病(B)肾性糖尿病
11、(C)糖耐量异常(D)糖尿病合并妊娠(E)继发性糖尿病 35 男性患者,45 岁,体型肥胖,近 1 个月经常在餐后 34h 感到饥饿难忍,伴出汗、心悸、面色苍白,当时测血糖 3.0mmol/L。行 OGTT。以下哪项 OGTT 结果提示糖尿病可能(A)空腹血糖 6.5mmol/L,2h 血糖 10.3mmol/L(B)空腹血糖 6.9mmol/L,2h 血糖 12.1mmol/L(C)空腹血糖 6.5mmol/L,2h 血糖 8.5mmol/L(D)空腹血糖 5.6mmol/L,2h 血糖 10.5mmol/L(E)空腹血糖 5.6mmol/L,2h 血糖 7.7mmol/L 36 女性患者,
12、35 岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高 1 年就诊,体检:身高160cm,体重 75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,该患者最可能的诊断是(A)单纯型肥胖(B) Cushing 综合征(C)糖尿病(D)高血压(E)多囊卵巢综合征 37 女性患者,34 岁,近 1 年来出现反酸、胸骨后烧灼感、咽部异物感,首先应考虑为(A)神经官能症(B)消化性溃疡(C)反流性食管炎(D)咽喉炎(E)慢性胃炎 38 女性患者,23 岁,因腹痛、反酸等症状行胃镜检查,发现胃至十二指肠水平段多发溃疡。胃液分析:BAO18mmol/L,MAO 70mmol/L
13、。最可能的诊断是(A)糜烂性胃炎(B)复合性溃疡(C)多发性溃疡(D)十二指肠球后溃疡(E)胃泌素瘤 39 男性患者,43 岁,以急性重症胰腺炎入院,入院后 24h 尿量 100m1,辅助检查:Cr 678mol/L,血钾 6.7mmol/L,首选的治疗为(A)利尿药(B)积极治疗原发病(C)立即行血液透析(D)肾上腺糖皮质激素(E)注射胰岛素 40 女性患者,30 岁,近 1 年反复出现进食后左下腹痛,排便后腹痛可缓解,偶有腹泻,每日 34 次,有黏液,无脓血,无恶心呕吐,常有焦虑、失眠。立位腹平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是(A)肠结核(B)溃疡性结肠炎(C)肠易激综合征(D)
14、克罗恩病(E)结肠息肉 41 患者,29 岁,淋雨后咳嗽,头痛,发热伴右侧胸痛 3d。咳嗽带血 1d。白细胞15109/L,中性粒细胞 0.95。该病例最可能的胸部 X 线表现是(A)肺叶或肺段实变,其中可见支气管充气征(B)肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿(C)肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠(D)弥漫性支气管肺炎,早期肺脓肿(E)下叶间质性支气管肺炎 42 男性患者,80 岁,从不吸烟,胸部 X 线提示肺气肿,属于以下哪一种(A)阻塞性肺气肿(B)老年性肺气肿(C)代偿性肺气肿(D)间质性肺气肿(E)灶性肺气肿 43 17 岁患者,溺水,呼吸心跳骤停入院,经抢救呼吸心跳恢复,床旁 X
15、线双肺呈间质水肿改变,血气分析 PaO235mmHg,欲行机械通气,选择模式(A)呼气末正压(B)容量控制通气(C)同步间歇指令通气(D)持续正压通气(E)潮气量 15ml/kg 44 用于鉴别 COPD 和支气管哮喘的斌验是(A)过敏原试验(B)支气管激发试验(C)低氧激发试验(D)运动试验(E)支气管舒张试验 45 15 岁男孩,诊断 AML-M1,以下免疫分型抗原除哪项外均可在该病中表达的是(A)CD13(B) CD33(C) CD34(D)MPO(E)CD15 46 25 岁女性患者,诊断为白血病,辅助判断急性白血病细胞类型(如区别小原粒细胞和原始淋巴细胞)时首选(A)POX 染色(B
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