[医学类试卷]口腔执业医师A1型题模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、口腔执业医师 A1 型题模拟试卷 5 及答案与解析1 成人甲状腺的正常重量是（A）10g（B） 20g（C） 30g（D）40g（E）50g2 面部“危险三角区 ”感染的主要危险是（A）细菌侵入上颌窦（B）引起面部严重感染（C）引起眼部感染（D）引起颅内海绵状静脉窦炎（E）引起鼻咽部急性炎症3 休克代偿期的临床表现是（A）血压正常、脉细速、脉压正常（B）血压稍低、脉快、脉压缩小（C）血压稍低、脉快、脉压正常（D）血压稍高、脉快、脉压缩小（E）血压稍高、脉无变化、脉压缩小4 维生素 D 缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是（A）日光照射不足及维生素 D 摄入不足的病史（B）烦躁不安，夜惊，多汗等神

2、经精神症状（C）血钙、血磷、碱性磷酸酶水平异常（D）长骨 X 线检查异常及骨骼畸形（E）血 25-(OH)D3 与 1， 25-(OH)2D3 水平下降5 人类的牙属于（A）槽生牙（B）侧生牙（C）端生牙（D）多牙列（E）单牙列6 符合牙演化特点的是（A）牙数由少到多（B）牙根从无到有（C）形态从复杂到简单（D）从单牙列到多牙列（E）生长部位从集中到分散7 不属于牙功能的是（A）发音时限定了舌的活动范围（B）通过咀嚼可刺激颌骨正常发育（C）通过咀嚼增进牙周组织健康（D）保持面部形态正常（E）保持口腔的自洁作用8 解剖学对牙根的解释是（A）被釉质包裹的部分（B）被牙本质包裹的部分（C）被牙骨质包

3、裹的部分（D）发挥咀嚼功能的部分（E）被牙龈包裹的部分9 与乳牙的特点无关的是（A）乳牙的根干比恒牙长（B）牙冠相对短小（C）颈嵴明显（D）乳牙牙冠颜色比恒牙白（E）乳切牙根尖向唇侧弯曲10 对嵴的解释是（A）由两个生长叶相连所形成（B）为釉质过度钙化所形成（C）为釉质的半月形突起（D）为釉质的长形线状隆起（E）为近似锥体形的隆起11 上颌第一磨牙最高的髓角是（A）近中颊侧髓角（B）近中舌侧髓角（C）远中颊侧髓角（D）远中舌侧髓角（E）第五尖下方的髓角12 做眶下管麻醉时，下列神经可同时被麻醉的是（A）上牙槽前、中、后神经（B）上牙槽前、中神经，眶下神经（C）上牙槽前、后神经，眶下神经（D）上

4、牙槽中、后神经，眶下神经（E）上牙槽前、中、后神经，眶下神经13 上颌第一磨牙最小的牙尖是（A）远中颊尖（B）远中舌尖（C）第五牙尖（D）近中颊尖（E）近中舌尖14 位于上颌骨的是（A）额突（B）喙突（C）翼突（D）颞突（E）锥突15 位于上颌骨的是（A）眶下窝（B）关节窝（C）翼腭窝（D）翼肌窝（E）尖牙窝16 在下颌骨外侧面可见（A）下颌切迹（B）下颌小舌（C）下颌孔（D）下颌隆突（E）下颌舌骨线17 颞下颌关节的功能面是（A）关节结节前斜面和髁突前斜面（B）关节结节后斜面和髁突后斜面（C）关节结节后斜面和髁突前斜面（D）关节结节前斜面和髁突后斜面（E）关节结节顶面和髁突前后斜面18 上颌

5、神经属于（A）运动神经（B）交感神经（C）感觉神经（D）副交感神经（E）混合性神经19 面神经属于（A）运动神经（B）交感神经（C）感觉神经（D）副交感神经（E）混合性神经20 属于舌下区内容的是（A）舌下襞（B）舌下肉阜（C）舌下神经（D）舌下肌群（E）二腹肌21 下颌第一磨牙髓室顶最凹处约平齐于（A）冠牙合、中 13 交界处（B）颈缘上 2mm（C）颈缘（D）颈缘下 2mm（E）根分叉处22 起于内斜线的是（A）下颌舌骨肌（B）茎突舌骨肌（C）颊肌（D）斜角肌（E）上唇方肌23 不是下颌神经分支的是（A）棘孔神经（B）耳颞神经（C）舌神经（D）蝶腭神经（E）颊神经24 不属于口腔前庭表面解

6、剖标志的是（A）上唇系带（B）颊系带（C）腮腺管乳头（D）颊垫尖（E）翼下颌韧带25 翼下颌间隙感染一般不会累及（A）颞下间隙（B）咬肌间隙（C）眶下间隙（D）咽旁间隙（E）下颌下间隙26 颞下间隙与翼下颌间隙的分界为（A）翼内肌上缘（B）翼外肌下缘（C）翼外板的外侧面（D）翼内肌下缘（E）翼外肌上缘27 在大开口运动时，运动下颌的主要肌肉是（A）颞肌（B）翼外肌（C）翼内肌（D）下颌舌骨肌（E）咬肌28 构成釉质的基本结构单位是（A）釉丛（B）釉柱（C）釉板（D）釉梭（E）釉质牙本质界29 成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是（A）釉丛（B）釉柱（C）釉板（D）釉梭（E）釉质牙本质界30

7、釉质牙本质界的形态特点是（A）直线相连接（B）小弧形线相连（C）指状镶嵌（D）桥粒连接（E）曲线相连31 与釉质的耐龋潜能有关的元素是（A）碳酸盐（B）氯化镉（C）铁（D）铅（E）氟口腔执业医师 A1 型题模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺是人体内最大的内分泌器官，一般成人的甲状腺重约 30g。如果甲状腺超重、明显增大即为甲状腺疾病，可为功能性的甲亢与器质性的甲状腺肿，如甲状腺萎缩可为甲状腺功能减退症(简称甲减)。其重量可由放射性核素扫描测出。2 【正确答案】 D【试题解析】 因上唇周围的静脉血液经内眦静脉、眼静脉回流到颅内海绵状静脉窦，若面唇部发生疖、痈感染后，

8、病情加重或被挤压，病菌极易引流入该窦内，引起比疖严重得多的海绵窦炎，可形成严重的颅内感染，常危及患者生命，故面部疖、痈要积极治疗，绝不可挤压，以免感染扩散。3 【正确答案】 D【试题解析】 休克一般分为代偿期与抑制期，代偿期属轻度休克，发生在早期，失血量在 800ml 以下，有效循环血容量显著减少，脉压缩小，但机体通过内脏等小血管收缩、微循环动静脉问短路开放，使外周阻力及回心血量增加、脉搏增快、血压稍升高，引起代偿作用，症状较轻、尿量不减，及时救治可迅速恢复。4 【正确答案】 E【试题解析】 考查知识点：维生素 D 代谢及维生素 D 缺乏性佝偻病发病机制。 维生素 D 是一种脂溶性维生素，有

9、D。和 D。两种。它们在体内需要经过一系列代谢过程才能转变为活性维生素 D。经肝脏 25-羟化酶作用形成 25-(OH)D3，再经肾脏 1-羟化酶作用形成活性 1，25-(OH) 2D3。 当维生素 D 摄入不足或日照不足，患各种慢性消化道、肝、肾疾病等均可影响维生素 D 的吸收与代谢。活性维生素 D缺乏导致钙、磷肠道吸收减少，使血钙、血磷下降。血钙下降导致继发性甲状旁腺功能亢进症，动员骨钙增加，以维持血钙在正常或接近正常水平。与此同时磷释放及排出增加，血磷降低，钙磷沉积下降，致使骨样组织钙化过程发生障碍，局部骨样组织堆积，碱性磷酸酶增加，继而产生一系列骨骼改变。 疾病早期主要表现为神经精神症

10、状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、夜惊等。此时血生化轻微改变，骨骼 X 线无明显变化。随病情进展，逐渐出现骨骼改变，如方颅、颅骨软化、肋骨串珠、手脚镯，严重者下肢骨骼畸形，血生化及骨 X 线均呈典型改变。这些变化实质都是由于活性 1，25-(OH) 2D3 缺乏所致，因此答案 E 是维生素 D 缺乏性佝偻病最口腔医学部分5 【正确答案】 A【试题解析】 本题属基本知识试题，考核知识点是牙齿的演化特点。动物由低等向高等发展的过程中，由于生活环境的变化和功能的需要，矛齿的形态、数目、牙列的多少发生了演化。牙齿的演化特点包括：牙的形态由单一同形向复杂异形演化；牙的替换次数由多牙列向双牙列演化；牙根

11、由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。人类是高级动物，故是槽生牙、双牙列，因此答案 A 正确。6 【正确答案】 B【试题解析】 本题属基本知识试题，考核知识点是牙齿的演化特点。牙齿的形态结构及功能特性与动物的各种食物相适应，其演化特点有五方面：牙的形态由单一同形向复杂异形演化；牙数由多变少；牙的替换次数由多牙列向双牙列演化；牙根由无到有；由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。举例来说，鱼类为低等生物，鲨鱼的牙主要用以捕捉食物，无咀嚼功能，为同形牙；牙数多，去旧更新终生不止称为多牙列；牙分布广，不仅生长在上下颌骨，而且布于腭、翼、犁骨等表面；牙无根，借纤维膜附着于颌骨的边缘，易于更换，为端生牙，进化到

12、哺乳纲，牙已发展为异形牙、双牙列，有完善的牙根，槽生牙。因此答案 B 正确。7 【正确答案】 E【试题解析】 本题属基本知识试题，考核知识点是牙齿的功能。牙齿的三大功能为：咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观。答案 A 与发音有关，答案 B 和 C与咀嚼有关，答案 D 是保持面部形态正常。与牙齿有关的保持口腔自洁作用是牙冠轴面的生理凸度。具有适当的生理凸度时，咀嚼后排溢的食物顺着牙冠的凸度滑至口腔，摩擦牙面，可保持牙冠的唇、颊、舌面自洁，这一点属于牙体形态的生理意义，因此答案 E 不属于牙的功能。8 【正确答案】 C【试题解析】 本题属基本知识试题，考核知识点是牙的组成(牙根的组成)。牙的组成

13、有釉质、牙骨质、牙本质及牙髓。釉质包裹的部分、发挥咀嚼功能的是牙冠，牙本质包裹的部分是髓腔。牙根部分组成为牙髓、牙本质和牙釉质。解剖牙根的概念就是牙骨质包裹的部分。因此答案 C 是正确的。9 【正确答案】 A【试题解析】 本题属基本概念试题，考核知识点是乳牙解剖特点和乳恒牙的区别。乳牙解剖结构与恒牙有明显的区别。其中乳牙的根干短，由于下方有恒牙牙胚，前牙根尖偏向唇侧，后牙根分叉大；乳牙牙冠短小、颈嵴明显、色白。因此，答案A 是正确的。10 【正确答案】 D【试题解析】 本题属基本概念试题，考核知识点是牙体表面标志的概念。牙体表面有一些突起及凹陷，不同部位、形状的隆起及凹陷代表不同的表面标志。答

14、案A 代表沟，答案 B 代表结节，答案 C 代表舌面隆起，答案 E 代表牙尖。答案 D 为正确答案，代表嵴。11 【正确答案】 A【试题解析】 本题属理解型试题，考核知识点是磨牙髓腔的形态。髓角为髓腔顶突向牙尖的部位，其形态与相应牙尖形态一致，根据牙尖形态高低不同，髓角的突起高低不同。上颌第一磨牙中，颊侧牙尖高于舌侧牙尖，近中牙尖高于远中牙尖，因此，近中颊侧髓角在上颌第一磨牙中为最高，答案 A 正确。12 【正确答案】 B【试题解析】 本题属理解型试题，考核知识点是二三叉神经分支走向及分布。三叉神经分为三支：眼神经、上颌神经及下颌神经。其中上颌神经在行走中分为四段：颅中窝段、翼腭窝段、眶下管段

15、及面段，在进入眶下管段时就称为眶下神经，同时发出上牙槽中神经和上牙槽前神经。上牙槽后神经在翼腭窝段发出。因此，答案B 是正确的。13 【正确答案】 C【试题解析】 本题属基本知识试题，考核知识点是上颌磨牙的解剖形态。上颌第一磨牙有五个牙尖，近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖、远中舌尖及第五牙尖，根据解剖形态，其牙尖大小依次为近中舌尖、近中颊尖、远中颊尖、远中舌尖及第五牙尖。因此，答案 C 是正确的。14 【正确答案】 A【试题解析】 本试题属基本概念试题，考核上颌骨的解剖特点。上颌骨分为上颌骨体及四突(额突、颧突、腭突、牙槽突)。本试题考试实践结果显示属中等难度试题。本题错答率较高的答案为 C 和

16、D。翼突属蝶骨；颞突属颧骨；喙突属下颌骨；锥突属腭骨。出现错误的原因为对上颌骨的解剖特点概念不清。15 【正确答案】 E【试题解析】 本试题属基本概念试题，考核上颌骨的解剖结构。上颌骨分为一体和四突，上颌骨体又分为四个面，其中前外面在眶下孔下方有一深窝，称为尖牙窝。本试题考试实践分析结果显示属中等难度试题，容易错选的主要为 A 和 C。眶下窝根本无此解剖术语；而翼腭窝乃位于上颌骨体后方的一个间隙，不属上颌骨；髁突颈部前方的小凹陷为翼肌窝。关节窝与关节翼肌窝均与上颌骨无关。16 【正确答案】 A【试题解析】 本试题属理解性试题，考核下颌骨的解剖结构。本试题考试实践分析结果显示属中等难度试题。其中

17、答案 B、C、D、E 均为干扰答案，它们都位于下颌骨内侧面，从下颌骨侧面是看不到的，只有下颌切迹可从下颌骨外侧面见到。考生选错的答案主要集中在 D，其原因为将下颌支外侧隆突与下颌隆突两者混淆，误将下颌隆突认定为下颌骨外侧面的下颌支外侧隆突。17 【正确答案】 C【试题解析】 本试题属基本概念试题，考核颞下颌关节的组成。该关节的功能面为髁突前斜面和关节结节后斜面。本试题考试实践分析结果显示属中等难度试题。考生答错最多的为 D，其原因为记忆混淆。髁突的前斜面与关节结节的后斜面是一对负重区，关节结节的前斜面除非在髁突前脱位时才可能与髁突后斜面发生关系。在记忆时，可仅记住髁突的前斜面为功能面，与其相对

18、应的关节结节后斜面自然也是功能面。18 【正确答案】 C【试题解析】 本试题属于基本概念试题，考核三叉神经第二支上颌神经的纤维成分。三叉神经为混合性神经，其中眼神经和上颌神经为感觉神经；下颌神经为含有感觉及运动纤维的混合性神经。本试题考试实践分析结果显示属中等难度试题。选错率最高的答案为 E。三叉神经为混合性神经，考生误将组成三叉神经的上颌神经也一并认为是混合性神经。实际上只有下颌神经既含感觉纤维、又含有支配咀嚼肌的运动纤维，故为混合性神经。19 【正确答案】 E【试题解析】 本试题属基本概念试题，考核面神经的纤维组成。面神经为混合性神经，含有运动、副交感及味觉纤维。本试题考试实践结果显示属中

19、等难度试题。本题答错率最高的答案为 A，误将面神经认为是仅含支配面部表情肌的运动纤维。面神经受损，可以导致面瘫，临床较常见，考生印象较深，从而忽略了面神经所含有的其他纤维成分。20 【正确答案】 C【试题解析】 本试题属基本概念试题，考核舌下区的境界与内容。舌下区位于舌和口底黏膜之下、下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上，前面及两侧为下颌骨体的内侧面，后止于舌根。其内容物有：舌下腺及下颌下腺深部、下颌下腺导管、舌神经、舌下神经及舌下动脉。本试题考试实践分析结果显示属难题。选择干扰答案 B 的比选择正确答案 C 的人数还多，主要是对舌下区的境界及内容记忆不准确，误把位于口底黏膜(该区上界)的舌下肉阜当做其内

20、容物；舌下襞属口底黏膜的一部分；舌下肌群及二腹肌均与舌下区无关。考生之所以答错，是对舌下区的概念不清，仅凭字面选择带“舌下”二字的答案，因而出现错误率较高的情况。21 【正确答案】 C【试题解析】 本题属基本知识试题，考核知识点是髓腔结构。本题考试目的是要求医师对下颌磨牙髓室的位置有基本的概念，以指导临床操作。下颌磨牙髓室顶最凹处平齐颈缘，髓室底在颈缘下 2mm，髓室底距根分叉处约 2mm。答案 C 正确。22 【正确答案】 A【试题解析】 本题属基本概念试题，考核下颌骨的解剖结构。内斜线位于下颌骨体内面，又称下颌舌骨线，因为有下颌舌骨肌起始于此。本试题考试实践分析结果显示属中等难度试题。选错

21、最多的答案为 B，误将茎突舌骨肌认定起于内斜线。认真分析一下，便不难看出 B、D、E 答案均与下颌骨无关，可以排除在外。颊肌起点也不在内斜线上，只有下颌舌骨肌起于此。23 【正确答案】 D【试题解析】 本试题为基本概念试题，考核三叉神经的分支。三叉神经的下颌神经在分干之前，发出棘孔神经及翼内肌神经。下颌神经前干分出颊神经和咀嚼肌神经，后干分出耳颞神经、舌神经及下牙槽神经。答案A、B、C、E 均属下颌神经的分支，仅有 D(蝶腭神经) 属上颌神经的分支。本试题考试实践分析结果显示属中等难度试题。考生答错较多的是选 B 和 A，这是由于考生掌握知识不牢。在学习方法上，一定要注意从宏观到微观，先记主干

22、，再记分支。24 【正确答案】 E【试题解析】 本试题属基本概念试题，考核口腔前庭及其表面解剖标志。口腔前庭是位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓之间的潜在间隙。其表面标志有：口腔前庭沟、唇系带、颊系带、腮腺管乳头、磨牙后区、颊垫尖及翼下颌皱襞。翼下颌韧带位于翼下颌皱襞的深面，不属于口腔前庭的表面解剖标志。本试题考试实践分析结果显示属中等难度试题。错误集中在选择 C 和 D，这是由于基本概念掌握不确切造成的。翼下颌韧带有一定迷惑性，应将翼下颌韧带与翼下颌皱襞区分开来。25 【正确答案】 C【试题解析】 本试题属理解分析考题，考核间隙的交通。翼下颌间隙上通颞下间隙及颞间隙；前通颊间隙；下通舌下间隙及

23、下颌下间隙；后通咽旁间隙；外通咬肌间隙。一般说来，翼下颌间隙感染不会累及眶下间隙。本试题考试实践分析结果显示属较易试题。考生选错的答案主要为 E，主要原因对间隙的位置及交通不甚清楚。26 【正确答案】 B【试题解析】 本试题是基本概念考题，考核颞下和翼下颌问隙的境界。颞下间隙位于翼下颌间隙的上方。翼外肌的下缘既是颞下间隙的下界，又是翼下颌间隙的上界。本试题考试实践分析结果显示属难题。考生选择 C 者比选正确答案 B 者还多，还有不少考生选择了 A、D、E 答案。答案 C 为颞下间隙内界；翼内肌的上、下缘及翼外肌上缘均与间隙分界无关。27 【正确答案】 B【试题解析】 本试题属理解分析考题，考核

24、咀嚼肌的功能。大张口时翼外肌下头收缩牵引髁突和关节盘向前，使下颌前伸并开口，下颌舌骨肌虽属降颌肌群，但不是大张口时运动下颌的主要肌肉。 本试题考试实践分析结果显示属难题。其中选择答案 D 及 C 者为多。本试题所问为大开口时运动下颌的主要肌肉，故答案只能是 B，而不可选 D。答案 A、C、E 为提颌肌群，主要作用为闭口。28 【正确答案】 B【试题解析】 此题是釉质组织结构基本知识题。釉质由细长的柱状结构组成，这些柱状结构起自釉质牙本质界，贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。因此釉质的基本结构是釉柱。29 【正确答案】 D【试题解析】 此题是釉质组织结构知

25、识题。釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉质牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选 D。30 【正确答案】 B【试题解析】 此题是牙体组织基本知识题。釉质牙本质界的形态不是一条直线，而是小弧形线。弧形线的凸面朝向釉质，凹面朝向牙本质。此组织结构可使釉质和牙本质的接触面积增大，并且有增强釉质与牙本质附着的作用。31 【正确答案】 E【试题解析】 此题是釉质理化特性基本知识题。釉质中的氟元素与磷灰石结合紧密，抗酸侵蚀的能力较强。备选答案中的其他元素均较易与酸起反应而使釉质晶体融解。因此答案应选 E。