[医学类试卷]内科主治医师（基础知识）模拟试卷37及答案与解析.doc

《[医学类试卷]内科主治医师（基础知识）模拟试卷37及答案与解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[医学类试卷]内科主治医师（基础知识）模拟试卷37及答案与解析.doc（41页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、内科主治医师（基础知识）模拟试卷 37 及答案与解析1 腹痛的性质不正确的是（A）刀割样疼痛多因腹腔脏器穿孔所致（B）隐痛或钝痛多因胃肠动力变化所致（C）胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致（D）剑突下钻项样痛多为消化性溃疡（E）广泛剧烈腹痛与弥漫性腹膜炎症有关2 引起右心室后负荷增加的疾病是（A）室间隔缺损（B）阻塞性肺气肿（C）二尖瓣关闭不全（D）房间隔缺损（E）肺动脉关闭不全3 不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断的疾病是（A）巨细胞贫血（B）原发性血小板减少性紫癜（C）多发性骨髓瘤（D）淋巴瘤（E）再生障碍性贫血4 脑血栓形成患者服用阿斯匹林的治疗目的是（A）降低血纤维蛋白原（B）抗动脉硬化（C）

2、扩张血管（D）防止血小板聚集（E）抗自由基5 属于免疫机制引起白细胞减少的是（A）原发性中性粒细胞减少症（B） Felty 综合征（C）脾功能亢进（D）病毒感染（E）再生障碍性贫血6 我国慢性肾衰竭最常见病因是（A）糖尿病肾病（B）慢性肾小球肾炎（C）肾盂肾炎（D）高血压肾病（E）急性肾小球肾炎7 决定心排血量的因素不包括的是（A）心肌收缩能力（B）后负荷（C）前负荷（D）心率（E）静脉血压8 急性肾炎的病理类型为（A）较重肾小球肾病（B）系膜增生性肾小球肾炎（C）毛细血管内增生性肾小球肾炎（D）渗透性肾病（E）膜性肾小球肾炎9 胆绞痛部位的主要特点是（A）右下腹，放射至右腰部与右上肢（B）脐

3、部、上腹部绞痛（C）右上腹，放射至右背与右肩胛（D）腰部并向上放射（E）左上腹，放射至左肩胛10 重症肝炎预后险恶的指标是（A）LP 一 X 阳性（B）胆酶分离（C）血清铁/铜10（D）LDH 明显升高（E）总胆固醇降低11 我国慢性胰腺炎最常见的病因是（A）长期酗酒（B）胆道疾病（C）遗传性胰腺炎（D）高钙血症（E）免疫性疾病12 三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的（A）第一支（B）第一、三支（C）第一、二支（D）第三支（E）第二、三支13 反流性食管炎发病机制最主要的是（A）食管括约肌张力增高（B）食管对食物清除功能削弱（C）碱性反流物所致的食管黏膜损伤（D）食管下段括约肌张力低下（E）

4、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤14 以下不属于引起肠易激综合征的原因的是（A）特殊饮食（B）社会精神因素（C）肠道菌群失调（D）内脏动力异常（E）免疫异常15 主要表现为限制性通气功能障碍的疾病不包括（A）支气管哮喘（B）肺纤维化（C）肺水肿（D）胸廓畸形（E）胸腔积液16 引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是（A）肺炎链球菌（B）铜绿假单胞菌（C）肺炎克雷伯杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）草绿色链球菌17 下列肾血管疾病引起急性肾衰竭应除外（A）良性肾小动脉硬化症（B）恶性高血压（C）溶血性尿毒症综合征（D）硬皮病危象（E）肾小动脉栓塞18 胰腺内以无活性酶原形式存在的消化酶是（A）激肽释放酶（

5、B）弹性蛋白酶（C）脂肪酶（D）糜蛋白酶（E）核糖核酸酶19 有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是（A）正细胞正色素性贫血（B）贫血程度与肾功能损害程度不平行（C） X 线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见（D）肾损害以肾小球损害为最早最常见（E）部分患者有高黏滞血症20 上消化道大量出血伴有呕血，提示胃内潴血量为（A）150ml（B） 250ml（C） 200ml（D）500ml（E）100ml21 人免疫缺陷病毒属于（A）单链 DNA 病毒（B）类病毒（C）裸露 RNA 病毒（D）单链 RNA 病毒（E）缺陷型病毒22 影响慢性肾炎愈后最主要的临床因素是（A）高血压（B）血尿的程度（C）尿

6、蛋白量（D）盐摄入量（E）水肿的程度23 不属于甲亢临床表现的是（A）多汗，多食（B）易激动，情绪不稳定（C）心悸及心动过速（D）肌肉无力（E）皮肤粗糙24 白塞病的诊断标准中的必要条件是（A）复发性口腔溃疡，每年 3 次（B）复发性外阴溃疡，每年 3 次以上（C）皮肤病变（D）复发性眼炎（E）针刺反应阳性25 有关 Graves 病，不正确的是（A）是器官非特异性自身免疫病（B）绝大多数伴有突眼（C）少数有对称性皮肤损害（D）是器官特异性自身免疫病（E）少数有杵状指26 属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是（A）病毒性心肌炎（B）内分泌紊乱（C）酒精中毒（D）代谢异常（E）药物作用27 一氧

7、化碳中毒的主要机制是（A）心肌严重受损（B）形成碳氧血红蛋白（C）还原血红蛋白增多（D）抑制胆碱酯酶（E）抑制呼吸中枢28 属于伤寒患者解除隔离主要标准的是（A）体温下降至正常范围（B）血培养连续 2 次阴性（C）临床体征消失后 2 周（D）肥达反应阴转（E）症状消失，大便培养，连续 2 次阴性（间隔 5 天）29 急性胰腺炎时可引起胰腺实质凝固性坏死和溶血的酶是（A）淀粉酶（B）磷脂酶 C（C）胰蛋白酶（D）脂肪酶（E）磷脂酶 A30 不引起急性肾衰竭的疾病是（A）良性肾小动脉硬化症（B）大面积烧伤（C）恶性高血压（D）黑尿热（E）肾小动脉胆固醇结晶栓塞31 肺动脉栓塞的典型心电图改变不包括

8、（A）SQT征（B）肺型 P 波（C）极度顺时针转位（D）右束支传导阻滞（E）V4 V6 出现病理性 Q 波32 系统性红斑狼疮的典型表现不包括（A）蝶型红斑（B）多发口腔溃疡（C）雷诺现象（D）光过敏（E）肾小管酸中毒33 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常是（A）双上肢近端非对称性无力（B）四肢远端对称性无力（C）排尿困难（D）双侧周围性面瘫（E）呼吸麻痹34 细菌性痢疾主要的病变部位是（A）十二指肠（B）空肠（C）回肠（D）乙状结肠和直肠（E）回盲部35 有关糖尿病的概念不正确的是（A）是一组临床综合征（B）高血糖是重要标志（C）可引起水、电解质代谢紊乱（D）胰岛素绝对缺乏是最

9、主要的改变（E）晚期引起多脏器功能衰竭36 吸入性肺脓肿好发于（A）左舌叶（B）右肺上叶（C）右下叶前基底段（D）左前叶基底段（E）右上肺后段37 二尖瓣狭窄不典型的体征是（A）P 2 亢进或分裂（B） S1 亢进（C）弱的 S3（D）中晚期舒张期杂音（E）开瓣音38 将血糖 mmol/L 转换为 mg/dl 的换算系数是乘以（A）12（B） 14（C） 16（D）18（E）2039 患者，男，54 岁。发热，体温：375，肝区胀痛 3 个月并消瘦，近 2 周发现尿黄、巩膜黄染，乏力。16 年前发现 HBsAg(+)，7 年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是（A）MRI（B）腹部超声检查

10、（C） X 线检查（D）超声波检查（E）腹部 CT 检查40 患者，男，65 岁。右利手，晨起家人发现其右侧肢体无力，在和别人交谈时不能理解讲话内容。患者的语言障碍是（A）运动性失语（B）感觉性失语（C）混合性失语（D）命名性失语（E）构音障碍41 患者，男，56 岁。多饮、多尿 6 个月，查体除消瘦外未见其他阳性。血糖158mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb148（正常10），HbAIC102（正常 46）。确定最有意义的糖尿病分型指标是（A）血糖水平（B）酮尿（C）胰岛素释放曲线（D）GADAb（E）HbAl42 患者，男，50 岁。有肝炎后肝硬化 5

11、 年病史，近日烦躁，昼睡夜醒，有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是（A）总胆红素（B） ALT/AST（C）尿素（D）脑电图（E）动脉血氨43 患者，男，26 岁。哮喘急性发作 2 天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生做出病情估计是根据下列指标中的（A）PaCO 2 降低，pH 轻度偏碱（B） PaCO2 正常，pH 亦在正常范围（C） PaCO2 正常，pH 明显降低（D）PaCO 2 升高，pH 正常（E）PaCO 2 正常，pH 偏酸44 患者，男，65 岁。晨起发现口角歪斜，面部麻木，味觉及涎

12、液分泌正常，查体：双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，根据症状及体征，该患者的诊断可能是（A）双侧中枢性面瘫（B）左侧中枢性面瘫（C）右侧周围性面瘫（D）左侧周围性面瘫（E）肌肉炎症引起的面瘫45 患者，男，40 岁。右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛 1 小时，轻度贫血貌，血压 90/60mmHg，巩轻度黄染；肝右肋下 2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是（A）肝脏 B 型超声（B）胃肠钡剂检查（C） AFP+SGPT（D）腹腔穿刺抽液检查（E）胸片+ 胸腹透视45 患者，女，54 岁。近 1 年来体重明显增加，伴

13、疲劳，厌食，便秘；血清TSH80mU/L（正常 064mU/L），双手非凹陷性水肿。甲状腺度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。46 根据患者临床表现，最先考虑的诊断是（A）甲状腺功能减退症（B）急进性肾炎（C）肥胖症（D）右心衰竭（E）更年期综合征47 该患者最可能的病因是（A）结节性甲状腺肿（B）桥本病（C）肾小球肾炎（D）特发性黏液水肿（E）神经官能症47 患者，男，72 岁。慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 10 年余，曾因呼吸衰竭抢救 2次。目前，活动后气急明显，不吸氧时动脉血气分析 PaO250mmHg (67kPa)，PaCO250mmHg (67kPa)。在医生指导下接受呼吸康复治疗。48

14、 为减轻肺动脉高压、改善生活质量，首选治疗是（A）应用长期家庭氧疗（B）茶碱缓释或控释片（C）抗胆碱药（D）应用间歇正压通气（E）应用膈肌起搏器49 训练和改变呼吸方式，应选择（A）腹式呼吸（B）深而慢呼吸（C）缩唇呼气（D）不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸（E）以上 4 点综合运用50 为锻炼呼吸肌力和耐力，此例患者可以选择（A）吸气阻力锻炼（B）同步正压通气（C）间歇正压呼吸支持（D）呼气末正压呼吸支持（E）体外负压呼吸支持50 患者，男，54 岁。2 年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压 130/80mmHg (173/107kPa)。心界大，IgE 正常，心率 84 次/ 分

15、，律齐，心尖部可闻及 S4，胸骨左缘 34 肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（一）。超声心动图检查示左心室腔正常，室间隔厚 15cm，左心室后壁厚 10cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM 征）与室间隔接触，流出道狭窄。51 该病例诊断为（A）肥厚性心肌病梗阻型（B）肥厚性心肌病非梗阻型（C）冠状动脉粥样硬化性心脏病（D）风湿性心脏病（E）主动脉骑跨52 该患者不宜使用的药物是（A）倍他乐克（B）阿司匹林，防治栓塞（C）合心爽（D）硝酸盐类药物，如消心痛（E）低分子肝素预防栓塞53 该患者最可能的病因是（A）病毒感染（B）常染色体不全显性遗传（C）常染色体隐性遗传病（D）常染

16、色体显性遗传病（E）细菌感染53 患者，男，19 岁。贫血 10 余年。查体：脾脏肿大。辅查：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素 7mol/L，血红蛋白 75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度( MCHC)为 38，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，血红蛋白 F 和血红蛋白比例正常。54 该患者应诊断为（A）异常血红蛋白病（B） G 一 6 一 PD 缺乏症（C）海洋性贫血（D）自身免疫性溶血性贫血（E）遗传性球形细胞增多症55 该病的遗传方式是（A）常染色体显性遗传（B）常染色体不全显性遗传（C）性染色体隐性遗传（D）性染色体不全显性遗传（E）常染色体隐性遗传56 该患者最佳治疗方法是（A）脾

17、切除（B）间断输血（C）长期激素治疗（D）骨髓移植（E）泼尼松+输血+脾切除56 患者，男，68 岁。近 3 年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1 周来上感后症状加重，心悸，食欲缺乏。查体：血压 130/80mmHg(173/107kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与 3/6 级收缩期吹风样杂音，心率 66 次/ 分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下 3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。57 该病例的诊断是（A）老年退行性心脏瓣膜病（B）风湿性心脏病（C）灌注动脉粥样硬化性心脏病（D）扩张型心肌病（

18、E）限制型心肌病58 心电图检查示室性期前收缩二联律，其心律失常最可能的原因是（A）心肌缺血（B）洋地黄中毒（C）电解质紊乱（D）合并感染（E）心功能不全59 该病例治疗措施是（A）继续上述治疗，补钾（B）继续上述治疗，加用倍他乐克（C）停用洋地黄，补充钾盐（D）继续使用洋地黄，停利尿药、补钾（E）补钾，加强抗感染59 患者，男，31 岁。发现高血压 1 年，发热、咽痛 2 天，肉眼血尿 1 天。查体：血压 160/100mmHg，咽红，扁桃体度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白25g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐 210mol/L，尿比重 1018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血 IgA

19、 高。无高血压家族史。60 最可能的临床诊断是（A）慢性间质性肾炎（B）肾病综合征（C）慢性肾小球肾炎（D）隐匿性肾小球肾炎（E）急性间质性肾炎61 肾穿刺活检最可能的病理诊断为（A）系膜毛细血管性肾小球肾炎（B）系膜增生性肾小球肾炎（C）局灶性节段性肾小球硬化（D）IgA 肾病（E）毛细血管内增生性肾小球肾炎62 在下列治疗措施中，不恰当的是（A）低盐、低蛋白饮食（B）抗感染治疗（C）止血药物（D）控制血压（E）休息，避免劳累62 患者，女，67 岁。近 1 年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后出现嗜睡，体温 34，血压 60/50mmHg，呼吸 14 次/分，

20、心率 50 次/分，腱反射减弱。63 术后出现上述症状最可能的原因是（A）麻醉药过量（B）术后感染（C）黏液性水肿昏迷（D）低血容量性休克（E）术后脑血栓形成64 以下对确诊最有价值的辅助检查是（A）脑脊液检查（B）头颅 CT 检查（C）血常规及血气分析（D）血清 T 3、T 4、TSH 测定（E）血细菌培养65 抢救该患者，下列措施不正确的是（A）静脉注射 T3 或 L 一 T4（B）保持水电酸碱平衡（C）氢化可的松静脉滴注（D）纠正休克（E）体外加热升温65 患者，男，20 岁。4 小时内连续全身强直一阵挛性发作 5 次。既往有癫痫史 15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温 3

21、8，血压正常。入院后又发作 3 次。66 最初的处理中，下列不恰当的是（A）血糖测定（B）建立静脉通路（C）保持呼吸道通畅（D）静脉缓慢注射地西泮（E）肌内注射苯妥英钠67 随后的处理中，下列不恰当的是（A）头颅 MRI（B）脑电图（C）保持水电酸碱平衡（D）腰穿（E）选择一种抗癫痫药长期维持治疗68 入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是（A）总是有 3Hz 样放电（B）总是有背景节律的异常（C）可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电（D）可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电（E）呈高幅失律表现68 A肺炎链球菌B难辨梭状芽胞杆菌C铜绿假单胞菌D龟分枝杆菌E厌氧杆菌69 以上为革兰染色阳性的细菌

22、是70 以上为革兰染色阴性的厌氧菌是71 以上为抗酸染色阳性的细菌是71 A冠状动脉痉挛B冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C冠状动脉粥样硬化狭窄75D冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E冠状动脉粥样硬化狭窄2572 变异型心绞痛73 不稳定型心绞痛74 急性心肌梗死75 稳定型心绞痛76 自发性心绞痛76 A腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B腹痛、腹泻、黏液脓血便C腹痛、腹胀、大便性状改变D腹泻、发热伴黏液血便E大便习惯改变，粪便隐血阳性77 符合肠易激综合征临床表现的是78 符合结肠癌临床表现的是78 A氢氯噻嗪B心得安C呋塞米D卡托普利E哌唑嗪79 高血压病伴低血钾患者慎用的药物是80 高血压病伴高血钾

23、患者，禁用的药物是81 高血压病伴痛风患者，下列禁用的药物是82 高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是82 A深茶色样尿B均一红细胞尿C红色尿D变形红细胞尿E葡萄酒色尿83 患者，男，24 岁。咳嗽、盗汗、食欲缺乏、午后低热半年，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平 045g，qd，尿色应为84 患者，男，27 岁。突发左下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B 超示左侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为85 患者，男，32 岁。因交通事故左侧肢体广泛挤压伤，尿色应为85 A抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B抗肾小球基膜抗体阳性C抗磷脂抗体阳性D抗线粒体抗体阳性E抗肾小管基膜抗体

24、阳性86 符合韦格纳肉芽肿引起的新月体形肾炎的是87 关于急进性肾炎型下列正确的是87 A遗传性红细胞膜结构异常B遗传性红细胞内酶缺陷C获得性红细胞表面 GPI 锚连膜蛋白缺陷D珠蛋白肽链数量异常E珠蛋白肽链分子结构异常88 G 一 6 一 PD 缺乏病（蚕豆病）表现为89 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)表现为89 A腹膜炎B腹膜纤维化C腹透管移位D腹透管周围网膜包绕E腹透管堵塞90 患者，女，59 岁。肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析 3 个月，近 1 个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹 X 线片示腹透管无漂移，最大可能是91 某患者尿毒症腹膜透析近 3 年，过程顺利，1 天前发现

25、腹透液完全不能流出，最大可能原因是92 某患者糖尿病史 10 余年，尿毒症行腹膜透析已半年，近 2 天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑浊，最大可能是92 A交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度 1618mmB交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度 16mm 以下C球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，无明显炎性细胞浸润，突眼度18mm 以上D球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm 以上E肌肉萎缩93 非浸润性突眼表现为94 浸润性突眼表现为94 A跨阈步态B慌张步态C共济失调步态D醉汉步态E间歇性跛行95 腓神经麻痹走路姿势呈96 小脑

26、病变走路姿势呈97 震颤麻痹患者走路姿势呈97 A系统性红斑狼疮B白塞病C显微镜下多血管炎D原发性干燥综合征E结节性多动脉炎98 患者，女，34 岁。间断发热伴下肢关节疼痛近 3 个月余。近 1 个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X 线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是99 患者，女，42 岁。反复口腔溃疡 3 年，眼球周围经常发红，伴飞蚊症，偶有关节痛。近 1 年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：红细胞 35/HP。该患者诊断可能是100 患者，女，61 岁。口干、舌痛 4 年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1 年前出现双下肢紫癜。尿 pH

27、多次检查65。化验：RF1 ：320 阳性，ANA1：160 阳性，抗 SSA 抗体阳性，抗 SSB 抗体阳性。该患者最可能的诊断是内科主治医师（基础知识）模拟试卷 37 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫病的典型表现。2 【正确答案】 B【试题解析】 是由于肌肉收缩以后遇到的阻力或负荷。3 【正确答案】 D【试题解析】 淋巴瘤除去有骨髓侵犯情况外，一般骨髓穿刺检查对诊断无帮助，而是通过淋巴结活检确诊，不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断，而其余四种疾病均有骨髓异常，若骨髓穿刺检查不支持，则可排除诊断。4 【正确答案】 D【试题解析】 抑制血小板聚集，防止血

28、栓形成，预防心绞痛、心肌梗死的发生与脑血栓生成。5 【正确答案】 B【试题解析】 免疫机制引起白细胞减少有系统性红斑狼疮、Felty 综合征，这可能与含有抗白细胞的自身抗体有关。6 【正确答案】 B【试题解析】 我国慢性肾衰竭的最常见病因是慢性肾小球肾炎(5060)。7 【正确答案】 E【试题解析】 心脏收缩能力即心脏泵功能，它是受很多因素调节的，包括：心脏的前、后负荷，心肌收缩能力及心率。8 【正确答案】 C【试题解析】 病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。9 【正确答案】 C【试题解析】 胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常，胆绞痛患者突然发病，出现右上腹部痛或

29、上腹疼痛，轻重不一，重者疼痛难忍，痛得打滚，呻吟不止，面色苍白伴大汗，多为间歇性绞痛，也可为持续性痛，疼痛可向右肩或左上背部放射，常伴恶心和呕吐。10 【正确答案】 B11 【正确答案】 B12 【正确答案】 E【试题解析】 第二、三支是三叉神经痛的最常发生的部位。13 【正确答案】 D【试题解析】 胃食管反流疾病是由多因素造成的消化道动力障碍性疾病，是食管抗反流防御功能下降和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果。14 【正确答案】 E【试题解析】 肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外，肠道感染、社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致 IBS。15 【正确答案】 B【试题解析】 限制性通气功能障碍是指由于肺脏扩张受限导致的通气功能障碍，常见的原因有肺间质病（包括肺纤维化、肺水肿等）、肺脏占位（肺肿瘤、肺囊肿等）、胸膜病变（胸腔积液、气胸等）、胸壁（胸廓畸形等）和胸外疾病（大量腹腔积液等）以及神经肌肉病。肺纤维化由于肺脏的弹性增加，导致肺脏扩张受限，因而出现限制性通气功能障碍。哮喘、慢性支气管炎、大气道的狭窄均导致气道的