[医学类试卷]临床执业医师（生物化学）模拟试卷7及答案与解析.doc

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1、临床执业医师（生物化学）模拟试卷 7 及答案与解析0 AATPB2 3-二磷酸甘油酸C磷酸肌酸D糖原E13- 二磷酸甘油酸1 人体活动最主要的直接供能物质是2 红细胞的能量利用形式是3 肌肉和脑组织的能量储存形式是4 肌肉的能量储存形式是4 A心、肝、肾B心、肝、骨骼肌C肝、肾、肠D脂肪组织、骨骼肌E神经细胞5 能利用甘油供能的组织是6 能利用游离脂酸的组织是7 不能利用甘油供能的组织是8 下列化合物中哪一个是线粒体氧化磷酸化的解偶联剂（A）鱼藤酮（B）抗霉素 A（C）二硝基苯酚（D）CO（E）以上均是9 人体内的必需脂肪酸是指（A）油酸、软脂肪酸、花生四烯酸（B）油酸、亚油酸、花生四烯酸（C

2、）硬脂肪酸、亚油酸、花生四烯酸（D）软脂肪酸、亚油酸、花生四烯酸（E）亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸10 低密度脂蛋白（A）在血浆中由一脂蛋白转变而来（B）是在肝脏中合成的（C）胆固醇含量最多（D）它将胆固醇由肝外转运到肝内（E）血清中转变生成的11 血浆中运载游离脂酸的蛋白质是（A）CM（B） VLDL（C） LDL（D）白蛋白（E）清蛋白12 正常血浆脂蛋白按照密度由低到高顺序的排列为（A）CM-VLDL-LDL-HDL（B） CM-VLDL-HDL-LDL（C） VLDL-CM-LDL-HDL（D）VLDL-LDL-IDL-HDL（E）VLDL-IDL-LDL-HDL13 经甘油一酯途径合成

3、甘油三酯主要存在于（A）肝细胞（B）脂肪细胞（C）小肠黏膜细胞（D）乳腺细胞（E）胰腺细胞14 细胞内脂肪酸合成的部位是（A）线粒体（B）细胞胞液（C）细胞核（D）高尔基体（E）细胞质15 脂肪细胞不能利用甘油是因为缺乏（A）甘油激酶（B）激素敏感性甘油三酯脂酶（C）磷酸甘油脱氢酶（D）脂酰 CoA 转移酶（E）以上均正确16 下列哪种激素不属于脂解激素（A）肾上腺素（B）胰高血糖素（C）促甲状腺激素（D）前列腺素 E2（E）以上均不是17 抑制脂肪动员的激素是（A）胰岛素（B）胰高血糖素（C）甲状腺素（D）肾上腺素（E）以上均抑制18 激素敏感脂肪酶是指（A）组织脂肪酶（B）脂蛋白脂肪酶（C

4、）胰脂酶（D）肾上腺素（E）脂肪细胞中的甘油三酯脂肪酶19 下列哪项反应过程只在线粒体中进行（A）甘油的氧化分解（B）尿素的合成（C）脂酸的氧化（D）脂酸的 -氧化（E）脂酸的 -氧化20 属于必需氨基酸的是（A）丙氨酸（B）丝氨酸（C）天冬氨酸（D）甲硫氨酸（E）异丙氨酸21 氨基酸彻底分解的产物是 CO2、H 2O 和（A）氨（B）胺（C）乳酸（D）肌酸（E）尿素22 AST 活性最高的组织是（A）心（B）肝（C）骨骼肌（D）肾（E）脾23 ALT 活性最高的组织是（A）心（B）肝（C）骨骼肌（D）肾（E）脾24 催化反应“ 谷氨酸+ 丙酮酸酮戊二酸+丙氨酸”的酶所需要的辅酶为（A）Vit

5、B 1（B） VitB2（C） VitB6（D）VitB 12（E）VitB 1025 参与氨基酸联合脱氨基作用的辅酶包括（A）VitB 1、VitB 2（B） VitB1、 VitB6（C） VitB6、 VitB12（D）VitB 6、VitPP（E）VitB 12、VitPP26 体内最重要的脱氨方式是（A）氧化脱氨（B）转氨基（C）非联合脱氨基（D）非氧化脱氨（E）联合脱氨基27 转氨酶的辅酶组分中含有（A）泛酸（B）吡哆醛(吡哆胺)（C）尼克酸（D）核黄素（E）吡哆酸28 转氨酶中以何种氨基酸与 -酮酸的转氨酶最为重要（A）甘氨酸（B）甲硫氨酸（C）丝氨酸（D）组氨酸（E）谷氨酸29

6、 丙氨酸一葡萄糖循环的主要生理意义是（A）氨基酸与糖代谢的枢纽（B）非必需氨基酸的合成途径（C）肌肉中的氨以无毒形式运输到肝的途径（D）脑中的氨以无毒形式运输到肝的途径（E）以上均正确临床执业医师（生物化学）模拟试卷 7 答案与解析【知识模块】 生物化学1 【正确答案】 A【知识模块】 生物化学2 【正确答案】 B【知识模块】 生物化学3 【正确答案】 C【知识模块】 生物化学4 【正确答案】 D【试题解析】 组织的能量储存形式。生物体内能量的生成、转化、储存和利用都以 ATP 为中心。在肌和脑中，磷酸肌酸可作为 ATP 末端高能磷酸键的储存形式。肌糖原主要供肌收缩的急需。糖原是体内糖的储存形

7、式，主要储存于肌肉和肝中。红细胞摄取的葡萄糖 9095经糖酵解通路和 23-二磷酸甘油酸旁路进行代谢。【知识模块】 生物化学【知识模块】 生物化学5 【正确答案】 C【知识模块】 生物化学6 【正确答案】 B【知识模块】 生物化学7 【正确答案】 D【试题解析】 储存于脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油。游离脂酸经血浆清蛋白运输至心、肝、骨骼肌等摄取利用；甘油直接由血液运送至肝、肾、肠等利用。由于脂肪细胞和骨骼肌等组织甘油激酶活性很低，故不能利用甘油供能。【知识模块】 生物化学8 【正确答案】 C【试题解析】 鱼藤酮、抗毒素和 CO 等是呼吸链抑制剂，能在特异部位阻断氧化呼吸链中

8、的电子传递。二硝基苯酚是线粒体氧化磷酸化的解偶联剂，使 ATP 的生成受到抑制。【知识模块】 生物化学9 【正确答案】 E【试题解析】 脂肪酸包括饱和脂酸和不饱和脂酸。不饱和脂酸机体自身不能合成，必须由食物提供，称营养必需脂酸。包括亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。【知识模块】 生物化学10 【正确答案】 C【试题解析】 低密度脂蛋白(LDL，即 b-脂蛋白)这是 VLDL 在血浆中转变生成的。VLDL 在血液循环过程中，受毛细血管壁上存在的脂蛋白脂肪酶的作用，使其中的甘油三酯不断被水解，释出脂肪酸与甘油，于是脂蛋白颗粒变小、密度增加，同时其中的胆固醇比例相应提高(达 4550)，成为 LDL。LD

9、L 的功用是将肝内合成的胆固醇向肝外组织运输。【知识模块】 生物化学11 【正确答案】 E【试题解析】 每个清蛋白分子可结合 10 分子游离脂酸。游离脂酸与清蛋白结合后运输至全身各组织被利用。脂肪动员水解生成的游离脂酸和甘油，释放入血。【知识模块】 生物化学12 【正确答案】 A【试题解析】 由于脂蛋白的蛋白质和脂质的组成、比例不同，它们的颗粒大小、表面电荷及密度均有差异。因此可用电泳法和超速离心法将它们分离。用电泳法后，按迁移率的快慢依次分为：高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和位于点样原点的乳糜微粒四种。高密度脂蛋白最快，CM 最慢。用超速离心法，按密度高低依次分为高密度脂蛋白(H

10、DL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)和乳糜微粒(CM)四种。【知识模块】 生物化学13 【正确答案】 C【试题解析】 甘油三酯的合成分甘油一酯途径和甘油二酯途径。甘油一酯途径为小肠黏膜细胞的主要合成途径，甘油二酯途径为肝细胞和脂肪细胞的主要合成途径。乳腺细胞很少合成甘油三酯。【知识模块】 生物化学14 【正确答案】 B【试题解析】 脂肪酸合成酶系存在于下列组织中，脂肪酸的合成主要在肝、肾、脑、肺、乳腺及脂肪等组织的细胞线粒体外胞液中进行。肝是人体合成脂肪酸的主要场所，其合成能力较脂肪组织大 8-9 倍。脂肪组织是储存脂肪的场所。【知识模块】 生物化学15 【正确答案】 A

11、【试题解析】 由于脂肪细胞缺乏甘油激酶，因此不能很好地和用甘油。储存在脂肪细胞中的脂肪，逐步水解为游离脂酸和甘油，甘油在肝肾肠甘油激酶的作用下，转变为 3-磷酸甘油，然后脱氢生成磷酸二羟丙酮，循糖代谢途径利用。激素敏感性甘油三酯脂酶是脂肪动员的限速酶。脂酰 CoA 转移酶主要参与甘油三酯的合成。【知识模块】 生物化学16 【正确答案】 D【试题解析】 胰岛素、前列腺素 E：及烟酸等可抑制脂肪动员。脂肪动员的限速酶是激素敏感性甘油三酯脂酶(HSL)。当禁食、饥饿或交感神经兴奋时，肾上腺素、胰高血糖素等分泌增加，使 HSL 活化，促进脂肪动员。【知识模块】 生物化学17 【正确答案】 A【试题解析

12、】 脂肪细胞内贮存的甘油三酯在甘油三酯脂肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶的依次作用下，逐步水解最后生成脂肪酸和甘油，此过程称为脂肪动员。以上三种酶统称脂肪酶，胰岛素抑制其活性，为抗脂解激素：胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等使其活性增强，为脂解激素。【知识模块】 生物化学18 【正确答案】 D【试题解析】 脂肪动员与激素敏感性脂肪酶：脂肪细胞内贮存的甘油三酯在甘油三酯脂肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶的依次作用下，逐步水解最后生成脂肪酸和甘油，此过程称为脂肪动员。以上_一种酶统称脂肪酶，其中甘油三酯脂肪酶活性最低，是脂肪动员的限速酶。因它受多种激素调节，故又称之为激素敏感性脂肪酶。

13、胰岛素抑制其活性，为抗脂解激素；胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等使其活性增强，为脂解激素。【知识模块】 生物化学19 【正确答案】 D【试题解析】 经过活化的脂酸，进入线粒体后进行的 -氧化是完全在线粒体内完成的。脂酸进行氧化前必须活化(即脂酰 CoA 的生成)，活化是在内质网及线粒体外膜上进行的。尿素的合成是在胞液+线粒体内完成的。甘油转变为 3-磷酸甘油后，可循糖酵解途径在胞液中进行代谢。【知识模块】 生物化学20 【正确答案】 D【试题解析】 体内需要而不能自身合成、或合成量不能满足机体需要，必须由食物供应的氨基酸称为必需氨基酸。必需氨基酸包括异亮氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、苯丙

14、氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸和缬氨酸。【知识模块】 生物化学21 【正确答案】 E【试题解析】 尿素是氨基酸的代谢终产物。【知识模块】 生物化学22 【正确答案】 A【试题解析】 谷草转氨酶(GOT)又称天冬氨酸转氨酶(AST)，谷丙转氨酶(CPT)又称丙氨酸转氨酶(ALT)，在体内广泛存在，活性最高的组织分别是心、肝。【知识模块】 生物化学23 【正确答案】 B【试题解析】 丙氨酸转氨酶(ALT)在体内广泛存在，但各组织中的含量不同，从高到低为肝、肾、心、骨骼肌等。【知识模块】 生物化学24 【正确答案】 C【试题解析】 催化反应的转氨酶是谷丙转氨酶，其辅酶是 VitB6，即磷酸吡哆醛。【知识模块

15、】 生物化学25 【正确答案】 D【试题解析】 催化联合脱氨基作用所需的酶是转氨酶和 L-谷氨酸脱氢酶。转氨酶的辅酶是 VitB6。【知识模块】 生物化学26 【正确答案】 E【试题解析】 联合脱氨基作用是体内主要的脱氨基途径。【知识模块】 生物化学27 【正确答案】 B【试题解析】 各种转氨酶均以磷酸吡哆醛或磷酸吡哆胺为辅酶，它在反应过程中起传递氨基的作用。【知识模块】 生物化学28 【正确答案】 E【试题解析】 各种转氨酶中，以 L-谷氨酸与 -酮酸的转氨酶最为重要，如ALT，AST 。体内存在各种转氨酶，不同氨基酸与 -酮酸之间的转氨基作用只能由专一的转氨酶催化。【知识模块】 生物化学29 【正确答案】 C【试题解析】 丙氨酸-葡萄糖循环，其生理意义在于使肌肉中的氨以无毒的丙氨酸形式运送至肝。肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸：丙氨酸经血液运送到肝。在肝中，丙氨酸通过联合脱氨基作用，释放出氨，用于尿素合成。转氨基后生成的丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。葡萄糖经血液输送到肌肉组织，分解为丙酮酸，后者接受氨基生成丙氨酸，形成丙氨酸一葡萄糖循环。【知识模块】 生物化学