[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷98及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 98 及答案与解析1 胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（A）胆囊切除术（B） Oddi 括约肌切开成形术（C）胆囊造口术（D）胆囊切除加胆管空肠 Roux-Y 吻合术（E）胆囊切除加胆总管探查引流术 2 黏液血便，右下腹扪到直径为 6cm 的大包块，质硬，不规则，应首选哪项检查（A）胃肠钡餐透视（B）灌肠气钡双重对比造影（C） CT（D）B 超（E）乙状结肠镜检查 3 扁桃体 肿大应达到如下条件（A）扁桃体不超过咽腭弓（B）扁桃体不超过舌腭弓（C）扁桃体刚及咽腭弓（D）扁桃体刚及舌腭弓（E）扁桃体超过咽腭弓，并达到中线 4 急性失血量为多少时机体可出现低血容量休克（A）3

2、00ml（B） 500ml（C） 800ml（D）1000ml（E）1200ml 5 防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物（A）碳酸氢钠（B）利多卡因（C）阿托品（D）氯化钙（E）溴苄胺 6 WHO 推荐使用的口服补液盐的钾浓度及液体张力为（A）0.1%,1/3（B） 0.15%,2/3（C） 0.2%,1/4（D）0.25%,1/2（E）0.3%,2/5 7 成人胸外心脏除颤采用（A）550 瓦秒/kg（B） 2080 瓦秒/kg（C） 2 瓦秒/kg（D）200 瓦秒/kg（E）500 瓦秒/kg 8 确定肾结核下列哪项最可靠（A）膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿（B）附睾有硬结（C）肺结核

3、同时伴膀胱刺激症状（D）尿中查到红白细胞（E）肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏 9 正常血钾值的范围（A）2.52.8mmol/L（B） 2.93.4mmol/L（C） 5.56.5mmol/L（D）3.55.5mmol/L（E）6.57.5mmol/L 10 侵葡、绒癌病变转移至阴道（A）期（B） a 期（C） a 期（D）b 期（E）b 期 11 Turner 综合征（A）宫腔粘连（B） 39 岁绝经（C）性染色体异常（D）产后出血休克（E）闭经及乳汁分泌 12 排卵后，由于孕激素对体温中枢的作用，基础体温可持续上升（A）1618 天（B） 1012 天（C） 1214 天（D）810 天（E

4、）68 天 13 精子在进入宫腔后，能存活（A）6 小时（B） 12 小时（C） 24 小时（D）23 天（E）35 天 14 排卵后在体内卵子的寿命是（A）8 小时（B） 24 小时（C） 2 天（D）3 天（E）8 小时 15 下列哪项不属于生殖医学技术（A）AID（B）人工周期（C） AIH（D）IVF.ET（E）GIFT 16 关于哺乳期保健内容，下列哪项不正确（A）保持室内空气新鲜（B）指导婴儿服饰（C）指导避孕（D）母乳喂养状况（E）母乳喂养应定时、定量 17 孕妇尿妊娠试验，开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的（A）3140 天（B） 5160 天（C） 4150 天（D）61

5、70 天（E）以上都不是 18 据统计正常情况下，婚后 2 年初孕率为（A）90%（B） 70%（C） 80%（D）0.6（E）0.9519 Asherman 综合征（A）性染色体异常（B）官腔粘连（C） 39 岁绝经（D）产后出血休克（E）闭经及乳汁分泌 20 盆腔放射治疗后导致的闭经属于（A）子宫性闭闭经（B）卵巢性闭经（C）垂体性闭经（D）肾上腺性闭经（E）下丘脑性闭经 21 何项为羊水过多（A）2000ml（B） 1000ml（C） 2000ml（D）500ml（E）300ml 22 局限在子宫体部（A）0 期（B） 期（C） 期（D）期（E）期 23 何项为羊水过少（A）500ml（

6、B） 2000ml（C） 1000ml（D）2000ml（E）300ml 24 孕足月时正常羊水量约为（A）2000ml（B） 2000ml（C） 500ml（D）1000ml（E）300ml 25 关于子宫内膜癌分期，侵犯颈管为（A）0 期（B） 期（C） 期（D）期（E）期 26 初孕妇初感胎动时间一般在（A）1216 周（B） 1618 周（C） 2022 周（D）1820 周（E）2226 周 27 妊高征时 24 小时尿蛋白定量达到或超过，下述何项列为重度妊高征（A）1g（B） 3g（C） 10g（D）5g（E）15g 28 坐骨棘间径平均是（A）9cm（B） 11cm（C） 10c

7、m（D）12cm（E）13cm 29 妇科检查时，下述哪项是不对的（A）避免月经期内诊检查（B）每检查一个患者应更换臀垫（C）查内诊前应消毒外阴（D）盆腔检查前应首先排空膀胱（E）未婚者禁内诊检查 30 乳头乳晕着色，乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起（A）Hegar 征（B）蜕膜斑（C） BraxtonHicks 收缩（D）Montgomery 结节（E）仰卧位低血压综合征 31 后矢状径是（A）10cm（B） 9cm（C） 11cm（D）12cm（E）13cm 32 骨盆对角径是（A）12cm（B） 10cm（C） 11cm（D）9cm（E）13cm 33 第二产程停滞（A）8 小时前宫口扩

8、张 3cm，现宫口尚未开全（B）初产妇宫口开全 2 小时尚未分娩（C）宫口在开至 5cm 后，2 小时仍 5cm（D）从规律宫缩开始，经 16 小时宫口扩张至 2cm（E）宫口开全已 1 小时，胎头下降无进展 34 慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化不包括（A）慢性输卵管炎（B）输卵管积水（C）输卵管卵巢炎（D）输卵管卵巢囊肿（E）输卵管卵巢脓肿 35 镜下早期浸润癌（A）a（B） a（C） b（D）a（E）a 36 第一产程活跃期是指宫口扩张（A）39cm（B） 24cm（C） 36cm（D）03cm（E）310cm 37 不孕症是指婚后有正常的性生活，未避孕同居时间达下列哪项而未孕者（A）1

9、年（B） 1 年半（C） 3 年（D）2 年（E）4 年 38 宫颈癌临床分期：宫颈癌临床分析有明显宫旁浸润，未达盆壁（A）a（B） a（C） a（D）b（E）a 39 侵犯阴道上 2/3，无宫旁浸润（A）a（B） b（C） a（D）a（E）a 40 早期诊断双胎妊娠最可靠的依据（A）多普勒胎儿仪检查（B） B 型超声检查（C） B-hCG（D）尿 E3 值（E）L/S 比值 41 骨盆对角径的正常值是（A）12cm（B） 10cm（C） 11cm（D）9cm（E）13cm 42 为确诊有无衣原体感染，下列哪项检查最敏感（A）分泌物涂片找包涵体（B）组织培养法（C）黑地映光显微镜检查（D）PC

10、R（E）免疫学诊断，检测局部衣原体抗原 43 下列哪一项属于卵巢性闭经（A）Asherman 综合征（B） Sheehan 综合征（C）空蝶鞍综合征（D）Turner 综合征（E）多囊卵巢综合征 44 对于葡萄胎的诊断价值最大的是（A）子宫大于妊月（B）停经后阴道流血（C）妊娠试验（D）B 型超声（E）出现妊高征征象 45 外阴瘙痒白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红癍点，局部用（A）土霉素（B）甲硝唑（C） 2%醋酸冲洗（D）制霉菌素（E）5%碳酸氢钠冲洗 46 抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率高（A）肌酐（B） HPL（C） L/S 比值（D）E3（E）脂肪细胞 47 第二产程中，下列哪

11、种情况不需要干预产程（A）羊水胎粪污染（B）第二产程已达 2 小时（C） CST 有晚期减速(达 50%)（D）CST 有早期减速 (50%)（E）CST 有典型的变异减速 48 急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间（A）3 周（B） 2 周（C） 1 个月（D）2 个月（E）10 天 49 风湿性二尖瓣狭窄的形成时间需（A）1 年左右（B） 3 年左右（C） 2 年左右（D）4 年左右（E）5 年左右 50 风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是（A）2 个月左右（B） 4 个月左右（C） 8 个月左右（D）6 个月左右（E）10 个月左右 51 下列哪一项是链球菌感染证据（A）血沉增快（B

12、）抗 “0”500U（C） CRP 阳性（D）扁桃体化脓（E）白细胞增高 52 有关风湿热的预后下述哪项有错误（A）并发心功能不全者预后不良（B）首次发作累及心脏者，预后较差（C）反复发作累及心脏者预后不良（D）舞蹈病的预后一般良好（E）伴发心包炎者预后良好 53 小儿扁桃体发育规律（A）生后扁桃体增大，56 岁时明显增大（B） 2 岁后扁桃体增大，67 岁时达顶峰（C） 3 岁时扁桃体增大，89 岁时缩小（D）56 岁时扁桃体增大，910 岁时缩小（E）34 时扁桃体增大，青春期缩小 54 唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是（A）IgA（B） IgM（C） IgG（D）IgD（E）1g

13、e 55 有活性的维生素 D 为（A）维生素 D2（B）维生素 D3（C） 25-(OH)D3（D）1,25-(OH) 2-D3（E）1-(OH)D 3 56 先天愚型染色体检查绝大部分核型为（A）46,XX(或 XY)，-14，t(14q21q)（B） 47,XX(或 XY)，21（C） 45,XX(或 XY)，-14，-21 ，t(14q21q)（D）46,XX(或 XY)，-21，t21q（E）46,XX(或 XY)，-22，t(21q22q) 57 支气管肺炎缺氧明显者，宜用面罩给氧，氧流量为（A）12L/min（B） 45L/min（C） 24L/min（D）56L/min（E）67

14、L/min 58 1 个月新生儿每日所需 8%的糖牛奶量为（A）500ml（B） 700ml（C） 660ml（D）1000ml（E）300ml 59 何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值（A）3 岁以后（B） 56 岁（C） 45 岁（D）6 岁以上（E）3 岁以前 60 7 个月婴儿每日所需 8%的糖牛奶量为（A）1000ml（B） 660ml（C） 700ml（D）500ml（E）300ml 61 婴儿每日所需水分（A）125ml/kg（B） 150ml/kg（C） 100ml/kg（D）75ml/kg（E）40ml/kg 62 成人每日所需水分（A）75ml/kg（B） 1

15、25ml/kg（C） 100ml/kg（D）150ml/kg（E）40ml/kg 63 学龄前儿每日所需水分（A）150ml/kg（B） 125ml/kg（C） 75ml/kg（D）100ml/kg（E）40ml/kg 64 新生儿生后 1 分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其 Apgar 评分为（A）1 分（B） 0 分（C） 2 分（D）3 分（E）4 分 65 脊髓灰质炎患者应自起病日起至少隔离（A）30 天（B） 10 天（C） 20 天（D）5 天（E）40 天 66 猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起（A）A 组 溶血性链球菌（B） B 组 溶血性链球菌

16、（C） A 组 溶血性链球菌（D）B 组 溶血性链球菌（E）金黄色葡萄球菌 67 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减退症出现症状的时间是（A）出生时（B） 36 个月（C）婴儿早期（D）69 个月（E）910 个月 68 多数先天性甲状腺功能减退症患几出现明显症状的时间是（A）1 个月（B） 3 个月（C） 9 个月（D）6 个月（E）12 个月 69 先天性甲状腺功能减退症服用甲状腺制剂治疗时间是（A）68 年（B） 24 年（C） 46 个（D）12 年（E）终生 70 5 个月婴儿每日所需 8%的糖牛奶量为（A）1000ml（B） 700ml（C） 500ml（D）660ml（E）300m

17、l 71 一腹泻婴儿，体重 6kg，中度脱水，血清钠 135mmol/L 、第一天补液总量为（A）600720ml（B） 9001000ml（C） 720900ml（D）9001080ml（E）10001200ml 72 乳牙开始萌出的月龄是（A）34 个月（B） 1012 个月（C） 410 个月（D）1215 个月（E）1518 个月 73 接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（A）7 天内（B） 5 天内（C） 10 天内（D）12 天内（E）14 天内 74 患儿 16 个月，有惊厥史，血钙为 1.75mmol/L，以维生素 D 缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现（A）颈强直（B）

18、肌肉震颤（C）脐旁皮下组织 0.4cm（D）Trousseau 征（E）面色苍白 75 治疗佝偻病激期维生素 D 口服法剂量是（A）2 万3 万 IU/d（B） 1 万2 万 IU/d（C） 1 万2 万 IU/d（D）3 万4 万 IU/d（E）5 万 IU/d 76 百白破的初种年龄应自什么年龄开始（A）2 个月（B） 4 个月（C） 3 个月（D）5 个月（E）6 个月 77 脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始（A）1 个月（B） 3 个月（C） 2 个月（D）4 个月（E）5 个月 78 下列何者为卡介苗的初种年龄（A）3 天3 个月（B） 2 天2 个月（C） 4 天4 个月（D）

19、5 天5 个月（E）6 天6 个月 79 导致风湿热的病原菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）肺炎双球菌（C）流感杆菌（D）A 组乙型溶血性链球菌（E）大肠杆菌 80 小儿何月龄克氏征阳性是正常的（A）56 个月前（B） 34 个月前（C） 78 个月前（D）910 个月前（E）1112 个月前 81 小儿巴氏征阳性在何时为生理现象（A）25 岁之前（B） 2 岁之前（C） 3 岁之前（D）3.5 岁之前（E）4 岁之前 82 新生女婴尿道长仅（A）0.5cm（B） 1.5cm（C） 1cm（D）2cm（E）2.5cm 83 小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合（A）2:3:1 含钠液（

20、B） 2:1 含钠液（C） 3:2:1 含钠液（D）4:3:2 含钠液（E）2:6:1 含钠液 84 女，26 岁，0-0-1-0，妊娠 38 周，中度妊高征孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压 21.3/ 14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白() ，宫缩强，总产程 2 小时 50 分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过 300ml，此时下列哪项处理为首选（A）催产素静滴加强宫缩（B）止血剂（C）排空膀肮（D）立即输血（E）麦角新碱肌注 85 25 岁，初产妇，足月妊娠，阴道顺产，产后 2 天起床后突然剧烈左下腹

21、痛，伴恶心、呕吐。妊娠期间有左下腹痛发作 2 次，翻身后疼痛减轻。检查：136.7，P100 次/分，宫底脐下一指；子宫左侧可及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显。应首先考虑为（A）子宫浆膜下肌瘤变性（B）左卵巢肿物扭转（C）急性化脓性输卵管炎（D）阑尾炎（E）双角子宫 86 女，26 岁，0-0-1-0，妊娠 38 周，中度妊高征孕妇，因胎膜早破入院，入院时血压 21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白() ，宫缩强，总产程 2 小时 50 分钟。产后检查胎盘胎膜完整，阴道与宫颈裂伤处经修补阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块，子宫时软时硬，失血量已超过 300ml，此产妇

22、产后出血原因可能是（A）产道损伤（B）凝血功能障碍（C）胎盘残留（D）子宫收缩不良（E）胎盘滞留 87 初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开低位产钳助产，娩出 4000g 一活婴。产后 2 小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压 12/SkPa(90/60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理（A）宫缩剂（B）阴道镜检查（C）肛指检查（D）抗炎（E）止血剂 88 初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开低位产钳助产，娩出 4000g 一活婴。产后 2 小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压 12/SkPa(90/6

23、0mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大（A）菌痢（B）宫颈撕裂（C）阴道壁血肿（D）会阴度破裂（E）肠胃炎 89 初产妇，25 岁，妊娠 41 周，规则阵痛 15 小时，向下屏气已 2 小时，外阴可见胎头。阴道检查：宫口开全，矢状缝在右斜径上，小囟门在 78 点处，儿头骨质部在 SO。胎心 146 次/分，规则，宫缩稀弱。最理想的处理是（A）手法转位，产钳助产（B）胎头吸引器转位及牵引术（C）阴道检查，试手转胎位胎头仍不下降即剖宫产（D）催产素加强宫缩（E）短期观察 90 初产妇，足月临产已 18 小时，胎心好，宫口扩张停滞已 3 小时，消毒下阴道检查宫口开大 7cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在 7 点处，S1，产瘤较大，骶骨平直，坐骨切迹二横指，坐骨棘突。请问此患者产程停滞根本原因是（A）入口狭窄（B）头盆不称（C）出口狭窄（D）中骨盆狭窄（E）枕后位 91 某初产妇，妊娠 37 周，为羊水过多患者，规律宫缩 10 小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查血压 12.0/8.0kPa，(90/60mmHg) ，脉搏 110 次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开 2cm，S1，该例患者最适当的处理是（A）静滴催产素（B）头皮钳牵引