[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷83及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 83 及答案与解析1 Na+泵的特点是（A）可造成离子势能的储备（B）腺苷酸环化酶提供能量（C）泵出 Na+和泵入 K+交替进行（D）泵出 K+和泵入 N+的比例是 2:3（E）Na +泵是膜上的腺苷酸环化酶 2 兴奋性是指组织细胞的（A）适应能力（B）对刺激发生反应的能力（C）作功能力（D）收缩能力（E）膜的物质转运能力 3 动作电位升支超过 0mV 的部分称为（A）去极化（B）超极化（C）复极化（D）超射（E）极化 4 正后电位是指细胞（A）静息电位之后的缓慢去极化（B）静息电位之后的缓慢超极化（C）锋电位之后缓慢的去极化（D）锋电位之后缓慢的复极化（E）锋电位之后缓

2、慢的超极化 5 具有抗凝作用的物质是（A）血小板因子（B）纤维蛋白原（C）草酸盐（D）氯化钠（E）氯化钙 6 血浆晶体渗透压升高时可引起（A）红细胞破裂（B）组织液生成减少（C）红细胞皱缩（D）组织水肿（E）组织液回流增多 7 收缩压发生于（A）等容收缩期末（B）快速射血期末（C）减慢射血期末（D）收缩期末（E）收缩期 8 可提高射血分数的因素是（A）心迷走神经兴奋（B）心交感神经兴奋（C）大动脉血压升高（D）静脉血压降低（E）交感缩血管神经兴奋 9 实验中夹闭家兔双侧颈总动脉时可出现（A）动脉血压降低（B）颈动脉窦压力感受器兴奋（C）窦神经传入冲动增多（D）动脉血压升高（E）血管舒张 10

3、反映心室去极化的心电波形是（A）P 波（B） QRS 波群（C） u 波（D）T 波（E）QT 间期 11 肺内压与大气压相等的是（A）吸气初和呼气初（B）吸气末和呼气初（C）呼气初和呼气末（D）呼气末和吸气初（E）呼气末和吸气末 12 低 O2 和 H+浓度增加时呼吸增强的主要原因是（A）直接兴奋呼吸中枢（B）刺激外周化学感受器（C）刺激中枢化学感受器（D）兴奋肺牵张感受器（E）刺激呼吸肌 13 十二指肠内脂肪酸抑制胃液分泌主要通过（A）肠抑胃素（B）迷走 迷走反射（C）促胃液素（D）促胰液素（E）肠胃反射 14 有关胰液的分泌，错误的是（A）为无色的弱碱性液体（B）含水解糖、蛋白和脂肪消化

4、酶（C） HCO3-为消化酶提供最适 pH 环境（D）胰蛋白酶原被 HCO3-激活为胰蛋白酶（E）每日分泌量约 1.5L 15 广运动神经元的功能是（A）肌梭感受器敏感性降低（B）肌梭的传%冲动减少（C） -运动神经元受抑制（D）梭外肌舒张（E）梭内肌收缩 16 维持躯体姿势的最基本反射是（A）屈肌反射（B）对侧伸肌反射（C）腱反射（D）肌紧张反射（E）翻正反射 17 下列哪种激素分泌过多，导致向心性肥胖（A）生长激素（B）胰岛素（C）糖皮质激素（D）盐皮质激素（E）甲状腺激素 18 大量出汗时尿量减少的主要原因是（A）交感神经兴奋，肾血浆流量减少（B）血浆晶体渗透压增加，抗利尿激素分泌增多（

5、C）血浆胶体渗透压增加，肾小球滤过降低（D）血容量减少，肾素-血管紧张素分泌增加（E）血浆晶体渗透压增加，醛固酮分泌增加 19 维系蛋白质二级结构稳定的化学键是（A）盐键（B）二硫键（C）肽键（D）疏水作用（E）氢键 20 关于 Km 的意义，正确的是（A）Km 越大，酶与底物亲和力越大（B） Km 值与酶所催化的底物无关（C） Km 值与酶的结构无关（D）Km 值是 V=1/2Vmax 时的酶浓度（E）Km 值是 V=1/2Vmax 时的底物浓度 21 下列代谢物中，含高能磷酸键的是（A）3- 磷酸甘油醛（B） 1，3-二磷酸甘油酸（C） 3-磷酸甘油酸（D）2- 磷酸甘油酸（E）1，6-

6、双磷酸果糖 22 脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从线粒体转移至胞液的途径是（A）三羧酸循环（B）乳酸循环（C）糖醛酸循环（D）柠檬酸-丙酮酸循环（E）丙氨酸- 葡萄糖循环 23 哺乳类动物体内氨的主要去路是（A）渗入肠道（B）在肝中合成尿素（C）经肾泌氨随尿排出（D）生成谷氨酰胺（E）合成氨基酸 24 嘌呤碱在体内分解的终产物是（A）次黄嘌呤（B）黄嘌呤（C）别嘌呤醇（D）氨、CO 2 和有机酸（E）尿酸 25 目前认为基因表达调控的主要环节是（A）基因活化（B）转录起始（C）转最后加工（D）翻译起始（E）翻译后加工 26 关于重组 DNA 技术的叙述，错误的是（A）质粒、噬菌体可作为载体（B

7、）限制性内切酶是主要工具酶之一（C）重组 DNA 由载体 DNA 和目标 DNA 成（D）重组 DNA 分子经转化或转染可进入宿主细胞（E）进入细胞内的重组 DNA 均可表达目标蛋白 27 翻译起始复合物的组成是（A）DNA 模板+RNA+RNA 聚合酶（B） DNA 蛋白+开链 DNA（C）核蛋白体+ 蛋氨酰 tRNA+mRNA（D）翻译起始因子+核蛋白体（E）核蛋白体+起始 tRNA 28 可被 Ca+激活的是（A）PKA（B） PKG（C） PKC（D）RTK（E）G 蛋白 29 激活的 PKC 能磷酸化的氨基酸残基是（A）酪氨酸/丝氨酸（B）酪氨酸/苏氨酸（C）丝氨酸/苏氨酸（D）丝氨

8、酸/组氨酸（E）苏氨酸/组氨酸 30 关于细胞癌基因的叙述，正确的是（A）存在于正常生物基因组中（B）存在于 DNA 病毒中（C）存在于 RNA 病毒中（D）又称为病毒癌基因（E）正常细胞含有即可导致肿瘤的发生 31 关于抑癌基因的叙述，正确的是（A）具有抑制细胞增殖的作用（B）与癌基因的表达无关（C）缺失与细胞的增殖和分化无关（D）不存在于%类正常细胞中（E）肿瘤细胞出现时才表达 32 不属于初级结合型胆汁酸的是（A）氨胆酸（B）氨脱氧胆酸（C）磺鹅脱氧胆酸（D）磺胆酸（E）氨鹅脱氧胆酸 33 胆汁酸合成的限速酶是（A）1-羟化酶（B） 2-a-羟化酶（C） HMGCoA 还原酶（D）HMG

9、CoA 合酶（E）7-羟化酶 34 成熟红细胞的主要能量来源是（A）2，3-BPG 支路（B）脂肪酸 -氧化（C）糖的有氧氧化（D）糖酵解（E）磷酸戊糖途径 35 坏死与死后自溶的主要区别在于坏死（A）组织结构轮廓存在（B）细胞核浓缩碎裂和消失（C）引发炎症反应（D）细胞质浓缩（E）细胞膜致密 36 广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（A）下肢溃疡（B）肺栓塞（C）下肢浅静脉曲张（D）伴动脉痉挛、肢体缺血（E）腔静脉阻塞 37 急性炎症时组织变红的主要原因是（A）组织间隙水肿（B）炎症灶内炎细胞浸润（C）炎症灶内血栓形成（D）肉芽组织增生（E）血管扩张，血流加快 38 肿瘤的分化程度低说

10、明其（A）异型性小（B）生长缓慢（C）不易转移（D）对机体影响小（E）恶性程度高 39 良恶性肿瘤在病理变化方面的区别不包括（A）是否浸润、有无包膜（B）是否压迫组织、阻塞管腔（C）是否出现病理性核分裂象（D）有无出血和坏死（E）异型性的大小 40 表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂黏膜正常，应考虑是（A）慢性肾小球肾炎（B）动脉粥样硬化性固缩肾（C）高血压病性肾损害（D）良性高血压病肾损害（E）慢性肾盂肾炎 41 高血压病并发脑出血的常见部位是（A）大脑皮质（B）脑桥（C）小脑（D）内囊及基底核区（E）延髓 42 脑动脉粥样硬化病变不会引起（A）脑脓肿（B）脑出血（C）脑软化（D）脑回窄、脑沟

11、深（E）脑萎缩 43 关于小细胞肺癌下列不正确的是（A）瘤细胞小形似燕麦（B）瘤实质密集成群（C）可有假菊形团结构（D）肉眼类型多为弥漫型（E）电镜下可见神经内分泌颗粒 44 肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是（A）肺小血管闭塞（B）肺毛细血管床减少（C）血容量增加（D）血液粘稠度增加（E）肺细小动脉痉挛 45 慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是（A）九支气管上皮细胞鳞化（B）慢性炎细胞浸润（C）细支气管炎及其肺泡病变（D）支气管上皮细胞纤毛脱落（E）支气管上皮细胞坏死 46 容易转变为坏死后性肝硬化的肝炎是（A）亚急性重型肝炎（B）慢性普通型肝炎（C）慢性普通型轻度肝炎（D）急性重型肝炎

12、（E）急性普通型肝炎 47 门脉性肝硬化典型的病理变化是（A）肝细胞变性坏死（B）结缔组织增生（C）正常肝小叶结构破坏（D）肝内血管网改建（E）再生结节及假小叶形成 48 慢性肾小球肾炎晚期的主要病理变化是（A）肾小管内大量管型（B）肾小球代偿性肥大（C）大量肾小球纤维化和玻璃样变性（D）间质大量炎细胞浸润（E）%球小动脉玻璃样变 49 肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于（A）急性弥漫性增生性肾小球肾炎（B）系膜增生性肾小球肾炎（C）膜增生性肾小球肾炎（D）硬化性肾小球肾炎（E）新月体性肾小球肾炎 50 肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是（

13、A）晚期肾小球肾炎（B）局灶性节段性肾小球肾炎（C）轻微病变性肾小球肾炎（D）良性高血压病引起的萎缩肾（E）慢性肾盂肾炎 51 对乳腺浸润性小叶癌的叙述，下列错误的是（A）癌细胞突破基底膜（B）可累及双侧乳腺（C）边界不清质硬（D）癌细胞大，显著异型（E）单行细胞呈线状浸润间质 52 流行性乙型脑炎脑部病变中不包括（A）神经细胞变性坏死（B）脑软化灶形成（C）噬神经细胞现象（D）蛛网膜下腔脓性渗出物堆积（E）淋巴细胞袖套状浸润 53 激动药是指药物与受体（A）有强亲和力，无内在活性（B）有弱亲和力，无内在活性（C）无亲和力，有内在活性（D）无亲和力，无内在活性（E）有亲和力，有内在活性 54

14、生物利用度是指（A）药物在体内消除的程度和速度（B）药物在体内分布的程度和速度（C）注射药物被机体吸收利用的程度和速度（D）口服药物被机体吸收利用的程度和速度（E）各种途径用药后药物被机体吸收利用的程度和速度 55 治疗癫痫小发作的首选药是（A）丙戊酸钠（B）卡马西平（C）硝西泮（D）乙琥胺（E）苯巴比妥 56 阿托品的临床用途是（A）青光眼（B）各种休克（C）重症肌无力（D）房室传导阻滞（E）前列腺肥大 57 三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是（A）缩短射血时间（B）减慢心率（C）抑制心肌收缩力（D）减少心室容积（E）降低心肌耗氧量 58 苯妥英钠的临床应用是（A）癫痫大发作和小发作（B）癫痫大

15、发作和心律失常（C）癫痫小发作和外周神经痛（D）癫痫小发作和心律失常（E）各种原因引起的惊厥 59 钙拮抗剂不具有下列哪项作用（A）负性肌力作用（B）负性频率作用（C）负性传导作用（D）舒张动脉血管（E）收缩支气管平滑肌 60 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是（A）直接抑制胃黏液分泌（B）刺激延脑催吐化学感受区（C）促使胃酸分泌增加（D）促使胃蛋白酶分泌增加（E）抑制胃黏膜合成前列腺素 61 卡托普利的降压机制不包括（A）减少血管紧张素生成（B）直接抑制肾素分泌（C）减少缓激肽降解（D）减少醛固酮分泌（E）引起 NO 释放增加 62 可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛的药物是（A）普萘

16、洛尔（B）硝酸甘油（C）地尔硫革（D）硝苯地平（E）维拉帕米 63 可治疗慢性心功能不全及心房纤颤的药物是（A）普萘洛尔（B）硝苯地平（C）卡托普利（D）地高辛（E）奎尼丁 64 阿莫西林适用于治疗（A）铜绿假单胞菌感染（B）口腔厌氧菌感染（C）肺炎链球菌感染（D）耐药金葡菌感染（E）布氏杆菌感染 65 可防止和逆转高血压患者心血管重构的药物是（A）利尿降压药（B）钙拮抗剂（C） 受体阻断剂（D）ALE 抑制剂（E） 1 受体阻断剂 66 主要用于病因性预防的抗疟药是（A）乙胺嘧啶（B）伯氨喹（C）青蒿素（D）奎宁（E）氯喹 67 选择性激动 2 受体而扩张支气管的药物是（A）肾上腺素（B）硝

17、苯地平（C）特布他林（D）氯苯那敏（E）氨茶碱 68 阻断 H2 受体而抑制胃酸分泌的药物是（A）雷尼替丁（B）奥美拉唑（C）哌仑西平（D）阿托晶（E）硫糖铝 69 异烟肼的特点是（A）具有广谱抗菌作用（B）不能吞噬细胞内的结核杆菌（C）结核杆菌不易产生耐药性（D）杀灭活动期结核杆菌作用强（E）长期应用不损伤肝脏 70 治疗细菌性痢疾最常选用的药物是（A）磺胺嘧啶（B）庆大霉素（C）妥布霉素（D）阿米卡星（E）多西环素 71 荚膜的作用与（A）细菌的运动有关（B）细菌的致病力有关（C）细菌的抵抗力有关（D）细菌的分裂繁殖有关（E）细菌的接合有关 72 关于热原质，错误的叙述是（A）大多由革兰阴

18、性细菌产生（B）是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖（C）注入人体或动物体内能引起发热反应（D）可被高压蒸汽灭菌破坏（E）特殊石棉滤板可除去液体中大部分热原质 73 介导细菌间接合的物质是（A）鞭毛（B）普通菌毛（C）性菌毛（D）中介体（E）核糖体 74 正常人体肠道中数量最多的细菌是（A）大肠杆菌（B）变形杆菌（C）粪链球菌（D）无芽胞厌氧菌（E）腐生葡萄球菌 75 与空调病有关的病原体是（A）嗜肺军团菌（B）肺炎链球菌（C）肺炎衣原体（D）结核杆菌（E）肺炎支原体 76 培养真菌常用的培养基是（A）巧克力色培养基（B）鉴别培养基（C）选择培养基（D）疱肉培养基（E）沙保弱培养基 77 病毒入侵机体

19、后最早产生的免疫物质是（A）SIgA（B）干扰素（C）补体结合抗体（D）中和抗体（E）T 杀伤细胞 78 作为乙型肝炎病毒感染者，哪种指标是病毒复制的标志（A）HBcAg（B） HBsAg（C） HBeAg（D）抗 HBe（E）抗 HBs 79 关于 HCMV 致病性的说法，不正确的为（A）多为隐性感染（B）可垂直传播（C）引起胎儿畸形（D）可经输血传播（E）无潜在致瘤性 80 独特型抗原存在于（A）MHCI 类分子的 1 区（B） MHC类分子的 1 区（C） MHC类分子的 1 区（D）TCR 、BCR 或 lg 的 V 区（E）CR 、BCR 或 lg 的 C 区 81 具有免疫记忆功能

20、的细胞是（A）NK 细胞（B）巨噬细胞（C） T 细胞（D）中性粒细胞（E）m 细胞 82 CD28 的配体是（A）CD19（B） CD21（C） CD80（D）CD40（E）CD16 83 CD8 分子表达于（A）细胞毒性 T 细胞（B）单核细胞（C） B 细胞（D）肥大细胞（E）巨噬细胞 84 树突状细胞有别于其他 APC 的特点是（A）刺激活化的 T 细胞增殖（B）刺激初始 T 细胞增殖（C）刺激记忆 T 细胞增殖（D）刺激 CD4+T 细胞增殖（E）刺激 CD8+T 细胞增殖 85 属型超敏反应的疾病是（A）移植排斥反应（B）新生儿溶血症（C）系统性红斑狼疮（D）过敏性休克（E）传染性

21、变态反应 86 与 B 细胞活化第二信号产生密切相关的膜表面分子间的作用是（A）B7 分子与 CD28 分子之间的相互作用（B） CD4 分子与 MHC类分子间的相互作用（C） CD40L 与 CD40 分子间的相互作用（D）IL-2 与 IL-2R 间的相互作用（E）BCR-Ig/Ig 复合物与抗原间的相互作用 87 DiGeoge 综合征的病因是（A）先天性胸腺发育不良（B）先天性骨髓发育不良（C）先天性补体缺陷（D）先天性白细胞缺陷（E）先天性吞噬细胞缺陷 88 使用青霉素可引起的超敏反应包括（A）型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）、型超敏反应（E）、型超敏反应 89

22、癌胚抗原（A）只存在于某种肿瘤细胞表面（B）可用作肿瘤的特异性诊断标志（C）在所有肿瘤中均可查到（D）结合在细胞表面，不易脱落（E）对宿主无免疫原性 90 医师注册后有下列情形，应由卫生行政部门注销注册，收回其执业证书（A）被罚款的（B）受警告行政处罚的（C）被责令暂停执业 6 个月的（D）终止医师执业活动满 1 年的（E）受吊销医师执业证书行政处罚的 91 任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得（A）设置医疗机构批准书（B） 设置医疗机构备案回执（C） 医疗机构执业许可证（D）医疗机构校验申请书（E）医疗机构申请变更登记注册书 92 下列情形属于医疗事故的是（A）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的（B）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的（C）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的（D）过错输血感染造成不良后果的（E）由于患者不配合治疗而延误诊疗导致不良后果的 93 根据母婴保健法，医疗保健机构可以开展以下活动，除了（A）婚前医学检查