[医学类试卷]临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、临床助理执业医师（第一单元）模拟试卷 4 及答案与解析1 献血法规定，献血者每次献血量为（A）一般为 150ml，最多不超过 250m|（B）一般为 200ml，最多不超过 300ml（C）一般为 200ml，最多不超过 400ml（D）一般为 200ml，最多不超过 500ml（E）一般为 250ml，最多不超过 500ml2 考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（A）重新进行专科以上医学专业学习（B）再次接受培训（C）在执业医师指导下从事执业活动（D）暂停执业活动 3 年（E）注销注册，收回医师执业证书3 国际卫生条例(2005) 主要针对的是（A）药品的规格与剂型（B）可

2、引起国际关注的公共卫生风险（C）可引起国际关注的多种慢性病（D）可引起国际关注的多种精神病（E）食品的包装与准入4 对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年患者所适用的医患关系模式是（A）权威模式（B）纯技术模式（C）共同参与模式（D）主动一被动模式（E）指导合作模式5 容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一的是（A）自主性（B）平等性（C）可控性（D）求利性（E）开放性6 在高危人群中进行 HIV 抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于（A）一级预防（B）二级预防（C）三级预防（D）主动检测（E）哨点监测7 减少氯化消毒副产物的措施包括（A）利用生物活性炭法除去或降低水中有机前体物

3、的含量（B）通过混凝沉淀和活性炭过滤法除去或降低氯化消毒副产物（C）改变传统的氯化消毒工艺（D）采用其他消毒方式（E）以上都是8 我国现行饮用水卫生标准规定细菌总数应为（A）1000 个 ml（B） 100 个ml（C） 50 个ml（D）10 个ml（E）3 个ml9 职业卫生与职业医学是预防医学的一个分支学科，其主要任务是（A）对受到职业危害因素的个体进行检测（B）识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响（C）创造安全、高效的作业环境（D）保护劳动者健康（E）促进国民经济可持续发展10 比较某地成年男子身高和体重两组数据变异度大小可选择的指标是（A）极差（B）方差（C）标准差

4、（D）变异系数（E）离均差平方和11 健康教育的作用是（A）把健康意识转变成健康行为（B）把健康观念转变成健康行为（C）把健康知识转变成健康信念（D）把健康信念转变成健康行为（E）把健康知识转变成健康行为12 欲用统计图表示某市 1980 年和 1990 年痢疾、肝炎、流脑、麻疹和腮腺炎 5 种传染病的构成情况，应用（A）圆图或百分比条图（B）线图（C）直方图（D）条图（E）散点图13 完全随机设计的 5 个均数，进行两两比较，可以选择的检验方法是（A）t 检验（B） u 检验（C） F 检验（D）q 检验（E）x 2 检验14 不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是（A）中西医并重（B）

5、防病治病（C）救死扶伤（D）实行社会主义人道主义（E）全心全意为人民身心健康服务15 不同发展阶段的医学伦理学（A）都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的（B）与前一阶段的医学伦理学没有关系，是一种新体系（C）与前一阶段的医学伦理学没有关系，内容是全新的（D）与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是名称不同（E）与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是内容更详细16 尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即（A）不影响医务人员的合作（B）不让患者难过（C）不影响医患关系的确立（D）不影响医生治疗方案的选择（E）不加重患者的心理负担和影响治疗效果17 社会舆论的作用，不包括（A）指导（B）调整（C）约

6、束（D）规范（E）疏导18 心理卫生起始阶段是（A）胎儿期（B）新生儿期（C）乳儿期（D）婴儿期（E）幼儿期19 应激状态下最常见的情绪反应是（A）恐惧（B）愤怒（C）焦虑（D）抑郁（E）绝望20 关于情绪与情感的特点，下列说法正确的是（A）情绪较为稳定（B）情感反应较持久（C）情绪反应较深沉（D）情感与生理性需要有关（E）情感是人和动物共有的21 关于紧张症的正确说法是（A）在意识障碍的基础上发生（B）指紧张性木僵（C）包括紧张性木僵和紧张性兴奋（D）过后不能回忆（E）是指情绪的焦虑不安22 在影响行为的各因素中，对行为具有激发作用的因素是（A）生物因素（B）学习因素（C）先天因素（D）环境

7、因素（E）后天因素23 有关辅酶的叙述正确的是（A）为一种高分子化合物（B）与酶蛋白结合比较疏松（C）可决定酶的特异性（D）不参与质子、电子及化学基团转移（E）一种辅酶只能与一种酶蛋白结合24 血钙主要以哪种形式存在（A）离子形式（B）与白蛋白结合（C）与有机酸结合（D）与柠檬酸结合（E）离子钙和结合钙25 下列是几种 DNA 分子的碱基组成比例，哪一种 DNA 的 Tm 值最高（A）A+T=15（B） G+C=25（C） G+C=40（D）A+T=80（E）G+C=3526 岗崎片段（A）是因为 DNA 复制速度太快而产生（B）由于复制中有缠绕打结而生成（C）因为有 RNA 引物，就有岗崎片

8、段（D）由于复制与解链方向相反，在随从链生成（E）复制完成后，岗崎片段被水解27 下列哪项病变不是维生素 C 缺乏的表现（A）牙龈出血（B）皮肤瘀斑（C）月经过多（D）皮肤角化过度（E）皮肤出现出血点28 维生素 D 的活性形式是（A）25 一(OH)一 D（B） 1，25 一(OH) 2 一 D3（C） 24，25 一(0H)一 D（D）1 一(OH)一 D（E）24(OH)一 D29 药物的副作用是（A）毒物产生的药理作用（B）是一种变态反应（C）因用药量过大引起（D）在治疗量时产生的与治疗无关的反应（E）是一种停药反应30 既抑制胃酸分泌又抗幽门螺杆菌的药物是（A）西咪替丁（B）雷尼替丁

9、（C）奥美拉唑（D）阿托品（E）甲硝唑31 链霉素最常见的毒性反应是（A）肾损害（B）眩晕、耳鸣、听力减退甚至耳聋（C）变态反应（D）肝损害（E）恶心、呕吐、腹痛、腹泻32 抢救急性有机磷杀虫药中毒时“阿托品化” 的指标不包括（A）瞳孔较前缩小（B）口干、皮肤干燥（C）颜面潮红（D）肺湿哕音消失（E）心率加快33 治疗十二指肠溃疡应选哪种药物（A）阿托品（B）泼尼松(强的松)（C）雷尼替丁（D）苯海拉明（E）异丙嗪34 阿司匹林不具有下列哪项作用（A）解热镇痛（B）抗炎抗风湿（C）抑制血小板聚集（D）抑制体温调节中枢（E）引起胃溃疡和胃出血35 毛果芸香碱对眼的作用是（A）瞳孔缩小，眼内压升高

10、，调节痉挛（B）瞳孔缩小，眼内压降低，调节麻痹（C）瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛（D）瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹（E）瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛36 下列哪种药物禁用于心源性哮喘（A）吗啡（B）西地兰（C）肾上腺素（D）氨茶碱（E）呋噻米37 ACEI 和 ARB 的临床应用是基于对（A）肾素一血管紧张素一醛固酮系统研究结果（B）离子通道研究的结果（C）内皮素研究的结果（D）心肌重塑研究的结果（E）全数字化 X 线造影(DSA)研究的结果38 氯丙嗪对何种原因所致呕吐无效（A）急性胃肠炎（B）放射病（C）恶性肿瘤（D）药物（E）晕动病39 血浆与组织液相同的是（A）血浆胶体渗透压（B

11、）凝血因子（C） 15葡萄糖浓度（D）白蛋白浓度（E）血浆晶体渗透压40 窦房结细胞的电生理特性是（A）自律性高（B）传导速度快（C）收缩速度慢（D）0 期去极化速度快（E）复极化快41 心室的血液充盈主要取决于（A）心房收缩的挤压作用（B）胸内负压促进静脉回流（C）心室舒张时的“抽吸”作用（D）骨骼肌活动的挤压作用（E）血液依赖地心引力而回流42 胃黏膜中分泌盐酸的细胞是（A）主细胞（B）壁细胞（C）黏液细胞（D）G 细胞（E）肥大细胞43 葡萄糖在肾小管中被重吸收的部位是（A）近球小管（B）髓袢细段（C）髓袢升支粗段（D）远曲小管（E）各段肾小管44 维持躯体姿势的最基本的反射是（A）屈肌

12、反射（B）对侧伸肌反射（C）腱反射（D）肌紧张反射（E）翻正反射45 剧烈运动(交感神经兴奋)时少尿的主要原因是（A）肾小球毛细血管血压增高（B） ADH 分泌增多（C）肾小动脉收缩，肾血流量减少（D）醛固酮分泌增多（E）醛固酮分泌减少46 基础代谢率与下列哪项具有比例关系（A）体重（B）身高（C）体表面积（D）环境温度（E）心率47 炎症是机体的一种（A）免疫反应（B）局部反应（C）全身性反应（D）防御性反应（E）细菌或病毒反应48 恶性肿瘤最主要的临床特征是（A）发生疼痛（B）出现溃疡（C）极易出血（D）挤压及推开正常器官（E）发生转移49 慢性肾盂肾炎的镜下特征性病变是（A）蛋白管型和新

13、月体（B）红细胞管型和小球出血（C）颗粒管型和小球坏死（D）透明管型和小球增生（E）胶样管型和球周纤维化50 肝细胞呈碎片坏死或形成桥接坏死见于（A）急性重型病毒性肝炎（B）亚急性重型病毒性肝炎（C）慢性普通型病毒性肝炎（D）病毒携带者（E）急性普通型病毒性肝炎51 栓塞类型中最常见的是（A）气体（B）细菌（C）羊水（D）血栓（E）脂肪52 急性痢疾临床分型不包括（A）中毒性（B）爆发性（C）轻型（D）普通型（E）重型53 乳腺癌最常发生于乳房的（A）外上象限（B）外下象限（C）内上象限（D）内下象限（E）中央部54 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（A）支气管黏膜上皮细胞变性，坏死脱落（B）

14、腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增多（C）支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润（D）支气管壁瘢痕形成（E）软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化55 最有助于临床诊断肺脓肿的症状是（A）畏寒高热（B）咳嗽伴咯血（C）呼吸困难（D）咳大量脓臭痰（E）剧烈胸痛56 关于肺癌手术禁忌症，下列哪项是错误的（A）肺癌侵犯喉返神经（B）周围型肺癌纵隔淋巴广泛转移（C）肺癌出现交感神经压迫综合征（D）同侧肺同时发生两种肺癌（E）两肺转移性肺癌57 治疗结核病联合用药多以何药为基础（A）利福平（B）链霉素（C）乙胺丁醇（D）异烟肼（E）对氨水杨酸58 支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用（A）镇咳药（B）镇静

15、药（C）抗生素（D）止血药（E）中草药59 抗生素治疗支气管肺炎的原则错误的是（A）根据病原菌选用敏感药物（B）早期用药（C）只选用一种抗生素（D）选用渗入下呼吸道浓度高的药物（E）重症宜静脉给药60 X 线表现为易变性的肺炎为（A）呼吸道合胞病毒性肺炎（B）腺病毒性肺炎（C）肺炎支原体肺炎（D）流感嗜血杆菌肺炎（E）金黄色葡萄球菌肺炎61 肺孢子菌肺炎治疗应首选（A）克林霉素（B）氨苯砜（C）复方新诺明（D）氯霉素（E）卡泊芬净62 支气管哮喘患者急性发作期禁忌用（A）肾上腺素（B）麻黄碱（C）吗啡（D）氨茶碱（E）异丙肾上腺素63 慢性肺心病早期可出现（A）全心肥大（B）左室肥大（C）右室

16、肥大（D）左房肥大（E）心包积液64 慢性阻塞性肺气肿主要引起（A）左心衰（B）心肌炎（C） I 型呼衰（D）心包炎（E）型呼衰65 结核菌素试验的注射部位为（A）左前臂掌侧面中、下 13 交界处皮内（B）左前臂掌侧面中、下 13 交界处皮下（C）左前臂中、下 13 交界处（D）右前臂掌侧面中、下 13 交界处皮内（E）右前臂掌侧面中、下 13 交界处皮下66 慢性阻塞性肺气肿最有特征性的体征是（A）双胸廓饱满（B）呼吸运动减弱（C）叩诊过清音（D）呼气长，肺泡呼吸音弱（E）语颤减弱67 颅底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是（A）肾上腺素纱条填塞鼻腔（B）抗生素治疗（C）安静卧床（D）防止

17、便秘及上呼吸道感染（E）禁止行腰椎穿刺68 特发性面神经麻痹急性期的治疗是（A）尽早应用皮质激素（B）针灸（C）维生素 B（D）常规应用预防性抗生素（E）手术治疗69 癔症的情感障碍主要表现为（A）情感低沉（B）情感爆发（C）情感不协调（D）情感高涨（E）情感淡漠70 下列哪项不是精神分裂症的临床表现（A）幻觉（B）被控制感（C）强制性思维（D）意识障碍（E）影响妄想71 地方性甲状腺功能减低症的原因是（A）孕妇饮食中缺乏碘（B）孕妇患甲状腺炎（C）孕妇血液中有抗体（D）孕妇服用甲状腺素（E）孕早期病毒感染72 抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是、（A）出现低钾血症（B）常规应用（C）

18、CO2CP59mmolL 或血 pH71（D）出现严重心律失常（E）合并严重感染73 糖尿病治疗时错误的是（A）控制饮食（B）餐前运动（C）定时服药（D）自我监测（E）学会注射胰岛素74 年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其他症状，治疗应首先考虑（A）甲状腺次全切除术（B）多食含碘丰富的海带、紫菜（C）小量甲状腺素（D）碘治疗（E）无须治疗，门诊观察75 膀胱刺激征为（A）尿频、血尿（B）尿急、脓尿（C）尿痛、排尿困难（D）血尿、脓尿、尿频（E）尿频、尿急、尿痛76 前列腺增生症早期的症状是（A）夜间尿频（B）血尿（C）尿潴留（D）尿失禁（E）排尿费力77 老年人继发性肾病综合征常见的疾病是（A）乙

19、肝病毒相关性。肾炎（B）狼疮性紫癜肾炎（C）过敏性紫癜肾炎（D）轻链沉积病（E）糖尿病肾病78 肾病综合征的一般治疗正确的是（A）必须卧床休息痊愈后可起床活动（B）无盐饮食以减轻水肿（C）低蛋白饮食以减少蛋白尿（D）低热量饮食防止高脂血症（E）多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食79 急粒与急淋的鉴别要点是（A）前者多有贫血、发热、出血（B）前者白细胞计数往往更高（C）前者较易发生中枢神经系统白血病（D）前者骨髓增生多极度活跃（E）前者原始细胞 POX 染色阳性80 营养性缺铁性贫血最主要的原因是（A）体内贮铁不足（B）铁摄人量不足（C）生长发育较快（D）铁的丢失过多（E）铁的消耗过多81 关于过敏性

20、紫癜哪项是错误的（A）本病是血管变态反应性疾病（B）临床主要表现为皮肤紫癜（C）儿童及青少年多见（D）肾型蛋白尿多出现于紫癜发生前（E）关节型多见于膝、踝等大关节82 慢性再生障碍性贫血病人最常见感染是（A）败血症（B）肠道感染（C）尿路感染（D）上呼吸道感染（E）皮肤感染83 可能引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是（A） 海洋性贫血（B） 海洋性贫血（C）镰刀细胞性贫血（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿（E）遗传性球形细胞增多症84 某医师在为某患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现其左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了患者的左侧乳房。医师的

21、这种做法，违背了病人权利的哪一点（A）平等的医疗权（B）保密权（C）隐私权（D）知情同意权（E）获得信息权85 研究生小王为研究癌症患者的生活质量，从因特网上下载了一份英文版的“生活质量问卷”，翻译后直接用于临床调查，并将结果写成论文投到某学术刊物，不久小王接到退稿通知，最可能的原因是违反了心理测验的（A）保密原则（B）标准化原则（C）客观性原则（D）协调关系原则（E）道德准则86 德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者” 腹中 4 个月的胎儿完全正常，如果 “患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直

22、至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决（A）医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾（B）临床诊断技术的问题（C）临床治疗技术的问题（D）服务态度的问题（E）医药卫生资源宏观分配的矛盾87 红楼梦中的林黛玉，其动作稳定缓慢，观察事物细致入微，敏感多疑，孤独多虑，情感体验深刻而持久。她的气质类型属于（A）多血质（B）黏液质（C）胆汁质（D）抑郁质（E）以上都不是88 女性，67 岁，慢性咳嗽、咳痰 15 年，活动后气短 6 年，2 日前剧咳后突然左胸疼痛，呼吸困难，大汗，不能平卧。此患者最可能的诊断是（A）肺栓塞（B）急性心肌梗死（C）夹层动脉瘤（D

23、）自发性气胸（E）左侧胸膜炎89 6 个月女孩，突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体：心率 191 次分，呼吸 69 次分，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺叩诊正常。可闻及较密集的细湿哕音，肝肋下 35cm，中度硬。本病例诊断最大的可能是（A）支气管肺炎合并心肌炎（B）支气管肺炎合并中毒性脑病（C）支气管肺炎合并心力衰竭（D）支气管肺炎合并中毒性肠麻痹（E）支气管肺炎合并 DIC90 男，42 岁，诊断支气管哮喘 12 年，规律吸入糖皮质激素治疗，症状控制尚满意。近 2 周于受凉后再次出现喘息发作。夜间症状明显。为改善患者症状，不宜采取的措施是（A）加用长效茶碱（B）加用小剂量口服激素（C）增加吸人激素剂量（D）加用短效 受体激动剂（E）加用长效 受体激动剂91 男性，57 岁，吸烟 40 年，近 2 周痰中带血，伴发热，x 线胸片示右上肺以肺门为中心的炎症改变。应首先考虑（A）右上肺炎（B）右上肺结核（C）右上肺中心型肺癌（D）支气管异物（E）支气管腺瘤