[医学类试卷]考研中医综合方剂学（解表剂）模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、考研中医综合方剂学（解表剂）模拟试卷 4 及答案与解析1 不属于“三拗汤 ”药物组成的是（A）麻黄（B）杏仁（C）干姜（D）甘草2 桂枝汤不会症见（A）恶风（B）无汗（C）头痛（D）脉浮缓3 太阳中风兼见“ 项背强几几 ”者，宜在桂枝汤的基础上（A）加用麻黄（B）加用芦根（C）加用葛根（D）加大桂枝用量4 小青龙汤主要体现“ 温肺化饮 ”功用的药物是（A）麻黄、桂枝（B）麻黄、芍药（C）细辛、干姜（D）半夏、干姜5 不属于九味羌活汤“ 分经论治 ”基本结构的是（A）防风一厥阴头痛（B）细辛一少阴头痛（C）白芷一阳明头痛（D）川芎一少阳头痛6 温病初起，渴甚者为伤津太甚，应当于银翘散中（A）加玄

2、参（B）加天花粉（C）加杏仁（D）加马勃7 麻黄杏仁甘草石膏汤中，麻黄与石膏的配伍特点属于（A）宣降配伍（B）相制为用（C）相须为用（D）散收配伍8 憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗。鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力者，适宜于（A）参苏饮（B）加减葳蕤汤（C）败毒散（D）小青龙汤9 头痛身热恶寒，热轻寒重，无汗肢冷倦怠嗜卧，面色恍白，语言低微，舌淡苔白，脉沉无力者，可以考虑选择（A）再造散（B）败毒散（C）参苏饮（D）加减葳蕤汤10 四时感冒，恶寒发热不甚而无汗之表证，宜选用（A）加味香苏散（B）麻黄汤（C）九味羌活汤（D）升麻葛根汤11 下列方剂中，以“ 散中寓收 ”

3、配伍为特色的是（A）败毒散（B）九味羌活汤（C）小青龙汤（D）麻黄杏仁甘草石膏汤12 小青龙汤和九味羌活汤共同含有的药物是（A）半夏（B）芍药（C）白芷（D）细辛13 桑菊饮中宣降配伍以宣降肺气止咳的药物组合是（A）桑叶、菊花（B）桑叶、杏仁（C）杏仁、桔梗（D）杏仁、甘草14 麻黄杏仁甘草石膏汤中，臣药是（A）麻黄（B）石膏（C）杏仁（D）炙甘草15 体现了“分经论治 ”思想的方剂是（A）小青龙汤（B）九味羌活汤（C）麻黄杏仁甘草石膏汤（D）败毒散15 A麻黄、生姜 B麻黄、桂枝 C麻黄、紫苏 D麻黄、杏仁16 辛温发汗的常用药物组合是17 宣降肺气的常用药物组合是17 A败毒散 B加减葳蕤

4、汤 C参苏饮 D麻黄细辛附子汤18 素体阳虚，外感风寒证，宜选19 素体阴虚，外感风热证，宜选19 A麻黄杏仁薏苡甘草汤 B麻黄附子细辛汤 C麻黄附子甘草汤 D麻黄加术汤20 少阴病，始得之，反发热，脉沉者宜21 少阴病，恶寒身疼，无汗，微发热，脉沉微者，或水病身面浮肿，气短，小便不利，脉沉而小者宜21 A麻黄杏仁甘草石膏汤B败毒散 C大承气汤 D九味羌活汤22 以“分经论治 ”为特点的方剂是23 以“逆流挽舟 ”为特点的方剂是24 下列关于桂枝汤煎服方法的叙述中，符合伤寒论原方要求的是（A）微火煎煮，去滓取汁，适寒温，分三次服（B）服药后片刻，喝热稀粥以助药力（C）增加衣被，令遍身汗出如水流

5、漓（D）若一服汗出病痉，停后服，不必尽剂25 小青龙汤的药物是（A）麻黄（B）半夏（C）生姜（D）五味子26 银翘散和桑菊饮共同含有的药物有（A）金银花（B）连翘（C）芦根（D）薄荷27 同时含有麻黄、桂枝的方剂是（A）麻黄汤（B）桂枝汤（C）小青龙汤（D）三拗汤28 麻黄细辛附子汤的主治是（A）素体阳虚，外感风热证（B）素体阳虚，外感风寒证（C）暴哑（D）喑痱29 再造散中的君药是（A）黄芪（B）人参（C）桂枝（D）熟附子30 麻黄杏仁甘草石膏汤中石膏的作用是（A）生津（B）清肺热（C）解肌（D）宣肺31 主治病证的病机为表寒里热的方剂为（A）小青龙汤（B）大青龙汤（C）九味羌活汤（D）麻黄

6、汤考研中医综合方剂学（解表剂）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 三拗汤的功用为：宣肺解表；主治：外感风寒，肺气不宣证。生姜：辛、温，归肺、脾、胃经；解表散寒，温中止呕，温肺止咳。干姜：辛、热，归脾、胃、肾、心、肺经；温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。故在三拗汤中更适合用生姜。【知识模块】 解表剂2 【正确答案】 B【试题解析】 桂枝汤证乃是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守之营卫不和所致。卫阳不固，营阴失守，则必有津液外泄而“汗出”。【知识模块】 解表剂3 【正确答案】 C【试题解析】 桂枝加葛根汤(桂枝、芍药、生姜、炙甘草、大枣、葛根)功用：解肌发表，升津舒经；主治：风寒客于

7、太阳经腧，营卫不和证。【知识模块】 解表剂4 【正确答案】 C【试题解析】 干姜一一辛、热，归脾胃肾、心、肺经；温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。细辛辛、温，有小毒，归肺、肾、心经；解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。小青龙汤中，干姜、细辛温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪，为臣药。【知识模块】 解表剂5 【正确答案】 A【试题解析】 羌活一治太阳风寒湿邪在表之要药、苍术一祛太阴寒湿的主要药物、细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳和厥阴头痛，为本方“分经论治”的基本结构。【知识模块】 解表剂6 【正确答案】 B【试题解析】 银翘散证加减一一渴甚者，为伤津较甚，加天花粉生津止渴；项肿咽痛者，

8、系热毒较甚，加马勃、玄参清热解毒，利咽消肿；咳者，是肺气不利，加杏仁苦降肃肺以加强止咳之功。【知识模块】 解表剂7 【正确答案】 B【试题解析】 麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热；石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，是相制为用。【知识模块】 解表剂8 【正确答案】 C【试题解析】 憎寒、壮热、头痛、无汗、脉浮，为表实寒证之表现；肢体酸痛、胸膈痞满、咳嗽有痰、脉浮，乃为表湿证；脉按之无力多为气虚；即，该证应为气虚，外感风寒湿证，宜选败毒散(人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷)。而参苏饮气虚外感风寒，内有痰湿证

9、益气解表，理气化痰；加减葳蕤汤素体阴虚，外感风热证滋阴解表；小青龙汤外寒内饮证解表散寒，温肺化饮。【知识模块】 解表剂9 【正确答案】 A【试题解析】 身热恶寒、头痛、无汗、肢冷为风寒表证；倦怠嗜卧、面色恍白、语言低微、脉沉无力为阳虚表现。再造散(黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附子、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜)主治：阳气虚弱，风寒感冒助阳益气，发汗解表。【知识模块】 解表剂10 【正确答案】 A【试题解析】 加味香苏散(紫苏叶、陈皮、香附、炙甘草、荆芥、秦艽、防风、蔓荆子、川芎、生姜)功用：发汗解表主治：四时感冒(恶寒发热不甚而无汗之表证)，为辛温发汗之缓剂；而麻黄汤，麻桂并用，发汗之力较强，

10、并善宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风寒，恶寒发热而无汗喘咳之表实证；九味羌活汤辛温发汗，兼清里热，适用于外感风寒挟湿，恶寒发热，无汗身痛，兼有口苦微渴者；升麻葛根汤升阳解肌而透疹，宜于麻疹欲出不出而身热无汗者。【知识模块】 解表剂11 【正确答案】 C【试题解析】 小青龙汤中，麻黄、细辛等辛散之品配以五味子、芍药之酸敛之品，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊。败毒散中枳壳、桔梗“升降相因”，九味羌活汤中羌活(太阳)、苍术(太阴)、细辛(少阴)、川芎(少阳、厥阴)、白芷(阳明)“ 分经论治”，麻黄杏仁甘草石膏汤中麻黄、石膏“相制为用”。【知识模块】 解表剂12

11、【正确答案】 D【试题解析】 小青龙汤外寒里饮证解表散寒，温肺化饮解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功一麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、五味子、芍药、炙甘草。九味羌活汤外感风寒湿，内有蕴热证发汗祛湿，兼清里热九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、黄芩、生地黄、炙甘草。【知识模块】 解表剂13 【正确答案】 C【试题解析】 桑菊饮中杏仁苦降，肃降肺气；桔梗辛散，开宣肺气，二者相合，一宣一降，以复肺脏宣降而能止咳，是宣降肺气的常用组合，共为臣药。【知识模块】 解表剂14 【正确答案】 C【试题解析】 (1)麻黄辛温

12、，开宣肺气以平喘，开腠解表以散邪；石膏辛甘大寒，清泄肺热以生津，辛散解肌以透邪。二药一辛温，一辛寒；一以宣肺为主，一以清肺为主，且俱能透邪于外，合用则相反之中寓有相辅之意，既消除致病之因，又调理肺的宣发功能，共用为君药。(2)杏仁味苦，降利肺气而平喘咳，与麻黄相配则宣降相因，与石膏相伍则清肃协同，是为臣药。(3)炙甘草既能益气和中，又与石膏相合而生津止渴，更能调和于寒温宣降之间，为佐使药。(4)四药合用，解表与清肺并用，以清为主；宣肺与降气结合，以宣为主。共成辛凉疏表，清肺平喘之功。【知识模块】 解表剂15 【正确答案】 B【试题解析】 九味羌活汤中羌活辛苦性温，散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛

13、，为治太阳风寒湿邪在表之要药，为君药。苍术辛苦而温，功可发汗祛湿，为祛太阴寒湿的主要药物。细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳厥阴头痛，为本方“分经论治”的基本结构。【知识模块】 解表剂【知识模块】 解表剂16 【正确答案】 B【知识模块】 解表剂17 【正确答案】 D【试题解析】 麻黄苦辛性温，归肺与膀胱经，善开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，开闭郁之肺气。桂枝透营达卫，解肌发表，温通经脉。麻桂相须为用，是辛温发汗的常用组合。杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功，是为宣降肺气的常用组合。【知识模块】 解表剂【知识模块】 解表剂18 【正确答案】

14、 D【知识模块】 解表剂19 【正确答案】 B【试题解析】 败毒散气虚，外感风寒湿表证；参苏饮气虚外感风寒，内有痰湿证。【知识模块】 解表剂【知识模块】 解表剂20 【正确答案】 B【知识模块】 解表剂21 【正确答案】 C【试题解析】 麻黄附子细辛汤：麻黄、附子、细辛。功用：助阳解表。主治：少阴病始得之，反发热，脉沉者。麻黄附子甘草汤：麻黄、甘草、附子。功用：助阳益气，发汗利尿。主治：少阴病。恶寒身疼，无汗，微发热，脉沉微者，或水病身面浮肿，气短，小便不利，脉沉而小。【知识模块】 解表剂【知识模块】 解表剂22 【正确答案】 D【知识模块】 解表剂23 【正确答案】 B【试题解析】 九味羌活

15、汤中羌活辛苦性温，散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，为治太阳风寒湿邪在表之要药，为君药。苍术辛苦而温，功可发汗祛湿，为祛太阴寒湿的主要药物。细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳厥阴头痛，为本方“分经论治”的基本结构。败毒散功用：散寒祛湿，益气解表。喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表气疏通，里滞亦除，其痢自止。此种治法，称为“逆流挽舟”法。【知识模块】 解表剂24 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 桂枝汤用法(伤寒论)：(1)上五味，复咀，以水七升，微火煮取三升，适寒温，服一升。(2)服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。(3)温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳

16、，不可令如水流漓，病必不除。(4)若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。(5)禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。【知识模块】 解表剂25 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 小青龙汤外寒里饮证解表散寒，温肺化饮解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功一麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、五味子、芍药、炙甘草。【知识模块】 解表剂26 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 银翘散(银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，

17、清疏风热煮无过)：连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、苇根。桑菊饮(桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消)：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、生甘草、苇根。所以，两方共有的药物连翘、芦根、薄荷、生甘草、桔梗。【知识模块】 解表剂27 【正确答案】 A,C【试题解析】 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草；桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草；解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功一麻黄、桂枝、干姜、半夏、细辛、五味

18、子、芍药、炙甘草。三拗汤为麻黄汤变桂枝为生姜麻黄、杏仁、炙甘草、生姜宣肺解表外感风寒，肺气不宣证。【知识模块】 解表剂28 【正确答案】 B,C【试题解析】 麻黄附子细辛汤(助阳解表)，主治：(1)素体阳虚，外感风寒证。发热，恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脉沉微。(2)暴哑。突发声音嘶哑，甚至失音不语，或咽喉疼痛，恶寒发热，神疲欲寐，舌淡苔白，脉沉无力。【知识模块】 解表剂29 【正确答案】 A,B【试题解析】 再造散(黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附子、细辛、羌活、防风、川芎、煨生姜)功用：助阳益气，发汗解表。主治：阳气虚弱，风寒感冒。其中，黄芪、人参为君药，补元气，固肌表，既助药势

19、以鼓邪外出，又可预防阳随汗脱。【知识模块】 解表剂30 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 麻黄杏仁甘草石膏汤中石膏的作用：石膏辛甘大寒，清泄肺热以生津，辛散解肌以透邪；麻黄以宣肺为主，石膏以清肺为主，且石膏倍于麻黄，使本方不失为辛凉之剂；麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热。【知识模块】 解表剂31 【正确答案】 B,C【试题解析】 (1)小青龙汤：【功用】解表散寒，温肺化饮。【主治】外感内饮证。恶寒发热，无汗，胸痞喘咳，痰多而稀，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮者。【歌诀】小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。(2)大青龙汤：【功用】发汗解

20、表，清热除烦。【主治】外感风寒，兼有里热，恶寒发热，头身疼痛，无汗烦躁，脉浮紧；亦治溢饮，身体疼重，或四肢浮肿，恶寒身热，无汗，烦躁，脉浮紧。【歌诀】大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。(3)九味羌活汤：【功用】发汗祛湿，兼清里热。【主治】外感风寒湿邪，兼有里热证。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。【歌诀】九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。(4)麻黄汤：【 功用】发汗解表，宣肺平喘。【主治】外感风寒表实证。恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。【歌诀】麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。综上所述，病机为“表寒里热”的选大青龙汤及九味羌活汤。【知识模块】 解表剂