[医学类试卷]超声医学科学主治医师相关专业知识（心脏和胸壁、胸膜腔）模拟试卷1及答案与解析.doc

《[医学类试卷]超声医学科学主治医师相关专业知识（心脏和胸壁、胸膜腔）模拟试卷1及答案与解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《[医学类试卷]超声医学科学主治医师相关专业知识（心脏和胸壁、胸膜腔）模拟试卷1及答案与解析.doc（25页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、超声医学科学主治医师相关专业知识（心脏和胸壁、胸膜腔）模拟试卷 1 及答案与解析1 心脏在胸腔中位置，正确的是（A）位于胸腔中央（B） 23 位于身体中线的左侧，13 位于右侧（C） 23 位于身体中线的右侧，13 位于左侧（D）全部位于身体中线的左侧（E）全部位于身体中线的右侧2 右心房腔内开口的数目为（A）2 个（B） 3 个（C） 4 个（D）5 个（E）6 个3 当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是（A）左心房（B）左心耳（C）左心室（D）右心房（E）右心耳4 三个主动脉窦分别是（A）左冠窦、右冠窦、无冠窦（B）左冠窦、右冠窦、后冠窦（C）左冠窦、右冠窦、前冠窦（

2、D）前冠窦、后冠窦、无冠窦（E）前冠窦、后冠窦、左冠窦5 有关肺动脉瓣口的描述，正确的是（A）肺动脉瓣由 2 个瓣叶组成（B）肺动脉瓣由 3 个瓣叶和 3 组小乳头肌组成（C）肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和 3 个半月形肺动脉瓣组成（D）肺动脉瓣口直接与右室流人道相连续（E）肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流人道与右室相连6 心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为（A）等容舒张期（B）快速充盈期（C）缓慢充盈期（D）等容收缩期（E）快速充盈期7 心室充盈过程中的主要阶段是（A）心房收缩期（B）等容收缩期（C）等容舒张期（D）快速充盈期（E）快速射血期8 快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为（A）2

3、030（B） 3040（C） 4050（D）5060（E）60709 下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是（A）每次心动周期的心排出量（B）射血期的心排出量（C）每搏量乘以心率（D）每一心搏时排到主动脉的血流量（E）每搏量乘以心率再除以体表面积10 测量肺静脉频谱，取样容积置于（A）胸骨旁四腔心切面，左上肺静脉（B）心尖四腔心切面，右上肺静脉（C）剑突下四腔心切面，左下肺静脉（D）五腔心切面，右下肺静脉（E）以上均不对11 肺静脉血流频谱的特点（A）三相波，包括负向波 A 峰，正向波 S 峰和 D 峰（B）三相波，包括负向波 A 峰和 D 峰，正向波 S 峰（C）三相波，包括负向波 S

4、 峰，正向波 A 峰和 D 峰（D）双相波，包括正向波 S 峰和 D 峰（E）双相波，包括负向波 A 峰，正向波 S 峰12 下面有关二尖瓣 M 型超声说法，不正确的是（A）正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成 E、A 两峰（B）正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上升的 CD 段（C）正常人二尖瓣前叶 A 峰是由于心室收缩所致（D）二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反，互为镜像，但运动幅度较前叶低（E）正常人二尖瓣前叶 E 峰代表二尖瓣前叶开放至最高点，此时前叶距前胸壁最近13 二尖瓣前叶 M 型曲线，其 EF 段下降速度正常为（A）4080cm s（B） 60100cms（C） 80120cms（D

5、）100140cm s（E）120160cm s14 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣（A）关闭，呈“Y”形（B）开放，呈“Y”形（C）关闭，呈“三角形”（D）开放，呈“ 三角形”（E）开放，呈“ 大鱼口状”15 胸骨旁左室长轴 M 型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为（A）515mm（B） 1626mm（C） 2737mm（D）3848mm（E）以上均不对16 计算收缩期左室射血分数的公式是（A）EF=COESV100（B） EF=C0EDV100（C） EF=SVEDV100（D）EF=SVESVx100 （E）EF=CIEDV10017 在心动周期中，等容收缩期是指（A）左心

6、室被快速充盈的时间（B）二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间（C）左心室血液快速射入主动脉的时间（D）左心室被缓慢充盈的时间（E）肺动脉被右心室血液充盈的时间18 M 型超声心动图心室波群显示的曲线为（A）主动脉根部曲线（B）左房后壁曲线（C）室间隔及左室后壁曲线（D）主动脉瓣后叶曲线（E）三尖瓣曲线19 心肌收缩功能的测量指标有（A）左室压力最大下降速率（B）舒张期压力减半时间（C）左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率（D）等容舒张时间（E）左室心肌松弛时间常数20 左心血液循环的主要途径是（A）血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回主动脉（B）血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系

7、统、最后经腔静脉回右心房（C）血液从腔静脉到右房再到右室（D）血液从肺动脉到肺静脉（E）血液从右心房到左房再到肺动脉21 关于心底的描述，正确的是（A）由左、右心房和肺动脉及主动脉组成（B）朝向右后上方，由大部分左心房及小部分右心房组成（C）由左、右心室组成（D）由左心室组成（E）心底部与大血管相连，位置活动度大22 关于冠状沟的描述，正确的是（A）冠状沟介于左、右心室之间（B）近心底处，几乎呈环形，冠状沟将心房和心室分开（C）冠状沟将左、右心房分开（D）冠状沟呈环形将左心与右心分开（E）冠状沟绕至心脏后方与左室间沟相连23 关于卵圆窝的描述，正确的是（A）卵圆窝位于心房的外侧壁（B）卵圆窝位

8、于房间隔中部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹（C）房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处（D）卵圆窝处房壁最厚（E）卵圆窝面积较大，约占房间隔的 2324 有关室上嵴的描述正确的是（A）室上嵴位于三尖瓣下方（B）室上嵴位于左室侧室间隔之上（C）室上嵴为左室流人道与流出道的界限（D）室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起（E）室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连25 左右室壁在心肌厚度上的区别是（A）左右心室壁心肌厚度相同（B）左室心肌厚度小于右室心肌厚度（C）左室心肌厚度约为右室的 3 倍（D）左室心肌厚度为右室的 2 倍（E）右室心肌厚 34mm，左室心肌厚 79mm26 心脏的运动方

9、式有（A）收缩与舒张运动（B）收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动（C）收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动，心脏沿长轴的旋转运动（D）心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动（E）收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动27 下列不属于 右房室口组成的是（A）右房室口周径为 11cm（B）右房室环上有 3 个三角形的瓣叶附着（C）右室壁上有 3 组乳头肌发出腱索连于 3 个瓣叶（D）二尖瓣前叶最大（E）三尖瓣隔叶附着于室间隔的右室面上28 有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是（A）右心室借右室流出道与肺动脉相连（B）肺动脉瓣由 3 个半月形的瓣叶组成（C）肺动脉 3 个瓣叶分大、中、小三叶（D）肺动脉 3

10、 个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月瓣小结（E）右室流出道为一光滑的肌性管状结构29 有关室间隔的描述，错误的是（A）室间隔平面与人体长轴呈 45。 斜位（B）室间隔大部由心肌组成，统称肌部（C）室间隔的前后缘为前后室间沟（D）室间隔上方有一小的卵圆形区域，非常薄，称为膜样间隔（E）室间隔膜部厚，肌部薄30 室间隔膜部的叙述，错误的是（A）位于室间隔的上缘，面积不超过 1cm2（B）该区域菲薄，缺乏肌性组织（C）膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方（D）三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分（E）膜部为室间隔缺损的少发部位31 患者女性，56 岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切

11、面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣关闭不全（C）二尖瓣脱垂（D）二尖瓣腱索部分断裂（E）二尖瓣相对狭窄32 患者男性，34 岁，活动后心悸、气短 2 年，超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是（A）二尖瓣狭窄（B）二尖瓣脱垂（C）二尖瓣相对狭窄（D）二尖瓣瓣裂（E）二尖瓣钙化33 患者女性，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X 线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为（A）左心室在收缩期有血流射入右心室（B）舒张期有血流从主动

12、脉瓣流向左心室（C）收缩期有血流从右心房流入右心室（D）左心室在收缩期无血流射入主动脉（E）收缩期有血流从左房流入左室34 某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约 08cm 2，连续多普勒测其跨瓣血流速度 36ms，其狭窄程度为（A）轻度（B）中度（C）重度（D）无法定量（E）必须测瓣口间距估计35 患者男性，48 岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括（A）主动脉瓣增厚，反光强（B）左室壁肥厚（C）主动脉瓣开放受限（D）主动脉瓣钙化（E）二尖瓣舒张期震颤波36 患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加

13、重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS 明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为（A）冠心病，心肌硬化型（B）冠心病并左心衰（C）扩张型心肌病（D）甲亢性心脏病（E）尿毒症性心脏病37 患者男性，19 岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34 肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为 288mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约 95mm，其内收缩期为花彩血流，流速为 47ms

14、，压差约为 55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为（A）侧壁肥厚型心肌病（B）高血压性心脏病（C）肥厚型心肌病(梗阻性)（D）肥厚型心肌病(非梗阻性)（E）心尖肥厚型心肌病38 患者男性，28 岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括（A）全心腔扩大（B）室壁运动弥漫性减弱（C）大心腔，小瓣口（D）主动脉瓣提前关闭（E）二尖瓣 EPSS 增大39 心包积液患者，超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁上，可能为下列哪种疾病（A）原发性或转移性心包肿瘤（B）低蛋白血症（C）结核性心包炎（D）心包积血（E）非特异性心包炎40

15、 患者女性，24 岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘 3、4 肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括（A）心包增厚粘连（B）心包钙化（C）左室舒张受限（D）常伴大量心包积液（E）下腔静脉增宽40 某患者，无自觉症状，体检时，听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音，超声提示二尖瓣后叶脱垂41 该病 M 型超声特点有（A）二尖瓣前叶收缩中晚期 CD 段向后移位，呈“吊床样” 改变（B）二尖瓣前叶 EF 斜率减慢，呈“城墙样”改变（C）二尖瓣前后叶同向运动（D）二尖瓣后叶收缩期 CD 段向后移位呈“吊床征”（E）SAM 现象

16、42 彩色多普勒血流显像表现为（A）左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣前叶走行（B）左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流（C）左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣后叶走行（D）左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流（E）左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流，沿二尖瓣前叶走行42 患者男性，34 岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示 T 波异常，X 线示心影增大和肺淤血，超声提示全心扩大，左心室呈“球形” 扩大，左室射血分数为 3543 最可能的诊断是（A）冠心病心力衰竭（B）扩张型心肌病（C）酒精性心肌病（D）肥厚型心肌病（E）限制型心肌病4

17、4 超声表现不包括（A）“大心腔，小开口 ”（B）室壁运动弥漫性减弱（C）各瓣口可见血流反流显像（D）M 型超声示二尖瓣呈“钻石样”改变（E）EPSS 减小45 在超声检查中，还需仔细探查下列哪项（A）左房血栓（B）左室血栓（C）左心耳血栓（D）右房血栓（E）右室血栓超声医学科学主治医师相关专业知识（心脏和胸壁、胸膜腔）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 心脏位于胸腔中纵隔内，两肺之间，周围包有心包。心脏的 23位于身体中线的左侧，13 位于右侧。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔2 【正确答案】 C【试题解析】 右心房腔内有 4 个开口，分别为上、下腔静脉口，右房室口及冠

18、状窦口。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔3 【正确答案】 B【试题解析】 由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔4 【正确答案】 A【试题解析】 主动脉瓣由三个半月瓣构成，各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出，形成向上开口的腔，称为主动脉窦，分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔5 【正确答案】 C【试题解析】 肺动脉与右室流出道相连，动脉口有三个半月形瓣膜，瓣叶分别为左瓣、右瓣和前瓣。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔6 【正确答案】 A【试题解析】 心脏射血结束后半月

19、瓣关闭，心室开始舒张，舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力，故房室瓣依然未开放，此时，心室内压力迅速下降而容积无变化，故称等容舒张期。当心室内压力继续下降到低于心房内压力时，房室瓣才开放，进入快速充盈期。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔7 【正确答案】 D【试题解析】 房室瓣开放后，心室继续扩张，容积迅速扩大，导致心室内压力明显低于心房内压力，致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室，是心室充盈的主要阶段。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔8 【正确答案】 E【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔9 【正确答案】 C【试题解析】 心排出量(CO)是指每分钟左心室排入主动脉内

20、的血量，计算方法是CO=SV(每搏量 )HR(心率)。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔10 【正确答案】 B【试题解析】 测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉，因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔11 【正确答案】 A【试题解析】 肺静脉血流频谱为三相波，心电图 P 波之后可见一小的负向波，称为 A 峰，是由于心房收缩导致肺静脉血流短暂倒流所致。收缩期和舒张期分别可见一正向波，分别称之为 S 峰和 D 峰。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔12 【正确答案】 C【试题解析】 二尖瓣前叶活动曲线分为 E、A 两峰，其中

21、 E 峰是由于左室舒张，左房室之间压差增大，左房内大部分血液流入左室形成的；A 峰是由于心房主动收缩将剩余的少部分血液挤入左室内而形成的。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔13 【正确答案】 C【试题解析】 正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成 E、A 两峰，两峰之间有一切迹即 F 点。当曲线达 E 峰后，随后迅速下降至 F 点形成 EF 段，下降速度80120cms，为心室快速充盈后房室间压力差减小，二尖瓣前叶向后漂移所致。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔14 【正确答案】 A【试题解析】 舒张期主动脉瓣呈关闭状态，三个瓣叶关闭呈“Y” 形，右冠瓣居右前，无冠瓣居右后，左冠瓣居左后。【知识模块】

22、 心脏和胸壁、胸膜腔15 【正确答案】 B【试题解析】 正常主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距为 1626mm，当主动脉瓣狭窄时其开放间距常小于 15mm。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔16 【正确答案】 C【试题解析】 本题为记忆题，左室射血分数即在每一个心动周期中，左室射入主动脉内的血液(每搏输出量，strokevolume，SV) 与左室舒张末期容积(end-一diastolicvolume，EDV)之比。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔17 【正确答案】 B【试题解析】 等容收缩期即房室瓣关闭至半月瓣开放之间期。此期心室腔内的血容量不变，心室肌的长度，即心室的容积亦不发生变化，但心室肌的

23、张力(或心室内的压力)则在继续升高，故此期称为等容收缩期。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔18 【正确答案】 C【试题解析】 以二维左室长轴切面为基础，在此切面上调节 M 型取样线位置，分别可以获得 1 区：心尖波群；2a 区：心室波群；2b 区：二尖瓣前后叶波群；3区：二尖瓣前叶波群；4 区：心底波群。其中心室波群的解剖结构自前至后分别为胸壁、右室流出道、室间隔、左室腔和左室后壁。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔19 【正确答案】 C【试题解析】 左室短轴缩短率( D)：正常值范围 2530；室壁收缩期增厚率(T) ：正常值为室间隔大于 30，左室后壁大于 50。【知识模块】 心脏和胸壁、胸

24、膜腔20 【正确答案】 B【试题解析】 人体血液循环分为大循环(体循环)和小循环(肺循环)，左心血液循环是大循环，循环途径即答案 B。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔21 【正确答案】 B【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔22 【正确答案】 B【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔23 【正确答案】 B【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔24 【正确答案】 D【试题解析】 在肺动脉口与右房室口之间，由肌肉构成的隆起称室上嵴，以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔25 【正确答案】 C【试题解析】 左室壁心肌厚度为：男 812mm，女 811mm；右室壁心肌厚度为 35

25、mm。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔26 【正确答案】 C【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔27 【正确答案】 D【试题解析】 右房室口由右房室环、3 个瓣叶(即三尖瓣的前瓣、后瓣及隔瓣)和3 组乳头肌组成。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔28 【正确答案】 C【试题解析】 肺动脉瓣有三个半月形瓣膜，瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔29 【正确答案】 E【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔30 【正确答案】 E【试题解析】 室间隔缺损一般分为三型，膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜部及膜周部型多见。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔31 【正确答案】 A【试题解析】 二

26、尖瓣狭窄常导致右心衰竭，体征为呼吸困难，下肢浮肿。二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔32 【正确答案】 B【试题解析】 二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房，从胸骨旁左室长轴切面可见收缩期脱垂的二尖瓣叶突向左房，越过瓣环水平。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔33 【正确答案】 B【试题解析】 主动脉瓣关闭不全即主动脉瓣反流，其彩色多普勒表现是左室流出道内舒张期可探及源于主动脉瓣口的以红色为主花彩血流束。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔34 【正确答案】 B【试题解析】 主动脉瓣中度狭窄其瓣口面积为

27、0710cm 2，血流速度为3540ms。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔35 【正确答案】 E【试题解析】 当主动脉瓣关闭不全时，其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上，才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔36 【正确答案】 C【试题解析】 题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔37 【正确答案】 C【试题解析】 室间隔明显增厚且与左室后壁之比1315 是诊断

28、肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左室流出道狭窄，则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔38 【正确答案】 D【试题解析】 主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一，不会出现在扩张型心肌病中，其形成机制为：流出道梗阻时，左室加强收缩，主动脉瓣会由于流出道压差的存在，收缩中期血流在左室流出道受阻，主动脉瓣提前关闭，收缩晚期再次开放。主动脉瓣 M 型曲线显示右冠瓣呈“M” 型，无冠瓣呈“W”型。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔39 【正确答案】 C【试题解析】 结核性心包炎心包腔内显示中到大量积液，液体多呈无

29、回声液性暗区，也可在液体内显示水草状、飘带状的光带漂动。光带多黏附在脏层心包，长短、粗细不等。也有的患者心包腔内显示出大量的纤维光带，但在液体内无明显的漂动。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔40 【正确答案】 D【试题解析】 二维超声心动图能比较直观地显示本病的病理解剖改变，四腔心切面观察可显示双房明显扩大，双室相对较小，心包膜明显增厚，尤以房室瓣环部位为著。部分患者可有包裹性心包积液或少量心包积液，但不会伴有大量的心包积液。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔41 【正确答案】 D【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔42 【正确答案】 A【试题解析】 二尖瓣脱垂瓣叶运

30、动幅度超过 CD 点连线 23mm 以上，具有诊断意义。另外，偏心性反流亦是该病的特征之一，即二尖瓣前叶脱垂，反流束沿着左房后壁走行，若后叶脱垂，反流束则沿着前叶走行。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔43 【正确答案】 B【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔44 【正确答案】 E【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔45 【正确答案】 B【试题解析】 根据题干信息(年轻男性，无冠心病史，而且左室呈球形扩大，心功能减低 EF 为 35)，首先考虑是扩张型心肌病。该病的超声特征有扩大的心腔，以左心室扩张最为明显，室壁运动幅度明显减低，瓣膜开放幅度减小，各瓣口彩色血流暗淡，且有不同程度反流，常合并有左室血栓。【知识模块】 心脏和胸壁、胸膜腔