[医学类试卷]妇科疾病练习试卷2及答案与解析.doc

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1、妇科疾病练习试卷 2 及答案与解析1 33 岁妇女，因经期腹痛和查找婚后 5 年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症，下述哪种治疗方法最合适（A）高效孕激素周期疗法（B）假绝经疗法（C）保留生育功能手术（D）保留卵巢功能手术（E）假孕疗法2 关于子宫内膜异位症的预防，下列哪项是错误的（A）经期不做妇科检查（B）纠正过度后倾的子宫（C）做吸宫术时应防止负压突然降低（D）避免经期做各种开腹手术（E）剖宫产术时，缝合子宫壁先缝黏膜层，后缝肌层及浆膜层3 未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，简便易行的检查方法是（A）基础体温测定（B）宫颈黏液涂片检查（C）阴道脱落细胞检查（D）诊断性刮宫（E）血

2、或尿中激素水平的测定4 30 岁已婚妇女，半个月来白带增多，色黄，伴腥臭味，轻度外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜红色，灼热感，最可能的诊断为（A）念珠菌性阴道炎（B）滴虫性阴道炎（C）细菌性阴道炎（D）外阴炎（E）以上都不是5 一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊（A）测得平均动脉压 10kPa(75mmHg)（B）作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加 2kPa(15mmHg)（C）测得血细胞比容35%，全血粘度比值36（D）行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加 2kPa(15mmHg)（E）以上都不是6 孕妇 32 岁，C3P0，孕 43 周入院待

3、产。检查：血压 16/107kPa(120/80mmHg)，宫高 35cm，胎位 LOA，胎心率 132 次/分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足（A）12 小时胎动数20 次（B） B 超羊水最大直径 3cm（C）血清胎盘生乳素4g/L（D）NST 试验有反应型（E）OCT 试验胎心出现连续晚期减速7 某孕妇，既往月经准，35/30 天型，自 12 孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期 2 周尚未临产，近 2 天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查（A）NST 试验（B） OCT 试验（C）血 AFP 测定（D）血 HPL（E）24h 尿 E38 5

4、0 岁妇女，绝经后 1 年，接触性出血 2 个月，宫颈涂片级来诊，确诊首选辅助检查方法是（A）宫颈锥形切除（B）阴道镜检查（C）碘试验（D）宫腔细胞学检查（E）宫颈和颈管活组织检查9 初产妇 28 岁，妊娠 39 周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色，呼吸表浅，心率 120 次/分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是（A）针刺入中穴（B）口对口呼吸（C）气管插管给 O2 吸入（D）脐静脉注射呼吸兴奋剂（E）清理呼吸道10 26 岁妇女，停经 10 周，阵发性腹痛，伴阴道流血 14 小时，出血量多于月经，就诊时宫口开大 2cm，子宫如 10 周大小，最恰当的处理是（A

5、）保胎休息（B）肌注黄体酮（C）等待自然流产（D）肌注催产素（E）刮宫术11 关于更年期病理生理变化，下列哪项是错误的（A）卵巢功能开始衰退（B）胆固酮水平升高（C）促性腺激素水平暂时升高（D）骨质疏松（E）冠心病发生率降低12 确诊子宫颈癌的方法（A）阴道窥视（B）双合诊（C）三合诊（D）子宫颈刮片细胞学检查（E）子宫颈活体组织检查13 妊娠合并风心病，早期心衰的可靠依据是（A）心界扩大（B）心尖部闻及二级收缩期杂音（C）踝部凹陷性水肿（D）肺底部持续性湿啰音（E）休息时心率110 次/分14 妊高征患者下列各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度（A）末梢血白细胞升高（B）血中钙离子浓度

6、降低（C） 24 小时尿蛋白定量（D）尿中白细胞数（E）血浆白蛋白15 怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间（A）见血 10 小时内（B）经前 12 天（C）见血第 5 天（D）见血 24 小时内（E）月经干净后 12 天16 对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断（A）腹部触诊有明显的肌紧张（B）附件区可触及有触痛的包块（C）尿 HCG 阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血（D）末梢血白细胞升高（E）血红蛋白降低17 高张性宫缩乏力患者，胎心 160170 次/分，宫开 2cm。先露 S-1。禁止使用（A）杜冷丁 100mg 肌注（B）三联疗法(葡萄糖、维生素 C、尼可刹米)（C） 025

7、%普鲁卡因穴位封闭（D）缩宫素点滴（E）静脉补液18 初产妇，24 岁，妊娠 38 周临产，产程进展顺利，宫口开全 1 小时，左枕前位，胎头，羊水 污染，间隔 5 分钟听 2 次胎心，胎心率听诊 8090 次/ 分，此时应采取恰当处置是（A）立即行剖宫产术（B）产钳结束分娩（C）立即静滴葡萄糖液（D）立即静滴催产素（E）等待自然分娩19 普查(筛选) 宫颈癌，最常用的有效的检查方法是（A）子宫颈刮片细胞学检查（B）子宫颈活体组织检查（C）碘试验（D）阴道镜（E）宫颈锥形切除送病理20 经绝后妇女，内外生殖器变化，下列哪项是错误的（A）阴毛稀少（B）阴唇萎缩（C）阴道黏膜变薄（D）卵巢萎缩（E）

8、子宫体与子宫颈比为 23：121 孕 34 周妇女，G1P0，血性白带 1 周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上 3 指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是（A）待足月分娩后再作检查（B）待 36 周终止妊娠后再作处理（C）立即剖腹取胎+ 放疗（D）立即剖腹取胎+全子宫切除（E）先放射治疗22 初产妇妊娠 36 周，半月前反复无痛性阴道流血 3 次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压106/8kPa(80/60mmHg)，脉搏 120 次/分。宫高 30cm。胎位 ROA，先露浮，胎心

9、率 164 次/分，血红蛋白 80g/L，阴道出血已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是错误的（A）输液输血纠正休克（B）吸氧（C） B 超胎盘定位（D）行剖宫产（E）静滴催产素引产23 某女，56 岁，经绝 8 年，阴道分泌物增多 2 年，性生活后出血 1 年。确诊为宫颈癌患者。癌肿侵犯至阴道下 1/3，但盆腔内侵犯未达骨盆壁，临床分期应为（A）Ia 期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期24 妊娠 39 周，入院前抽搐 2 次，现昏睡状，血压 26/16kPa(195/120mmHg)，胎位头位，胎心率 140 次/分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的（A）静脉滴注硫酸镁

10、及冬眠合剂（B）减少声、光、触动等刺激（C）置开口器，安装床栏，防受伤（D）留置导尿管，记录尿量（E）立即配血行剖宫产25 上述病人的处理应选用（A）子宫切除术（B）放疗（C）化疗（D）广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术（E）放疗、化疗等综合治疗26 53 岁经产妇，绝经 1 年后阴道流血两个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查是（A）宫颈涂片检查（B）分段诊刮（C）阴道镜检查（D）宫颈活检（E）阴道涂片雌激素水平测定27 某女，22 岁，自幼有心悸，气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是正确的（A）因疾病严重而劝其

11、不结婚（B）医学认为应禁止结婚（C）需先做绝育手术方可结婚（D）可结婚，不宜妊娠（E）可生育，但需加强孕期检查28 女，15 岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb 55g/L，血小板正常。应采取的止血方法是（A）黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血（B）苯甲酸雌二醇止血（C）三合激素止血（D）中药治疗止血（E）克罗米芬止血治疗29 40 岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达 10 天，出血不止，伴头晕急诊来院。妇检：子宫增大如孕 3 月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B 超提示为子宫前壁底部见约 8cm6cm5cm 强光团。血： WBC：5.110 9/L。该

12、病人出血原因，下列哪项可能性小（A）子宫内膜面积增大（B）子宫内膜增生过长（C）子宫内膜感染（D）肌瘤变性（E）宫缩不良30 下列辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变（A）尿素氮升高（B）尿酸升高（C）二氧化碳结合力升高（D）血浆蛋白降低（E）血液浓缩31 子宫肌瘤的症状主要取决于（A）肌瘤大小（B）肌瘤数目（C）肌瘤质地（D）肌瘤与肌层关系（E）患者年龄32 49 岁女性，绝经 2 年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂，多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是（A）按炎症积极治疗，半年随访一次（B）宫颈冷冻，激光或锥切治疗后严密随访（C）子宫全切除术（D）放

13、射后行手术治疗（E）放射治疗33 关于宫颈癌的病理变化，下列哪项是错误的（A）糜烂型易早期发现（B）内生型宫颈光滑者不易早期发现（C）镜下早期侵润癌，侵润深度不超过 5mm（D）鳞状上皮癌多见（E）原位癌局限于宫颈34 23 岁已婚妇女。停经 3 个月，阴道出血一周，量少，无腹痛。尿 HCG(-)，超声波可见液平段，未见胎心及胎动。妇查：子宫如孕 40 天大小，恰当的处理是（A）继续观察 2 周（B）吸宫术（C）进一步检查 HCG 以明确诊断（D）肌注黄体酮注射液（E）口服安宫黄体酮片35 28 岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在

14、的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷，应首先考虑何种诊断（A）慢性盆腔炎（B）盆腔结核（C）盆腔腹膜炎（D）卵巢癌（E）子宫内膜异位症36 女性 55 岁，绝经三年，阴道少量间断性流血一月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏级，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常，进一步处理方案是（A）切除子宫（B）广泛性全子宫切除术（C）广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术（D）诊断性刮宫及宫颈活组织检查（E）宫颈锥形切除术37 病例，28 岁，已婚，停经 2 个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，检体：贫血貌，脉率 120 次/分，细弱，血压 10.6/6.6kPa(80/

15、50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约 50 天妊娠大小，双侧附件阴性，正确处理为（A）边纠正休克边刮宫（B）输血，静脉内滴入缩宫素（C）纠正休克后再行刮宫（D）即刻刮宫（E）肌肉注射缩宫素后刮宫38 与子宫内膜异位症有关的是（A）输卵管卵巢囊肿（B）黄体囊肿（C）黄素囊肿（D）滤泡囊肿（E）巧克力囊肿39 子宫内膜异位症常见的部位是（A）卵巢（B）直肠子宫陷凹（C）剖宫产后的腹壁切口（D）子宫骶骨韧带（E）腹膜40 妇女，36 岁，孕 2 产 1，下腹痛伴白带多 2 个月，妇检阴道粘膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温 37.

16、6，此时医生不应采取的检查为（A）B 型超声检查（B）诊断性刮宫（C）下腹 X 线平片（D）血常规化验（E）尿常规化验41 32 岁妇女，曾足月分娩 1 次，流产 2 次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常，该患者闭经与以下病史中，关系最密切的是（A）月经初潮 16 岁（B）其母 38 岁即闭经（C） 5 年前分娩，曾发生产后大出血（D）20 岁时因乳腺纤维瘤作过手术（E）1 年前曾先后作过两次人工流产42 24 岁，未产妇。因诊为“宫外孕“ 行开腹检查，术中见：在右侧输卵管壶腹部有一 2cm 未破的增粗病灶，正确的术式应是（A）右侧输卵管卵巢切除术（B）右侧输卵管切除和子宫角切除术（C）右侧

17、全输卵管切除术（D）输卵管病灶切除术（E）通过伞端压出管内容43 早期先兆流产最常见的症状是（A）宫口开大（B）少量阴道出血（C）阵发性下腹痛（D）尿妊娠试验阴性（E）宫口有组织物堵塞44 一 35 岁孕妇，孕 3 产 1，二年前妊娠 36 周时胎死宫内，现妊娠 36 周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下（A）孕妇尿雌三醇值 5.552mol/L16(g/dl)（B）胎盘泌乳素值 8mg（C）血清催产素酶 80mg/(Lh)（D）催产素激惹试验阳性（E）胎心率监护有反应型45 26 岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产：后 10 天，出现寒战，高热，体温达 39，下腹部疼痛，恶露

18、淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是（A）急性子宫内膜炎（B）急性输卵管炎（C）急性盆腔结缔组织炎（D）急性盆腔腹膜炎（E）弥漫性腹膜炎妇科疾病练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病10 【正确答案】 E【

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