[医学类试卷]妇科疾病练习试卷14及答案与解析.doc

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1、妇科疾病练习试卷 14 及答案与解析1 5 天新生儿，因皮肤发黄 3 天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻-中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素 171mol/L(10mg/dl)1 入院后观察 3 天，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是（A）母乳性黄疸（B）生理性黄疸（C）梗阻性黄疸（D）感染性黄疸（E）溶血性黄疸2 继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施（A）停止母乳喂养（B）监测血清胆红素（C）做肝功能检查（D）进行光照疗法（E）进行换血疗法3 若为生理性黄疸，其发病机制中，哪项解释不正确（A）新生儿胆红素排泄差（B

2、）初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂（C）新生儿肠道内 -葡萄糖醛酸酶活性高（D）新生儿 Y、Z 蛋白不足（E）新生儿早期胆红素来源较成人高4 该小儿黄疸是因为（A）婴儿血中雌激素水平高（B）胆道梗阻（C）红细胞破坏较多（D）初乳小有 Y、Z 蛋白抑制剂（E）肝炎病毒破坏肝细胞5 6 个月男孩，以发热，喷射性呕吐 3 天，抽搐 3 次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按“上感并高热惊厥“ 治疗 2 天无效，WBC 2110 9/L，中性粒细胞 82%，淋巴细胞 18%5 该患儿体检最可能出现的体征是（A）前囟平坦，面神经反射阳性（B）前囟平坦，双巴氏征阳

3、性（C）前囟膨满，动眼神经瘫（D）前囟明显膨满，布氏征阳性（E）前囟略膨满，右侧肢体瘫6 为确定诊断，下一步选择最恰当的检查应是（A）全血常规（B）血培养（C）脑 CT 扫描（D）颅脑 B 超（E）脑脊液检查7 给予最合理的治疗措施是（A）止痉剂+脱水剂（B）止痉剂+ 钙剂（C）抗结核药+ 对症治疗（D）抗菌药+对症治疗（E）抗病毒药+对症治疗8 如果经有效治疗 5 天，症状明显好转，体温 37，2 天后又开始发热，频繁呕吐，抽搐，昏睡，易激惹，脑脊液检查正常。此时最大的可能是（A）原病复发（B）硬膜下积液（C）出现脑积水（D）水电解质紊乱（E）低血糖9 患儿生后 2 天。近 1 天阵阵尖声叫

4、，吃奶后频吐。半牛小时前抽 1 次。不发热。分娩时因胎头过大曾用产钳助产。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀(-)。前囟膨凸，颈软。心肺末见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢血象：WBC 8010 9/L，N 46%，L 54%9 本例患儿抽搐最可能的原因是（A）颅内炎性病变（B）低血钙（C）颅内出血（D）低血糖（E）脑缺氧缺血性病变10 收入院后，为进一步确诊，下列哪项检查最有价值（A）脑电图（B）腰穿，脑脊液检查（C）血钙、血磷测定（D）脑 CT（E）空腹血糖11 对此患儿可给以下处理，但除了（A）给予抗生素，防治感染（B）抽搐时予适量镇静剂（C）早期给予足量甘露醇（D）给予营养

5、脑细胞药物（E）应用止血类药物12 5 个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3 天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T 378，急性病容，喘息，唇周轻紫，呼吸 80 次/分，脉搏 150 次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音12 患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在（A）肺泡（B）气管（C）支气管（D）细支气管（E）肺间质13 对于指导治疗最首要的检查是（A）鼻咽分泌物脱落细胞检测（B）全血细胞计数（C）动脉血气分析（D）胸部 X 线透视（E）特异 IgM 抗体检查14 该儿收入病房最重要的紧急治疗措施是（A）40% 氧气吸入（B）青霉素肌注（C）快速毛地黄静注（D）氨茶碱静

6、注（E）病毒唑静滴15 4 岁患儿，近 2 日发热，体温 38，食欲减退，轻咳。皮肤有红色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂，以躯干较多，面部及四肢较少，患儿诉说痛痒。检查心、肺、腹无异常。血象正常。15 首先考虑诊断为（A）风疹（B）幼儿急疹（C）水痘（D）皮肤脓疱疮（E）疱疹型湿疹16 对本病例的处理，哪项错误（A）保持皮肤和手指清洁（B）可用抗生素和激素（C）可戴手套（D）隔离至皮疹全部结痂，但不少于 2 周（E）可以应用异丙嗪17 A青霉素B红霉素C20%甘露醇D肾上腺皮质激素E西地兰17 肺炎链球菌性肺炎，应给予哪种治疗18 患儿 6 个月，发热气喘 2 天，查体：38.5t，呼吸 70

7、 次/ 分，心率 140 次/分，喘憋明显，双肺广泛的哮鸣音和细湿罗音，为缓解症状，应加用19 肺炎合并心力衰竭，使用20 肺炎合并中毒性脑病，使用21 支原体肺炎，应选用22 A口服补液盐B2:1 等张含钠液C4:3:2 液静滴D5% 碳酸氢钠静推E2:3:1 液静滴对于下列腹泻患儿，首选治疗为22 1 岁小儿腹泻黄色稀水便三天，每日十余次，伴呕吐，大便镜检：偶见脓细胞。查体：精神萎糜，皮肤弹性极差，哭无泪，四肢发凉，脉速23 8 个月小儿稀便两天，810 次/日，有低热、流涕。查体：前囟凹陷，皮肤弹性差，查血钠 132mmol/L，血钾 3.4mmol/L，CO2CP15mmol/L24

8、A苯甲异恶唑青霉素B地西泮，维生素 KC暖箱，地塞米松D蓝光照射，尼可刹米E换血疗法下列病例宜选择的治疗方法为24 22 天，男，不规则发热 10 天，皮肤轻度黄染，并见少数小脓疱，肝脾肿大，白细胞 1810 9/L，中性 86%，血清胆红素 85.5mol/L(5mg/dl)，ALT 30U，母亲血型为“B“ 型，子 “O“型，大便黄色25 4 天之早产儿，因拒奶，哭声低下而住院治疗。头面部皮肤中度黄染，四肢皮肤凉，小腿、大腿外侧发硬，皮肤暗红，按压有凹陷26 A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E水痘26 可引起带状疱疹的是27 可并发肾炎的是28 可并发风湿的是29 常并发肺炎的是30 A麻疹

9、B风疹C幼儿急疹D水痘E猩红热30 发热 3 日出疹，疹间皮肤正常为31 发热 3 日出疹，疹间皮肤充血红肿为32 发热 3 日，热退疹出为33 皮疹先斑丘疹，后变水疱、结痂为34 A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E水痘34 出疹时全身症状加重为35 出疹时全身症状减轻为36 出疹时伴有瘙痒为37 A维生素 D 缺乏性佝偻病B呆小病C软骨营养障碍D脑积水E低血磷性佝偻病以下病例最合适的诊断是37 15 岁女孩，平时易烦，多汗，前额突出，胸部串珠。腕部 X 线片见干骺端呈毛刷状改变。血磷、钙均略降低，碱性磷酸酶升高38 2 岁，女孩，平时安静少动，便秘，身高 55cm，体重 10kg，反应迟钝，前

10、囟大，眼睑肿，鼻梁宽、唇厚舌大。腕部 X 线片见骨化中心 1 个，干骺端骨质密度均匀。血钙、磷、碱性磷酸酶均正常39 女孩，35 岁，平日不活泼，腹胀，头大，前额突出，四肢及指粗短，腰椎前凸，臀部后突。长骨 X 线干骺端呈喇叭口状，血钙、磷、碱性磷酸酶正常40 A轮状病毒B产毒性大肠杆菌C致病性大肠杆菌D侵袭性大肠杆菌E白色念珠菌40 通过产生肠毒素致泻，一般不产生病理形态学变化。临床特点，除腹泻脱水外，其他全身症状很少41 通过侵袭小肠绒毛上皮细胞，破坏吸收功能等机制致泻，除腹泻脱水外，常伴发热和上感症状42 通过引起肠粘膜炎症性病变致泻，排粘液脓血便，伴周身中毒症状妇科疾病练习试卷 14

11、答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病14 【正确答案】 A【知识模块】

12、儿科疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病28 【正确答案】

13、D【知识模块】 儿科疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病31 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病33 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病34 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病35 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病36 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病37 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病38 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病39 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病41 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病