[医学类试卷]妇产科护理学模拟试卷7及答案与解析.doc

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1、妇产科护理学模拟试卷 7 及答案与解析0 A、输卵管病变B、性功能异常C、免疫因素D、分娩损伤E、妇科手术损伤1 导致女性不孕的最常见因素是2 导致男性不育的因素是3 属于男女双方的不孕不育因素是4 子宫脱垂的最主要原因是5 关于胎盘描述正确的是（A）于妊娠 8 周开始形成（B）于妊娠 12 周基本形成（C）其胎儿面粗糙（D）其母体面光滑（E）足月时重约 1000g6 女，26 岁，G 1P1，产后一日，自己在腹部触及子宫，星球形，质硬，询问护士是否正常，护士在讲解关于子宫复旧过程时正确的是（A）产后一日宫底在脐上二横指（B）产后一日宫底在脐上一横指（C）产后一日宫底脐平（D）产后一日宫底在脐

2、下一横指（E）产后一日宫底在脐下二横指7 下列关于正常新生儿的描述，正确的是（A）生理性体重下降一般达到出生体重的 15（B）胎便持续至生后 7 天左右（C）脐带通常在第 2 天脱落（D）心率较快，每分钟可达 120140 次（E）需用抗生素预防感染8 胎膜早破是指（A）胎膜在临产前破裂（B）胎膜在潜伏期破裂（C）胎膜破裂发生在活跃期（D）胎膜破裂发生在第一产程末（E）胎膜破裂发生在第二产程末9 妊娠高血压综合征最基本的病理变化是（A）胎盘后血肿（B）全身小动脉痉挛（C）弥漫性血管内凝血（D）肾功能衰退（E）胎盘绒毛退行性变化10 初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过（A）14 小

3、时（B） 12 小时（C） 10 小时（D）8 小时（E）6 小时11 有关会阴湿热敷的作用，应除外（A）利用热源直接接触患区，可促进局部血液循环（B）改善组织营养，增强局部白细胞的吞噬作用（C）加速组织再生和消炎、止痛（D）促使陈旧性血肿吸收（E）出现血肿时立即行湿热敷，可促血肿消退12 保持正常子宫前倾位置的主要韧带是（A）阔韧带（B）圆韧带（C）主韧带（D）宫骶韧带（E）骶结节韧带13 关于孕激素的说法，错误的是（A）使子宫肌松弛，活动力下降（B）抑制输卵管肌节律性收缩的振幅（C）促进蛋白分解（D）使乳腺细胞和乳腺小叶增生发育（E）促进水、钠潴留14 导致子宫脱垂最主要的原因是（A）从事

4、体力劳动（B）长期慢性咳嗽（C）分娩损伤（D）长期便秘（E）产后过早下地活动15 使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为（A）月经来潮前第 5 天（B）月经来潮的第 5 天（C）月经来潮的第 10 天（D）月经干净后第 5 天（E）性生活前 8 小时16 骨盆入口前后径短，横径正常者，属于（A）均小骨盆（B）扁平骨盆（C）漏斗骨盆（D）男性骨盆（E）畸形骨盆17 新生儿娩出后 1 分钟内情况是：四肢青紫，用吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心率 90 次分，呼吸浅慢、不规则，新生儿评分应为（A）0 分（B） 2 分（C） 4 分（D）6 分（E）8 分18 对前置胎盘患者进行产科

5、检查的描述正确的是（A）子宫大小与停经月份不一致（B）胎心音异常（C）胎方位不清（D）宫颈抬举痛明显（E）先露高浮19 测孕妇血压时，提示异常的血压数值是（A）较基础血压高 2920kPa(2214mmltg)（B）较基础血压高 3313kPa(2510mmltg)（C）与基础血压一样（D）187120kPa(14090mmltg)（E）12080kPa(9060mmltg)20 林女士，33 岁，婚后夫妻生活正常，3 年未孕，男方检查未见异常，在女方诊疗项目中正确的是（A）先试验性服用促排卵药（B）进行输卵管通畅检查（C）注意营养，增强体质（D）按不孕症的常规检查程序进行（E）定期进行妇科检

6、查21 进行子宫输卵管造影术的禁忌证是（A）不孕症（B）阴道炎治疗期（C）疑有输卵管阻塞（D）评价输卵管成形术的效果（E）输卵管轻度粘连22 进行宫颈细胞学检查时，正确的取材方法是（A）先行会阴部冲洗（B）刮取宫颈阴道壁的分泌物（C）刮取宫颈外口鳞-柱状上皮交界处的细胞（D）刮取宫颈表面的脱落细胞（E）刮取宫颈管内的脱落细胞23 有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是（A）可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位（B）第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀（C）第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别是胎背还是胎肢（D）第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部是胎头还是胎臀（E）第四步是

7、双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度24 关于分娩期第一产程的护理，下列说法错误的是（A）鼓励产妇少量多次进食（B）指导产妇每隔 24 小时自解小便一次（C）应监测 T、P 、R、BP ，10 分钟一次（D）胎头未人盆，宫缩不紧，可在室内活动（E）做好心理护理25 产妇，25 岁，G 1P1，自然分娩后 1 日，感下腹阵痛，可忍受。如产妇询问正常宫缩痛持续的时间，护士回答正确的是（A）产后 23 天（B）产后 67 天（C）产后 1015 天（D）产后 2025 天（E）产后 42 天26 如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠胀感应怀疑（A）发生会阴部伤口血肿（B）发生阴部伤口水

8、肿（C）发生产后出血（D）发生胎盘残留（E）发生体位不妥27 对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（A）妊娠确诊后应卧床休息，加强营养（B）黄体功能不足者，给予黄体酮治疗（C）在下次妊娠前尽可能查明流产原因（D）宫颈内口松弛者可在孕 1416 周时行子宫内口缝扎术（E）治疗期可以小于以往发生流产的妊娠月份28 某孕妇，38 岁，妊娠 11 周，休息时仍感胸闷、气急。查体：P 120 次分，R 22 次分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是（A）加强产前监护（B）限制钠盐摄入（C）控制心衰后继续妊娠（D）控制心衰后终止妊娠（E）立即终止妊娠29 妊娠 34

9、 周，全身水肿，抽搐 3 次，急诊入院。护理中不妥的是（A）左侧卧位（B）做好床边生活护理（C）尿常规检查（D）将其安排在光线好的病室以便于抢救（E）加强胎儿监护30 阴道灌洗液的最佳温度是（A）3133“C（B） 3436（C） 4041（D）4446（E）474931 关于阴道灌洗，错误的描述是（A）有清洁、收敛和热疗作用（B）冲洗筒宜挂于离床沿 1 米高处（C）月经期、产褥期禁用（D）未婚女予一般不作阴道灌洗（E）有活动性阴道流血者禁止灌洗32 有关药物流产后患者的护理内容，正确的是（A）初次受术者需要住院进行（B）告诉受术者该方法无明显副作用（C）督促患者用药后应按时来医院复查（D）4

10、0 岁以下排除宫外孕者均可采用（E）药物流产后不需要使用抗生素33 迅速灭活淋病双球菌的途径，不包括（A）潮湿（B）日光照射（C）煮沸（D）肥皂液（E）1苯酚溶液34 为明确尿瘘患者的瘘孔部位，可进行下列检查但应除外（A）亚甲蓝(美蓝) 试验（B）靛胭脂试验（C）膀胱镜检查（D）官腔镜检查（E）尿路造影35 采集妇科病史的做法，应除外（A）认真倾听病人的主诉（B）与家属访谈了解病人的健康情况（C）根据患者的表情推测其有关的隐私资料（D）访谈、观察、体检及做实验室检查（E）体检、做实验室检查并观察36 假丝酵母菌病患者，阴道炎的特点是（A）阴道壁可见白色膜状物（B）阴道内大量稀薄泡沫样白带（C）

11、黄色水样分泌物（D）阴道壁可见散在红色斑点（E）外阴、阴道可见边缘不规则溃疡37 卵巢肿瘤最常见的并发症是（A）蒂扭转（B）盆腔感染（C）肿瘤破裂（D）恶变（E）腹水38 王女士，41 岁，月经量增多，经期延长 2 年，妇科检查：子宫增大约孕 12 周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(-)，最可能的诊断是（A）葡萄胎（B）子宫内膜癌（C）子宫颈癌（D）功能失调性子宫出血（E）子宫肌瘤39 会阴切开缝合术后伤口肿胀、疼痛，可以用来局部湿敷的溶液是（A）50乙醇（B） 75乙醇（C） 75硫酸镁（D）50硫酸镁（E）25硫酸镁40 下列属于剖宫产术禁忌证的是（A）前置胎盘（B）宫缩乏力（C）头盆不

12、称（D）胎儿宫内窘迫（E）死胎40 A、采取有效措施严格避孕B、严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生C、定期进行产前检查或家庭访视D、根据病情，决定是否妊娠E、严密监测生命体征，保证休息41 妊娠合并心脏病的患者，属于其在妊娠期的护理措施是42 妊娠合并心脏病的患者，属于其在分娩期的护理措施是43 妊娠合并心脏病的患者，属于其在产褥期的护理措施是43 A、阴道涂片B、官颈刮片C、腹腔镜检查D、诊断性刮宫E、子宫颈活体组织检查44 用于早期宫颈癌普查45 用于子宫异常出血的诊断46 用于了解卵巢功能47 用于诊断不清的盆腔包块48 用于诊断不明原因的急、慢性腹痛妇产科护理学模拟试卷 7 答案与解

13、析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 B3 【正确答案】 C4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘在妊娠 6 周开始形成，妊娠 12 周基本形成，足月的胎盘为圆形或椭圆形盘状，重约 450g650g。胎盘分为胎儿面和母体面，胎儿面光滑，呈灰白色，表面为羊膜，中央或稍偏处有脐带附着；母体面粗糙，呈暗红色，约有1520 个胎盘小叶。6 【正确答案】 C【试题解析】 正常产后子宫圆而硬，位于腹部的中央。子宫质地软要考虑是否有产后官缩乏力；子宫偏向一侧要考虑是否有膀胱充盈。产后当日，宫底在脐平或脐下一横指，产后第一天，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以后每日下降 1

14、2cm(一横指)，至产后 10 日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。7 【正确答案】 D【试题解析】 由于新生儿耗氧量大，心率比较快，睡眠时平均 120 次分，醒时可达 140160 次分，且受啼哭、吸乳等原因影响而发生波动。所以 D 是正确的。正常新生儿生理性体重下降不超过 10；90的新生儿在出生后 24 小时内排出第一次胎便；正常新生儿的脐带在出生后 7 天左右自然脱落；正常新生儿没有必要常规用抗生素预防感染。8 【正确答案】 A【试题解析】 胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂，是一种常见的分娩期并发症。9 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠高血压综合征最基本的病理变化是全身小动脉痉

15、挛。10 【正确答案】 D11 【正确答案】 E【试题解析】 会阴热敷可促进局部血液循环，改善组织营养，增加局部白细胞的吞噬作用，有助于刺激局部组织的生长和修复。因而，会阴湿热敷常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等病人。E 的说法是错误的，因为出现血肿时立即湿热敷会促进局部血管扩张，使血肿扩大。12 【正确答案】 B【试题解析】 子宫借助于四对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置。其中圆韧带起于两侧子宫角的前面，向前方伸展达两侧骨盆壁，再穿越腹股沟，终止于大阴唇前端，有维持子宫前倾位置的作用。13 【正确答案】 E【试题解析】 孕激素的生理功能包括：使子宫肌松弛，降低妊娠

16、子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，抑制输卵管节律性收缩。促进阴道上皮细胞脱落。 在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。兴奋体温调节中枢，有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高 0305。促进体内水与钠的排泄。14 【正确答案】 C【试题解析】 导致子宫脱垂的最主要原因是分娩损伤。分娩过程中软产道及其周围盆底组织极度扩张，肌纤维拉长或断裂，而如分娩后未进行修补或修补不佳，则导致支持子宫的筋膜和韧带不能恢复。15 【正确答案】 B【试题解析】 短效口服避孕药的正确服用方法是：自月经周期第 5 天起，每晚 1片，连服 22 天不能间

17、断，若漏服必于次晨补服 1 片。一般于停药后 23 天发生撤退性出血，犹如月经来潮。若停药 7 天尚无阴道出血，则当晚开始第 2 周期用药。若再次出现无出血，宜停药并检查原因予以治疗。16 【正确答案】 B17 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是 Apgar 评分的相关内容。四肢青紫， 1 分；用吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，2 分；四肢稍屈，1 分；心率 90 次分，1 分；呼吸浅慢、不规则，1 分。所以总分为 6 分。18 【正确答案】 E【试题解析】 对前置胎盘孕妇进行产科检查时，其胎方位、胎心音、子宫大小均应与正常妊娠一样，而先露部由于受胎盘的影响可以高浮，但不会出现宫颈抬

18、举痛，因为宫颈抬举痛是盆腔内隐性炎症或有积血的表现。19 【正确答案】 D【试题解析】 孕妇的血压在孕前或妊娠 20 周前不高，而妊娠 20 周后血压开始升高，14090mmltg 提示血压异常。20 【正确答案】 D【试题解析】 不孕症病人的治疗要点强调针对不孕症的病因进行处理；根据具体情况选择辅助生殖技术。所以，患者需要按不孕症的常规程序进行检查，以明确其原因，才能进行有效治疗。21 【正确答案】 B22 【正确答案】 C【试题解析】 宫颈细胞学检查是筛查早期官颈癌的重要方法。取材应在子宫颈外口鳞柱状上皮交界处，以宫颈外口为圆心，将木质小脚刮板轻轻刮取一周，然后放入装有固定液的小瓶中，送做

19、病理检查。23 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查的是产前检查中四步触诊的手法。第三步应该是检查者将右手拇指与其他四指分开，放在耻骨联合上方，而不是双手放在耻骨联合上方。24 【正确答案】 C【试题解析】 在第一产程，应每天 2 次测量 T、P 、R，每日 1 次测血压。25 【正确答案】 A【试题解析】 产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛，又称产后痛。经产妇比初产妇明显，哺乳时由于婴儿的吸吮，反射性使缩宫素分泌增加，子宫收缩加强可使疼痛加重，有利于子宫的复旧。产后痛多数可以忍受，一般在产后 12 天出现，持续 23 天后自然消失。26 【正确答案】 A【试题解析】 产妇会阴切口处疼痛剧烈或

20、有肛门坠胀感时，应该高度怀疑会阴部伤口血肿发生，并需及时给予处理。27 【正确答案】 E【试题解析】 指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息，加强营养，禁止性生活等，治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者，应积极进行对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠前作宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，可在妊娠 1416 周时行子宫内口缝扎术。28 【正确答案】 D【试题解析】 孕妇心功能级，有严重的心律失常，应终止妊娠。29 【正确答案】 D【试题解析】 对子痫患者的护理措施需要注意减少刺激，以免诱发抽搐。所以应把病人安置在单人暗室内并保持绝对安静，避免声、光刺激。30 【正确答案】 C

21、【试题解析】 阴道灌洗溶液温度在 40左右，以病人感觉舒适为宜。31 【正确答案】 B32 【正确答案】 C【试题解析】 药物流产适用于 40 岁以下、妊娠 7 周内、排除宫外孕且无禁忌证者；通常按医嘱在家服药，并应遵医嘱定时来院复查。该方法简单无创伤性，但产后出血时间长且出血量多是其主要的副作用。若流产失败，宜及时终止妊娠；不全流产者，出血量多时需急诊刮宫。阴道出血时间长者应给予抗生素预防感染。33 【正确答案】 A【试题解析】 淋病双球菌喜潮湿，怕干燥，一般消毒剂或肥皂液均能使其迅速灭活。34 【正确答案】 D【试题解析】 亚甲蓝试验可鉴别患者为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘或输尿管阴道瘘，并可协

22、助辨别位置不明的极小瘘孔。亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的患者，静脉推注靛胭脂 5ml，10 分钟内观察瘘孔有无蓝色尿液流出。膀胱镜检查可了解膀胱内情况，特别是瘘孔的位置及数目。排泄性尿路造影可了解双侧肾功能及输尿管有无异常，用于诊断输尿管阴道瘘、结核性尿瘘和先天性输尿管异位。官腔镜对于明确尿瘘病人的瘘孔部位没有特殊意义。35 【正确答案】 C【试题解析】 病史采集是通过观察、会谈及对病人进行身体检查、相关的实验室检查及相应的物理学诊断、心理测试等方法获得妇女生理、心理、社会等各方面的资料。由于女性生殖系统疾病常常涉及患者的隐私和与性生活有关的内容，病史采集过程中会使病人感到害羞和不适，所以要做到态

23、度和蔼、语言亲切，关心体贴和尊重患者。耐心细致地询问和进行体格检查，如患者需要还可以提供私密的交流空间。对于危重患者可先向其亲属询问病情。这样才能收集到患者真实的生理和心理社会资料。而通过患者的表情推测其有关的隐私资料，所得结果带有主观性，并不可靠。36 【正确答案】 A【试题解析】 假丝酵母菌性阴道炎的典型体征是小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜，容易剥离，下面为糜烂及溃疡。37 【正确答案】 A【试题解析】 卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤，当患者突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，是卵巢肿瘤最常见的并发症。38 【正确答案】 E【试题解析】 此患者子宫

24、增大、质硬，月经量增多，经期延长，其临床表现符合子宫肌瘤的特点，而功血患者虽有月经改变，但生殖器无器质性病变；子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血，子宫增大变软；子宫颈癌的特点是接触性出血；葡萄胎病人有停经史，且子宫增大变软。39 【正确答案】 D40 【正确答案】 E【试题解析】 剖宫产术是指经腹切开子宫取出胎儿的手术，手术的目的是为了获得良好的妊娠结局，手术过程对受术者会造成一定的伤害，因此 A、B 、C、D 所列情况是剖宫产手术的适应证，出现 E 的情况时则不考虑进行剖宫产手术。41 【正确答案】 C42 【正确答案】 B43 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠合并心脏病的患者，在妊娠期的护理措施是加强孕期保健，定期进行产前检查或家庭访视；在分娩期的护理措施是严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生；在产褥期的护理措施是产后 72 小时内严密监测生命体征，保证休息，必要时镇静。44 【正确答案】 B45 【正确答案】 D46 【正确答案】 A47 【正确答案】 C48 【正确答案】 C【试题解析】 本题考核有关妇产科常用诊疗技术的适应证，根据不同的目的分别选择相应的诊疗技术。