[医学类试卷]妇产科护理学模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、妇产科护理学模拟试卷 6 及答案与解析0 A、枕骨B、颏骨C、骶骨D、臀部E、肩胛骨1 臀先露的指示点是2 面先露的指示点是3 妊娠后心血管系统发生的生理变化不包括（A）心搏出量增加（B）心率加快（C）大血管扭曲（D）心尖部可闻及舒张期杂音（E）膈肌上抬，心脏变位4 子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的（A）极性（B）节律性（C）对称性（D）缩复作用（E）间歇性5 正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后（A）13 天（B） 47 天（C） 89 天（D）1012 天（E）1416 天6 关于产褥感染正确的是（A）是产

2、妇死亡的四大原因之一（B）多为某一种细菌感染所致（C）感染来源多为产妇自体感染（D）产后 24 小时后的 45 天内，两次体温达到或超过 38（E）产后出血不是其发生的可能诱因7 孕妇的贫血除了生理性贫血外，多为（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）慢性失血性贫血（D）营养不良性贫血（E）巨幼红细胞性贫血8 产后感染的表现最常见的是（A）急性子宫内膜炎（B）腹膜炎（C）栓塞性静脉炎（D）急性输卵管炎（E）急性盆腔结缔组织炎9 下列导致女性不孕最严重的原因是（A）慢性宫颈炎（B）输卵管炎（C）无排卵（D）阴道炎（E）宫颈狭窄10 下列关于阴道解剖的叙述，正确的是（A）位于尿道前、耻骨联合后（

3、B）开口于阴道前庭前半部（C）环绕子宫颈部分形成穹窿（D）阴道前壁比后壁稍长（E）前穹窿顶端为腹腔最低处11 关于雌激素的作用，下列说法正确的是（A）有升高体温的作用（B）能抑制输卵管的蠕动（C）使阴道上皮角化现象消失（D）使宫颈黏液分泌减少、变稠（E）促进乳腺发育，使乳腺管增生12 绒毛膜癌最常见的致死原因是（A）肾转移（B）肺转移（C）脑转移（D）肝转移（E）阴道转移13 产后 2 个月的哺乳期妇女，首选的避孕方法是（A）宫内节育器（B）安全期避孕（C）口服避孕药（D）延长哺乳时间（E）避孕套14 骨盆外测量时，髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的（A）前后径（B）横径（C）对角径（D）斜径（

4、E）直径15 初产妇，26 岁，妊娠 40 周，临产 12h，宫口扩张 8cm 持续 2h，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是（A）胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在后方（B）胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方（C）胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右后方（D）胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左后方（E）胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方16 诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（A）放射线检查（B） B 型超声检查（C）肛门检查（D）实验室检查（E）阴道检查17 女性，28 岁，月经规律，

5、现停经 39 天，阴道出血 8 天，伴下腹隐痛。检查：子宫体略大，质中，双附件无明显肿块及压痛，尿 HCG 阳性。如果人工流产吸出物见到下列哪一项可初步排除官外孕（A）蜕膜组织（B）绒毛（C）胎儿（D）增长过长的子宫内膜（E）萎缩的子宫内膜18 王女士，35 岁，婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测其排卵功能，应采用的项目是（A）官腔镜检查（B）宫颈刮片（C）输卵管通畅检查（D）子宫内膜检查（E）腹腔镜检查19 可以协助诊断输卵管妊娠破裂的检查项目是（A）官腔镜检查（B）后穹窿穿刺（C）阴道 B 型超声检查（D）盆腔检查（E）诊断性刮宫20 下列不宜进行阴道及宫颈细胞学检

6、查的情况是（A）宫颈局部肿瘤（B）官腔肿瘤（C）急性阴道炎（D）慢性宫颈炎（E）异常闭经21 新生儿 Apgar 评分的五项依据是（A）心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色（B）心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色（C）心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射（D）心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度（E）心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声22 临产后，不宜灌肠的情况是（A）初产妇，宫口开大 2cm（B）胎膜未破（C）中度妊高征（D）经产妇（E）无阴道出血23 会阴伤口部位有硬结发生时用（A）1：2000 苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液擦洗（B） 95乙醇或 50硫酸镁湿热敷（C）远红外灯照射（D

7、）切开（E）大黄、芒硝外敷24 妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（A）置病人于安静、暗光的单人病房（B）观察病情，详细记录（C）保持呼吸道通畅（D）使患者取头低侧卧位（E）加床挡，防止受伤25 某孕妇合并乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是（A）产时缩短第二产程（B）胎儿娩出后不能使用催产素，因为会损害肝（C）产前肌内注射维生素 K（D）产前准备好抢救物品（E）产时密切观察，避免滞产26 某孕妇，孕 1 产 0，孕 37 周。诊断为中度妊娠高血压综合征，住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中

8、，首先应是（A）测量血压 24 次日（B）安静休息（C）观察症状（D）心理护理（E）观察并发症27 有关辅助生育技术患者的护理内容正确的是（A）按病人的意愿进行选择（B）鼓励多胎妊娠妇女采用剖宫产术（C）多胎妊娠者宜在早期进行选择性胚胎减灭术（D）选择试管婴儿的患者应该住院接受妊娠期监护（E）重度卵巢过度刺激综合征患者应该在家绝对卧床休息28 行阴道冲洗时，患者的常见体位是（A）膀胱截石位（B）头高脚低位（C）侧卧位（D）自由体位（E）半卧位29 下列不属于放置宫内节育器并发症的是（A）节育器脱落（B）感染（C）带环妊娠（D）子宫穿孔（E）血肿30 有关双合诊的描述，正确的是（A）双合诊是通过

9、患者的直肠和阴道所做的检查（B）双合诊是妇科检查的基本方法（C）做双合诊检查前应该导尿（D）通过双合诊能地清楚了解盆腔后壁的情况（E）双合诊适合于每一位女性31 化疗患者，考虑停药的白细胞计数为（A）1010 9L（B） 2010 9L（C） 3010 9L（D）4010 9L（E）5010 9L32 王女士 30 岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒 2 周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物，阴道黏膜充血。为此患者进行检查时，正确的做法是（A）取分泌物检查前不做双合诊（B）采用肥皂液润滑窥阴器（C）先用生理盐水冲洗外阴（D）取分泌物直接在显微镜下寻找致病菌（E）一般不做分泌物细菌培养33 尖锐

10、湿疣的潜伏期为（A）37 天（B） 1014 天（C） 1528 天（D）13 个月（E）56 个月34 外阴癌最常见的症状是（A）外阴皮下囊肿（B）外阴色素沉着（C）外阴瘙痒及局部结节（D）外阴肿胀（E）外阴溃疡35 65 岁妇女，已绝经多年，几个月来常有少量阴道不规则出血，妇科检查：子宫稍大，较软，附件(-)，首要怀疑的疾病是（A）老年性阴道炎（B）子宫肌瘤（C）宫颈糜烂（D）子宫内膜癌（E）卵巢浆液性囊腺瘤36 妊娠期重症肝炎，应积极预防肝性脑病的发生，限制蛋白质的摄入，每日摄入蛋白质的量应（A）01gkg（B） 05gkg（C） 10gkg（D）15gkg（E）20gkg37 下列需要

11、进行人工剥离胎盘术的情况是（A）胎儿娩出后 15 分钟胎盘没有剥离者（B）分娩过程有活动性出血者（C）妊娠晚期出血者（D）胎儿娩出后 30 分钟胎盘仍未剥离者（E）妊娠高血压疾病患者37 A、前庭大腺炎B、滴虫性阴道炎C、假丝酵母菌阴道炎D、老年性阴道炎E、慢性宫颈炎38 阴道出现稀薄的泡沫状分泌物见于39 阴道内有稠厚豆渣样分泌物见于40 强调夫妇双方同时治疗的是41 治疗中可以口服小剂量雌激素的是42 治疗中可用 2碳酸氢钠冲洗阴道的是42 A、不需特殊处理B、立即行清官手术C、卧床休息，禁止性生活D、及时促使胎儿和胎盘排出，处理前需做凝血功能检查E、尽早使胚胎及胎盘完全排出43 先兆流产

12、的处理44 难免流产的处理45 不全流产的处理46 完全流产的处理47 稽留流产的处理妇产科护理学模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 B3 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲，多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音，产后逐渐消失。因此，不会出现的是舒张期杂音。4 【正确答案】 C【试题解析】 子宫收缩具有节律性、对称性、极性以及缩复作用的特点。节律性是指子宫收缩由弱变强，持续一段时间后由强变弱，直至消失，子宫肌肉恢复松弛，间歇一段时间后开始下一次宫缩的现象。极性是指子宫收缩以子宫底部为最强、最持久，向下则

13、逐渐减弱的特点。缩复作用是指子宫收缩时子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维虽有松弛，但不能完全恢复到原来强度的现象。本题所描述的是子宫收缩的对称性。5 【正确答案】 B【试题解析】 正常新生儿，一般脐带在出生后 7 天左右自然脱落，脐带脱落后仍需要进行脐部护理 23 天。6 【正确答案】 A7 【正确答案】 A【试题解析】 妊娠期的贫血以缺铁性贫血最为常见。8 【正确答案】 A【试题解析】 产褥感染最容易发生的部位是生殖器官，最先出现症状的多是子宫本身，即急性子宫内膜炎。9 【正确答案】 C10 【正确答案】 C【试题解析】 阴道的解剖位置在尿道后，开口于阴道前庭后部，后壁比前壁长，环绕子宫颈

14、周围的组织称为阴道穹窿，可分为前、后、左、右四部分。后穹窿较深，其顶端与子宫直肠陷凹邻近，是腹腔的最低部分。11 【正确答案】 D【试题解析】 雌激素的生理功能包括：促进卵泡及子宫发育；使子宫内膜增生 增强子宫对缩官素的敏感性。增加输卵管上皮细胞的活动。 促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。促进乳腺管增生。 促进体内水、钠潴留。促进骨中钙质沉着。12 【正确答案】 C【试题解析】 绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，早期就可以通过血液转移至全身各个组织器官，引起出血、坏死。最常见的转移部位依次为肺、阴道、脑及肝等。其中脑转移预后凶险，是主要的死亡原因。13 【正确答案】 E【试题解析

15、】 宫内节育器的放置时间应为产后 3 个月；B 是避孕失败率最高的方法；哺乳期妇女不宜选 C；D 不是避孕的可靠方法，因为哺乳期妇女在月经没有复潮时可能已经恢复排卵。14 【正确答案】 B【试题解析】 髂棘间径测量的是两侧髂前上棘外缘间的距离，可间接推测骨盆入口横径的长度。15 【正确答案】 D【试题解析】 根据题干中胎背在左后方，且胎先露是胎头，即可判断，后囟应该也在左后方。16 【正确答案】 B【试题解析】 B 超可以清楚地看到子宫壁、胎头和胎盘的位置，是目前诊断前置胎盘最安全、最有效的首选方法。17 【正确答案】 B【试题解析】 如果进行人工流产负压吸引术，从官腔内吸出绒毛组织，则说明子

16、宫内妊娠，可初步排除宫外孕的可能。18 【正确答案】 D【试题解析】 在备选答案中，只有 D 是正确的，因为将刮取的子宫内膜送做病理检查，可以了解其排卵功能。19 【正确答案】 B【试题解析】 后穹窿穿刺适用于可疑有腹腔内游离血液、渗出液、脓液、腹水等患者，借此方法可协助诊断宫外孕、盆腔脓肿等。20 【正确答案】 C【试题解析】 阴道及宫颈细胞学检查适用于协助诊断阴道、宫颈、官腔、输卵管等部位的肿瘤，包括宫颈癌筛查；也适用于月经紊乱、异常闭经以及宫颈炎症需排除癌变者。该项目的禁忌证是：月经期及生殖器官急性炎症期。21 【正确答案】 C【试题解析】 Apgar 评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的

17、程度，以出生以后 1分钟内的心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 5 项体征为依据，每项为 02分，满分为 10 分。22 【正确答案】 C【试题解析】 如初产妇宫口扩张5cm，经产妇 3cm 时，可行温肥皂水灌肠，灌肠禁忌证有：胎膜已破； 胎头未入盆或胎位异常； 胎儿窘迫；有阴道流血史；曾有剖宫产史； 中度或中度以上妊高征及血压偏高者； 内科并发症，如心脏病、腹泻、高热等；经产妇宫口扩张大于 3cm，初产妇宫口扩张大于 56cm，胎头较低及可能在短时间内分娩者； 先兆早产；会阴陈旧性度撕裂者。23 【正确答案】 B【试题解析】 会阴部湿热敷可促进血液循环，增加局部白细胞的吞噬作用，有助于局限

18、脓肿，刺激局部组织的生长和修复。因而，会阴部湿热敷常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结等。通常采用 95乙醇或 50硫酸镁进行湿热敷。24 【正确答案】 C【试题解析】 子痫发生后，首先应保持患者的呼吸道通畅。25 【正确答案】 B【试题解析】 胎儿娩出后，正确使削催产素、止血药预防产后出血。26 【正确答案】 D【试题解析】 针对孕妇目前的情况，首先要提供心理支持，解除孕妇的心理压力，有利于稳定血压和配合治疗过程。27 【正确答案】 C【试题解析】 为接受辅助生育技术的病人提供的护理内容包括：要指导受术者采取各项措施预防并发症；指导其合理用药；避免多胎妊娠，若发现三胎及以上妊娠者宜在早期进行选择性

19、胚胎减灭术。加强多胎妊娠产前检查的监护，要求患者提前住院观察，足月后尽早终止妊娠。28 【正确答案】 A【试题解析】 除非患者有特殊情况，一般情况下护士需要向患者解释阴道冲洗的目的，用屏风遮挡病人，并协助病人脱去一侧裤腿，取膀胱截石位。29 【正确答案】 E【试题解析】 宫内节育器的并发症有感染；节育器嵌顿；节育器异位，多因操作不当致子宫穿孔，将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处；宫内节育器脱落及带器妊娠等。30 【正确答案】 B【试题解析】 双合诊是妇科检查中最基本的方法，做检查前嘱咐患者排空膀胱，若自己排尿有困难时再导尿。月经期和未婚妇女一般不作阴道检查。三合诊对于了解盆腔后壁的情

20、况更有意义。31 【正确答案】 C【试题解析】 造血功能障碍是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应，主要表现为外周血液中自细胞及血小板计数下降。若白细胞计数低于 3010 9L，则应与医生联系考虑停药，且应预防感染。32 【正确答案】 A【试题解析】 根据患者表现，判断其可能患有滴虫性阴道炎，需要取分泌物做悬滴试验，为保证所采样本滴虫的活性，因此在检查前不做双合诊。33 【正确答案】 D【试题解析】 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，潜伏期为13 个月。34 【正确答案】 C【试题解析】 外阴瘙痒和结节是外阴癌最常见症状，尤其是持续时间较长、久治不愈的瘙痒。35 【正确答案】 D

21、【试题解析】 子宫内膜癌多发于绝经后的老年患者，绝经后阴道出血是其典型症状，结合子宫增大、质软的体征，最可能是子宫内膜癌。36 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠期重症肝炎，应限制蛋白质的摄入，每日应05gkg，增加糖类，保持大便通畅。37 【正确答案】 D【试题解析】 人工剥离胎盘术的适应证包括：胎盘滞留，指胎儿娩出后 30 分钟胎盘仍未剥离；胎盘剥离不全，指胎儿娩出后胎盘部分剥离引起子宫出血，经按摩子宫、使用宫缩剂、牵拉脐带等方法，胎盘不能排出者；胎儿娩出后、胎盘娩出前有活动性出血者；前置胎盘或胎盘早期剥离，胎儿娩出后仍有活动性出血者。38 【正确答案】 B39 【正确答案】 C40 【正

22、确答案】 B41 【正确答案】 D42 【正确答案】 C【试题解析】 滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可成为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。老年性阴道炎是由于卵巢功能减退，雌激素水平降低，致局部抵抗力下降，病菌易入侵并繁殖引起的炎症，可以口服小剂量雌激素以增加阴道抵抗力。假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道 pH 多在 4047，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。43 【正确答案】 C44 【正确答案】 E45 【正确答案】 B46 【正确答案】 A47 【正确答案】 D【试题解析】 先兆流产的处理原则是卧床休息，禁止性生活，减少刺激。难免流产的处理原则是一旦确诊，尽早使胚胎及胎盘完全排出。不全流产的处理原则是一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除官腔内残留组织。完全流产的处理原则是如果无感染征象，一般不需特殊处理。稽留流产的处理原则是应及时促使胎儿和胎盘排出，处理前应做凝血功能检查。