[医学类试卷]初级护师妇产科护理学（妊娠期并发症妇女的护理）模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、初级护师妇产科护理学（妊娠期并发症妇女的护理）模拟试卷 4 及答案与解析1 早期流产最常见的原因是（A）子宫畸形（B）内分泌失调（C）染色体异常（D）母亲重度贫血（E）环境影响2 输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为（A）输卵管妊娠流产（B）输卵管妊娠破裂（C）胚胎可发育至 3 个月以上（D）输卵管妊娠中最危险的一种（E）胚胎死亡吸收3 有关宫外孕，下述哪项是正确的（A）以间质部分妊娠最常见（B）一般子宫增大情况与停经天数相符（C）子宫内膜也发生蜕膜变化（D）阴道流血多，易致失血性休克（E）后穹隆穿刺阴性可否定子宫外孕4 输卵管妊娠最常见的原因是（A）子宫内膜异位症（B）输卵管发育异常（C）慢性输卵

2、管炎（D）输卵管结扎手术后（E）宫内节育器放置后5 护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列叙述正确的是（A）患者月经过期，说明患者有停经史（B）阴道后穹穿刺阴性说明不存在输卵管妊娠（C）阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多（D）腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查（E）出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征6 针对异位妊娠接受非手术治疗患者护理要点欠妥的是（A）指导卧床休息，避免腹部压力增大（B）禁止性生活（C）摄入清淡易消化饮食（D）严密监测生命体征（E）阴道出血量多提示腹腔内出血量也多，需要立即手术7 妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是（A）过度水钠潴留（B）

3、全身小动脉痉挛（C）血液浓缩（D）肾小球滤过率降低（E）高凝状态，慢性 DIC 状态8 妊高征患者抽搐时，首要的护理措施是（A）取头低侧卧位，保持呼吸道通畅（B）加床档，防止受伤（C）观察病情，详细记录（D）置病人安静、暗光的单人房间（E）用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅9 硫酸镁中毒最早出现的症状是（A）膝反射消失（B）呼吸16 次分（C）尿量25mlh（D）反应迟钝（E）心脏骤停10 从病因学分析，不属于妊娠期高血压疾病的好发因素是（A）慢性高血压（B）糖尿病（C）慢性肾炎（D）上呼吸道感染（E）贫血11 诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（A）放射线检查（B） B 型超声检

4、查（C）肛门检查（D）化验检查（E）阴道检查12 前置胎盘孕妇产科检查的结果（A）子宫大小符合妊娠月份，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常（B）子宫比妊娠周数大，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常（C）子宫比妊娠周数小，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常（D）子宫比妊娠周数大，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多异常（E）子宫比妊娠周数小，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多正常13 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（A）合并妊娠期高血压疾病（B）剧烈腹痛（C）跨耻征阳性（D）子宫硬如板状（E）出现病理缩复环14 重度妊娠期高血压疾病伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降，首先应考虑

5、可能是（A）前置胎盘（B）胎盘早剥（C）羊水过多（D）先兆早产（E）子宫破裂15 下列可以导致胎盘早剥的情况是（A）缩宫素引产（B）孕妇左侧卧位（C）孕妇行走时间过长（D）脐带过短（E）妊娠水肿16 关于胎盘早剥，下列叙述正确的是（A）阴道流血量与病情严重程度呈正比（B）以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点（C）是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，进展快（D）重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛（E）确诊后可选择期待疗法或终止妊娠17 胎盘早剥的主要病理变化是（A）全身小动脉痉挛（B）底蜕膜出血（C）子宫异常收缩（D）胎膜早破（E）羊水过多18 孕妇，妊娠 35 周，宫缩规律，间隔 56 分钟

6、，持续约 40 秒，查宫颈管消退80，宫口扩张 3cm，诊断为（A）先兆临产（B）早产临产（C）假临产（D）足月临产（E）生理性宫缩19 妊娠 42 周及以上分娩者称为（A）早产（B）过期产（C）难产（D）足月产（E）滞产20 羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（A）500ml（B） 400ml（C） 300ml（D）200ml（E）100ml21 羊水过多是指凡在妊娠任何时期内羊水量超过（A）2000ml（B） 2100ml（C） 1900ml（D）2200ml（E）1500ml22 女，30 岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟 10次，此患者除立即停药外应给予的药液是

7、（A）5葡萄糖静脉滴注（B）肌注山莨菪碱（C）静注 50葡萄糖（D）静注 10葡萄糖酸钙（E）静注低分子右旋糖酐23 某孕妇测得血压为 160110mmHg，尿蛋白为 ()，初步诊断（A）轻度妊高征（B）中度妊高征（C）重度妊高征（D）先兆子痫（E）子痫24 初产妇，孕 35 周，行外倒转术后，突然发生持续性腹痛，伴少量阴道流血，查血压 13090mmHg，水肿()，腹部压痛不明显，胎心 160 次分，应考虑（A）胎盘早剥（B）前置胎盘（C）子宫破裂（D）先兆子痫（E）临产25 女，28 岁，孕 38 周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。妇科检查：血压150110mmHg，子宫足月妊娠大小，

8、硬如木板、有压痛。胎心 90 次分，胎位不清，应考虑（A）早产（B）临产（C）前置胎盘（D）胎盘早期剥离（E）不完全性子宫破裂初级护师妇产科护理学（妊娠期并发症妇女的护理）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 流产与以下因素有关：流产病因很复杂，常见原因包括染色体异常、内分泌失调、胎盘异常与胎盘内分泌不足、子宫发育不良或畸形、血型不合、孕妇营养不良、精神神经因素。其中较为常见的原因为染色体异常。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 输卵管妊娠流产：多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠 812 周。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理3 【正确答案】

9、 C【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理4 【正确答案】 C【试题解析】 输卵管妊娠最常见的原因：慢性输卵管炎：因为炎症影响输卵管的通畅及活动度，导致受精卵的运行受阻。为最常见的原因。输卵管发育不良或功能异常：表现为输卵管过长。肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，这些都是影响受精卵正常运行的因素。各种节育措施后：输卵管绝育术不论采用手术结扎、电凝或环套术，若形成输卵管瘘或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理5 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理6 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理7 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠高血压综合征基本

10、变化为全身小动脉痉挛。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理8 【正确答案】 E【试题解析】 子痫发生后，应立即保持病人的呼吸道通畅，给氧，上、下磨牙间放置压舌板，防止舌咬伤。病人采取头低侧卧位，必要时，用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物，以免窒息。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理9 【正确答案】 A【试题解析】 硫酸镁的滴注速度以 1gh 为宜，不超过 2gh 。每日用量1520g。硫酸镁过量会出现中毒现象，首先表现为膝反射减弱或消失，严重者可心脏骤停。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理10 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理11 【正确答案】 B【试题解析】 前置胎盘基本异

11、常发生在胎盘位置较低，低于胎儿先露部。在检查时一定注意不能增加其出血的可能性，肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能，化验检查不能发现其位置问题，放射性检查不适合孕妇使用，只有 B 超检查不增加其出血可能，同时可以达到确定胎盘位置的目的。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理12 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理13 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现为下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理14 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠期并发症妇女的

12、护理15 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理16 【正确答案】 D【试题解析】 胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早期剥离是妊娠晚期严重并发症，往往起病急骤，进展快，如诊断处理不及时会发生严重并发症如弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭及产后出血，严重威胁母儿生命。国内报道其发病率为04621，围生儿死亡率为 2035，比无胎盘早期剥离者高 15 倍。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理17 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 早产临产的诊断依据是妊娠晚期子宫收缩

13、规律(20 分钟4 次)，伴以宫颈管消退75，以及进行性宫口扩张 2 厘米以上。由题干可判断选择 B。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理19 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠满 42 周及其后分娩，称过期产。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理20 【正确答案】 C【试题解析】 羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于 300ml。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理21 【正确答案】 A【试题解析】 羊水过多是指凡在妊娠任何时期内羊水量超过 2000ml。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理22 【正确答案】 D【试题解析】 妊高征的治疗原则是镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠。解痉的首选药物

14、为硫酸镁。在使用硫酸镁前或过程中，应注意定时检查膝反射是否减弱或消失，呼吸每分钟不少于 16 次，尿量每小时不少于 25ml 或每 24 小时不少于600ml。硫酸镁治疗一旦出现中毒反应，立即静脉注射 10葡萄糖酸钙 10ml。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理23 【正确答案】 B【试题解析】 轻、中、重度妊高征的区别在于血压上升的幅度和蛋白尿的程度。轻度妊高征血压轻度升高140mmHg，可伴有轻度蛋白尿；中度妊高征血压160110mmHg，蛋白尿为()；重度妊高征血压超过 160110mmHg ，蛋白尿为() 。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理24 【正确答案】 A【试题解析】 此时

15、因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血，血压不高，胎心正常，可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂，此时亦无子宫收缩，不是临产，应该是胎盘早剥。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理25 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。轻型以外出血为主，胎盘剥离面积不超过胎盘面积的 13，主要症状为阴道流血，色暗红，无腹痛或伴轻微腹痛。重型常为内出血或混合出血，胎盘剥离面积超过胎盘面积的 13，主要症状为突发的持续性腹痛、腰酸及腰背痛。严重时出现脉搏细弱、血压下降等休克表现，检查多发现子宫硬如板状，压痛，子宫往往大于妊娠月份。【知识模块】 妊娠期并发症妇女的护理