[医学类试卷]初级护师外科护理学(肠疾病病人的护理)模拟试卷3及答案与解析.doc
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1、初级护师外科护理学(肠疾病病人的护理)模拟试卷 3 及答案与解析1 麦氏点的体表投影在(A)右髂前上棘与脐连线的中外 13 交界处(B)右髂前上棘与左髂前上棘连线的中外 13 交界处(C)右髂嵴与脐连线的中外 13 交界处(D)右髂嵴与左髂嵴连线的中外 13 交界处(E)右髂嵴与左髂嵴连线的上 13 交界处2 急性阑尾炎最重要的体征是(A)右下腹固定压痛(B)腹部反跳痛和腹肌紧张(C)腰大肌试验阳性(D)闭孔内肌试验阳性(E)直肠指检有触痛3 关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述,错误的是(A)典型的转移性右下腹痛(B)早期高热(C)呕吐和腹泻(D)极易穿孔(E)宜及早手术4 发生肠扭转最多的病因
2、是(A)饱食后剧烈活动(B)饥饿时运动(C)腹部曾有创伤(D)饱食后卧床(E)先天性肠畸形5 急性阑尾炎腹痛发生的特点是(A)左下腹痛转移到右下腹痛(B)左上腹痛后右下腹痛(C)腹痛一开始即出现在右下腹部(D)先上腹痛,后右下腹痛(E)没有明确的特点6 急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指(A)炎症限于阑尾粘膜下层(B)炎症限于阑尾粘膜层(C)炎症限于浆膜层(D)腹腔内有脓性液体(E)阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,周围炎性渗出物聚集7 急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥(A)注意保护切口,防止切口感染(B)阑尾残端妥善处理(C)大量生理盐水冲洗腹腔(D)腹腔放置引流(E)缝合切口前用
3、盐水洗手8 单纯性阑尾炎腹痛的性质是(A)阵发性剧痛或胀痛(B)轻度隐痛(C)钝痛或剧痛(D)持续性的重度跳痛(E)较轻的持续性胀痛9 腹膜炎引起的肠梗阻属于(A)机械性绞窄性肠梗阻(B)机械性单纯性肠梗阻(C)麻痹性肠梗阻(D)血运性肠梗阻(E)痉挛性肠梗阻10 肠梗阻发生后,最重要的是了解(A)肠梗阻的原因(B)肠梗阻的部位(C)肠梗阻的程度(D)肠梗阻是否发生绞窄(E)肠梗阻的发生速度11 最常见的肠梗阻原因是(A)蛔虫性肠梗阻(B)肠套叠(C)粘连性肠梗阻(D)肠扭转(E)肠系膜血管栓塞12 最常见的肠梗阻类型是(A)蛔虫性肠梗阻(B)粘连性肠梗阻(C)麻痹性肠梗阻(D)痉挛性肠梗阻(
4、E)血运性肠梗阻13 肠梗阻非手术治疗最主要的措施是(A)抗感染(B)纠正水电解质失衡(C)胃肠减压(D)针灸(E)中医中药14 一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是(A)麻痹性肠梗阻(B)粘连性肠梗阻(C)蛔虫性肠梗阻(D)肠扭转(E)肠套叠15 肠瘘是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因(A)代谢性酸中毒(B)代谢性碱中毒(C)呼吸性酸中毒(D)呼吸性碱中毒(E)高血钾16 低位肠瘘患者的主要病理生理改变是(A)严重脱水(B)低血容量休克(C)继发性感染(D)严重的负氮平衡(E)肝衰竭17 肠瘘血生化检查时最常见的电解质紊乱是(A)低钾、低钠(B)低钾、高钠(C)高钾、高钠(D)高钾、低钠(E)低钾
5、、钠正常18 直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于(A)肿瘤距肛门的距离(B)肿瘤的病理类型(C)肿瘤是否已侵犯肠管周围(D)肿瘤有无远处转移(E)左半结肠的长度19 直肠癌的早期表现是(A)排便习惯改变,黏液血便(B)排便困难、便条变细(C)腹痛、腹胀、便秘(D)肠梗阻症状(E)全身中毒症状20 直肠癌病人典型粪便呈(A)果酱样(B)柏油样(C)细条状(D)白陶土样(E)米泔水样21 男,56 岁,1 天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑是(A)单纯性阑尾炎(B)化脓性阑尾炎(C)坏疽性阑尾炎(D)阑尾周围脓肿(E)阑尾穿孔腹膜炎22 男
6、,50 岁,1 个月来大便带少量鲜血和黏液,排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是(A)直肠镜(B)肛门镜(C)直肠指检(D)纤维结肠镜(E)X 线钡灌肠造影22 男性,35 岁,今日中午饱食后即进行剧烈运动,数小时后突发脐周剧烈绞痛,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。23 该患者最可能的诊断是(A)粘连性肠梗阻(B)肠扭转(C)肠套叠(D)嵌顿性疝(E)蛔虫性肠梗阻24 该病的治疗原则是(A)胃肠减压(B)卧床休息(C)足量抗生素抗感染(D)及时手术治疗(E)半流饮食25 明确诊断的常用方法是(A)X 线(B)血常规检查(C)血气分析(D)B 超检查(E)CT 检查25
7、男,28 岁,转移性右下腹疼痛 24 小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15109 L,N 90,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。26 患者最可能的病理类型为(A)急性单纯性阑尾炎(B)急性化脓性阑尾炎(C)急性穿孔性阑尾炎(D)急性坏疽性阑尾炎(E)阑尾周围脓肿27 患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在(A)盲肠前,接近腹壁(B)盆腔内,接近直肠(C)盲肠后,接近腰大肌(D)盲肠上,接近横结肠(E)盲肠下,接近闭孔内肌28 手术前最主要的护理是(A)补充血容量(B)右下腹皮肤准备(C)肥皂水灌肠通便(D)半卧位,应用抗生素(E)12 小时禁食,4
8、小时禁饮29 患者行阑尾切除术后 8 小时,面苍肢冷,烦躁不安,体检:体温 382,呼吸 26 次分,脉搏 100 次分,血压 8060mmHg ,伤口敷料被血性液体渗透,应考虑并发了(A)肠瘘(B)盆腔脓肿(C)切口感染(D)切口裂开(E)腹腔内出血29 男,40 岁,阵发性脐周疼痛,肛门停止排便排气 2 天,伴有呕吐。查体:体温375,脉搏 84 次分,血压 11880mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口瘢痕愈合,肠鸣音亢进,偶闻气过水声,腹部无明显压痛,未扪及肿块。立位腹平片示结肠内有气体存在,小肠部分肠袢充气扩张。30 目前对该患者的最主要的处理是(A)钡剂灌肠(B)解痉止
9、痛(C)应用抗生素(D)紧急手术探查(E)胃肠减压31 为避免该患者复发,饮食指导最主要的是(A)低脂饮食(B)低蛋白饮食(C)高热量饮食(D)高维生素饮食(E)少食粗纤维食物31 患者,男,58 岁,进行性贫血,消瘦,乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃,疑为结肠癌。32 采集病史时,要重点询问(A)有无恶心呕吐(B)排便情况(C)既往史(D)家族史(E)腹痛情况33 为明确诊断,应进行的检查是(A)纤维结肠镜检查(B) MRI 检查(C) CT 检查(D)B 超检查(E)X 线钡剂灌肠检查33 A假肿瘤阴影B鹰嘴样阴影C杯口状阴影D膈下新月形阴影E阶
10、梯状气液平面34 肠套叠的典型 X 线表现为35 小肠扭转的 X 线表现为35 A无典型的转移性右下腹疼痛,但有局部压痛和肌紧张B症状与病理改变不一致,腹痛轻而炎症已很重C病变只限于黏膜和黏膜下层,症状和体征较轻D病变扩散并有小脓肿形成,可形成局限性腹膜炎E急性阑尾炎化脓、穿孔后,大网膜将阑尾包裹形成炎性包块36 小儿急性阑尾炎特点37 急性单纯性阑尾炎特点38 老年急性阑尾炎特点39 阑尾周围脓肿39 A肠系膜血栓B异物堵塞肠腔C急性弥漫性腹膜炎D肠道功能紊乱E水、电解质紊乱40 机械性肠梗阻见于41 麻痹性肠梗阻见于42 血运性肠梗阻见于42 AA 期 BB 期 C C 期 DC 2 期
11、ED 期43 大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移,在 Dukes 分期中属于44 大肠癌癌肿已穿透肠壁,肠系膜根部淋巴结肿大,在 Dukes 分期中属于初级护师外科护理学(肠疾病病人的护理)模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 麦氏点的体表投影是在右髂前上棘与脐连线的中外 13 交界处。【知识模块】 肠疾病病人的护理2 【正确答案】 A【试题解析】 急性阑尾炎最重要的体征是右下腹麦氏点附近固定压痛,早在脐周或上腹部疼痛时此压痛点即存在。【知识模块】 肠疾病病人的护理3 【正确答案】 A【试题解析】 小儿急性阑尾炎临床表现不典型,以高热、呕吐、腹痛、腹泻为主,因阑尾壁薄,大网
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