[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷89及答案与解析.doc

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1、公卫执业医师模拟试卷 89 及答案与解析1 细胞内 K+向外移动是通过（A）单纯扩散（B）通道易化扩散（C）载体易化扩散（D）主动转运（E）出胞作用 2 兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是（A）心室（B）房室束（C）心房（D）房室交界（E）普肯耶纤维网 3 使基础代谢率增高的主要激素是（A）糖皮质激素（B）肾上腺素（C）雌激素（D）甲状腺激素（E）甲状旁腺激素 4 下列各种感受器中，属于快适应感受器的是（A）皮肤触觉感受器（B）皮肤痛觉感受器（C）肌肉牵张反射感受器（D）颈动脉窦压力感受器（E）颈动脉体化学感受器 5 一昼夜人体血液中生长素水平最高是在（A）觉醒时（B）困倦时（C）饥饿时（D）寒

2、冷时（E）熟睡时 6 快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使（A）受牵拉的肌肉发生收缩（B）同一关节的协同肌抑制（C）同一关节的拈抗肌兴奋（D）其他关节的肌肉也收缩（E）伸肌和屈肌同时收缩 7 肠-胃反射的适宜刺激不包括（A）酸性物质（B）碱性物质（C）脂肪（D）渗透压（E）机械扩张 8 关于肾小管重吸收的叙述错误的是（A）主要在近端小管被重吸收（B）与 H+的分泌有关（C）是以 CO2 扩散的形式重吸收（D）重吸收需碳酸酐酶的帮助（E）Cl -的重吸收优先于的重吸收 9 主动脉瓣关闭发生于（A）快速射血期开始时（B）快速充盈期开始时（C）等容舒张期开始时（D）等容收缩期开始时（E）减慢充盈期开始时

3、 10 关于唾液分泌的调节，叙述的错误是（A）主要是神经反射性调节（B）初级中枢在脊髓（C）副交感神经兴奋时唾液分泌增加（D）抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌（E）唾液分泌能建立条件反射 11 糖尿出现时的血糖浓度至少应高于（A）83.33mmol/L(1500mg/dl)（B） 66.67mmol/L(1200mg/dl)（C） 27.78mmol/L(500mg/dl)（D）11.11mmol/L(200mg/dl)（E）8.89mmnol/L(160mg/dl) 12 呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖” 的特殊体形，提示（A）甲状腺激素分泌过多（B）生长素分泌过多（C）肾上腺

4、糖皮质激素分泌过多（D）肾上腺素分泌过多（E）胰岛素分泌不足 13 脑干网状结构上行激动系统是（A）具有上行唤醒作用的功能系统（B）通过丘脑特异投射而发挥作用的系统（C）单突触接替的系统（D）阻止巴比妥类药物发挥作用的系统（E）与感觉无关的中枢神经系统 14 体内 CO2 分压最高的部位是（A）静脉血液（B）毛细血管血液（C）动脉血液（D）组织液（E）细胞外液 15 依赖 cAMP 的蛋白激酶是（A）受体型 TPK（B）非受体型 TPK（C） PKC（D）PKA（E）PKG 16 下列关于糖原合成的叙述正确的是（A）以 6-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长（B）以 1-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长（C

5、）以 UDPG 为原料逐个延长（D）以葡萄糖为起始物逐个延长（E）反应不需要任何引物即可延长 17 关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是（A）抑制剂与底物结构相似（B）抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位（C）增加底物浓度也不能达到最大反应速度（D）当抑制剂存在时 Km 值变大（E）抑制剂与酶非共价结合 18 属于酸性氨基酸的是（A）半胱氨酸（B）苏氨酸（C）苯丙氨酸（D）谷氨酸（E）组氨酸 19 下列关于 DNA 碱基组成的叙述正确的是（A）DNA 分子中 A 与 T 的含量不同（B）同一个体成年期与儿童期碱基组成不同（C）同一个体在不同营养状态下碱基组成不同（D）同一个体不同组织碱基组成不同（E）

6、不同生物来源的 DNA 碱基组成不同 20 有关蛋白质二级结构的叙述正确的是（A）氨基酸的排列顺序（B）每一氨基酸侧链的空间构象（C）局部主链的空间构象（D）亚基间相对的空间位置（E）每一原子的相对空间位置 21 组成核酸分子的碱基主要有（A）2 种（B） 3 种（C） 4 种（D）5 种（E）6 种 22 下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（A）由 C 和 C-COOH 组成（B）由 C1 和 C2 组成（C）由 C 和 N 组成（D）肽键有一定程度双键性质（E）肽键可以自由旋转 23 胆固醇不能转化成（A）胆汁酸（B）维生素 D3（C）睾 (丸)酮（D）雌二醇（E）胆红素 24 下列为含

7、有 B 族维生素的辅酶，例外的是（A）磷酸吡哆醛（B）辅酶 A（C）细胞色素 B（D）四氢叶酸（E）硫胺素焦磷酸 25 有关蛋白质变性的叙述错误的是（A）蛋白质变性时其一级结构不受影响（B）蛋白质变性时其理化性质发生变化（C）蛋白质变性时其生物学活性降低或丧失（D）去除变性因素后变性蛋白质都可以复性（E）球蛋白变性后其水溶性降低 26 反式作用因子的确切定义是指（A）调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质（B）调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质（C）具有转录调节功能的各种蛋白质因子（D）具有翻译调节功能的各种蛋白质因子（E）具有基因表达调控功能的各种核因子 27 蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸

8、是（A）半胱氨酸（B）羟脯氨酸（C）甲硫 (蛋)氨酸（D）丝氨酸（E）酪氨酸 28 下列不属于含有 B 族维生素的辅酶的是（A）磷酸吡哆醛（B）细胞色素 C（C）辅酶 A（D）四氢叶酸（E）焦磷酸硫胺素 29 一名接种史不明的外伤患者需紧急预防破伤风，最适措施是（A）抗生素+清创（B）清创 +破伤风抗毒素（C）抗生素+ 抗毒素（D）破伤风类毒素+清创 +抗生素（E）破伤风抗毒素+清创 +抗生素 30 目前我国引起细菌性痢疾的主要型别是（A）福氏志贺菌和鲍志贺菌（B）福氏志贺菌和宋内志贺菌（C）鲍氏志贺菌和宋内志贺菌（D）福氏志贺菌和痢疾志贺菌（E）痢疾志贺菌和宋内志贺菌 31 抗体对病毒的中和

9、作用主要是（A）抑制病毒生物合成（B）诱导干扰素产生（C）阻止病毒与靶细胞结合（D）中和病毒毒素（E）杀伤细胞内的病毒 32 缺失下列哪项细菌仍可在特定条件下生存（A）细胞膜（B）核质（C）细胞质（D）细胞壁（E）核蛋白体 33 以下哪种真菌引起浅表感染（A）皮肤丝状菌（B）白假丝酵母菌（C）黄曲霉菌（D）毛霉菌（E）新生隐球菌 34 病毒的核酸是（A）DNA（B） RNA（C） DNA+RNA（D）DNA 或 RNA（E）质粒 DNA 35 我国卫生标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每 100ml 中大肠菌群不得超过（A）3 个（B） 5 个（C） 10 个（D）50 个（E）100 个 36

10、杀灭芽胞最有效的方法是（A）煮沸法（B）紫外线照射法（C）低温冷冻法（D）高压蒸汽灭菌法（E）脱水干燥法 37 伤寒病人发病第一周内，分离病原菌应采用的标本是（A）血液（B）尿液（C）粪便（D）呕吐物（E）脑脊液 38 以下哪项不是活疫苗的优点（A）接种次数少（B）接种剂量小（C）维持时间长（D）疫苗稳定性好（E）激发体液免疫和细胞免疫 39 NK 细胞不具有的特征（A）来源于骨髓淋巴干细胞（B）识别 HLA 类分子产生抑制信号（C）分泌多种细胞因子调节免疫（D）发挥 ADCC 作用（E）杀伤靶细胞具有 MHC 限制 40 分泌型 IgA 主要产生部位（A）淋巴结（B）脾脏（C）骨髓（D）外周

11、血（E）黏膜相关淋巴组织 41 在免疫应答过程中，识别载体表位的细胞（A）T 细胞（B） B 细胞（C） APC（D）中性粒细胞（E）NK 细胞 42 补体系统中，含量最高者（A）C3（B） C9（C） C1（D）C2（E）C5 43 与 Tc 细胞表面 CD8 分子结合的部位是（A）MHC 类分子轻链（B） MHC类分子 1 功能区（C） MHC 类分子重链 1 功能区（D）MHC 类分子 2 功能区（E）MHC 类分子重链 3 功能区 44 临床上癫痫发作与假性癫痫发和的主要鉴别为发作时有（A）全身抽搐（B）突然跌倒（C）呼吸急促，喉中发出叫声（D）双手紧握，下肢僵直（E）伴瞳孔散大，对光

12、反应消失 45 脑血栓形成中的降纤治疗的药物为（A）尿激酶（B）链激酶（C）巴曲酶（D）肝素（E）苄丙酮香豆素钠 46 语音震颤减弱见于（A）肺炎（B）肺梗死（C）肺脓肿（D）空洞性肺结核（E）阻塞性肺不张 47 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减弱的主要表现是（A）疲乏无力、喜静少动、较淡漠（B）食欲减退、恶心、喜咸食、体重减轻（C）常感头晕、血压偏低、易有体位性低血压（D）不耐饥饿、容易发生空腹低血糖（E）皮肤、口腔颊黏膜和齿龈色素沉着 48 治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（A）鼻导管吸氧（B）呼吸新鲜空气（C）人工呼吸（D）面罩吸氧（E）高压氧舱 49 传染

13、病病人排出病原体的整个时期称为（A）临床症状期（B）传染期（C）潜伏期（D）携带期（E）易感期 50 下面哪个不是流行病学的特点（A）群体特征（B）个体的临床研究的特征（C）以分布为起点的特征（D）对比的特征（E）预防为主的特征 51 病例对照研究与队列研究相比，最大的优点在于（A）对混杂因素的作用易于控制（B）研究结果常能代表全人群（C）可以直接地确定病因与疾病的因果关系（D）发生选择偏倚的可能性少（E）可同时研究多个因素与疾病的联系 52 队列研究（A）只能计算比值比来估计相对危险度（B）不能计算相对危险度（C）不能计算特异危险度（D）既可计算相对危险度，又可计算特异危险度（E）既不能计算

14、特异危险度，也不能计算相对危险度 53 病例对照研究中表示因素与疾病联系强度的指标为（A）AR（B） PAR（C） AR%（D）r(相关系数 )（E）OR 54 队列研究中调查对象应选择（A）在患病人群中，选择有、无某种暴露因素的两个组（B）在患病人群中，选择有某种暴露因素的为一组，在未患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组（C）在未患病人群中选择有某种暴露因素的为一组，在患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组（D）在未患病人群中，选择有、无某种暴露因素的两个组（E）任选有、无暴露的两个组 55 下列哪种传染病以隐性感染为主（A）脊髓灰质炎（B）猎犬病（C）麻疹（D）流行性腮腺炎（E）古典型霍

15、乱 56 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据慢该传染病的（A）传染期（B）潜伏期（C）临床症状（D）恢复期（E）病原携带期 57 甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（A）潜伏期（B）黄疸前期（C）黄疸期（D）恢复期（E）慢性炎症期 58 病例对照研究与队列研究相比，其优点是（A）更容易避免系统误差（B）更容易确定暴露与疾病的先后顺序（C）适用于罕见病的研究（D）更容易验证病因假设（E）设立了比较组 59 下列哪一种方法不能用来控制混杂偏倚（A）限制（B）增加样本量（C）随机化（D）分层分析（E）多因素分析 60 下列属于垂直传播方式的是（A）血友病人使用进口因子而感染 HIV（

16、B）受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染（C）在没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接触的一种传播途径（D）吸血节肢动物通过叮咬血液中带有病原体的感染者再感染易者（E）实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染 SARS 61 病例对照研究与队列研究的共同点是（A）是前瞻性的（B）从因到果（C）设立比较组（D）均租用于罕见病调查（E）检验病因假设的强度相近 62 不属于信息偏倚的是（A）诊断怀疑偏倚（B）暴露怀疑偏倚（C）测量偏倚（D）无应答偏倚（E）报告偏倚 63 在普种麻疹苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升，这种现象是（A）大流行（B）暴发（C）长期变异（D）周期性（

17、E）季节性升高 64 关于疾病年龄分布分析方法的叙述，正确的是（A）横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系（B）出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析（C）致病因子在不同时期强度不同时，出生队列分析能反映疾病与年龄的关系（D）出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用（E）对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究，反映病原因素与年龄的关系 65 临床试验的效果评价指标不包括（A）有效率（B）治愈率（C）生存率（D）保护率（E）好转率 66 队列研究中对研究对象分组的原则是（A）根据有无发病分为病例组和对照组（B）根据接受干预的情况分为实验组和对照组（C）根据暴露与否分为暴

18、露组和非暴露组（D）利用随机的原则分组（E）根据对干预措施的效果分组 67 描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是（A）患病率（B）感染率（C）罹患率（D）发病率（E）死亡率 68 传染病流行范围的基本单元是（A）疫源地（B）易感接触者（C）疫区（D）传染源（E）病原体 69 WHO 规定的国际监测的传染病为疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、回归热、流行性斑疹伤寒，我国根据情况又增加了（A）登革热（B）乙型肝炎（C）结核病（D）黑热病（E）SARS 70 对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究，为评价其流行病学预防效果，应选用的指标是（A）发病率（B）死亡率（C）效果指数（D）病死率（E）

19、感染率 71 队列研究判定暴露因子与发病有无关联及关联大小是通过比较（A）不同暴露组研究结局事件的发生率（B）病例组和对照组的暴露比例（C）实验组和对照组的治愈率（D）实验组和对照组的有效率（E）不同暴露组的患病率 72 描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是（A）死因构成比（B）发病率（C）潜在减寿年数（D）病残率（E）患病率 73 导致人群易感性增加的因素主要有（A）新生儿增加（B）预防接种（C）易感人口迁出（D）隐性感染（E）传染病流行 74 下列哪项不是现况研究的目的（A）掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态（B）提供疾病的病因线索（C）确定高危人群（D）对疾病进行监测

20、（E）评价预防接种效果 75 评价某疾病一级预防措施的效果，最恰当的指标是（A）发病率（B）患病率（C）死亡率（D）病死率（E）死因构成 76 关于我国预防控制策略的描述，不正确的是（A）策略是指导全局的总体方针（B）疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略（C）要从医学预防走向社会预防（D）为人民健康服务（E）以治疗为主 77 下列哪种说法是正确的（A）发病率和患病率是一样的（B）现患率和患病率是不一样的（C）某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人（D）发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率（E）患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例 78 评价预防接种群体效果的免疫学指

21、标是（A）抗体阳转率（B）保护率（C）效果指数（D）发病率（E）病死率 79 下列哪一个措施不属于三级预防（A）脊髓灰质炎后遗症手术矫治（B）白内障手术复明（C）聋儿语言康复（D）抑郁症患者心理康复（E）产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠 80 目前在全世界已消灭的传染病是（A）麻疹（B）鼠疫（C）霍乱（D）天花（E）血吸虫 81 卡介苗属于（A）灭活疫苗（B）减毒活疫苗（C）类毒素（D）免疫血清（E）免疫球蛋白 82 流行病学实验研究中的临床试验和现场试验的主要区别是（A）临床试验的研究对象是以个体为单位，现场试验的研究对象是以群体为单位（B）临床试验的研究对象是以病人为研究对象，现场试验

22、的研究对象是以尚未患所研究疾病的人为研究对象（C）临床试验因医德问题可不设对照组，现场试验研究一定要设对照组（D）临床试验一定要在住院病人中进行，现场试验研究一定在现场的疑似病人中进行（E）临床试验不可能进行双盲法试验，而现场试验可进行双盲法试验 83 属于流行病学描述性研究方法范畴的是（A）横断面研究（B）巢式病例对照研究（C）队列研究（D）现场试验（E）单纯病例研究 84 评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是（A）临床试验（B）历史性队列研究（C）前瞻性队列研究（D）病例对照研究（E）横断面研究 85 在 AIDS 高发省，发现 AIDS 感染者最好采取哪种方法

23、（A）普查（B）分层抽样调查（C）整群抽样调查（D）系统抽样调查（E）对高危人群调查 86 评介治疗措施效果的主要指标是（A）有效率、治愈率、生存率（B）有效率、续发率、标化率（C）治愈率、引入率、失访率（D）有效率、引入率、标化率（E）失访率、生存率、引入率 87 在某疾病筛检试验中若采用并联试验方法，可以（A）提高特异度，降低灵敏度（B）提高灵敏度，降低特异度（C）提高灵敏度和特异度（D）降低灵敏度和特异度（E）灵敏度和特异度不受影响 88 下列哪种是被动免疫制剂（A）白喉类毒素（B）破伤风抗毒素（C）乙肝基因重组疫苗（D）伤寒菌苗（E）卡介苗 89 女，78 岁，晨起进行性左侧肢体无力，

24、有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力 2 级，腱反射右左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压 18/10kPa，CT 无异常。临床诊断为（A）右侧半球脑栓塞（B）右侧半球脑出血（C）右侧半球脑血栓形成（D）蛛网膜下腔出血（E）以上都不是 90 男性，60 岁，头痛伴喷射性呕吐 1 小时，曾有高血压史多年。体检：BP180/120mmHg，两侧瞳孔等大等圆，颈软，左上下肢肌力 1 级，布氏征、克氏征均(-)。最可能的诊断是（A）高血压病（B）脑卒中早期（C）化脓性脑膜炎（D）蛛网膜下腔出血（E）病毒性脑炎 91 在 500 名病例与 500 名对照的配对病例对照研究中，有 400 名病例和 100 名对照有暴露史，OR 值应为（A）18（B） 16（C） 20（D）10（E）无法计算