[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、公卫执业医师模拟试卷 5 及答案与解析1 血氧含量是指在 100ml 血液中（A）血红蛋白结合氧的最大量（B）血红蛋白实际结合的氧量（C）物理溶解氧的最大量（D）实际溶解的氧量（E）血红蛋白的氧饱和度 2 胆汁中促进脂肪消化吸收的主要成分是（A）胆盐（B）胆固醇（C）胆色素（D）脂肪酶（E）脂肪酸 3 牵涉痛是指（A）内脏疾病引起远隔的体表疼痛（B）体表疾病引起远隔的内脏疼痛（C）内脏疾病引起相邻的内脏疼痛（D）体表疾病引起的相邻体表疼痛（E）内脏疾病引起远隔的内脏疼痛 4 关于胰液的分泌调节，以下哪一项是正确的（A）受神经和体液双重调节，以神经调节为主（B）受交感和副交感神经双重调节，以交感

2、神经调节为主（C）胃泌素可抑制胰液的分泌（D）胆囊收缩素可促进胰液的分泌（E）盐酸可抑制胰液的分泌 5 引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（A）循环血量减少（B）血浆晶体渗透压增高（C）血浆胶体渗透压增高（D）动脉血压降低（E）疼痛刺激 6 体内 CO2 分压最高的部位是在（A）组织液（B）细胞内液（C）毛细血管血液（D）动脉血液（E）静脉血液 7 动作电位到达轴突末梢引起突触前膜递质释放与下列哪项有关（A）Ca 2+外流（B） K+外流（C） Na+内流（D）K +内流（E）Ca 2+内流 8 下列哪种因素使氧离曲线右移（A）pH 值增大（B）二氧化碳分压升高（C）温度降低（D）二氧化碳分压降

3、低（E）2，3-DPG 减少 9 Watson-Cri ck DNA 双螺旋结构每周含有的碱基对(bp)数目是（A）8（B） 9（C） 10（D）11（E）1210 DNA 在加热变性时的分子变化是（A）磷酸二酯键断裂（B）形成超螺旋（C）碱基丢失，螺旋减少（D）形成左手螺旋（E）双螺旋的解链 11 下列有关 RNA 的叙述错误的是（A）主要有 mRNA、tRNA 和 rRNA 三类（B）胞质中只有 mRNA 和 tRNA（C） tRNA 是细胞内分子量最小的一种 RNA（D）rRNA 可与蛋白质结合（E）RNA 并不全是单链结构 12 下列有关酶催化活性的叙述正确的是（A）能改变反应的平衡点

4、（B）酶的催化作用不受调控（C）能显著增加反应活化能（D）具有高度催化专一性（E）反应后酶量减少 13 蛋白质分子对下列哪种波长有最大吸收峰（A）260nm（B） 280nm（C） 215nm（D）340nm（E）570nm 14 人工 DNA 重组中催化外源 DNA 与载体 DNA 连接的酶是（A）限制性内切酶（B）限制性外切酶（C） DNA 连接酶（D）DNA 聚合酶（E）Taq 酶 15 脂肪酸是通过何种方式进入线粒体并进一步氧化分解的（A）以游离脂肪酸形式自由扩散（B）以脂酰 CoA 的形式穿过线粒体膜（C）由线粒体内膜的脂酰载体蛋白携带（D）由肉碱脂酰转移酶、催化形成脂酰肉碱（E）以

5、上都不是 16 5-FU 抗癌作用的机制是（A）尿嘧啶合成，减少 RNA 合成（B）抑制胞嘧啶的合成，减少 DNA 的合成（C）抑制胸苷酸合成酶的活性，从而抑制 DNA 的合成（D）合成错误的 RNA，抑制癌细胞生长（E）抑制二氢叶酸还原酶的活性，从而抑制胸苷酸的合成 17 对肾和肠系膜血管有舒张作用的拟肾上腺素药是（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）麻黄碱（D）多巴胺（E）间羟胺 18 治疗房室传导阻滞的药物是（A）肾上腺素（B）去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）间羟胺（E）普萘洛尔 19 肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转（A）M-受体阻断药（B） N-受体阻断药（C） p-受体阻

6、断药（D）a-受体阻断药（E）H 1 受体阻断药 20 苯二氮 类药物作用特点为（A）对快动眼睡眠时相影响大（B）抗癫痫、抗惊厥作用强（C）治疗指数小、安全范围小（D）停药后代偿性反跳较重（E）可缩短睡眠诱导时间 21 阿司匹林不具有的不良反应是（A）胃肠道反应（B）听力减退、耳鸣（C）水钠潴留（D）瑞氏综合征（E）荨麻疹等过敏反应 22 下列哪项变化对缓解心衰病情有益（A）交感神经活性增高（B）肾素 -血管紧张素-醛固酮系统激活（C）精氨酸加压素分泌增加（D）心房排钠因子含量增多（E） 受体的密度下降 23 大量异烟肼长期使用可能引起的不良反应中应除外（A）周围神经炎（B）肝毒性（C）精神病

7、（D）肾毒性（E）视神经炎 24 伤寒病病原学检查时，病程第一周应采集的标是（A）痰液或唾液（B）尿液（C）血或骨髓（D）粪便（E）肠引流液 25 致病性新型隐球菌具有诊断意义的结构是（A）卵圆形的芽胞（B）单鞭毛（C）周鞭毛（D）宽厚的荚膜（E）异染颗粒 26 常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是（A）风疹病毒（B）麻疹病毒（C）狂犬病毒（D）脊髓灰质炎病毒（E）EB 病毒 27 病原体在感染后，并未立即消失，而在体内继续存留一定时间，与人体免疫力处于相对平衡状态，称为（A）隐性感染（B）潜伏感染（C）亚临床感染（D）内源性感染（E）带菌状态 28 从痰标本中检出有临床诊断意义的细菌是（A）革

8、兰阳性双球菌（B）革兰阳性链球菌（C）抗酸分枝杆菌（D）革兰阴性短小杆菌（E）革兰阴性双球菌 29 不属于原核细胞型微生物的是（A）衣原体（B）支原体（C）螺旋体（D）立克次体（E）病毒 30 下列不属于副粘病毒科的病毒是（A）副流感病毒（B）禽流感病毒（C）呼吸道合胞病毒（D）麻疹病毒（E）腮腺炎病毒 31 CMV 是指下述哪种病毒（A）汉坦病毒（B）单纯疱疹病毒（C）水痘 带状疱疹病毒（D）麻疹病毒（E）巨细胞病毒 32 潜伏期可长达数年之久，但发病后却呈亚急性、进行性，直至死亡的疾病是（A）带状疱疹（B）亚急性硬化性全脑炎（C）非洲儿童恶性淋巴瘤（D）原发性肝细胞癌（E）登革热 33 关

9、于免疫细胞，错误的叙述是（A）B 淋巴细胞分化为浆细胞（B） Th 细胞产生细胞因子（C） NK 细胞参与抗体产生（D）Tc 细胞参与迟发型超敏反应（E）单核吞噬细胞参与抗原递呈 34 不发生相互作用的免疫细胞膜分子是（A）CD80-CD28（B） CD58-CD2（C） HLA类分子-CD 3（D）HLAI 类分子-CD8（E）HLA 类分子-CD4 35 下列哪种超敏反应性疾病的发生无需补体参与（A）肾小球肾炎（B）血小板减少性紫癜（C）甲状腺功能亢进（D）过敏性休克样反应（E）新生儿溶血症 36 能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的 CD 分子是（A）CD2（B） CD4（C） CD8（D

10、）CD21（E）CD28 37 对怀疑为结肠癌的患者应检测（A）抗核抗体（B） AFP（C） CE（D）IgG（E）IL-4 38 CD8T+Tc 细胞介导免疫应答的特点是（A）介导补体依赖的细胞毒反应（B）非特异性杀伤靶细胞（C）杀伤靶细胞受 MHC类分子限制（D）杀伤靶细胞受 MHC类分子限制（E）释放淋巴因子激活巨噬细胞 39 描述性研究的用途，以下哪个是错误的（A）描述疾病或者某种特征的分布（B）提出进一步病因研究的线索（C）检验和验证病因假说（D）提出和初步检验病因假说（E）进行社区诊断 40 对病例对照研究资料进行分层分析的目的是（A）控制选择偏性（B）控制混杂偏性（C）控制信息偏

11、性（D）提高分析偏性（E）提高资料的利用率 41 队列研究中累积发病率计算适宜的条件是（A）研究人群数量较少（B）人口流动性较小（C）观察期较长（D）疾病发生频率较高（E）发病强度较大 42 下列哪种方法不能控制流行病学研究的偏性（A）增加样本含量（B）遵守随机化原则（C）校准仪器设备（D）增加应答率（E）采用盲法设计 43 食盐加碘预防碘缺乏病属于（A）治疗试验（B）临床实验（C）社区实验（D）随访实验（E）人群实验 44 关于卫生检疫，以下哪一项是错误的（A）卫生检疫分国内、国境和疫区检疫三类（B）国境卫生检疫分海港、航空和陆地边境检疫三类（C）国境卫生检疫分出入境检疫、传染病检测和卫生监

12、督三类（D）疫区检疫的主要目的是防止传染病的传入（E）流行病学调查研究是卫生检疫 45 可以不隔离传染源的传染病是（A）麻疹（B）细菌性痢疾（C）病毒性肝炎（D）流行性出血热（E）副伤寒 46 以下哪一种情况不属于混杂（A）分层与不分层资料计算所得 OR 值不相等（B）非暴露组疾病与欲判断因素间 ORl（C）非病例组暴露与欲判断因素间 OR1（D）与暴露有关联的疾病危险因子（E）病因链中某一个中间因素 47 实验研究中不依从性是指（A）研究对象不符合入选标准，需从实验中排除（B）研究对象迁走、与本病无关死亡或退出实验等（C）研究对象在随机分配后不遵守实验规定（D）实验者随意更改实验程序（E）实

13、施者随意更改实验程序 48 传染病的免疫预防最主要的方法是（A）人工被动免疫（B）人工自动免疫（C）被动自动免疫（D）接触传染源后获得隐性感染或病后免疫（E）接种丙种球蛋白 49 一种新疗法可以延长存活期，但不能治愈疾病，于是发生下列情况（A）该病患病率减少（B）该病发病率增加（C）该病患病率增加（D）该病发病率减少（E）该病发病率和患病率均减少 50 导致人群疟疾流行的主要传染源是（A）疟原虫携带者（B）疟疾病人（C）带虫按蚊（D）感染的牛（E）感染的猪 51 通过快速的检验、检查或其他方法，将有病或可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区分开来。这种形式被称为（A）普查（B）疾病的筛

14、检（C）健康促进（D）疾病防治的高危策略（E）健康保护 52 疾病的三间分布是指（A）年龄分布、性别分布、职业分布（B）时间分布、地区分布、人群分布（C）年龄分布、季节分布、性别分布（D）季节分布、地区分布、人群分布（E）种族分布、季节分布、地区分布 53 儿童龋齿随饮水氟含量减少而增加，建立病因假设的最佳推理方法选用（A）验证法（B）求同法（C）求异法（D）排除法（E）共变法 54 我国规定甲类传染病报告时限在农村最多不超过（A）4 小时（B） 6 小时（C） 8 小时（D）10 小时（E）12 小时 55 相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标，下列说法哪一个是

15、正确的（A）RR95%可信区间(C 1)的上限1，认为暴露与疾病呈 “正”关联，即暴露因素是疾病的危险因素（B） RR95%CI 的下限1，认为暴露与疾病呈“负 ”关联，即暴露因素是保护因素（C） RR95%CI 的下限1，认为暴露与疾病呈“负 ”关联，即暴露因素是保护因素（D）RR95%髓包括 1，则认为暴露因素与疾病有统计学联系（E）RR95%CI 包括 1，则认为暴露因素与疾病无统计学联系 56 下列有关生存率估计的乘积极限法的描述中不正确的是（A）乘积极限法即 Kaplan-Meier 法（B）乘积极限法适用于小样本未分组资料（C）乘积极限法适用于大样本未分组资料（D）乘积极限法适用于

16、大样本分组资料（E）乘积极限法利用概率乘法定理来计算生存率 57 总体率(1-a) 可信区间指（A）求得的区间包含总体率的可能性为 (1-a)（B）计算样本率抽样误差的大小（C）求得总体率的波动范围（D）估计样本率的大小（E）估计样本含量 58 下列哪一种不属于感染性发热（A）流行性腮腺炎（B）细菌性痢疾（C）钩端螺旋体病（D）药物热（E）阿米巴脓肿 59 下列哪种疾病咳嗽并咳大量痰液（A）急性咽喉炎（B）支气管扩张（C）急性支气管炎（D）胸膜炎（E）肺结核 60 我国育龄妇女发生尿瘘最常见的原因是（A）妇产科手术损伤（B）阴道内放大量腐蚀性药物（C）产伤（D）膀胱肿瘤（E）放射性损伤 61

17、人一生中体重增长最快的阶段发生于（A）胎儿中期（B）胎儿早期（C）青春期（D）幼儿期（E）胎儿后期 62 最常见的引起龋齿的病菌是（A）变形链球菌和乳酸杆菌（B）变形链球菌（C）乳酸杆菌（D）G+杆菌（E）溶血性链球菌 63 我国化妆品卫生化学标准检验方法 (CB791787)中规定的标准方法所包括的项目为（A）铅、汞、砷、镉（B）铅、汞、砷、酚（C）铅、汞、砷、甲醇（D）铅、汞、砷、铬（E）铅、汞、砷、对苯二胺 64 下列哪项不是紫外线的作用（A）色素沉着作用（B）杀菌作用（C）红斑作用（D）抗佝偻病作用（E）镇静作用 65 下列哪种毒物最易经皮肤吸收并引起中毒（A）苯（B）汞（C）苯胺（D

18、）一氧化碳（E）氯乙烯 66 在反映食品腐败变质的化学指标中，当 K 值至少达到多少时反映鱼体开始有腐败现象（A）20%（B） 30%（C） 40%（D）50%（E）60% 67 中国居民膳食宝塔最高层是（A）蔬菜（B）谷类（C）奶类（D）油脂（E）肉类 68 弱有机酸在胃肠道容易吸收的部位是（A）胃（B）小肠（C）十二指肠（D）直肠（E）结肠 69 细菌回复突变试验主要反映的遗传，终点为（A）DNA 完整性改变（B） DNA 重排或交换（C） DNA 碱基序列改变（D）染色体完整性改变（E）染色体分离改变 70 婚前医学检查的主要内容是指（A）进行性卫生知识、生育知识的教育（B）进行遗传病知

19、识的教育（C）对有关婚配问题提供医学意见（D）对有关生育保健问题提供医学意见（E）对严重遗传疾病、指定传染病等的检查 71 健康危险因素评价是研究危险因素与下列哪种疾病的发病及死亡之间的数量依存关系及其规律性的 7 种技术方法（A）传染病（B）寄生虫病（C）营养不良（D）慢性病（E）急性病 72 动机产生的两个条件是（A）需要和目的（B）需求和目标（C）诱因和目（D）需要和诱因（E）意志和目的 73 医患关系出现物化趋势的最主要原因是（A）医师对物理、化学等检测诊断手段的依赖性（B）医院分科越来越细，医师日益专科化（C）医患双方相互交流的机会减少（D）医师降低了对患者的重视（E）医患交流中出现

20、了屏障 74 开展社区预防慢性非传染性疾病的健康教育，从健康传播效果的层次看，以下表述属于健康信念认同的是（A）经常参加有氧健身活动（B）相信合理膳食有利防病（C）常吃新鲜蔬菜、水果（D）知晓肥胖对健康的危害（E）愿意接受健康指导 75 在健康教育领域内应用较为广泛的行为矫正技术有（A）脱敏法（B）示范法（C）厌恶法（D）强化法（E）以上都正确 76 静脉注射美洲箭毒 34 分钟即可产生肌肉松弛作用，其作用机制是（A）它增加接头前膜对 Mg2+的通透性（B）抑制 Ca2+进入接头前膜（C）它与乙酰胆碱竞争终板膜上的受体（D）抑制囊泡移向接头前膜（E）抑制终板膜的离子通道开放 77 在动物实验中

21、，暴露家兔颈部的双侧迷走神经并进行切断，则家兔的呼吸将发生什么变化（A）呼吸频率加快（B）呼吸幅度减小（C）吸气时相缩短（D）呼吸变深变慢（E）呼吸节律不变 78 现在医学科学工作者通过获得大量特异 DNA 片段，结合适当的分析技术可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异 DNA 片段最流行的方法是（A）化学合成（B） DNA 合成仪合成（C）从外周血细胞大量制备（D）基因克隆（E）聚合酶链反应 79 镰状细胞贫血患者，其血红蛋白 p 链 N 端第六个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸代替（A）缬氨酸（B）丙氨酸（C）丝氨酸（D）酪氨酸（E）色氨酸 80 甲药使乙药的量效曲线平行右移，但乙药

22、的最大效能不变，甲药是（A）竞争性拮抗药（B）非竞争性拮抗药（C）效应力强的药（D）反向激动药（E）部分激动药 81 标本涂片镜检时见圆形或卵圆形菌体，革兰染色阳性，从菌体上有芽管伸出，但不与菌体脱离，形成假菌丝；将标本接种至玉米粉培养基上，可长出厚膜孢子，此微生物可能是（A）葡萄球菌（B）链球菌（C）白念珠菌（D）放线菌（E）毛癣菌 82 在某地进行某肿瘤病因的病例对照研究，选择下列哪类人作为研究病例更为理想（A）年内肿瘤专科医院收治的所有患该肿瘤者（B）年内一个地区多所医院诊断的所有患该肿瘤者（C）年内地区肿瘤发病登记系统记录的所有患该肿瘤者（D）年内地区肿瘤死亡登记系统记录的患该肿瘤者（

23、E）以上都不理想 83 50 名应用胰岛素治疗的糖尿病病人，与 50 名非糖尿病患者比较，发现糖尿病患者有神经过敏反应的人占较大比例 (P0.05)，以下哪一项结论是不正确的（A）可能是由于病人和对照间性别差异造成（B）可能是由于病人和对照间职业差异造成（C）可能是由于胰岛素影响造成（D）可能是由于糖尿病引起（E）可能是由于机会引起 84 某厂根据 5 年前职工体检的资料将全部职十分为高血压组和非高血压组，以目前的体检结果确定该职丁群体中是否患有冠心病以分析高血压与冠心病的关系。这种研究方法是（A）前瞻性队列研究（B）历史性队列研究（C）前瞻性回顾研究（D）历史性回顾研究（E）双向性队列研究

24、85 如果暴露因素较为少见，且又采用历史性队列研究，其暴露组应选择（A）一般人群（B）特殊暴露人群（C）有组织的人群（D）易回顾人群（E）特殊地区人群 86 在一项随机对照临床试验中，给 100 例病人用 A 药，另 50 例病人用安慰剂治疗，发现 A 药组 40%好转，安慰剂组 32%好转， P0.05，因此（A）本试验证实 A 药有效（B）本试验证实 A 药无效（C）差异可能有机会引起（D）因为样本大小不同，两组比较没有意义（E）差异可能在 1%水平有显著性 87 有人研究授乳与乳腺癌的关系，回顾性的调查如下：经计算其 OR 为（A）(20866)/(19250)（B） (19250)/(

25、20866)（C） 208/(208+50)（D）208/400-50/116（E）资料不全，无法计算 88 某地甲肝发病率通常在 2%，为降低该地甲肝对人群健康的危害，拟普种甲肝疫苗。该疫苗的效果指数为 10，则通过疫苗的接种，可望使该地甲肝发病率下降至（A）0.20%（B） 1.80%（C） 1.90%（D）2.0%（E）以上都不对 89 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：X 2=12.36，P0.05，OR=3.3，正确的结论为（A）病例组肺癌的患病率明显大于对照组（B）病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组（C）对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组（D）对照组肺癌的患病率明显大于病例组（E）不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者 90 对铅作业工人(n 1=7)与非铅作业工人 (n2=10)血铅值进行秩和检验，计算得T1=93.5，T 2=59.5，当 a= 0.10 时，秩和界值为 45 81；当 a= 0.05 时，秩和界值为4284；当 a= 0.01 时，秩和界值为 3789。在 a= 0.05 水准上，其判断结论是（A）P0.10（B） P0.10（C） P0.01（D）P0.01（E）0.05P0.01