[医学类试卷]儿科护理学模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、儿科护理学模拟试卷 2 及答案与解析0 A、飞沫经呼吸道传播B、虫媒传播C、胃肠道传播D、飞沫和密切接触传播E、母婴垂直传播1 流行性腮腺炎2 痢疾3 麻疹3 A、颈强直B、巴宾斯基征阳性C、前囟饱满D、提睾反射E、膝反射4 属于脑膜刺激征的是5 属于颅内压增高的表现是6 属于病理反射的是7 属于浅反射的是8 生长发育最为迅速的一期是（A）围生期（B）新生儿期（C）婴儿期（D）幼儿期（E）学龄前期9 与胸围大小密切相关的是（A）胸廓的发育程度（B）骨骼的发育程度（C）脊柱的发育程度（D）膈肌的发育程度（E）心脏的发育程度10 体重(kg)=6(kg)+ 月龄025(kg)，此公式适用于（A）1

2、315 岁（B） 212 岁（C） 13 岁（D）16 个月（E）712 个月11 6 岁小儿身高 113cm，体重 22kg，牙齿 20 颗，其发育状况为（A）肥胖（B）发育迟缓（C）营养不良（D）身材高大（E）在正常范围内12 ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于（A）母亲为 O 型，新生儿为 A 型或 B 型（B）母亲为 A 型，新生儿为 B 型（C）母亲为 B 型，新生儿为 A 型（D）母亲为 A 型或 B 型新生儿为 O 型（E）母亲为 AB 型，新生儿为 O 型13 婴儿营养不良的主要原因是（A）喂养不当（B）患传染病（C）双胎早产（D）生长发育迅速（E）消化系统结构或功能异

3、常14 腹泻脱水患儿，在补液后出现眼睑水肿，说明（A）输入的液体中钠盐过少（B）输入的液体中电解质溶液比例过高（C）输入的液体中葡萄糖液比例过高（D）输入的液体总量过多（E）输液速度过快15 急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（A）金黄色葡萄球菌（B）大肠埃希菌（C）肺炎链球菌（D）柯萨奇病毒（E）A 群乙型溶血性链球菌16 营养性缺铁性贫血属于（A）大细胞性贫血（B）正细胞性贫血（C）红细胞丢失过多性贫血（D）红细胞破坏过多性贫血（E）红细胞和血红蛋白生成不足性贫血17 2 个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体有（A）水痘病毒（B）肺炎链球菌（C）金黄色葡萄球菌（D）溶血性链球菌（E

4、）轮状病毒18 关于麻疹病毒的描述，正确的是（A）属 DNA 病毒（B）有两个血清型（C）在体外生活能力强（D）对寒冷、干燥耐受较差（E）含病毒飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过 2 小时19 婴幼儿时期惊厥最常见的原因是（A）高热惊厥（B）癫痫（C）中毒性脑病（D）脑炎和脑膜炎（E）低血糖和水电解质紊乱20 新生儿出现胆红素脑病时，其血清胆红素（A）10mgdl（B） 12mgdl（C） 129mgdl（D）15mgdl（E）20mgdl21 小儿肥胖症的正确饮食结构为（A）以蛋白为主（B）以碳水化合物为主（C）以脂肪为主（D）以纤维素为主（E）以维生素和矿物质为主22 肺炎患儿鼻导管给氧

5、，氧流量和氧浓度的选择是（A）氧流量 051Lmin，氧浓度40（B）氧流量 24Lmin，氧浓度50（C）氧流量 56Lmin，氧浓度60（D）氧流量 78Lmin，氧浓度70（E）氧流量 910Lmin，氧浓度8023 低渗脱水的主要特征是（A）血清钠130mmolL（B）血清钠150mmolL（C）失水失钠（D）血清钾35mmolL（E）血清钾55mmolL24 一个 1 岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，体温持续不降，并出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有（A）呼吸性酸中毒（B）合并心力衰竭（C）高热（D）并发脓气胸（E）肺部炎症加重25 儿童中性粒细胞与淋巴细胞比例

6、相等，形成自细胞分类两次交叉的时间是（A）第一次在 46 天、第二次在 78 岁（B）第一次在 46 天、第二次在 46 岁（C）第一次在 46 天、第二次在 23 岁（D）第一次在 46 周、第二次在 46 岁（E）第一次在 46 周、第二次在 23 岁26 2 岁女童，因发热、腹痛、排尿时哭闹来院就诊，进行尿常规检查，可以诊断为泌尿道感染的标准是（A）白细胞2HP（B）白细胞聚集成堆（C）菌落计数5 10ml（D）红细胞2HP（E）红细胞聚集成堆27 根据临床特点，最常见的脑性瘫痪的表现类型是（A）痉挛型（B）手足徐动型（C）共济失调型（D）肌张力低下型（E）混合型28 诊断结核性脑膜炎最

7、可靠的依据是（A）脑脊液压力增高（B）脑脊液外观呈毛玻璃样（C）脑脊液放置 24 小时有薄膜形成（D）脑脊液中找到结核杆菌（E）脑脊液中糖和氯化物降低29 麻疹出疹期体温升高，此时可采取的退热措施是（A）用较大剂量的退热药物，快速降温，以免抽搐（B）用乙醇擦浴（C）用冰袋冷敷（D）体温超过 40时，用小剂量退烧药（E）用肛门栓剂退热30 PPD 试验有助于诊断的疾病是（A）营养不良（B）佝偻病（C）糖尿病（D）结核病（E）肾病31 新生儿破伤风的护理措施不正确的是（A）保持呼吸道通畅（B）保持室内绝对安静（C）保证营养供应（D）保持病室光线较暗（E）监测病情变化，每 1 小时测体温、心率32

8、小儿单纯性肥胖症临床表现应为（A）皮下脂肪积聚呈向心性（B）脂肪积累以腰部及下腹部为显著（C）皮下脂肪增多，分布均匀（D）皮下脂肪积聚以四肢为主（E）皮下脂肪积聚以面部为主33 关于腹泻患儿的饮食管理，不正确的是（A）轻型腹泻患儿暂停辅食（B）重型腹泻应禁食，至症状减轻（C）母乳喂养儿继续喂哺母乳，暂停辅食（D）有双糖酶缺乏的患儿，由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳（E）腹泻停止后给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共 2 周34 患儿 10 个月，发热 2 天伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，且有烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是（A）减少活动，避免哭闹（B）保持呼吸道通

9、畅（C）抬高床头（D）持续高流量吸氧（E）超声雾化吸入35 缺乏叶酸的乳品是（A）母乳（B）鲜牛奶（C） 8糖牛奶（D）全脂奶粉（E）羊奶36 对化脓性脑膜炎患儿的处理正确的是（A）保持安静，头侧位以防窒息（B）硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部（C）重症患儿输液速度宜快，防止休克（D）颅内压增高时应适量放出脑脊液（E）硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于 30ml37 不是小儿风湿热的主要表现的是（A）发热（B）关节畸形（C）心脏炎（D）舞蹈病（E）环形红斑和皮下结节38 对流行性腮腺炎的护理，以下正确的是（A）可以多进食饼干、薯片等调节食欲（B）严禁温盐水漱口，防止疼痛加重（C）可进食水果和

10、补充维生素 C 片（D）腺肿处可用如意黄金散外敷（E）肿胀处可热敷39 确诊痢疾的依据是（A）夏秋季急性起病，高热（B）黏液脓血便（C）腹泻、呕吐（D）血压下降（E）大便检查发现痢疾杆菌40 下列描述不符合小儿呼吸、心跳骤停表现的是（A）心跳、呼吸停止（B）颈动脉、股动脉波动消失（C）意识突然丧失，瞳孔散大（D）血压测不到（E）瞳孔缩小41 一胎龄 34 周的新生儿，体温 29，腋一肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在（A）12 小时（B） 46 小时（C） 612 小时（D）1224 小时（E）2436 小时42 小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是（A）钙化或硬结（B）血行播散（C）

11、产生空洞（D）干酪样变（E）支气管淋巴结周围炎42 某患儿 3 岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。43 该患儿目前处于结核性脑膜炎的（A）脑膜刺激征期（B）昏迷期（C）前驱期（D）中期（E）晚期44 该患儿目前适宜的护理诊断是（A）有皮肤完整性受损的危险（B）潜在并发症：颅内高压（C）有窒息的危险（D）有受伤的危险（E）活动无耐力45 该患儿目前适宜的护理措施是（A）绝对卧床（B）鼻饲饮食（C）约束肢体（D）侧脑室穿刺（E）油纱布覆盖眼睛儿科护理学模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 C3 【正确答案】 D【试题解析】 麻疹

12、主要是飞沫经呼吸道传播，密切接触者可通过污染的手和衣物、玩具间接传播。4 【正确答案】 A5 【正确答案】 C6 【正确答案】 B7 【正确答案】 D【试题解析】 脑膜刺激征包括颈强直、布氏征和克氏征。颅内压增高的表现为剧烈头痛、呕吐等，婴幼儿表现为前囟饱满、颅缝增宽等表现。巴氏征属于病理反射，但两岁以下出现可考虑为生理现象。浅反射包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射和提睾反射等。8 【正确答案】 C【试题解析】 小儿生长发育具有阶段性，其中婴儿期与青春期为生长发育的两个高峰时期。9 【正确答案】 A【试题解析】 胸围的大小与胸廓的发育程度、肺、皮下脂肪以及胸背肌肉的发育有关。10 【正

13、确答案】 E【试题解析】 此题考查小儿体重的估算公式。16 个月：体重(kg)=出生体重(kg)+月龄 07(kg)；712 个月：体重(kg)=6(kg)+月龄025(kg) ；212 岁：体重(kg)= 年龄2(kg)+8(kg) 。11 【正确答案】 E【试题解析】 根据 212 岁身高的估算公式：身高(cm)=年龄(岁)7+70(cm)，可算出 6 岁小儿身高应大约为 112cm；根据 212 岁小儿体重估算公式：体重 (kg)=年龄2(kg)+8(kg)，可算出 6 岁小儿体重应大约为 20kg。而且小儿的 20 颗乳牙应在 25 岁前出全。因此该小儿发育状况在正常范围内。12 【正

14、确答案】 A13 【正确答案】 A【试题解析】 喂养不当是导致婴儿营养不良的主要原因。14 【正确答案】 B【试题解析】 输入的液体中电解质溶液比例过高即张力高，则使血浆渗透压增高，尿量减少，液体潴留而引起眼睑水肿。15 【正确答案】 E16 【正确答案】 E【试题解析】 营养性缺铁性贫血按照病因分属于红细胞和血红蛋白生成不足性贫血，按照形态分属于小细胞低色素性贫血。17 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿及出生 2 个月内的婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是革兰阴性杆菌如大肠埃希菌等，阳性细菌如金黄色葡萄球菌等。18 【正确答案】 E【试题解析】 麻疹病毒是 RNA 病毒，仅有一个血清型，麻

15、疹病毒在体外生活能力不强，对寒冷、干燥耐受较强，含病毒飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过2 小时。19 【正确答案】 A【试题解析】 热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多由上呼吸道感染引起。20 【正确答案】 E21 【正确答案】 B【试题解析】 小儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。22 【正确答案】 A【试题解析】 鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为 051Lmin，一般连续给氧给氧浓度选择 40以下是安全的。23 【正确答案】 A【试题解析】 低渗性脱水水的丢失少于电解质的丢失，血清钠130mmolL。24 【正确答案】 D【试题解析】 金黄色葡萄球菌是化脓菌，易破坏

16、肺泡引起脓胸、脓气胸。呼吸困难，吸氧不缓解应考虑合并脓气胸。25 【正确答案】 B【试题解析】 出生时中性粒细胞约占 60，淋巴细胞占 35，出生 46 个月后两者相等，形成第一次交叉。随后淋巴细胞上升占 60，中性粒细胞占 35，至46 岁时两者又相等，形成第二次交叉。7 岁以后白细胞数分类与成人相似。26 【正确答案】 B【试题解析】 清洁中段尿离心沉淀后白细胞5HP，考虑有泌尿道感染。若白细胞聚集成堆或见白细胞管型可诊断。菌落计数不是尿常规检查可以获得的结果。27 【正确答案】 A【试题解析】 最常见的脑瘫类型为痉挛型，约占 23。28 【正确答案】 D【试题解析】 如能在脑脊液中找到结

17、核菌，就是结核性脑膜炎的直接证据。29 【正确答案】 D【试题解析】 出疹期不宜用强的药物和物理降温，尤其是乙醇擦浴和冷敷，以免影响透疹，加重病情，体温超过 40时，可用小剂量退烧药，以免发生惊厥。30 【正确答案】 D【试题解析】 PPD 试验是结核菌素试验的一种方法，有助于结核病的诊断。31 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿破伤风应减少刺激，各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中进行，不可过于频繁。32 【正确答案】 C【试题解析】 小儿单纯性肥胖症 I 临床表现应为皮下脂肪增多，分布均匀。33 【正确答案】 B【试题解析】 重型腹泻小儿呕吐严重者可暂禁 46 小时，不宜长时间禁食

18、，肠道黏膜的恢复、发热时代谢的增高等均需营养素的增加，长时间禁食会影响小儿的生长发育。34 【正确答案】 D【试题解析】 该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅，持续高流量吸氧没有作用。35 【正确答案】 E【试题解析】 羊奶缺乏叶酸，长期饮用会导致巨幼红细胞贫血。36 【正确答案】 A【试题解析】 对化脓性脑膜炎患儿的护理应尽量保持安静，减少刺激，患儿头侧位，以防窒息。硬膜下积液可行穿刺放液，穿刺时应平卧，固定头部，宜少量多次穿刺为宜，不宜一次大量放液。重症患儿输液速度宜慢，以防止脑疝的发生。颅内压增高是腰穿的禁忌证，穿刺放脑脊液易导致脑疝的发生。37 【正确答案】 B【试题解析】 风

19、湿热的关节炎以游走性和多发性为主，表现为疼痛和功能障碍，但关节功能可恢复，不留强直和畸形。38 【正确答案】 D【试题解析】 为减轻局部疼痛，可用如意黄金散外敷；肿胀处不可热敷，要冷敷；可用温盐水或 4硼酸漱口，保持口腔清洁。忌酸、辣、干硬食物，以免引起唾液增多，引起疼痛。39 【正确答案】 E【试题解析】 夏秋季腹泻有脓血便的不一定是痢疾，某些肠炎也可有类似的表现，大便检查病原菌发现痢疾杆菌可以确诊，但治疗有时要根据临床判断先开始。40 【正确答案】 E【试题解析】 呼吸、心跳骤停时瞳孔是散大的。41 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温30，腋一肛温差为负值，应于 1224 小时恢复正常体温。如肛温30，腋一肛温差为正值，应于 612 小时恢复正常体温。42 【正确答案】 A【试题解析】 小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是吸收好转、钙化或硬结。43 【正确答案】 C44 【正确答案】 B45 【正确答案】 A【试题解析】 结核性脑膜炎前驱期主要表现为小儿性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等，可有发热、呕吐、便秘等。该患儿目前主要的护理诊断是潜在并发症：颅内高压，需密切观察。结核性脑膜炎属重症结核，正处在病情发展阶段，应绝对卧床休息、治疗。