[医学类试卷]儿科护理学同步练习试卷15及答案与解析.doc

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1、儿科护理学同步练习试卷 15 及答案与解析1 麻疹具有早期诊断价值的临床表现是（A）持续发热（B）淋巴结、肝、脾肿大（C）柯氏斑（D）全身皮疹（E）肺部湿哕音2 百日咳患儿首要的护理问题是（A）营养不足（B）潜在并发症（C）气体交换受损（D）有窒息的危险（E）清理呼吸道无效3 患儿男，11 个月。PPD 试验(+)，其表示的情况是（A）母亲有结核病（B）出生时接种过卡介苗（C）近 2 周内接种过卡介苗（D）体内有活动性结核灶（E）曾有过结核感染4 患儿女，6 岁。因患风湿热服用青霉素和阿司匹林，近日患儿出现食欲下降，恶心等不适症状，护士可以给予的正确指导是（A）饭后服用阿司匹林（B）停止使用阿

2、司匹林（C）解释属于青霉素的副作用（D）两餐间使用阿司旺林（E）阿司匹林与维生素 C 同服5 婴幼儿肌内注射的要点是（A）进针快,推药快,拔针快（B）进针快,推药慢,拔针快（C）进针慢,推药慢,拔针慢（D）进针慢,推药快,拔针慢（E）进针快,推药慢。拔针慢6 1 岁内小儿最适合的静脉穿刺部位为（A）肘静脉（B）踝静脉（C）颈外静脉（D）头皮静脉（E）手背静脉7 典型麻疹皮疹出齐的指征是（A）面部、四肢见多数红色斑丘疹（B）面部、躯干见多数红色斑丘疹（C）躯干、四肢见多数深红色斑丘疹（D）掌心、脚心可见红色斑丘疹（E）面部、躯干可见红色斑丘疹融合8 患儿男，8 岁。春季，发热、头痛、咽痛、食欲不

3、振，8 小时后右耳周围肿痛，同学中有类似患者。查体:右耳为中心，皮肤发热，触之坚韧有弹性，有疼痛及触痛。最可能发生（A）麻疹（B）化脓性腮腺炎（C）急性淋巴结炎（D）流行性腮腺炎（E）传染性单核细胞增多症9 患儿男，胎龄 33 周，生后 5 小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭，动脉血:PaO 24.66kPa(35mmHg)、PaC0 29.98kPa(75mmHg)，SaO 270，出现此临床表现关系最为密切的是（A）肺泡表面活性物质缺乏（B）吸入羊水（C）乏氧（D）酸中毒（E）血氧饱和度过低10 出生 5 天新生儿，2 天来拒奶，不哭、少动。体检:T28，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为

4、使患儿复温，最适宜的方法是（A）立即放入 3738的暖箱中（B）放入 3738 的温水中行温水浴（C）放人 3032 温箱中复温（D）立即放人比其体温高 12的暖箱中,每小时提高 0.51（E）在一般病室中,自然复温10 A. 消化道吸收B. 皮肤接触C. 呼吸道吸入D. 注入吸收E. 经泌尿道吸收11 强碱中毒的途径是12 误服有机磷中毒的途径是13 一氧化碳中毒的途径是13 A. 5090ml/kgB. 90 120ml/kgC. 120150ml/kgD. 150180ml/kgE. 180200ml/kg14 轻度脱水患儿入院第 1 天应供给的液体总量为(在禁食情况下)15 中度脱水患

5、儿入院第 1 天应供给的液体总量为(在禁食情况下)16 重度脱水患儿入院第 1 天应供给的液体总量为(在禁食情况下)16 A. 腺病毒肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 急性感染性喉炎D. 支气管哮喘E. 肺炎链球菌肺炎17 呼气性呼吸困难多见于18 吸气性呼吸困难多见于19 弛张热，易合并脓胸、脓气胸的是19 A. 胚胎第 4 周 B. 胚胎第 8 周 C. 胚胎第 45 个月 D. 胚胎第 6 个月 E. 出生后20 原始心脏起循环作用的时间是21 肝造血达高峰的时间是22 骨髓成为唯一造血场所的时间是22 A. 红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着B. 斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着C.

6、 皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹D. 皮疹向心性分布:红斑疹、丘疹、疱疹混合E. 红色斑丘疹，颈与躯干部多见23 麻疹的皮疹特点是24 水痘的皮疹特点是25 猩红热的皮疹特点是25 A. 单手掌法 B. 双手掌法 C. 双手拇指重叠环抱法D. 单手示指、中指按压法 E. 单手拳头按压法26 婴儿胸外按压用27 幼儿胸外按压用28 年长儿胸外按压用28 A. 1/2 张含钠液B. 1/3 张含钠液C. 3/4 张含钠液D. 2/3 张含钠液E. 1/5 张含钠液29 等渗性脱水补液宜选用30 低渗性脱水补液宜选用31 高渗性脱水补液宜选用31 A. 120140 次/分 B. 110130

7、 次/分 C. 100 120 次/ 分D. 80100 次/分 E. 7090 次/分32 新生儿心率为33 学龄前儿童心率为34 学龄儿童心率为34 A. 200ml B. 300ml C. 400ml D. 500ml E. 600ml35 学龄儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于36 学龄前儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于37 婴幼儿少尿的标准为一昼夜尿量少于37 A. 新生儿 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 8 个月 E. 4 岁38 脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是39 乙肝疫苗开始接种的时间是40 麻疹疫苗开始接种的时间是40 A. 麻疹 B. 风疹 C. 水痘 D. 猩红热

8、 E. 肠道病毒感染41 退疹 1 周后手足大片脱皮的是42 皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹的是43 皮疹呈向心性分布，同一部位可见不同性状皮疹的是43 A. 营养失调 B. 气体交换受损 C. 体温过低 D. 清理呼吸道无效 E. 潜在并发症44 新生儿感染性肺炎的首要护理诊断是45 新生儿肺透明膜病的首要护理诊断是46 新生儿寒冷损伤综合征的首要护理诊断是46 患儿 5 岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。47 该患儿最可能发生（A）颅内出血（B）化脓性脑膜炎（C）高血压脑病（D）法洛四联症脑缺氧发作（E）低血糖48 该疾病最主要的表现是（A）嗜

9、睡（B）颅内压增高（C）青紫（D）昏迷（E）惊厥48 患儿男，生后 2 天，出生体重为 2400g。因吸入性肺炎人院，人院时患儿呼吸急促，口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。49 患儿的皮肤温度应维持在（A）35.5（B） 36（C） 36.5（D）37.5（E）37.850 为该患儿选择的给氧方法是（A）单侧鼻导管（B）双侧鼻导管（C）面罩法（D）头罩法（E）机械通气51 该患儿吸氧的流量应选择每分钟为（A）1L（B） 2L（C） 3L（D）4L（E）5L51 足月新生儿，女，臀位产，生后 24 小时突发惊厥，烦躁不安。体检:体温 37，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率 140

10、次/分，肺部体征阴性，血常规正常。52 该患儿最可能发生（A）新生儿颅内出血（B）新生儿手足搐搦症（C）新生儿化脓性脑膜炎（D）新生儿败血症（E）新生儿破伤风53 该患儿最可能的发病原因是（A）寒冷损伤（B）感染（C）产伤（D）凝血因子不足（E）维生素 D 缺乏54 下列护理措施中不合适的是（A）使用头皮穿刺输液（B）绝对静卧,抬高头部（C）护理操作集中进行（D）使用留置针,减少反复穿刺（E）密切观察患儿病情54 患儿女，5 岁。2 天前高热，体温 39，近日全身出现红斑疹、丘疹，躯干部最多，四肢少，部分结痂。心肺正常。55 患儿最可能出现（A）麻疹（B）水痘（C）幼儿急疹（D）猩红热（E）风

11、疹56 该患儿首要的护理诊断是（A）皮肤完整性受损（B）潜在并发症（C）营养失调 （D）感染的危险（E）体温过高57 该患儿需隔离至（A）体温下降后（B）出疹后 3 天（C）出疹后 5 天（D）无并发症出现后（E）皮疹全部结痂愈合后,无新的皮疹出现58 患儿所在幼儿园需检疫（A）1 周（B） 2 周（C） 3 周（D）4 周（E）5 周58 患儿女，7 岁。低热、轻咳 3 周。查体:体温 38.5，营养差，左背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD 试验(+)。59 该患儿首选的检查为（A）结核抗体测定（B）痰找结核菌（C）纤维支气管镜检查（D）胸部 X 线检查（E）胸部 CT 检查60 患

12、儿最可能发生（A）结核感染（B）原发性肺结核（C）结核性脑膜炎（D）继发性肺结核（E）结核性胸膜炎61 最佳治疗方案是（A）青霉素（B）异烟肼（C）利福平+ 异烟肼（D）红霉素（E）利福平62 其弟弟 3 岁，无症状，但 PPD 试验(+)，胸片正常，宜采取的措施是（A）口服异烟肼 6 个月（B）注射丁胺卡那 2 周（C）口服利福平 6 个月（D）口服利福平+异烟肼 6 个月（E）口服利福平+异烟肼 4 个月62 患儿男，5 岁。低热伴头痛 1.5 个月入院。查体:精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力 210mmH2O，蛋白 1.5g/L，糖1.4mmol/L

13、，氯化物 93mmol/L。63 该患儿最可能发生（A）结核性脑膜炎,早期（B）结核性脑膜炎,中期（C）结核性脑膜炎,晚期（D）隐球菌脑膜炎（E）脑脓肿64 正确的治疗应是（A）青霉素（B）对症处理+ 中药（C）异烟肼（D）INH+RFP+SM+PZA+泼尼松（E）INH+RFP+SM+PZA65 为降低颅内压，首选（A）呋塞米（B）乙酰唑胺（C）甘露醇（D）20% 葡萄糖（E）腰穿减压65 患儿男，6 岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清，口中流涎，皮肤湿冷，多汗，身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶，呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救，查体:昏迷，瞳孔缩小，肌肉震颤，两肺可闻及干湿哕音

14、，心率 60 次/分。66 患儿最有可能发生（A）肺炎（B）脑炎（C）癫痫 （D）有机磷中毒（E）惊厥发作67 患儿的抢救首先是（A）洗胃（B）止惊（C）抗感染（D）大量补液（E）吸氧68 患儿抢救药物中最主要的是（A）肾上腺素（B）阿托品（C）碘解磷定（D）苯巴比妥（E）甘露醇68 患儿男，3 岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T38.9，精神萎靡，不固定性压痛。69 首先考虑（A）腹泻（B）消化不良（C）急性坏死性小肠结肠炎（D）肠套叠（E）肠梗阻70 对该患儿饮食管理采取的措施是（A）禁食,胃肠减压（

15、B）喂糖水（C）喂稀释的牛奶（D）少渣饮食（E）低脂饮食71 该患儿宜采取的体位（A）仰卧位（B）俯卧位（C）侧卧位或半卧位（D）坐位（E）膝胸位儿科护理学同步练习试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 90%以上麻疹患儿于病程的第 23 天，在第一臼齿相对应的颊黏膜上，出现 0.51mm 大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)，周围有红晕，常在 23天消退，具有早期诊断价值。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 D【试题解析】 百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，痉咳时声门痉挛，容易导致窒息的发生。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 D【试题解析】 PPD(+)表示结核菌素试

16、验强阳性反应，表示体内有活动性结核病。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 A【试题解析】 阿司匹林属非甾体类抗感染药，常见不良反应是胃肠道反应，可以采取饭后服用的方法以减轻不良反应。【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 A【试题解析】 小儿肌注药量较少，为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内注射，在进行肌注时要“三快”，即进针快、推药快、拔针快。【知识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 D【试题解析】 l 岁内小儿头皮静脉极为丰富，分支多，交错成网且静脉表浅，易于固定。方便小儿肢体活动。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 D【试题解析】 麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际，渐延及面、颈、躯

17、干、四肢及手心、足底，25 天出齐。【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 D【试题解析】 患儿的发病时间、特点符合流行性腮腺炎的临床表现。【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 A【试题解析】 患儿早产，生后出现呼吸困难、呼吸衰竭，提示新生儿肺透明膜病，主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。【知识模块】 儿科护理学10 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高 12，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 B【试题解析】 强碱接触皮肤后中毒。【知识模块】

18、儿科护理学12 【正确答案】 A【试题解析】 误服有机磷通过消化道吸收中毒。【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 C【试题解析】 一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 对腹泻患儿的补液量，一般轻度脱水约 90120ml/kg。【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 C【试题解析】 中度脱水 120150ml/kg。【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 D【试题解析】 重度脱水 150180ml/kg。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学18 【正确

19、答案】 C【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 B【试题解析】 不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以26 个月婴儿多见，起病急、喘憋明显；腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达 39C 以上，呈稽留热或弛张热；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 A【试题解析】 原始心脏形成于胚胎第 2 周，第 4 周起循环作用。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 C【试题解析】 胚胎第 68 周肝出现活动的造血组织，第 45 个月时呈高水平，第 6 个月后逐渐减弱。【知识模块】 儿科护理学

20、22 【正确答案】 E【试题解析】 出生后骨髓成为唯一的造血场所。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 A【试题解析】 麻疹的皮疹特点是红色斑丘疹，自头部-颈-躯干-四肢，退疹后有细小脱屑及色素沉着。【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 水痘的皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变，呈向心性分布。【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 猩红热是在弥漫性充血的皮肤上有密集针尖样小丘疹，1 周后大量脱皮。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 A

21、【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 B【试题解析】 胸外心脏按压，年长儿可用双手掌法，幼儿可用单手掌法，婴儿用双手拇指重叠环抱法，新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 B【试题解析】 补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下低渗性脱水补 2/3 张含钠液，等渗性脱水补 l/2 张含钠液，高渗性脱水补 1/31/14 张含钠液。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学33 【

22、正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学34 【正确答案】 E【试题解析】 小儿由于新陈代谢旺盛，心率相对较快，随着年龄增长，心率逐渐减慢，新生儿时期心率 120140 次/分，l 岁以内 110130 次/分，23 岁100120 次/分，47 岁 80100 次/分，814 岁 7090 次/分。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学35 【正确答案】 C【试题解析】 学龄儿童每日尿量少于 400ml。【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 B【试题解析】 学龄前儿童少于 300ml。【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 A【试题解析】 婴幼儿少于 200ml，即为少尿。

23、【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学38 【正确答案】 B【试题解析】 根据小儿免疫程序，脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为 2 个月。【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 A【试题解析】 乙肝疫苗第一次接种时间为出生后 24 小时内。【知识模块】 儿科护理学40 【正确答案】 D【试题解析】 麻疹疫苗第一次接种时间为 8 个月。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学41 【正确答案】 D【试题解析】 猩红热皮疹的特点是皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，持续 35 天后退疹，一周后手足及全身大片脱皮【知识模块】 儿科护理学42 【正确答案】 D【试题解析】 猩红热皮

24、疹的特点是皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，持续 35 天后退疹，一周后手足及全身大片脱皮【知识模块】 儿科护理学43 【正确答案】 C【试题解析】 水痘的皮疹呈向心性分布，皮疹按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变，连续分批出现，同一部位可见不同性状皮疹。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学44 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿感染性肺炎患儿呼吸急促、咳嗽反射功能不全及无力排痰，导致清理呼吸道无效。【知识模块】 儿科护理学45 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物质，肺泡萎陷及肺透明膜变导致气体交换受损。【知识模块】 儿科护理学46 【

25、正确答案】 C【试题解析】 新生儿寒冷损伤综合征由于新生儿体温调节功能低下，加上寒冷、早产、感染等因素导致患儿有体温过低的危险。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学47 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学48 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿的表现，考虑有心血管疾病，早晨出现意识障碍与惊厥，最可能是法洛四联症脑缺氧发作，青紫是该疾病最主要的特征。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学49 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学50 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学51 【正确答案】 D【试题解析】 大于 2000g 新生儿应维持体温在 36.537，

26、该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀，应给予头罩法给氧，增加氧浓度，氧流量控制在 4L/min。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学52 【正确答案】 A【试题解析】 患儿于生后 24 小时突发惊厥，血常规正常，肺部体征阴性，排除化脓性脑膜炎、新生儿败血症和新生儿破伤风，加上前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，符合新生儿颅内出血的发病时间和表现特点。【知识模块】 儿科护理学53 【正确答案】 C【试题解析】 臀位产患儿易造成难产，从而导致头部损伤，引起颅内出血。【知识模块】 儿科护理学54 【正确答案】 A【试题解析】 颅内出血应静卧休息，减少活动，抬高头部以减轻颅内高压，治疗和护理

27、操作应集中进行，避免头皮穿刺输液，尽可能减少对患儿的刺激，并注意密切观察病情变化。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学55 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学56 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学57 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学58 【正确答案】 C【试题解析】 患儿皮疹的特点符合水痘的临床表现，由于水痘病毒、细菌继发性感染导致皮肤完整性受损为首要的护理诊断，患儿在出疹前一天至疱疹全部结痂时均有传染性。患儿所在幼托机构应检疫 3 周。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学59 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学60 【正确答案】 B【知识

28、模块】 儿科护理学61 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学62 【正确答案】 A【试题解析】 X 线检查是诊断小儿肺结核的主要方法，患儿结核菌素试验强阳性，曾接种过卡介苗，根据病史特点符合原发性肺结核的表现。异烟肼和利福平是全效杀菌药，疗效最好。其弟接触过结核患者，可用异烟肼预防性用药，每日l0mg/kg，疗程 69 个月。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学63 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学64 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学65 【正确答案】 C【试题解析】 脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征，患儿目前需进行强化治疗，选用 INH+R

29、FP+SM+PZA，加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状，常用泼尼松，颅压升高可用 20%甘露醇降压。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学66 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学67 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学68 【正确答案】 C【试题解析】 患儿呕吐物中有强烈农药味，现场有装敌敌畏的可乐瓶，应为有机磷中毒，患儿神志不清，应立即洗胃，使用特殊解毒剂碘解磷定。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学69 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学70 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学71 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿起病的特点:急性持续性腹痛，腹泻刚开始为水样便，继而出现红色果酱样便，有特殊腥臭味，考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。【知识模块】 儿科护理学