[医学类试卷]儿科护理学同步练习试卷14及答案与解析.doc

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1、儿科护理学同步练习试卷 14 及答案与解析1 对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是（A）保持安静,头侧位以防窒息（B）硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部（C）重症患儿输液速度宜快,防止休克（D）颅压高时应适量放出脑脊液（E）硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于 30ml2 新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为（A）2830（B） 3032（C） 3234（D）3436（E）38403 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是（A）IgM（B） IgA（C） IgG（D）1gD（E）1gE4 患儿女，生后 5 天。患新生儿感染性肺炎。其早期最主要临床特点是（A）发热伴剧咳（B）气急伴鼻翼扇动（C）肺部密布细

2、湿哕音（D）反应差,口吐泡沫（E）X 线摄片正常5 患儿男，11 个月。PPD 试验(+)，其表示的情况是（A）母亲有结核病（B）出生时接种过卡介苗（C）近 2 周内接种过卡介苗（D）体内有活动性结核灶（E）曾有过结核感染6 亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）病毒（C）结核菌（D）肺炎链球菌（E）隐球菌7 患儿男，10 个月。患急性呼吸道感染，体温 39.8。此时对患儿最主要的护理措施是（A）预防感染（B）冷生理盐水灌肠（C）蓝光照射（D）口腔护理（E）拍背排痰8 中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至（A）发热减退后 3 天（B）休克纠正后 l 天（C）临床症状消失后 7 天（

3、D）腹泻减轻后 3 天（E）临床症状消失后 5 天9 猩红热患儿首选治疗方法是（A）抗病毒治疗（B）对症治疗（C）青霉素治疗（D）肾上腺糖皮质激素治疗（E）丙种免疫球蛋白治疗10 关于蛔虫病说法正确的是（A）人体接触蛔虫成虫后感染致病（B）蛔虫在人体内生存时间 23 个月左右（C）小儿发病率明显高于成人（D）城市发病率高于农村（E）无生命危险10 A. 呼吸道感染 B. 消化道感染 C. 淋巴播散 D. 皮肤感染 E. 血行播散11 小儿结核病的主要传染途径12 小儿结核性脑膜炎的主要来源12 A. 胚胎第 4 周 B. 胚胎第 8 周 C. 胚胎第 45 个月 D. 胚胎第 6 个月 E.

4、出生后13 原始心脏起循环作用的时间是14 肝造血达高峰的时间是15 骨髓成为唯一造血场所的时间是15 A. 握持反射 B. 平衡反射 C. 吸吮反射 D. 吞咽反射 E. 提睾反射16 出生时存在，47 个月左右消失的反射是17 出生时存在且永不消失的反射是18 出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射是18 A. 口服 B. 肌内注射 C. 皮下注射 D. 皮内注射 E. 静脉注射19 麻疹疫苗的接种方法是20 脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法是21 卡介苗的接种方法是21 A. 13 个月 B. 46 个月 C. 79 个月 D. 1012 个月 E. 12 岁22 添加菜汤、水果汁、

5、蛋黄等泥状食物的年龄为23 添加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物的年龄为24 添加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物的年龄为24 A. 单手掌法 B. 双手掌法 C. 双手拇指重叠环抱法D. 单手示指、中指按压法 E. 单手拳头按压法25 婴儿胸外按压用26 幼儿胸外按压用27 年长儿胸外按压用27 A. 深绿色，黏稠，无臭味B. 金黄色，糊状，无臭味，一天 24 次C. 淡黄色，成形，有臭味，一天 12 次D. 褐色半成形E. 稀水奶瓣。蛋花汤样28 胎粪为29 母乳喂养儿的粪便为30 混合喂养儿的粪便为30 A. 1/2 张含钠液B. 1/3 张含钠液C. 3/4 张含钠液D. 2/3 张含钠液E

6、. 1/5 张含钠液31 等渗性脱水补液宜选用32 低渗性脱水补液宜选用33 高渗性脱水补液宜选用33 A. 120140 次/分 B. 110130 次/分 C. 100 120 次/ 分D. 80100 次/分 E. 7090 次/分34 新生儿心率为35 学龄前儿童心率为36 学龄儿童心率为36 A. 新生儿 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 8 个月 E. 4 岁37 脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是38 乙肝疫苗开始接种的时间是39 麻疹疫苗开始接种的时间是39 A. 听神经损害 B. 肝损害 C. 球后视神经炎 D. 胃肠道反应 E. 骨髓抑制40 利福平的毒性反应41

7、链霉素的毒性反应42 乙胺丁醇的毒性反应42 A. 1/2 张 B. 1/3 张 C. 1/4 张 D. 2/3 张 E. 等张43 2:l 溶液为44 2:3:1 溶液为45 4:3:2 溶液为45 患儿女，13 个月。生后 3 个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体:生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘 34 肋间闻及级收缩期杂音。46 该患儿最可能足（A）房问隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄47 患儿第 2 天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏迷，其原因最可能是（A）并发脑膜炎（B）脑栓塞（C）脑脓肿（D）心力衰竭（E）肺

8、动脉漏斗部肌肉痉挛48 对该患儿的治疗最终应采取（A）内科保守治疗（B）发病时内科用药（C）中医中药治疗（D）近期手术治疗（E）成年后手术治疗48 顺产女婴，胎龄 40 周，日龄 13 天，出生体重 3200g。生后 6 天背部皮肤出现小脓疱，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检:体温 39.5，呼吸 50 次/ 分，心率 160次/分，背部散在脓疱，脐部稍有红肿，血常规示 WBC21109/L。49 该患儿最可能发生（A）新生儿肝炎（B）新生儿黄疸（C）新生儿败血症（D）新生儿硬肿症（E）新生儿腹泻50 该患儿最可能的感染途径是（A）宫内感染（B）消化道感染（C）呼吸道感染（D）皮肤感染（E）泌

9、尿道感染51 入院后护士首先应协助医生的工作是（A）静脉输注抗生素（B）立即采血做细菌培养（C）静脉输注血浆（D）挑破脓疱,涂抹抗生素软膏（E）光照疗法51 患儿女，7 岁。低热、轻咳 3 周。查体:体温 38.5，营养差，左背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD 试验(+)。52 该患儿首选的检查为（A）结核抗体测定（B）痰找结核菌（C）纤维支气管镜检查（D）胸部 X 线检查（E）胸部 CT 检查53 患儿最可能发生（A）结核感染（B）原发性肺结核（C）结核性脑膜炎（D）继发性肺结核（E）结核性胸膜炎54 最佳治疗方案是（A）青霉素（B）异烟肼（C）利福平+ 异烟肼（D）红霉素（E）利福

10、平55 其弟弟 3 岁，无症状，但 PPD 试验(+)，胸片正常，宜采取的措施是（A）口服异烟肼 6 个月（B）注射丁胺卡那 2 周（C）口服利福平 6 个月（D）口服利福平+异烟肼 6 个月（E）口服利福平+异烟肼 4 个月55 患儿男，5 岁。低热伴头痛 1.5 个月入院。查体:精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力 210mmH2O，蛋白 1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物 93mmol/L。56 该患儿最可能发生（A）结核性脑膜炎,早期（B）结核性脑膜炎,中期（C）结核性脑膜炎,晚期（D）隐球菌脑膜炎（E）脑脓肿57 正确的治疗应是（A）青霉素（

11、B）对症处理+ 中药（C）异烟肼（D）INH+RFP+SM+PZA+泼尼松（E）INH+RFP+SM+PZA58 为降低颅内压，首选（A）呋塞米（B）乙酰唑胺（C）甘露醇（D）20% 葡萄糖（E）腰穿减压58 患儿，8 岁。2 周前患猩红热，近 3 天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压 20/14KPa，下肢轻度水肿，尿蛋白(+)，尿镜检见大量红细胞，C3 降低。59 诊断应首先考虑（A）肾炎性肾病（B）单纯性肾病（C）急性肾小球肾炎（D）慢性肾炎（E）急性尿路感染60 目前最可能并发（A）急性肾功能不全（B）水、电解质平衡紊乱（C）严重循环充血（D）脑膜炎（E）高血压脑

12、病61 下列护理措施，不妥的是（A）定期查尿常规（B）监测血压变化（C）限制钠、水入量（D）观察有无感染病灶（E）观察有无脑膜刺激征61 患儿，4 个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸 35 次/分，心率 120 次/分，发育情况良好，营养中等，有“枕秃” 、夜惊现象。62 患儿出现惊厥的最可能原因是（A）药物中毒（B）低血糖（C）低钙惊厥（D）颅内出血（E）上感63 控制其症状首选（A）苯巴比妥（B）地西泮（C）肾上腺素（D）呋塞米（E）水合氯醛64 护士对家长做健康教育时，不正确的是（A）经常隔着玻璃窗晒太阳（B）按时服用鱼肝油制剂（C）添加辅食的原则与方

13、法（D）讲解惊厥处理的方法（E）止痉药物的使用64 患儿女，3 岁。患急性支气管炎，按医嘱需用头孢拉定抗感染。已知头孢拉定针剂(粉剂 )每瓶 0.5g，小儿用量为每天 50mg/kg，每天 2 次，肌内注射。65 该患儿体重为（A）10kg（B） 12kg（C） 14kg（D）16kg（E）18kg66 若用 5ml 注射用水稀释，则每毫升内含头孢拉定为（A）40mg（B） 60mg（C） 80mg（D）100mg（E）l20mg67 该患儿一天的用量是（A）400mg（B） 500mg（C） 600mg（D）700mg（E）800mg68 护士每次应抽取的量是（A）2.5ml（B） 3ml（

14、C） 3.5ml（D）4ml（E）4.5ml68 患儿男，6 岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清，口中流涎，皮肤湿冷，多汗，身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶，呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救，查体:昏迷，瞳孔缩小，肌肉震颤，两肺可闻及干湿哕音，心率 60 次/分。69 患儿最有可能发生（A）肺炎（B）脑炎（C）癫痫 （D）有机磷中毒（E）惊厥发作70 患儿的抢救首先是（A）洗胃（B）止惊（C）抗感染（D）大量补液（E）吸氧71 患儿抢救药物中最主要的是（A）肾上腺素（B）阿托品（C）碘解磷定（D）苯巴比妥（E）甘露醇儿科护理学同步练习试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 A【试题

15、解析】 化脓性脑膜炎患儿应保持安静，侧卧位或头偏向一侧以防窒息，硬脑膜下穿刺时应平卧位，患儿输液不宜过快以免引起肺水肿，且颅内高压时不宜放脑脊液，以免引起脑疝。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境影响，故进行盆浴时，水温应控制在 3840左右，水温过低易使小儿受凉。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 C【试题解析】 母体的 IgG 可通过胎盘进入胎儿，故婴儿在生后 6 个月内患某些传染病的机会减少，而 IgM 和 IgA 不能通过胎盘。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿感染性肺炎

16、患儿的一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等，肺部体征不明显。【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 D【试题解析】 PPD(+)表示结核菌素试验强阳性反应，表示体内有活动性结核病。【知识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 D【试题解析】 亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 B【试题解析】 患儿因上呼吸道感染引起高热，此时最佳的护理措施是物理降温，如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等。【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 C【试题解析】 中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后 l 周

17、。【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 C【试题解析】 猩红热由乙型 A 组溶血性链球菌引起，青霉素治疗效果显著。【知识模块】 儿科护理学10 【正确答案】 C【试题解析】 人吞食被蛔虫卵污染的食品而感染，蛔虫在人体内生存时间一般为1 年左右，小儿发病率明显高于成人，农村发病率高于城市，轻者无明显症状，重者可引起多种并发症而危及生命。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 A【试题解析】 小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起，也可通过消化道，皮肤或胎盘感染者少见。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 E【试题解析】 结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型

18、结核病的一部分。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 A【试题解析】 原始心脏形成于胚胎第 2 周，第 4 周起循环作用。【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 C【试题解析】 胚胎第 68 周肝出现活动的造血组织，第 45 个月时呈高水平，第 6 个月后逐渐减弱。【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 E【试题解析】 出生后骨髓成为唯一的造血场所。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 C【试题解析】 出生时存在，以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射，其中在 34 个月消失的反射是握持反射，47 个

19、月左右消失的反射是吸吮反射。【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 D【试题解析】 出生时存在且永不消失的反射是吞咽反射。【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 B【试题解析】 出生时不存在、以后出现的反射是平衡反射、降落伞反射。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 C【试题解析】 麻疹疫苗采用皮下注射。【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 A【试题解析】 脊髓灰质炎三价混合疫苗是糖丸形式，应采取口服。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 D【试题解析】 卡介苗用皮内注射的方法接种。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学22 【正确答

20、案】 B【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 小儿添加辅食的顺序:46 个月加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物，79 个月加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物，1012 个月可加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 B【试题解析】 胸外心脏按压，年长儿可用双手掌法，幼儿可用单手掌法，婴儿用双手拇指重叠环抱法，新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】

21、儿科护理学28 【正确答案】 A【试题解析】 胎粪为深绿色，黏稠，无臭味。【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 B【试题解析】 母乳喂养儿的粪便为金黄色，糊状，无臭味，一天 24 次。【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 C【试题解析】 混合喂养儿粪便为淡黄色，成形，有臭味，一天 12 次。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学33 【正确答案】 B【试题解析】 补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下低渗性脱水补 2/3 张含钠液，等渗性脱水补 l/2 张含钠液，高渗性脱水补 1

22、/31/14 张含钠液。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学34 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学35 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 E【试题解析】 小儿由于新陈代谢旺盛，心率相对较快，随着年龄增长，心率逐渐减慢，新生儿时期心率 120140 次/分，l 岁以内 110130 次/分，23 岁100120 次/分，47 岁 80100 次/分，814 岁 7090 次/分。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 B【试题解析】 根据小儿免疫程序，脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为 2 个月。【知识模块】 儿科护理学38

23、【正确答案】 A【试题解析】 乙肝疫苗第一次接种时间为出生后 24 小时内。【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 D【试题解析】 麻疹疫苗第一次接种时间为 8 个月。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学40 【正确答案】 B【试题解析】 利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应。【知识模块】 儿科护理学41 【正确答案】 A【试题解析】 链霉素引起听神经损害。【知识模块】 儿科护理学42 【正确答案】 C【试题解析】 乙胺丁醇引起球后视神经炎。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学43 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学44 【正确答案】 A【知识模块】 儿

24、科护理学45 【正确答案】 D【试题解析】 为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1 溶液为等张液，2:3:1 溶液为 1/2 张液，4:3:2 溶液为 2/3 张液。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学46 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学47 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学48 【正确答案】 D【试题解析】 根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症，由于本身疾病有肺动脉狭窄，其次瓣膜合并漏斗部狭窄，第 2 天晨起的表现可能是因肺动脉漏斗部肌肉痉挛，血氧供应严重缺乏所引起。本病未经治疗者，平均存活年龄 12 岁，患儿已超过 1 岁.加上病

25、情较严重，因此应近期采取根治手术。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学49 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿病史特点，患儿无黄疸可排除选项 A、B ，体温 39.5可排除选项 D，无腹泻和大便次数改变可排除选项 E，因此最大可能是新生儿败血症。【知识模块】 儿科护理学50 【正确答案】 D【试题解析】 患儿于生后 6 天背部出现脓疱，因此最有可能是皮肤感染。【知识模块】 儿科护理学51 【正确答案】 B【试题解析】 使用抗生素后采血做血培养检查的阳性率会下降，不利于诊断和治疗，也不应挑破脓疱以免加重感染。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学52 【正确答案】 D【

26、知识模块】 儿科护理学53 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学54 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学55 【正确答案】 A【试题解析】 X 线检查是诊断小儿肺结核的主要方法，患儿结核菌素试验强阳性，曾接种过卡介苗，根据病史特点符合原发性肺结核的表现。异烟肼和利福平是全效杀菌药，疗效最好。其弟接触过结核患者，可用异烟肼预防性用药，每日l0mg/kg，疗程 69 个月。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学56 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学57 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学58 【正确答案】 C【试题解析】 脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常

27、见的体征，患儿目前需进行强化治疗，选用 INH+RFP+SM+PZA，加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状，常用泼尼松，颅压升高可用 20%甘露醇降压。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学59 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学60 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学61 【正确答案】 E【试题解析】 患儿 2 周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾炎。因血压急剧升高，目前最可能出现高血压脑病。但与脑膜刺激征无关，故不需要观察此项内容。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学62 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学

28、63 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学64 【正确答案】 A【试题解析】 该患儿有“枕秃”、夜惊现象，提示存在佝偻病，在晒太阳时血清钙下降导致惊厥发生，首选止痉药物为地西泮静注，止痉效果快而明显。隔着玻璃晒太阳会阻隔紫外线通过，此方法不正确。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学65 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学66 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学67 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学68 【正确答案】 C【试题解析】 3 岁小儿体重约为 14kg。0.5g 粉剂溶于 5ml 注射用水，则每毫升内含头孢拉定 0.1g，即 l00mg。患儿每天用量为 50mg/k，则总量为 700mg，分两次用，每次 350mg，护士每次抽取 3.5ml。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学69 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学70 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学71 【正确答案】 C【试题解析】 患儿呕吐物中有强烈农药味，现场有装敌敌畏的可乐瓶，应为有机磷中毒，患儿神志不清，应立即洗胃，使用特殊解毒剂碘解磷定。【知识模块】 儿科护理学