DIN 6827-3-2002 Recording in medical application of ionizing radiation - Part 3 Brachytherapy with enclosed radiation sources《电离辐射医学应用的记录 第3部分 用封闭式辐射源的短距离放射治疗》.pdf
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1、1DEUTSCHE NORM Dezember 2002Protokollierung bei der medizinischenAnwendung ionisierender StrahlungTeil 3: Brachytherapie mit umschlossenen Strahlungsquellen 6827-3ICS 11.040.50Recording in medical application of ionizing radiation Part 3: Brachytherapy with enclosed radiation sourcesComptes rendus d
2、ans lapplication mdicale des rayonnements ionisants Partie 3: Curiethrapie avec sources de rayonnement scellesErsatz frDIN 6827-3:1985-09InhaltSeiteVorwort 31 Anwendungsbereich .42 Normative Verweisungen .43 Begriffe .44BESTRAHLUNGSPROTOKOLL94.1 Allgemeines .94.2 STRAHLENTHERAPEUTISCHE VERORDNUNG 94
3、.2.1 Anamnestische Daten .104.2.2 Kurzbeschreibung der Erkrankung104.2.3 Behandlungsziel, STRAHLENTHERAPEUTISCHE METHODE und Behandlungskonzept 104.2.4 Beschreibung von ZIELVOLUMINA und RISIKOBEREICHEN104.2.5 PROTOKOLLIERUNGSSTUFE114.2.6 BESTRAHLUNGSPLAN.114.2.7 Anweisung zur berprfung der APPLIKATO
4、REN und zur Verifikation deren Lagen.134.2.8 Anweisungen zur dosimetrischen Kontrolle (In-vivo-Dosimetrie)134.2.9 Angaben ber Zusatzmanahmen134.2.10 Mitwirkende Personen.134.3 BESTRAHLUNGSNACHWEIS.134.3.1 Einmalige Angaben .134.3.2 Bei jeder BESTRAHLUNG zu protokollierende Angaben 134.4 STRAHLENTHER
5、APEUTISCHER BERICHT 14Fortsetzung Seite 2 bis 29Normenausschuss Radiologie (NAR) im DIN Deutsches Institut fr Normung e.V. DIN Deutsches Institut fr Normung e.V. .Jede Art der Vervielfltigung, auch auszugsweise, Ref. Nr. DIN 6827-3:2002-12nur mit Genehmigung des DIN Deutsches Institut fr Normung e.
6、V., Berlin, gestattet. Preisgr. 13 Vertr.-Nr. 0013Alleinverkauf der Normen durch Beuth Verlag GmbH, 10772 BerlinDIN 6827-3:2002-122Seite5 Allgemeine Regeln zu Dosisangaben. 155.1 Allgemeine Regeln zu Dosisangaben bei der Anwendung von Gamma-Strahlungsquellen . 155.2 Allgemeine Regeln zu Dosisangaben
7、 bei der Anwendung von Beta-Strahlungsquellen. 165.3 Allgemeine Regeln zu Dosisangaben bei der Anwendung von Neutronenstrahlung. 166PROTOKOLLIERUNGSSTUFEN 166.1 PROTOKOLLIERUNGSSTUFE 1 166.2 PROTOKOLLIERUNGSSTUFE 2 166.3 PROTOKOLLIERUNGSSTUFE 3 167 Dosisangaben bei STRAHLENBEHANDLUNGEN: Spezielle Re
8、gelungen 167.1 Dosisangaben fr das PLANUNGS-ZIELVOLUMEN . 167.2 Dosisangabe fr RISIKOBEREICHE . 177.2.1 Angabe von DOSISSPITZEN 178BESTRAHLUNGSLISTE . 17Anhang A (informativ) Erluterungen und Beispiele zur Dosisspezifikation . 18A.1 Beschreibung von Dosisverteilung und Dosis 18A.2 Dosisangaben bei i
9、ntrakavitrer BRACHYTHERAPIE 18A.2.1 Intrakavitre BRACHYTHERAPIE an Bronchus und Oesophagus 18A.2.2 Intrakavitre BRACHYTHERAPIE des nicht operierten Collum-Karzinoms. 19A.2.3 Intrakavitre BRACHYTHERAPIE des nicht operierten Corpus-Karzinoms 20A.2.4 Intrakavitre BRACHYTHERAPIE des postoperativen Corpu
10、s- oder Cervix-Karzinoms undintrakavitre Therapie des Vaginal-Karzinoms. 20A.2.5 Intrakavitre BRACHYTHERAPIE anderer Volumina (Rectum, Nasopharynx u. a.) . 21A.3 Dosisangaben bei intraluminaler BRACHYTHERAPIE . 21A.3.1 Intraluminale Anwendungen mit einzelnen APPLIKATOREN. 21A.3.2 Intraluminale Anwen
11、dungen mit zwei APPLIKATOREN . 21A.4 Dosisangaben zur interstitiellen BRACHYTHERAPIE. 21A.5 Dosisangaben zur Kontakt-Brachytherapie. 22A.5.1 Ebene MOULAGEN (flabs) 22A.5.2 Individuelle MOULAGEN 22A.5.3 Oberflchentherapie mit Brachytherapiestrahlern22Literaturhinweise . 26Stichwortverzeichnis. 27DIN
12、6827-3:2002-123VorwortDiese Norm wurde vom Normenausschuss Radiologie im DIN Deutsches Institut fr Normung e.V. inArbeitsgemeinschaft mit der Deutschen Rntgengesellschaft und in Zusammenarbeit mit der DeutschenGesellschaft fr Medizinsche Physik und der Deutschen Gesellschaft fr Radioonkologie erarbe
13、itet.In der Richtlinie fr den Strahlenschutz bei Verwendung radioaktiver Stoffe und beim Betrieb von Anlagenzur Erzeugung ionisierender Strahlen und BESTRAHLUNGSEINRICHTUNGEN mit radioaktiven Quellen in derMedizin 1 ist zum Schutz des PATIENTEN eine Aufzeichnungspflicht ber die Durchfhrung von Behan
14、d-lungsmanahmen im Geltungsbereich dieser Richtlinie festgelegt. Hierbei wird der Umfang der Aufzeich-nungen bei BESTRAHLUNGSEINRICHTUNGEN mit RADIOAKTIVEN STRAHLUNGSQUELLEN in der Medizin beiAnwendung in der BRACHYTHERAPIE (siehe Anwendungsbereich) dann als ausreichend angesehen, wenndie in DIN 682
15、7-3 aufgestellten Regeln befolgt werden. Zweck dieser Norm ist es, die erforderlichen Regelnbereitzustellen.Die Norm enthlt auerdem Regeln zu Dosisangaben. Diese Regeln dienen einer Reihe von Zwecken(siehe 4); sie sollen die Strahlentherapeuten in die Lage versetzen, innerhalb einer Abteilung eine k
16、onsistente Behand-lungsstrategie verfolgen und diese verbessern zu knnen, wenn es nach den gewonnenen Erfahrun-gen erforderlich erscheint; den Erfahrungsaustausch zwischen verschiedenen Abteilungen dadurch ermglichen und erleichtern,dass Dosisangaben in gleicher Weise gewonnen sind, und dass ihre Zu
17、verlssigkeit sowie ihreReprsentanz eingeschtzt werden knnen; sichern, dass wichtige Parameter der Behandlungsstrategien fr multizentrische Studien ausreichendgut definiert und reproduziert werden knnen.Die in dieser Norm vorgestellten Regeln zu Dosisangaben erfolgen in Anlehnung an die Vorschlge des
18、ICRU-Report 50 Prescribing, Recording, and Reporting Photon Beam Therapy 4, des ICRU-Report 62Prescribing, Recording, and Reporting Photon Beam Therapy 5 sowie des ICRU-Report 38 Dose andVolume Specification for Reporting Intracavitary Therapy in Gynecology 6 und des ICRU-Report 58Dose and Volume Sp
19、ecification for Reporting Interstitial Therapy 8.Die in der Norm gegebenen Regeln zu Dosisangaben fr den STRAHLENTHERAPEUTISCHEN BERICHT solltenauch in der STRAHLENTHERAPEUTISCHEN VERORDNUNG und im BESTRAHLUNGSNACHWEIS angewendet werden.Im Anhang A wird diese Empfehlung mit Beispielen belegt. Die in
20、 der Norm gegebenen Regeln legen denInhalt, nicht die uere Form der Protokolle fest. Begriffe, die an anderer Stelle genormt sind, sind inKapitlchen geschrieben.DIN 6827, Protokollierung bei der medizinischen Anwendung ionisierender Strahlung, besteht aus: Teil 1: Therapie mit Elektronenbeschleunige
21、rn sowie Rntgen- und Gammabestrahlungseinrichtungen Teil 2: Diagnostik und Therapie mit offenen radioaktiven Stoffen Teil 3: Brachytherapie mit umschlossenen Strahlungsquellen Teil 4: RntgendiagnostikDIN 6827-3:2002-124nderungenGegenber DIN 6827-3:1995-09 wurden folgende nderungen vorgenommen:a) neu
22、 aufgenommene Abschnitte betreffen allgemeine Regeln zu Dosisangaben, PROTOKOLLIE-RUNGSSTUFEN, spezielle Regelungen zu Dosisangaben bei STRAHLENBEHANDLUNGEN und denAnhang A ber Erklrungen und Beispiele zu Dosisangaben;b) Begriffe und Benennungen aus DIN 6814-2 und DIN 6814-8 werden verwendet;c) die
23、Regeln zu Dosisangaben erfolgten in Anlehnung an den ICRU-Report 38, den ICRU-Report 50,den ICRU-Report 58 und den ICRU-Report 62;d) Norm inhaltlich berarbeitet, wesentlich erweitert und neu gegliedert.Frhere AusgabenDIN 6827-3: 1985-091 AnwendungsbereichDie Norm regelt die Protokollierung der Anwen
24、dung von IONISIERENDER STRAHLUNG in der BRACHYTHERAPIE,sowohl bei der Verwendung von AFTERLOADING-TECHNIK mit 192-Iridium und 137-Caesium, als auch beimanueller Anwendung von STRAHLERN mit 137-Caesium und 226-Radium. Ausgenommen sind dieintravaskulre Brachytherapie, die Augentumorbrachytherapie, die
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