DB 3705 T 09-2023 市(县)域智慧共享中药房建设指南.pdf
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1、 ICS 11.020 CCS C 00 DB3705 东营市地方标准 DB 3705/T 092023 市(县)域智慧共 享中药房 建设指南 The construction guideline for intelligent shared TCM pharmacy in country regions 2023-08-21 发布 2023-09-21 实施 东营市市 场监督 管 理局 发 布 DB 3705/T 09 2023 I 目 次 前言.II 1 范围.1 2 规 范性 引用 文件.1 3 术 语和 定义.1 3.1 市(县)域智 慧共 享 中药房.1 3.2 电子 处方.1 3.
2、3 医院 信息 系统.2 4 处方 接收.2 3.3.5 处方 追溯.2 4 基 本要 求.2 资质 要求.2 4.1 场地 设施 要求.2 4.2 人员 要求.2 4.3 管理 要求.2 4.4 信息 系统 要求.2 4.5 5 建 设要 求.2 组织 机构 与人 员资 质.2 5.1 生产 场地、设 施和 设 备.3 5.2 信息 系统 安全.4 5.3 质量 管理 控制.4 5.4 质量 管理 要求.5 5.5 6 环 保与 职业 健康 管理.7 安全 要求.7 6.1 环保 要求.7 6.2 职业 健康 要求.8 6.3 参考文 献.9 DB 3705/T 09 2023 II 前 言
3、 本文件 按照GB/T 1.1 2020 标准 化工 作导则 第1 部分:标准化 文件 的结构 和起草 规则 的规 定起草。本文件 的某 些内 容可 能涉 及专利,本 文件 的发 布机 构不承 担识 别专 利的 责任。本文件 由东 营市 卫生 健康 委员会 提出、制 定并 组织 实施。本文件 起草 单位:东营 市 卫生健 康委 员会(东 营市 中 医药管 理局)、滨 州职 业学 院、山东 中医 药大 学附属医 院东 营医 院、胜利 油田中 心医 院、东营 市人 民医院、广 饶县 中医 院、河 口区人 民医 院、一味 堂(东营)健康 医疗 大数据 有限 公 司、北 京一药 良心 信息科 技有限
4、公司、东营 市食品 药品检 验研究 院、东营 市工业产 品检 验与 计量 检定 中心、东营 市市 场监 管事 务服务 中心、广 饶县 知识 产权保 护中 心。本文件 主要 起草 人:张立 民、伊 鸿鹏、刘 志国、田 莲莲、张艳 芳、罗玉 梅、董西鑫、吴 坤杰、刘 振宇、徐 丽雅、印 成霞、王 晓林、刘彩 莲、刘艳。DB 3705/T 09 2023 1 市(县)域智慧共 享中药 房建设指 南 1 范围 本文件规定了区域共 享中 药房的基本要求、建 设要 求、质量管理要求、售后 服务,安全、环保与 职业 健康 管理 等。本文件 适用 于市(县)域 智慧共 享中 药房 的建 设、管理与 服务。2
5、规范性 引用 文件 下列文件中的内容通 过文 中的规范性引用而构 成本 文件必不可少的条款。其 中,注日期的引用文件,仅该日 期对应 的版本适用于本文 件;不 注日期的引用文件,其最 新版本(包括所 有的修改 单)适用 于本 文件。GB/T 3280 不 锈钢 冷轧 钢 板和钢 带 GB 4806.7 食 品安 全国 家 标准 食品 接触 用塑 料材 料 及制品 GB 5749 生活 饮用 水卫 生 标准 GB 14930.1 食 品安 全国 家标准 洗 涤剂 GB 14930.2 食 品安 全国 家标准 消 毒剂 GB 15630 消防 安全 标志 设置要 求 GB/T 30219 中 药煎
6、 药机 GB/T 31773 中 药方 剂编 码规则 及编 码 GB/T 31774 中 药编 码规 则及编 码 GB/T 31775 中 药在 供应 链管理 中的 编码 与表 示 GB 50016 建筑 设计 防火 规范 GB 50073 洁净 厂房 设计 规范 GB 50303 建筑 电气 工程 施工质 量验 收规 范 GB 50457 医药 工业 洁净 厂房设 计规 范 GB 50591 洁净 室施 工及 验收规 范 GA 703 住 宿与 生产 储存 经营合 用场 所消 防安 全技 术要求 JB/T 20116 中 药汤 剂包 装机标 准 YBB 00132002 药用 复合 膜、袋
7、通则 3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。3.1 市(县)域 智慧 共享 中药 房 intelligent shared pharmacy of TCM in country regions 以全民 健康 信息 平台 为基 础,以二 级及 以上 公立 医疗 机构中 药房 为供 给主 体,利 用物联 网、互联网及大数据等 技术实 现中药饮片、汤剂、膏剂、丸剂等配送到家,为区 域内所有乡镇卫 生院、村卫生室和社 区卫生 服务机构以及其他 有需求 医疗机构提供同质、便捷、安全的中药药 事服务的 联合 体(以下 简称 共享中 药房)。3.2 电子处 方 electronic pre
8、scription DB 3705/T 09 2023 2 由具备中药处方权限 的医 师在诊疗活动过程中 使用 信息系统为患者开具 的作 为患者用药凭证的数字化医疗文 书,包 含患者的基本信息、中医 四诊信息、诊疗方 案等标准 化信息,能实 现存储、管理、汇集、传输 和重现,并由取得 中药学 专业相应专业技术 职务资 格的技术人员进 行审核、调配、复 核。3.3 医院信 息系 统 hospital information system(HIS)应用计算机和信息技 术手 段,对医院及其所属 各部 门的人流、物流、财 流进 行综合管理,对在医疗活动各阶 段产生 的数据进行采集、处理、存储和管理,加
9、工 形成各 种信息,从而为 医院的整 体运 行提 供全 面的 自动化 管理 及各 种服 务的 信息系 统。3.4 处方接 收 prescription receiving 通过医院信息系统将 完整 的处方内容、收货人、收 货地址、配送类型等 信息 数据传输至共享中药 房的 过程。3.5 处方追 溯 prescription tracing 通过共享中药房的信 息系 统,实现处方信息全 流程 传递。处方信息传递 内容 至少包括处方审核、调配、复 核、浸泡、煎煮、包 装、物流 等,并且每 节点 可识 别及 追溯。4 基本要 求 资质要 求 4.1 二级及 以上 公立 医疗 机构 可作为 牵头 医院
10、 建设 管理 共享中 药房。场地设 施要 求 4.2 应有与 开展 委托 业务 相适 应的场 地、设施、设 备及 卫生环 境。人员要 求 4.3 应符合医疗机构处 方审 核规范 医院中药 饮片 管理规范 和医疗 机构 中药煎药室管理规范 的 要求。管理要 求 4.4 应具备 健全 的管 理体 系和 管理制 度。信息系 统要 求 4.5 应具备支撑共享中药 房从 医院信息系统接收电 子处 方信息、开展全流程 处方 追溯等业务开展的信 息系 统。5 建设要 求 组织机 构与 人员 资质 5.1 5.1.1 组织机 构 5.1.1.1 牵头医 院负 责共 享中 药房 建设、管理 和运 行。应对 委托
11、单 位资格 的合 法性 进行 审 核。5.1.1.2 牵头医 院应 当设 立共 享中 药房质 量管 理部 门,质 量管 理部门 人员 不得 将职 责委 托给 其他部门的人员。质 量管理 部门除以下职责外 的其他 职责参照药品经 营质量 管理规范相关 要求执行:a)负责对委托 单位资格 的合 法性进行审 核并建立 档案,并根据审 核内容的 变化 进行动态管理;DB 3705/T 09 2023 3 b)负责全过程 质量管理,指 导并监督中 药饮片验 收、储存、养护、处方审 核、调剂、临方炮制、煎 煮、临方 制剂 加工、包装、运 输配 送等 环节的 质量 管理 工作;c)组织对 受委 托运 输承
12、运方 运输条 件和 质量 保障 能力 的审查。5.1.1.3 牵头医 院应 当设 立信 息管 理部门,保障 系统 的正 常 运行,确 保数 据安 全及 完 整性。信息管理 部门 职责 应参 照 药品经 营质 量管 理规 范 相关要 求执 行。5.1.2 人员资 质 5.1.2.1 应当配 备足 够数 量并 具有 适当资 质的 管理 和操 作人 员,应当 明确 规定 每个 部门 和每 个岗位的 职责。5.1.2.2 共享中 药房 负责 人应 当具 备主管 药师 及以 上专 业技 术职务 任职 资格,是药 品质 量的 直接责任 人,负责 共享 中药 房日常 管理,保 障正 常运 行。5.1.2.3
13、 临方制剂加工负责人应 当 具有中药学或相关专业 大 学本科以上学历(或中级 专 业技术职称),具 有至 少3 年从 事 临方制 剂加 工的 工作 经验。5.1.2.4 质 量 管 理 负 责 人 应 当 具 有 中 药 学 等 相 关 专 业 中 专 以 上 学 历 或 者 具 有 中 药 学 等 相 关 专业初级 以上 专业 技术 职称。5.1.2.5 直接从 事中 药饮 片技 术工 作的,应当 是中 药学 专业 技 术人员。处 方审 核、调 配、复核、验收、质量 管理、采 购人 员、中 药饮 片临 方炮 制等 岗位人 员应 当符 合以 下资 格要求:a)审方人 员:应取 得中 药师 及
14、以上药 学专 业技 术职 务任 职资格,具有 3 年及 以上 门 急诊或病区处 方调 剂工 作经 验,接受过 处方 审核 相应 岗位 的专业 知识 培训 并考 核合 格;b)调配人 员:应当 是中 药学 专业技 术人 员;c)复核人 员:由主 管中 药师 以上专 业技 术人 员负 责调 剂复核 工作;d)验收人 员:应当 是具 有中 级以上 专业 技术 职称 和饮 片鉴别 经验 的人 员;e)质量管理、采购人员:应 当具有中药 学大专以 上学 历或者具有 中药学专 业初 级以上专业技术 职称;f)中药饮 片临 方炮 制人 员,应当是 具有 三年 以上 炮制 经验的 中药 学专 业技 术人 员。
15、5.1.3 人员培 训 5.1.3.1 应定期 对关 键岗 位人 员进 行法律 法规 等培 训,培训 合格后 才能 上岗。培 训记 录应当 予以保存。5.1.3.2 从事中 药调 剂、中 药煎 煮、临 方炮 制、临 方制 剂加 工与质 量管 理等 工作 的人 员应有 以中药内 容为 主的 在职 教育 培训制 度和 培训 计划,并 定期组 织考 核。生产场 地、设施 和设 备 5.2 5.2.1 场地 5.2.1.1 工作场 所建 筑面 积应 不少 于 500 平方 米,具有 相应 的 照明、调温、调湿、储存 等 设备,地面、墙面、屋 顶应 当平 整、洁 净、无污 染、易清 洁。5.2.1.2
16、应建设 独立 的中 药饮 片储 存、调配、煎 煮、临 方炮 制、临方 制剂 加工 的场 所,并 与办公、生活 辅助 及其 他区 域 分开。且 应远 离废 气、废 水、垃圾 等污 染源,保证 周围的 地面、路面、植被等 不对 药品 制备 过程 造成污 染。5.2.1.3 库房应 分区 管理,设 立专 门的待 验区、合 格区、不 合格药 品专 用存 放区 域,并满足 中药饮片 常温、阴 凉、冷藏 的不同 储存 要求。5.2.1.4 应至少 设立 处方 接收 审核 区、调配 区与 复核 区、浸 泡区、煎 煮区、留 样区、饮片暂 存区、清 洁区、药 渣清 运区、物流配 送区 等功 能区 域,有条件 的
17、可 设立 临方 炮制 区、临 方制 剂区,并有明显的分区标 识,其 中调配区和煎煮区 应为相 对独立的房间。功 能区域 符合医院中药 饮片管理 规范 医疗 机构 中药煎 药室 管理 规范 要 求。5.2.1.5 共享中药房应安装有效设 施,防止未经批准人员进 入功能区域。电气安全 应 符合 GB 50303 的要 求;消防 安全 应符 合 GA 703 的要 求;消 防安全 标志 设置 应符 合 GB 15630 的 要求。DB 3705/T 09 2023 4 5.2.2 设施设 备 5.2.2.1 应当配 备有 效的 通风、温 度和湿 度控 制、空气 净化 过滤、防积 水以 及消 防等 设
18、施。各种管道、灯 具、风口 以及 其它设 施应 当避 免出 现不 易清洁 的部 位,保证 工作 环境符 合要 求。5.2.2.2 仓储设 施设 备要 求:a)库房有 可靠 的安 全防 护措 施,能 够对 库房 人员 进出 实 行可控 管理,防 止中 药饮 片 被盗、替换或 者混 入假 药;b)毒麻中药饮 片应符合 医 疗用毒性药 品管理办 法 麻醉药品 和精神药 品管 理条例和处 方管 理办 法 等要 求;c)其他要 求参 照 药品 经营 质量管 理规 范 药品 经营 企业中 仓库 设施 设备 的要 求执行。5.2.2.3 中药饮 片调 配区 应当 具有 与其规 模相 适应 的设 备(器具)或
19、 自动 调配 设备。设备及 设施应按 照 医院 中药 房基 本标准 执 行。5.2.2.4 煎煮工作区配备完善的 煎 药设备及用具,包括但 不 限于全自动煎药机、包 装 机(与煎药机相 匹配)、饮片 浸泡 桶、量 杯(筒)、过滤 装置、贮药容 器等。浸泡、煎 煮 中药饮 片及 盛放 中药汤剂 的容 器应 符合 医 疗机构 中药 煎药 室管 理规 范及 以下 要求:a)煎药机 设备 标准 应符 合 GB/T 30219,材质 应符 合 GB/T 3280,使用 期间 应进 行 编组或编号管 理;b)中药汤 剂包 装机 设备 标准 应符 合 JB/T 20116,材 质 应符 合 GB/T 328
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