DB4403 T 201-2021 居民健康水平测评指南.pdf
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1、I C S 1 1.0 2 0.1 0C C S C 5 0DB4403D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0 2 1深 圳 市 地 方 标 准居 民 健 康 水 平 测 评 指 南G u i d e l i n e s o f r e s i d e n t s h e a l t h l e v e l e v a l u a t i o n2 0 2 1-1 2-0 1 发 布 2 0 2 2-0 1-0 1 实 施深 圳 市 市 场 监 督 管 理 局 发 布D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0 2 1I目 次前 言.I I I引 言.I V1 范 围.12 规 范
2、性 引 用 文 件.13 术 语 和 定 义.14 基 本 要 求.15 指 标 设 计 原 则.26 指 标 体 系 构 成 和 内 容.27 指 标 的 内 涵 和 评 价 方 法.27.1 指 标 内 涵.27.2 指 标 评 价 方 法.28 测 评 流 程.68.1 健 康 市 民 测 评 流 程.68.2 健 康 达 人 测 评 流 程.1 29 测 评 结 果 的 管 理 和 应 用.1 3附 录 A(规 范 性)居 民 健 康 水 平 测 评 指 标 体 系 一 级 指 标 和 二 级 指 标 内 涵.1 5A.1 一 级 指 标 内 涵.1 5A.2 二 级 指 标 内 涵.
3、1 5附 录 B(规 范 性)生 理 健 康 指 标 评 价 用 表.1 8附 录 C(规 范 性)心 理 健 康 指 标 评 价 用 表.2 0附 录 D(规 范 性)社 会 适 应 指 标 评 价 用 表.2 4附 录 E(规 范 性)行 为 健 康 指 标 评 价 用 表.2 6附 录 F(规 范 性)健 康 体 适 能 指 标 评 价 用 表.3 0附 录 G(规 范 性)跪 卧 撑 方 法.3 3参 考 文 献.3 4图 G.1 跪 卧 撑 体 位 图.3 3表 1 居 民 健 康 水 平 测 评 指 标 体 系 内 容.1表 2 生 理 健 康 指 标 评 分 表.7表 3 抑 郁
4、 情 况、焦 虑 情 况 和 睡 眠 情 况 指 标 评 分 表.8表 4 行 为 健 康 指 标 评 分 表.9表 5 健 康 市 民 等 级 评 定 表.1 1表 6 握 力、上 肢 伸 肌 耐 力、柔 韧 性 和 平 衡 性 指 标 评 分 表.1 2D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0 2 1I I表 B.1 疾 病 史 自 评 量 表.1 8表 B.2 家 族 史 自 评 量 表.1 8表 B.3 空 腹 血 糖、胆 固 醇、体 重 指 数、腰 围 指 标 评 价 表.1 9表 C.1 抑 郁 情 绪 自 评 量 表(P H Q-9).2 0表 C.2 焦 虑 情 绪 量
5、表(G A D-7).2 1表 C.3 睡 眠 情 况 自 评 量 表(I S I).2 2表 C.4 抑 郁 情 况、焦 虑 情 况、睡 眠 情 况 指 标 评 价 表.2 3表 D.1 社 会 适 应 自 评 量 表.2 4表 D.2 社 会 适 应 指 标(社 会 适 应 程 度 指 标)评 价 表.2 5表 E.1 身 体 活 动 水 平 自 评 量 表.2 6表 E.2 身 体 活 动 水 平 评 价 表.2 6表 E.3 尼 古 丁 依 赖 检 验 量 表.2 7表 E.4 尼 古 丁 依 赖 程 度 评 价 表.2 7表 E.5 膳 食 状 况 评 价 量 表.2 8表 E.6
6、膳 食 状 况 评 价 表.2 9表 F.1 最 大 摄 氧 量 指 标 评 价 表.3 0表 F.2 握 力 指 标 评 价 表.3 1表 F.3 上 肢 伸 肌 耐 力 指 标 评 价 表.3 1表 F.4 柔 韧 性 指 标 评 价 表.3 2表 F.5 平 衡 能 力 指 标 评 价 表.3 2D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0 2 1I I I前 言本 文 件 按 照 G B/T 1.1 2 0 2 0 标 准 化 工 作 导 则 第 1 部 分:标 准 化 文 件 的 结 构 和 起 草 规 则 的 规 定起 草。本 文 件 由 深 圳 市 卫 生 健 康 委 员 会
7、提 出 并 归 口。本 文 件 起 草 单 位:深 圳 市 卫 生 健 康 委 员 会、深 圳 市 健 康 促 进 协 会、深 圳 市 标 准 技 术 研 究 院、福 田 区卫 生 健 康 局。本 文 件 主 要 起 草 人:吴 红 艳、罗 乐 宣、李 创、武 南、冯 梦、陈 澄、曾 碧 静、马 起 山、向 炜、周 海 滨、陈 瑶。D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0 2 1I V引 言中 共 中 央、国 务 院 印 发“健 康 中 国 2 0 3 0”规 划 纲 要 明 确 提 出 每 个 人 是 自 己 健 康 的 第 一 责 任 人,并 将 其 作 为 实 现 健 康 中 国“
8、共 建 共 享、全 民 健 康”战 略 主 题 的 基 本 路 径 之 一。落 实 个 人 健 康 责 任 需 要 对个 体 健 康 水 平 进 行 科 学 测 评。本 文 件 通 过 规 范 居 民 健 康 水 平 的 测 评 指 标、测 评 方 法 和 评 分 标 准,建 立 居民 健 康 水 平 测 评 规 范,为 科 学 引 导 居 民 自 主 自 律 的 健 康 行 为,持 续 提 升 个 人 和 家 庭 的 健 康 水 平,完 善 居民 预 防、诊 疗、康 复、评 价 等 健 康 管 理 制 度 闭 环 管 理 提 供 技 术 支 撑。D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0
9、 2 11居 民 健 康 水 平 测 评 指 南1 范 围本 文 件 规 定 了 居 民 健 康 水 平 测 评 的 基 本 要 求、指 标 设 计 原 则、指 标 体 系 构 成 和 内 容、指 标 的 内 涵 和评 价 方 法、测 评 流 程 和 测 评 结 果 的 管 理 与 应 用。本 文 件 适 用 于 深 圳 市 辖 区 内 社 区 健 康 服 务 机 构(以 下 简 称“测 评 者”)开 展 的 1 8 岁 至 5 9 岁 成 年 居 民健 康 水 平 测 评 工 作。其 它 医 疗 卫 生 机 构 参 照 执 行。2 规 范 性 引 用 文 件本 文 件 没 有 规 范 性 引
10、 用 文 件。3 术 语 和 定 义下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件。3.1健 康 h e a l t h人 在 生 理、心 理、社 会 适 应 方 面 的 一 种 完 好 状 态。4 基 本 要 求4.1 居 民 健 康 水 平 测 评 按 照 不 同 的 测 评 指 标,可 分 为 两 类:健 康 市 民,是 指 从 生 理 健 康、心 理 健 康、社 会 适 应 能 力、行 为 健 康 以 及 心 肺 耐 力 情 况 五 个 方面,综 合 反 映 居 民 健 康 水 平 的 基 础 状 态;参 评 指 标 包 括 表 1 中 除 握 力、上 肢 伸 肌 耐 力、柔 韧性
11、 和 平 衡 性 以 外 的 其 他 指 标;健 康 达 人,是 指 从 生 理 健 康、心 理 健 康、社 会 适 应 能 力、行 为 健 康 以 及 健 康 体 适 能 五 个 方 面,综 合 反 映 居 民 良 好 的 身 体 机 能 和 健 康 状 态;参 评 指 标 包 括 表 1 中 所 有 指 标。表 1 居 民 健 康 水 平 测 评 指 标 体 系 内 容一级指标 二级指标生理健康个人疾病史家族疾病史血压空腹血糖胆固醇体重指数腰围心理健康 抑郁情况D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0 2 12表 1 居 民 健 康 水 平 测 评 指 标 体 系 内 容(续)一级指
12、标 二级指标焦虑情况睡眠情况社会适应 社会适应程度行为健康身体活动水平吸烟状况饮酒状况膳食状况健康体适能最大摄氧量握力*上肢伸肌耐力*柔韧性*平衡性*注:“*”表示该指标为“健康达人”测评专有指标。4.2 居 民 参 与 健 康 市 民 类 居 民 健 康 水 平 测 评 获 得“优 秀”等 级 的,才 可 参 加 健 康 达 人 类 居 民 健 康 水 平测 评。5 指 标 设 计 原 则居 民 健 康 水 平 测 评 指 标 体 系 的 设 计 遵 循 以 下 原 则:全 面 性:指 标 尽 可 能 全 面 的 反 映 健 康 水 平 相 关 因 素;客 观 性:指 标 应 能 真 实 反
13、 映 居 民 的 健 康 状 况;导 向 性:指 标 符 合“健 康 中 国 2 0 3 0”规 划 纲 要 对 居 民 健 康 的 要 求;可 测 量:指 标 应 通 过 测 量 手 段 获 得 对 应 要 素 的 数 量;可 获 取:指 标 应 能 通 过 居 民 自 评 和 常 规 体 检 实 现。6 指 标 体 系 构 成 和 内 容6.1 居 民 健 康 水 平 测 评 指 标 体 系 由 2 个 层 级 构 成。6.2 居 民 健 康 水 平 测 评 指 标 体 系 包 括 5 项 一 级 指 标 和 2 0 项 二 级 指 标,具 体 内 容 见 表 1。7 指 标 的 内 涵
14、和 评 价 方 法7.1 指 标 内 涵一 级 指 标 和 二 级 指 标 的 内 涵 分 别 见 附 录 A 中 A.1 和 A.2。7.2 指 标 评 价 方 法7.2.1 生 理 健 康 指 标7.2.1.1 个 人 疾 病 史D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0 2 13测 评 者 根 据 居 民 疾 病 史 自 评 量 表(具 体 见 附 录 B 中 表 B.1)的 内 容,评 价 其 是 否 患 有 或 曾 经 患 有 慢 性病 或 某 些 反 复 发 作 的 疾 病。7.2.1.2 家 族 疾 病 史测 评 者 根 据 居 民 家 族 史 自 评 量 表(具 体 见 附
15、 录 B 中 表 B.2)的 内 容,评 价 其 父 母 亲、兄 弟 姐 妹 及 子 女是 否 患 有 遗 传 性 或 遗 传 性 倾 向 的 疾 病。7.2.1.3 血 压测 评 者 根 据 居 民 最 近 一 次(7 天 内)的 血 压 检 测 值,按 附 录 B 中 表 B.3 的 要 求 评 价 其 血 压 为 高 血 压、正 常 高 值 或 正 常 血 压。7.2.1.4 空 腹 血 糖测 评 者 根 据 居 民 最 近 一 次(6 个 月 内)的 空 腹 血 糖 检 测 值,按 附 录 B 中 表 B.3 的 要 求 评 价 其 血 糖 为 糖尿 病、糖 前 期 或 正 常 血 糖
16、。7.2.1.5 胆 固 醇测 评 者 根 据 居 民 最 近 一 次(6 个 月 内)的 胆 固 醇 检 测 值,按 附 录 B 中 表 B.3 的 要 求 评 价 其 血 脂 为 升 高、边 缘 升 高 或 正 常。7.2.1.6 体 重 指 数7.2.1.6.1 测 评 者 根 据 居 民 身 高 和 体 重,按 照 公 式(1)计 算 体 重 指 数。(1)式 中:B M I 体 重 指 数;M 体 重,单 位 为 千 克(k g);L 身 高,单 位 为 米(m)。7.2.1.6.2 测 评 者 根 据 附 录 B 中 表 B.3 的 要 求 评 价 居 民 体 重 指 数 为 过
17、低、正 常、超 重 或 肥 胖。7.2.1.7 腰 围测 评 者 使 用 软 尺 测 量 经 肚 脐 点 的 腰 部 水 平 围 长,按 附 录 B 中 表 B.3 的 要 求 评 价 其 腰 围 为 正 常、中 心 型肥 胖 前 期 或 中 心 型 肥 胖。7.2.2 心 理 健 康 指 标7.2.2.1 抑 郁 情 况7.2.2.1.1 居 民 根 据 最 近 2 周 自 身 情 况 逐 条 对 照 抑 郁 情 绪 自 评 量 表(P H Q-9)(具 体 见 附 录 C 中 表 C.1),评 价 自 身 情 绪 情 况 与 条 目 的 吻 合 程 度,并 从 0 3 分 中 给 出 合
18、适 的 分 值,分 值 应 为 整 数。7.2.2.1.2 测 评 者 将 9 项 评 价 项 目 所 得 分 值 进 行 加 权,并 根 据 附 录 C 中 表 C.4 的 要 求 评 价 居 民 抑 郁 情况 为 没 有 抑 郁 症,可 能 有 轻 微 抑 郁 症,可 能 有 中 度 抑 郁 症,可 能 有 中、重 度 抑 郁 症 或 可 能 有 重 度 抑 郁 症。7.2.2.2 焦 虑 情 况7.2.2.2.1 居 民 根 据 最 近 2 周 自 身 情 况 逐 条 对 照 焦 虑 情 绪 自 评 量 表(G A D-7)(具 体 见 附 录 C 中 表 C.2),评 价 自 身 焦
19、虑 情 况 与 条 目 的 吻 合 程 度,并 从 0 3 分 中 给 出 合 适 的 分 值,分 值 应 为 整 数。D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0 2 147.2.2.2.2 测 评 者 将 7 项 评 价 项 目 所 得 分 值 进 行 加 权,并 根 据 附 录 C 中 表 C.4 的 要 求 评 价 居 民 焦 虑 情况 为 无 具 临 床 意 义 的 焦 虑、可 能 有 轻 度 焦 虑、可 能 有 中 度 焦 虑 或 可 能 有 重 度 焦 虑。7.2.2.3 睡 眠 情 况7.2.2.3.1 居 民 根 据 最 近 2 周 自 身 情 况 逐 条 对 照 睡 眠
20、情 况 自 评 量 表(I S I)(具 体 见 附 录 C 中 表 C.3),测 评 自 身 睡 眠 情 况 与 条 目 的 吻 合 程 度,并 从 0 4 分 中 给 出 合 适 的 分 值,分 值 应 为 整 数。7.2.2.3.2 测 评 者 将 7 项 评 价 项 目 所 得 分 值 进 行 加 权,并 根 据 附 录 C 中 表 C.4 的 要 求 评 价 居 民 睡 眠 情况 为 没 有 临 床 上 显 著 的 失 眠 症、可 能 有 轻 微 失 眠 症、可 能 有 中 度 临 床 失 眠 症 或 可 能 有 重 度 失 眠 症。7.2.3 社 会 适 应(社 会 适 应 程 度
21、)7.2.3.1 居 民 根 据 最 近 两 2 周 自 身 情 况 逐 条 对 照 社 会 适 应 自 评 量 表(具 体 见 附 录 D 中 表 D.1),测 评自 身 社 会 适 应 程 度 与 条 目 的 吻 合 程 度,并 从-2、0、2 分 中 给 出 合 适 的 分 值,分 值 应 为 整 数。7.2.3.2 测 评 者 将 2 0 项 评 估 项 目 所 得 分 值 进 行 加 权,并 根 据 附 录 D 中 表 D.2 评 价 居 民 社 会 适 应 程 度 为良 好、一 般、稍 差 或 差。7.2.4 行 为 健 康7.2.4.1 身 体 活 动 水 平7.2.4.1.1
22、居 民 根 据 每 日 规 律 活 动 的 频 率、持 续 时 间 和 运 动 强 度 逐 条 对 照 身 体 活 动 水 平 自 评 量 表(具体 见 附 录 E 中 表 E.1),测 评 自 身 身 体 活 动 情 况 与 条 目 的 吻 合 程 度,并 从 1 5 分 中 给 出 合 适 的 分 值,分 值 应 为 整 数。7.2.4.1.2 居 民 根 据 公 式(2)算 出 身 体 活 动 水 平 指 标 的 分 值,并 按 附 录 E 中 表 E.2 评 价 居 民 身 体 活 动水 平 为 优 秀、良 好、一 般、稍 差 或 差。(2)式 中:P A L 身 体 活 动 水 平;
23、F 规 律 活 动 的 频 率,单 位 为 次;t 每 次 活 动 的 时 间,单 位 为 分 钟;I n 每 次 活 动 的 运 动 强 度。7.2.4.2 吸 烟 状 况7.2.4.2.1 居 民 根 据 自 身 吸 烟 情 况 评 价 其 吸 烟 状 况 属 于 以 下 何 种:a)从 不 吸 烟;b)已 戒 烟 1 5 年 以 上;c)已 戒 烟 1 1 1 5 年;d)已 戒 烟 6 1 0 年;e)已 戒 烟 4 5 年;f)已 戒 烟 1 3 年;g)已 戒 烟 3 个 月 以 上 但 不 到 1 年;h)已 戒 烟 但 不 到 3 个 月;i)吸 烟,尼 古 丁 极 低 度 依
24、 赖;j)吸 烟,且 尼 古 丁 低 度 依 赖;k)吸 烟,且 尼 古 丁 中 度 依 赖;D B 4 4 0 3/T 2 0 1 2 0 2 15l)吸 烟,且 尼 古 丁 高 度 或 极 高 度 依 赖。7.2.4.2.2 居 民 吸 烟 的,应 完 成 以 下 工 作 后,判 断 选 择 7.2.4.2.1 中 的 i)、j)、k)、l):a)根 据 自 身 吸 烟 情 况 逐 条 对 照 尼 古 丁 依 赖 检 验 量 表(见 附 录 E 中 表 E.3),测 评 自 身 吸 烟 情 况 与条 目 的 吻 合 程 度;b)将 6 项 条 目 对 应 的 得 分 进 行 加 权;c)根
25、 据 附 录 E 中 表 E.4 评 价 其 尼 古 丁 依 赖 程 度 为“尼 古 丁 极 低 度 依 赖”、“尼 古 丁 低 度 依 赖”、“尼 古 丁 中 度 依 赖”或“尼 古 丁 高 度 或 极 高 度 依 赖”。7.2.4.3 饮 酒 状 况居 民 根 据 自 身 饮 酒 情 况 评 价 其 饮 酒 状 况 属 于 以 下 何 种:a)不 饮 酒;b)每 月 1 3 次 少 量 饮 酒,且 不 超 出 最 大 饮 酒 量1);c)每 周 1 2 次 少 量 饮 酒,且 不 超 出 最 大 饮 酒 量;d)每 周 3 5 次 少 量 饮 酒,且 不 超 出 最 大 饮 酒 量;e)每
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