DB35 T 2046-2021 公立医疗机构互联网医院建设规范.pdf

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1、福 建 省 地 方 标 准 D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 公立 医疗机 构互联 网医院 建设规 范 Re g u a l a t i o n s fo r c o n s t ru c t i n g i n t e rn e t h o s p i t a l s i n p u b l i c h e a l t h fa c i l i t i e s 2 0 2 1 - 1 2 - 2 9 发 布 2 0 2 2 - 0 3 - 2 9 实 施 福 建 省 市 场 监 督 管 理 局 发 布 ICS 0 1 . 0 4 0 . 3 5 CCS L 7 0 35

2、D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 I 目 次 前 言 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I I 1 范 围 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 规 范 性 引 用 文 件 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 3 术 语 和 定 义 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 4 应 用 功 能 规 划 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

7、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 5 业 务 流 程 设 计 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

8、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 6 信 息 网 络 建 设 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

9、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 7 系 统 运 维 与 质 控 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

10、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 参 考 文 献 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

11、. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 I I 前 言 本 文 件 按 照 G B / T 1 . 1 2 0 2 0 标 准 化 工 作 导 则 第 1 部 分 ： 标 准 化 文 件 的 结

12、 构 和 起 草 规 则 的 规 定 起 草 。 请 注 意 本 文 件 的 某 些 内 容 可 能 涉 及 专 利 。 本 文 件 的 发 布 机 构 不 承 担 识 别 专 利 的 责 任 。 本 文 件 由 福 建 省 卫 生 健 康 委 员 会 提 出 。 本 文 件 由 福 建 省 信 息 化 标 准 化 技 术 委 员 会 （ S A F J / T C 1 1 ） 归 口 。 本 文 件 起 草 单 位 ： 福 建 省 级 机 关 医 院 、 福 建 省 卫 生 计 生 信 息 中 心 、 福 建 省 立 医 院 、 福 建 医 科 大 学 附 属 第 一 医 院 、 福 建 医

13、 科 大 学 孟 超 肝 胆 医 院 、 厦 门 大 学 附 属 第 一 医 院 、 厦 门 市 易 联 众 易 惠 科 技 有 限 公 司 、 福 建 中 信 网 安 信 息 科 技 有 限 公 司 。 本 文 件 主 要 起 草 人 ： 杨 秋 波 、 黄 守 勤 、 林 志 刚 、 郑 加 明 、 陈 成 坤 、 程 雪 松 、 陈 持 、 赵 敏 、 章 文 杰 、 高 云 、 周 强 、 曹 熹 、 樊 骁 、 吴 玮 、 孙 志 伟 、 许 文 艺 、 金 华 松 。D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 1 公 立 医 疗 机 构 互 联 网 医 院 建 设 规

14、范 1 范 围 本 文 件 规 定 了 公 立 医 疗 机 构 互 联 网 医 院 的 应 用 功 能 规 划 、 业 务 流 程 设 计 、 信 息 网 络 建 设 、 系 统 运 维 与 质 控 等 内 容 。 本 文 件 适 用 于 公 立 医 疗 机 构 互 联 网 医 院 的 建 设 、 运 维 。 非 公 立 医 疗 机 构 互 联 网 医 院 可 参 照 执 行 。 2 规 范 性 引 用 文 件 下 列 文 件 中 的 内 容 通 过 文 中 的 规 范 性 引 用 而 构 成 本 文 件 必 不 可 少 的 条 款 。 其 中 ， 注 日 期 的 引 用 文 件 ， 仅 该

15、日 期 对 应 的 版 本 适 用 于 本 文 件 ； 不 注 日 期 的 引 用 文 件 ， 其 最 新 版 本 （ 包 括 所 有 的 修 改 单 ） 适 用 于 本 文 件 。 G B / T 2 2 2 3 9 2 0 1 9 信 息 安 全 技 术 网 络 安 全 等 级 保 护 基 本 要 求 3 术 语 和 定 义 下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件 。 3 . 1 互 联 网 医 院 i n t e r n e t h o s p i t a l 以 实 体 医 院 为 基 础 ， 经 卫 生 健 康 行 政 主 管 部 门 审 批 设 置 ， 利 用 “ 互

16、联 网 + ” 技 术 提 供 线 上 诊 疗 相 关 服 务 的 医 疗 机 构 。 3 . 2 互 联 网 诊 疗 i n t e r n e t - b a s e d d i a g n o s i s 医 疗 机 构 注 册 的 医 生 通 过 互 联 网 医 院 开 展 部 分 常 见 病 慢 性 病 复 诊 和 “ 互 联 网 + ” 家 庭 医 生 等 服 务 。 3 . 3 医 保 电 子 凭 证 e l e c t r o n i c v o u c h e r f o r m e d i c a l i n s u r a n c e 全 国 医 保 信 息 平 台 为

17、医 保 相 关 的 参 保 人 、 经 办 人 员 、 医 护 人 员 、 定 点 医 药 机 构 、 医 药 企 业 等 颁 发 的 统 一 标 识 信 息 。 来 源 ： Y B X J - D 0 2 2 0 2 0 ， 2 . 1 ， 有 修 改 3 . 4 线 上 质 控 o n l i n e q u a l i t y c o n t r o l 对 互 联 网 医 院 诊 疗 服 务 要 素 、 过 程 和 结 果 进 行 质 量 管 理 与 控 制 。 3 . 5 互 联 网 医 院 监 管 平 台 s u p e r v i s i o n p l a t f o r m

18、o f i n t e r n e t h o s p i t a l s 由 省 级 卫 生 健 康 行 政 主 管 部 门 建 立 ， 对 互 联 网 医 院 及 医 生 真 实 性 、 诊 疗 行 为 合 规 性 、 药 品 处 方 合 理 性 和 诊 疗 过 程 等 进 行 实 时 监 管 与 预 警 。D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 2 3 . 6 在 线 支 付 结 算 o n l i n e p a y m e n t a n d s e t t l e m e n t 患 者 在 互 联 网 医 院 就 诊 过 程 中 产 生 的 诊 查 费 、 远 程

19、 医 疗 服 务 费 、 处 方 药 品 费 、 物 流 配 送 费 等 费 用 ， 通 过 在 线 支 付 方 式 结 算 。 注：包含自费支付与医保结算。 3 . 7 处 方 流 转 c i r c u l a t i o n o f p r e s c r i p t i o n s 电 子 处 方 在 医 疗 、 医 药 机 构 内 及 机 构 间 发 送 、 接 收 、 互 认 的 过 程 。 4 应 用 功 能 规 划 4 . 1 功 能 应 用 端 设 置 应 包 括 患 者 端 、 医 护 端 、 药 事 端 、 医 院 质 控 端 、 医 院 医 保 接 口 端 、 第 三

20、方 服 务 端 等 。 线 上 诊 疗 科 目 应 根 据 所 开 展 的 业 务 内 容 进 行 设 置 ， 并 与 所 依 托 的 实 体 医 疗 机 构 临 床 科 室 保 持 一 致 。 上 述 功 能 应 用 端 应 与 医 院 信 息 系 统 （ H I S ） 、 实 验 室 / 检 验 科 信 息 系 统 （ L I S ） 、 影 像 归 档 和 通 信 系 统 （ P A C S ） 、 放 射 信 息 管 理 系 统 （ R I S ） 、 电 子 病 历 系 统 （ E M R ） 等 进 行 对 接 。 4 . 2 患 者 端 为 患 者 提 供 相 关 服 务 的

21、应 用 入 口 ， 应 具 备 注 册 身 份 认 证 、 在 线 咨 询 、 在 线 复 诊 、 在 线 支 付 结 算 、 在 线 查 询 、 问 题 反 馈 、 满 意 度 评 价 等 功 能 ， 宜 提 供 健 康 宣 教 、 在 线 客 服 、 公 告 公 示 等 功 能 。 4 . 3 医 护 端 医 护 人 员 为 患 者 提 供 在 线 诊 疗 服 务 的 应 用 入 口 ， 应 具 备 注 册 身 份 认 证 、 执 业 资 格 审 核 、 在 线 接 诊 、 历 史 记 录 （ 含 既 往 病 历 ） 调 阅 、 复 诊 审 核 、 处 方 开 具 、 电 子 签 名 （

22、C A ） 、 电 子 病 历 书 写 等 系 统 功 能 ， 电 子 病 历 书 写 和 呈 现 格 式 应 符 合 临 床 诊 疗 规 范 ， 宜 具 备 远 程 咨 询 、 远 程 医 疗 、 随 访 等 系 统 功 能 。 注：C A 认证即电子认证服务，是指为电子签名相关各方提供真实性、可靠性验证的活动。 4 . 4 药 事 端 为 医 院 药 师 、 药 房 工 作 人 员 提 供 的 应 用 入 口 ， 应 具 备 注 册 身 份 认 证 、 处 方 审 核 、 调 配 核 对 、 药 品 配 送 等 功 能 ， 宜 提 供 药 学 咨 询 和 用 药 宣 教 、 随 访 等 功

23、 能 。 4 . 5 医 院 质 控 端 为 医 院 医 疗 质 量 管 理 部 门 及 相 关 人 员 提 供 线 上 质 控 的 应 用 入 口 ， 应 具 备 质 控 人 员 的 身 份 认 证 、 互 联 网 诊 疗 活 动 全 程 留 痕 并 可 追 溯 ， 以 及 诊 疗 数 据 统 计 、 诊 疗 行 为 监 控 、 运 营 情 况 分 析 等 功 能 ， 宜 提 供 绩 效 考 核 分 析 等 功 能 。 4 . 6 医 院 医 保 接 口 端 互 联 网 医 院 对 接 医 疗 保 障 管 理 相 关 信 息 系 统 的 接 口 端 ， 应 对 接 医 保 电 子 凭 证 应

24、 用 ， 支 撑 互 联 网 医 院 医 保 应 用 ， 包 括 医 保 在 线 结 算 、 医 保 费 用 查 询 等 功 能 。D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 3 4 . 7 第 三 方 服 务 端 第 三 方 服 务 机 构 为 医 院 及 患 者 提 供 接 入 互 联 网 医 院 的 应 用 入 口 ， 应 具 备 第 三 方 服 务 机 构 的 身 份 认 证 ， 可 包 括 物 流 配 送 、 商 业 保 险 支 付 、 药 店 取 药 、 可 穿 戴 设 备 服 务 等 功 能 。 5 业 务 流 程 设 计 5 . 1 总 体 业 务 流 程 总 体

25、业 务 流 程 见 图 1 ， 具 体 如 下 ： a ) 应 由 患 者 端 发 起 诊 疗 请 求 ； b ) 医 生 通 过 医 护 端 接 收 到 请 求 后 ， 宜 按 秩 序 接 诊 ； c ) 医 生 开 具 的 电 子 处 方 应 通 过 药 事 端 由 药 师 审 核 ； d ) 应 提 供 到 医 院 或 药 店 自 主 取 药 、 物 流 配 送 方 式 ； e ) 医 院 质 控 端 应 对 互 联 网 诊 疗 产 生 的 业 务 数 据 进 行 质 控 和 追 溯 ； f ) 医 院 质 控 端 应 按 照 福 建 省 互 联 网 医 院 监 管 平 台 数 据 监

26、管 接 口 规 范 （ 试 行 稿 ） 的 要 求 上 传 互 联 网 诊 疗 产 生 的 数 据 至 省 级 互 联 网 医 院 监 管 平 台 。D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 4 图 1 总 体 业 务 流 程D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 5 5 . 2 患 者 注 册 认 证 患 者 注 册 认 证 流 程 如 下 ： a ) 患 者 应 填 写 实 名 手 机 号 码 获 取 短 信 验 证 码 ； b ) 验 证 成 功 后 应 进 行 登 录 密 码 的 设 置 ， 登 录 密 码 宜 由 不 少 于 8 位 阿 拉 伯 数 字

27、及 拉 丁 字 母 组 合 而 成 ； c ) 患 者 登 录 后 可 选 择 福 建 健 康 码 、 多 码 融 合 、 身 份 证 、 社 保 卡 、 银 行 卡 之 一 作 为 实 名 认 证 方 式 ； d ) 参 保 患 者 可 领 取 医 保 电 子 凭 证 进 行 医 保 身 份 认 证 。 5 . 3 医 务 人 员 注 册 认 证 医 务 人 员 （ 含 医 、 护 、 药 等 ） 注 册 流 程 如 下 ： a ) 应 采 用 C A 认 证 登 录 ； b ) 应 校 验 本 人 手 机 号 码 ； c ) 应 设 置 登 录 密 码 ， 登 录 密 码 宜 由 不 少

28、于 8 位 阿 拉 伯 数 字 及 拉 丁 字 母 组 合 而 成 ； d ) 医 务 人 员 登 录 后 应 完 善 个 人 信 息 用 于 身 份 验 证 ； e ) 应 上 传 执 业 资 格 证 明 、 身 份 证 照 片 等 完 成 注 册 。 5 . 4 咨 询 患 者 咨 询 流 程 如 下 ： a ) 应 由 患 者 发 起 咨 询 ， 选 择 咨 询 方 式 ， 支 付 咨 询 费 用 后 ， 等 待 医 护 人 员 接 诊 回 复 ； b ) 医 护 人 员 应 根 据 患 者 的 病 情 描 述 或 诉 求 给 予 正 确 的 指 导 ； c ) 当 患 者 出 现 病

29、情 变 化 需 要 医 务 人 员 线 下 面 诊 时 ， 接 诊 的 医 务 人 员 应 立 即 终 止 互 联 网 诊 疗 活 动 ， 引 导 患 者 到 实 体 医 疗 机 构 就 诊 ， 可 通 过 预 约 方 式 引 导 患 者 就 诊 。 5 . 5 复 诊 患 者 复 诊 流 程 如 下 ： a ) 复 诊 患 者 应 提 供 具 有 明 确 诊 断 的 病 历 资 料 ， 如 门 诊 病 历 、 住 院 病 历 、 出 院 小 结 、 诊 断 证 明 等 ， 由 医 生 根 据 患 者 提 供 的 病 历 资 料 判 断 是 否 符 合 复 诊 条 件 ； b ) 符 合 复

30、诊 条 件 的 患 者 可 自 主 选 择 复 诊 问 诊 方 式 （ 图 文 、 语 音 、 视 频 ） ， 支 付 复 诊 诊 查 费 用 后 发 起 复 诊 请 求 ， 等 待 医 生 接 诊 ； c ) 医 生 接 诊 前 应 进 行 实 名 认 证 ， 确 保 由 医 生 本 人 接 诊 ； d ) 医 生 应 根 据 患 者 选 择 的 问 诊 方 式 提 供 相 应 的 接 诊 方 式 ， 问 诊 结 束 后 医 生 根 据 病 情 判 断 是 否 开 具 电 子 处 方 ； e ) 如 需 开 具 处 方 ， 电 子 处 方 应 由 开 方 医 生 本 人 进 行 C A ；

31、f ) 电 子 处 方 应 通 过 药 师 审 核 并 进 行 C A 后 ， 经 由 药 事 端 推 送 至 患 者 端 ； g ) 应 支 持 患 者 查 看 处 方 及 费 用 明 细 ， 确 认 无 误 后 选 择 取 药 方 式 并 进 行 在 线 结 算 。 5 . 6 处 方 流 转 5 . 6 . 1 机 构 内 处 方 流 转 流 程 如 下 ： a ) 医 生 开 方 完 成 后 ， 系 统 应 支 持 将 处 方 自 动 流 转 至 药 事 端 （ 药 房 ） ； b ) 药 事 端 接 收 到 电 子 处 方 后 ， 药 师 应 对 处 方 进 行 审 核 ， 审 核

32、无 误 后 进 入 调 剂 发 药 流 程 ； c ) 审 核 不 通 过 ， 可 由 药 师 将 处 方 退 回 至 医 生 端 ； d ) 医 生 应 根 据 药 师 的 审 核 批 注 ， 重 新 修 改 处 方 。D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 6 5 . 6 . 2 机 构 间 处 方 流 转 流 程 如 下 ： a ) 医 生 开 方 完 成 并 经 由 本 机 构 药 师 审 核 无 误 后 ， 系 统 宜 支 持 将 处 方 在 医 疗 、 医 药 机 构 间 流 转 ； b ) 医 疗 、 医 药 机 构 接 收 到 电 子 处 方 后 ， 药 师 应

33、 对 处 方 进 行 审 核 ， 审 核 无 误 后 进 入 调 剂 发 药 流 程 ； c ) 审 核 不 通 过 ， 可 由 药 师 将 处 方 退 回 至 开 方 医 疗 机 构 ； d ) 医 生 应 根 据 药 师 的 审 核 批 注 ， 重 新 修 改 处 方 。 5 . 7 药 品 配 送 药 品 配 送 流 程 如 下 ： a ) 药 品 打 包 完 毕 后 ， 应 由 药 房 人 员 通 过 药 事 端 生 成 物 流 订 单 ； b ) 物 流 机 构 收 到 取 货 订 单 信 息 后 ， 应 指 派 配 送 人 员 到 医 院 或 药 品 销 售 机 构 取 药 ； c

34、 ) 配 送 人 员 取 药 后 生 成 配 送 信 息 ， 应 将 配 送 详 情 同 步 至 药 事 端 及 患 者 端 ； d ) 配 送 人 员 应 根 据 患 者 填 写 的 收 货 信 息 ， 将 药 品 配 送 至 相 应 地 点 ； e ) 药 品 应 由 患 者 本 人 进 行 签 收 ， 由 亲 属 代 收 的 ， 应 通 过 信 息 验 证 ； f ) 患 者 签 收 后 ， 物 流 配 送 机 构 应 将 签 收 凭 据 、 代 收 验 证 信 息 （ 如 有 ） 上 传 至 互 联 网 医 院 平 台 ； g ) 患 者 如 未 能 按 预 期 时 间 签 收 药 品

35、 ， 可 在 患 者 端 进 行 反 馈 ， 提 醒 配 送 人 员 、 药 房 人 员 关 注 配 送 情 况 。 6 信 息 网 络 建 设 6 . 1 网 络 规 划 互 联 网 医 院 网 络 区 域 应 包 括 但 不 限 于 ： 互 联 网 医 院 业 务 区 、 实 体 医 院 业 务 区 、 安 全 运 维 区 等 安 全 域 ， 可 根 据 医 疗 机 构 网 络 现 状 进 行 细 分 ， 网 络 拓 扑 示 意 见 图 2 。 图 2 网 络 拓 扑 示 意 各 网 络 区 域 安 全 配 置 要 求 如 下 ： a ) 互 联 网 医 院 业 务 区 与 实 体 医 院

36、 业 务 区 之 间 应 通 过 网 络 隔 离 设 备 进 行 逻 辑 隔 离 ； b ) 互 联 网 医 院 业 务 区 应 提 供 数 据 库 审 计 、 攻 击 行 为 检 测 和 信 息 阻 断 等 功 能 ；D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 7 c ) 安 全 运 维 区 应 具 备 集 中 监 视 、 操 作 记 录 、 安 全 预 警 等 保 障 机 制 。 6 . 2 安 全 要 求 安 全 要 求 如 下 ： a ) 互 联 网 医 院 安 全 建 设 应 按 照 G B / T 2 2 2 3 9 2 0 1 9 中 第 三 级 安 全 要 求 的

37、相 关 标 准 执 行 ； b ) 可 对 数 据 安 全 体 系 化 管 理 ， 梳 理 资 产 底 账 ， 实 行 分 级 分 类 ， 建 立 风 险 评 估 、 结 果 报 告 、 信 息 共 享 、 应 急 处 置 等 工 作 机 制 ； c ) 应 建 立 个 人 信 息 保 护 制 度 ， 开 展 个 人 信 息 安 全 隐 患 排 查 、 监 测 和 预 警 ， 应 对 共 享 的 信 息 采 取 脱 敏 脱 密 措 施 。 7 系 统 运 维 与 质 控 7 . 1 系 统 运 维 要 求 系 统 运 维 要 求 如 下 ： a ) 应 制 定 并 落 实 管 理 规 章 制

38、度 ， 执 行 国 家 、 行 业 、 地 方 颁 布 的 技 术 规 范 和 操 作 规 程 ； b ) 宜 建 立 完 善 的 组 织 保 障 体 系 ， 制 定 互 联 网 医 院 网 络 系 统 运 行 维 护 与 安 全 保 障 应 急 处 置 预 案 ， 并 定 期 组 织 应 急 演 练 。 7 . 2 医 疗 质 控 医 疗 质 控 要 求 如 下 ： a ) 应 设 置 专 门 的 医 疗 质 量 安 全 管 理 部 门 并 配 备 专 职 人 员 ， 基 于 医 院 质 控 端 进 行 互 联 网 医 疗 服 务 质 量 监 督 及 管 理 工 作 ； b ) 应 建 立

39、组 织 保 障 体 系 ， 制 定 医 疗 不 良 事 件 的 应 急 处 置 预 案 ， 并 定 期 组 织 应 急 演 练 ； c ) 互 联 网 诊 疗 过 程 中 所 产 生 的 电 子 病 历 信 息 应 与 依 托 的 实 体 医 疗 机 构 共 享 ， 由 依 托 的 实 体 医 疗 机 构 开 展 线 上 线 下 一 体 化 质 控 ； d ) 互 联 网 诊 疗 病 历 记 录 应 按 照 门 诊 电 子 病 历 的 有 关 规 定 进 行 管 理 ， 诊 疗 过 程 中 的 图 文 对 话 、 音 视 频 资 料 等 应 全 程 留 痕 、 可 追 溯 ， 保 存 时 间

40、应 不 少 于 1 5 年 ， 并 上 传 至 省 级 互 联 网 医 院 监 管 平 台 ； e ) 宜 对 互 联 网 医 院 整 体 运 营 情 况 进 行 评 估 分 析 ， 发 现 问 题 及 时 整 改 。D B 3 5 / T 2 0 4 6 2 0 2 1 8 参 考 文 献 1 Y B X J - D 0 2 - 2 0 2 0 医 疗 保 障 信 息 平 台 医 保 移 动 支 付 技 术 规 范 2 国 务 院 办 公 厅 关 于 促 进 “ 互 联 网 + 医 疗 健 康 ” 发 展 的 意 见 （ 国 办 发 2 0 1 8 2 6 号 ） 3 互 联 网 医 院 管

41、 理 办 法 （ 试 行 ） （ 国 卫 医 发 2 0 1 8 2 5 号 ） 4 互 联 网 医 院 基 本 标 准 （ 试 行 ） （ 国 卫 医 发 2 0 1 8 2 5 号 ） 5 互 联 网 诊 疗 管 理 办 法 （ 试 行 ） （ 国 卫 医 发 2 0 1 8 2 5 号 ） 6 远 程 医 疗 服 务 管 理 规 范 （ 试 行 ） （ 国 卫 医 发 2 0 1 8 2 5 号 ） 7 关 于 做 好 互 联 网 医 疗 服 务 管 理 工 作 的 通 知 （ 闽 卫 医 政 函 2 0 1 9 2 7 9 号 ） 8 关 于 深 入 推 进 “ 互 联 网 + 医 疗 健 康 ” “ 五 个 一 ” 服 务 行 动 的 通 知 （ 国 卫 规 划 发 2 0 2 0 2 2 号 ） 9 医 疗 质 控 管 理 办 法 （ 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 令 第 1 0 号 ） 1 0 互 联 网 诊 疗 监 管 细 则 （ 征 求 意 见 稿 ） 1 1 福 建 省 互 联 网 医 院 监 管 平 台 数 据 监 管 接 口 规 范 （ 试 行 稿 ）