DB32 T 3761.36-2021 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范第36部分：重症监护室.pdf

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1、 ICS 13.100 CCS C 50 DB32 江苏省地方标准 DB32/T 3761.36 2021 新型冠 状 病毒肺炎 疫情防控 技术规范 第36 部分 ：重症监 护室 Technical specifications for COVID-2019 prevention and control Part 36: Intensive care unit 2021-12-09 发布 2022-01-09 实施 江苏省市 场监督 管 理局 发 布 DB32/T 3761.36 2021 I 目 次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范 性引 用文 件 . 1 3 术语 和定 义 .

2、1 4 基本 要求 . 1 5 防控 措施 . 2 DB32/3761.362021 II 前 言 DB32/T 3761 新型 冠状 病 毒肺炎 疫情 防控 技术 规范 目前 分为 以下 部分 ： 第1部 分： 医疗 机构 ； 第2部 分： 学校 ； 第3部 分： 农贸 市场 ； 第4部 分： 工业 企业 ； 第5部 分： 社区 ； 第6部 分： 公共 场所 ； 第7部 分： 餐饮 服务 机 构； 第8部 分： 养老 机构 ； 第9部 分： 职业 健康 技 术服务 机构 ； 第10部 分： 公共 厕所 ； 第11部 分： 大型 活动 场所； 第12部 分： 临时 观察 和隔离 场所 ； 第1

3、3部 分： 公共 浴室 ； 第14部 分： 影剧 院； 第15部 分： 城市 轨道 交通； 第16部 分： 考场 ； 第17部 分： 建筑 工地 ； 第18部 分： 殡葬 服务 机构； 第19部 分： 远洋 船舶 ； 第20部 分： 医疗 废物 处置中 心； 第21部 分： 环卫 工人 ； 第22部 分： 城镇 污水 处理厂 ； 第23部 分： 放射 诊断 工作场 所； 第24部 分： 口腔 疾病 治疗； 第25部 分： 公共 汽电 车； 第26部 分： 入境 人员 转运车 辆； 第27部 分： 阳性 物品 污染场 所； 第28部 分： 方舱 式应 急CT防 护要 求； 第29部 分： 封闭

4、和封 控区域 ； 第30部 分： 高风 险人 员转运 ； 第31部 分： 核酸 采样 点； 第32部 分： 无疫 小区 建设； 第33部 分： 港口 口岸 ； 第34部 分： 发热 门诊 ； 第35部 分： 医院 手术 室； 第36部 分： 重症 监护 室； 第37部 分： 血液 净化 中心； DB32/3761.362021 III 第38部 分： 消化 内镜 中心； 第39部 分： 超声 医学 工作场 所； 第40部 分： 新冠 医疗 废物管理 ； 第41部 分： 预防 接种 单位； 第42部 分： 运输 机场 ； 第43部 分： 客运 航班 ； 第44部 分： 货运 航班 ； 第45部

5、分： 核酸 检测 信息系 统； 第46部 分： 苏康 码服 务接口 ； 第47部 分： 苏康 码赋 码转码 管理 ； 第48部 分： 人员 密集 型场所 快速 调查 和处 置 ； 第49部 分： 流行 病学 调查； 第50部 分： 德尔 塔等 变异株 密切 接触 者判 定 ； 第51部 分： 人群 监测 。 本文件 为 DB32/T 3761 的第35部 分。 本文件 按照GB/T 1.1 2020 标准 化工 作导则 第1 部分： 标准化 文件 的结构 和起草 规则 的规 定 起草。 本文件 由江 苏省 卫生 健康 委员会 提出 。 本文件 由江 苏省 卫生 标准 化技术 委员 会归 口。

6、本 文件 起草 单位 ：江 苏省 疾病预 防控 制中 心、 南京 医科大 学 、 镇江 市疾 病预 防控制 中心 。 本 文件 主要 起草 人： 徐佳 南、杨 丹丹 、 徐 承平 、 韩 磊、朱 宝立 、夏 彦凯 。DB32/3761.362021 1 新 型冠状 病毒肺炎 疫情防 控技术规 范第 36 部 分：重 症监护 室 1 范围 本文件 规定 了重 症监 护室 新型冠 状病 毒肺 炎疫 情防 控的基 本要 求和 防控 措施 。 本文件 适用 于重 症监 护室 新型冠 状病 毒肺 炎疫 情流 行期间 的防 控与 管理 ， 其 它 传染病 流行 适用 时 也 可参照 执行 。 2 规范性

7、引用 文件 下列文 件中 的内 容通 过文 中的规 范性 引用 而构 成本 文件必 不可 少的 条款 。 其 中 ， 注日 期的 引用 文件 ， 仅该日 期对 应的 版本 适用 于本文 件； 不注 日期 的引 用文件 ， 其 最新 版本 （包 括所有 的修 改单 ） 适 用 于 本 文件。 GB 15982 医院 消毒 卫生 标 准 WS/T 313 医务 人员 手卫 生规范 3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。 3.1 重症监 护室 intensivecareunit 医院中 专门 收治 危重 病症 并给予 精心 监测 和精 确治 疗的 单 元。 3.2 消毒 disin

8、fect 杀灭或 清除 传播 媒介 上病 原微生 物， 使其 达到 无害 化的处 理。 3.3 终末消 毒 terminal sterilization 新型冠 状病 毒肺 炎病 例及 无症状 感染 者离 开有 关场 所后进 行的 彻底 的消 毒处 理。 4 基本要 求 4.1 组织管 理 严格落 实疫 情防 控主 体责 任， 建 立 由 重症 监护 室 主 要 负责人 牵头 新型 冠状 病毒 肺炎疫 情应 急防 控 工 作组织 体系 ，组 建疫 情防 控领导 小组 ，落 实 专 （兼 ）职 人 员负 责疫 情防 控工 作。 4.2 方案制 定 重症监 护室 应 根据 新型冠 状病毒 的病原

9、学特 点，结 合传染 源、传 播途 径、易 感人群 和诊疗 条件 等 ， 建立预 警机 制， 制定 应急 预案和 工作 流程 。 4.3 物资保 障 DB32/3761.362021 2 重症 监 护室 应根 据日 常工 作量， 足量 保障 防控 新型 冠状病 毒感 染的 肺炎 疫情 所必须 的物 资， 加 强 防 护用品 、消 毒药 械、 医疗 设备和 药品 等疫 情应 对物 资准备 。 4.4 人员培 训 依据不 同岗位 职责 ，确定 针对不 同人员 的培 训内容 ，使其 熟练掌 握新 型冠状 病毒感 染的防 控知 识 、 方法与 技能 ， 以 及重 型 监 护室 新 冠肺 炎防 控应 急

10、预 案 ，并 适时 开展 应急 演练 。 5 防控措 施 5.1 工作人 员管 理 5.1.1 健康管 理 5.1.1.1 动态掌 握 重症 监护 室 全体 工作人 员（医 生、 护士、 保洁、 会诊人 员等 ）外出 去向、 返回 驻 地 时间、 接触 史及 健康 状况 ，对于 有发 热、 咽痛 、咳 嗽、腹 泻等 症状 或近 期（ 尤其 是 14 天内 ）到 外 地 、 从外地 回连 或有 外地 、疑 似及确 诊人 员接 触史 的人 员按照 规定 排查 或隔 离 。 5.1.1.2 所有相 关工作 人员 应完成 新冠肺 炎疫苗 全程 接种， 并 定期 参加医 院 新 冠肺炎 病毒 核 酸检

11、测 筛 查：一 般1 周1 次， 疫情 严峻时 可调 整为 每 隔 48 小时 1 次。 5.1.1.3 疫情期 间工作 人员 应减少 前往人 群密集 场所 ，加强 自我 健 康监测 ，如 有发热 、咳嗽 等症 状 时 第一时 间上 报， 排除 新冠 肺炎后 视情 况参 加工 作。 5.1.1.4 重症监 护室 应 建立 所有工 作人员 的健康 监测 制度， 如有体 温异常 等症 状立即 脱离工 作环 境 ， 视情况 予以 医学 干预 ，采 取隔离 措施 。 5.1.2 安全防 护 5.1.2.1 对所有 工作人 员（ 医生、 护士、 保洁、 会诊 人员等 ）开展 培训与 演练 ，使其 熟练掌

12、 握新 冠 病 毒防控 知识 和防 护用 品正 确使用 方法 ， 以 及 重 症监 护室 新 冠肺 炎防 控应 急预 案等内 容， 提高 其 对 疫 情 防 控的重 视度 。 5.1.2.2 按照防 护级 别 为 工作 人员 配备一 次性 医用 帽子 、 一 次 性外科 口罩 、 一 次性 医用 防 护口罩 （N95）、 护目镜 、 一 次性 隔离 衣、 乳胶手 套、 一次 性鞋 套等 ， 必要 时配备 一 次性 防护 服、 全 面型 呼吸 防护 器。 工 作中按 照防 护用 品穿 脱流 程规范 执行 防护 用品 穿脱 。 5.1.2.3 防护用 品被患 者血 液、体 液、分 泌物等 污染 时

13、应及 时更换 。为患 者进 行吸痰 、气管 插管 等 可 能产生 气溶 胶的 操作 ， 操 作人员 须穿 工作 服、 外加 隔离衣 、 戴 一次 性帽 子、 医用防 护口 罩、 戴 防 护 眼 罩 或防护 面屏 、乳 胶手 套、 工作鞋 ，若 为隔 离间 患者 ，则 至 少采 取二 级防 护 。 5.1.2.4 陪同患 者离开 病房 进行影 像学等 相关辅 助检 查或其 他诊疗 项目的 工作 人 员， 采取一 级防 护 ； 若患者 需要 会诊 ， 工 作人 员 应告知 各参 加会 诊医 生及 其他参 加诊 疗的 医务 人员 按照所需 防 护级 别做 好 个 人防护 。 5.1.2.5 进入生

14、活区吃 饭、 喝水、 上卫生 间等须 脱去 防护用 品，注 意脱防 护用 品时勿 触碰污 染面 ， 一 次性使 用的 防护 用品 应放 置在医 疗垃 圾袋 内密 闭回 收， 复 用的 防护 用品 尤其 注 意污染 面与 清洁 面放 置 环 节，并 规范 再次 穿戴 的安全 流程 ，避 免交 叉感 染。 5.1.2.6 严格按 照WS/T 313 有关 要 求， 牢记 “二前 三后 ” （ 接触患 者前 、 进 行无 菌操 作前， 接触 患者 后、 体 液暴 露后、 接触 患 者周围 环境 后） 手卫 生指 征， 正 确、 规 范做 好手 卫 生 。 根 据临 床操 作的 类型 选 择洗手 、手

15、 卫生 消毒 、外 科手消 毒、 戴清 洁手 套或 戴无菌 手套 ，下 班前 严格 消毒。 DB32/3761.362021 3 5.1.3 工作制 度 5.1.3.1 工作人 员之间 见面 交流 时 均 应戴 好口罩 。更 衣、休 息、就 餐 时不 聚集 ， 少交 谈； 根 据情 况 可 考虑轮 流更 衣、 休息 、就 餐，减 少交 叉感 染。 5.1.3.2 工作期 间医务 人员 除非工 作需要 ，禁止 串科 室、诊 室、病 房等 ； 疫情 期间内 暂停全 员交 班 制 度，宜 采用 电话 、网 络 等 形式交 接患 者病 情。 5.1.3.3 工作人 员待岗 期间 以居家 为主， 尽量不

16、 出门 不聚会 不串门 ，勤洗 手戴 口罩， 保重好 身体 ， 随 时待命 上岗 ， 做好 自己 和 家人的 防护 并做 好自 我管 理工作 ， 接触 新冠 肺炎 疫 区人员 、 确诊 病人 及疑 似 病 人要及 时报 备并 予以 隔离 观察。 5.1.3.4 医务人 员若发 生疑 似新冠 患者职 业暴露 （黏 膜、皮 肤等） ， 应及 时上 报 ；按 照医院 有关 要求 到指定 休整 区隔 离观 察至 少 14 天， 隔离 期间 每天 监 测体 温2 次 及观 察呼 吸道 症状， 随时 上报 。 5.2 患者管 理 5.2.1 疫情期 间原则 取消 探视， 若必须 探视， 需对 探视人 员查

17、验 行程码 、健 康码 （ 苏康码 ） 和核 酸 检 测记录 ， 探视 记录 保存 在 患者病 历中 ， 并为 探视 人 员提供 防护 用品 ， 严禁 患 有呼吸 道感 染性 疾病 的探 视 者探视 。隔 离间 患者 禁止 探视。 5.2.2 医护人 员对 患者 进行 手卫 生 宣教 。 患 者病 情允 许， 应 指导患 者佩 戴外 科口 罩并 遵守呼 吸卫 生( 咳 嗽)礼 仪。 病情 允许 ，患 者 需持续 佩戴 医用 外科 口罩 ，每天 更换 。 5.2.3 在日常 的诊疗 护理 过程中 ，加强 对住院 患者 的病情 观察， 及时发 现体 温、脉 搏、呼 吸、血 压 等 生命体 征变 化

18、。 对无 明确 诱因的 发热 、 提 示可 能罹 患传染 病的 患者 ， 或 者虽 无发热 症状 、 但 呼 吸 道 等 症 状明显 、罹 患传 染病 可能 性大的 患者 ，都 要立 即进 行实验 室核酸 检 测和 胸部 影像学 检查 。 5.2.4 结合检 查结果 ，进 一步询 问流行 病学史 ，怀 疑新型 冠状病 毒感染 的肺 炎疑似 病例的 ，要立 即 转 入隔离 间， 启动 院内 会诊 排查流 程。 对需 要转 至隔 离间的 患者 ， 管 理的 医护 人员采取 二 级防 护 ， 必 要 时 三级防 护 ； 若患 者病 情允 许，嘱 患者 佩戴 医用 外科 口罩。 5.2.5 患者在 隔

19、离间 期间 ，不允 许患者 出隔离 间， 医护专 人管理 。管理 的医 护人员 除非诊 疗需要 ， 减 少与患 者接 触时 间及 频次 ， 减 少与 科内 其他 医护 人 员接触 。 医护 人员 进隔 离 间 应二 级防 护 ， 出 隔离 间 在 缓冲区 规范 摘脱 、更 换 防 护用品 。 5.2.6 患者转 出后 的隔 离房 间做 好终末 消毒 ， 空气 消毒至 少 30 分钟 ， 物 表消 毒使 用1000 mg/L 含氯 消 毒剂 ， 房 间内的 所有 垃圾 按照感 染性 垃圾 处理 ， 患 者用过 的织 物 先1000 mg/L 含氯 消毒 液浸 泡， 再 按 照 感染性 织物 回收

20、 处理 。房 间消毒 后至 少空置 60 分钟 方能收 治下 一位 患者 。 5.2.7 按照新 型冠状 病毒 感染的 肺炎防 控相关 要求 ，加强 隔离间 的设置 与管 理。隔 离间应 当满足 单 间 隔离要 求， 设置 独立 卫生 间， 满 足通 风条 件。 隔离 间专人 负责 ， 诊 疗物 品专 室专用 。 隔 离间 主 要 用 于 安 置本病 区住 院患 者中 发现 的符合 病例 定义 的新 型冠 状病毒 感染 的肺 炎疑 似病 例。 在 加强 隔离 疑似 病 例 的 治疗同 时， 启动 医院 新冠 感染肺 炎患 者排 查流 程。 5.2.8 转至隔 离间的 患者 或高度 疑似患 者，

21、需 要外 出做相 关检查 或转诊 ， 应 通知所 到科室 ，告知 患 者 情况， 并做 好安 全防 护。 5.2.9 隔离间 患者 死亡 的， 对尸 体 应当及 时进 行处 理。 处理 方 法为： 用 3000 mg/L 的含 氯 消毒剂 或0.5% 过氧乙 酸棉 球或 纱布 填塞 患者口 、 鼻 、 耳 、 肛 门等 所有开 放通 道； 用双 层布 单包裹 尸体 ， 装 入 双 层 尸 体 袋中， 由专 用车 辆直 接送 至指定 地点 火化 。 患 者住 院期间 使用 的个 人物 品经 消毒后 方可 随患 者 或 家 属 带 回家。 5.3 感染监 测 DB32/3761.362021 4

22、5.3.1 应常规 监 测 ICU 患 者医 院 感染发 病率 、感 染部 位构 成比、 病原 微生 物等 ，做 好医院 感染 监测 相 关信息 的记 录。 5.3.2 应加强 目标性 监测 ，包括 呼吸机 相关肺 炎（VAP) 、 血管导 管相关 血流 感染（CLBSL) 、导尿 管相 关尿路 感染 （CAUTI) 、 多 重 耐药菌 监测 ， 对 于疑 似感 染 患者， 应采 集相 应标 本做 微 生物检 验和 药 敏 试验 。 采集标 本环 节注 意个 人防 护。 5.3.3 应对物 体表 面、 医务 人员 手 和空气 进行 消毒 效果 监测 ， 尤其是 疫情 期间 ， 当 怀疑 医 院

23、感染 暴发 、 ICU 新 建或 改建 以及 病室 环 境的消 毒方 法改 变时 ， 应 随 时进行 监测 ， 采 样方 法及 判 断标准 应依 照GB 15982 。 5.3.4 应对监 测资料 进行 汇总， 分析医 院感染 发病 趋势、 相关危 险因素 和防 控工作 存在的 问题， 及 时 采取积 极的 预防 与控 制措 施。宜 采用 信息 系统 进行 监测。 5.4 清洁消 毒 5.4.1 空气 5.4.1.1 能开窗 的区域 （如 诊室） 应 开窗 通风， 加强 空气流 通 ；不 能开窗 通风 的区域 采用空 气消 毒 机 进行空 气消 毒， 建议 持续 开启空 气消 毒机(设 立登

24、记 本)。 5.4.1.2 隔离间 每日 紫外 线消 毒至 少 4 次 ， 每次 至少60 分钟 ； 其 他病 区每 日紫 外线 消 毒至 少 2 次 ， 每 次至 少60 分钟 。从 灯亮5 分钟起 计算 照射 消毒 时间 ，做好 记录 。 5.4.2 工作人 员办 公生 活区 域 5.4.2.1 医务人 员办 公区 域、 会 议 室、 更 衣室、 值班 房、 休 息室等 区域 物表 每天 用 500 mg/L 的含 氯消 毒液擦 拭消毒 至少 2 次 （ 做好记 录）， 特别 注意对 电脑鼠 标、电 脑键 盘、门 把手、 办公桌 面、 接诊 椅 子等高 频接 触物 表的 消毒 ，必要 时增

25、 加消 毒频 次。 地面使 用 1000 mg/L 的 含 氯消毒 液拖 拭每 天 3 次。 5.4.2.2 工作人 员卫 生间 每日 用 1000 mg/L 含 氯消 毒液 擦拭 消毒至 少两 次， 不留 死角 。 5.4.2.3 工作人 员鞋 柜 用 1000 mg/L 的含 氯消 毒液 擦拭 消毒 至少每 周 2 次 并登 记。 5.4.3 病区、 隔离 间等 区域 5.4.3.1 病区、 治疗准 备室 、隔离 间等物 表 （如 床栏 、床边 桌、呼 叫按钮 、监 护仪、 微泵、 门把 手 、 计算机 等物 体表 面、 转运 车辆、 担架 等运 输工 具 （ 使用完 之后 立即 消毒 ）

26、 ） 用 1000 mg/L 有 效氯 含氯 消 毒溶液 擦拭 消毒 ，每 日至 少 3 次 （隔 离间 每日 至少 4 次）， 重点 注意 门把 手 、水龙 头等 高频 接触 的物 体表面 ，计 算机 键盘 宜使 用键盘 保护 膜覆 盖。 5.4.3.2 病区、 治疗 准备 室、 隔 离间 等区域 地面 用1000 mg/L 有效氯 含氯 消毒 溶液 拖拭 消毒， 每日4 次。 5.4.3.3 如呕吐 物、排 泄物 、分泌 物等污 染物直 接污 染地面 ，先用 吸湿材 料如 纸巾去 除可见 的污 染 ， 再用2000mg/L 的含 氯消 毒液的 擦 （ 拖） 布 擦 （拖 ） 拭可 能接 触

27、到 呕吐 物的 物体表 面及 其周 围 （ 消 毒 范 围为呕 吐物 周 围2 米， 建 议擦 拭 2 遍） 。 清洁 人员 戴帽子 、 医用 防护 口罩 、 隔 离衣/ 防护 服、 橡胶 手套 、 鞋套、 护目 镜/ 防护 面屏 。 5.4.3.4 清洁工 具应 分区 使用 ，实 行颜色 标记 或区 分， 禁止 交叉使 用。 每次 使用 后 用1000 mg/L 含氯 消毒液 浸泡 消毒 至 少30 分钟， 清水 冲洗 干净 ，晾 干备用 。 5.4.4 诊疗用 品 5.4.4.1 与病人 皮肤 直接 接触 的诊 疗床单 、被 单等 须一 人一 用一更 换。 5.4.4.2 般性 诊疗器 械

28、如 （听诊 器、叩 诊锤、 手电 筒、软 尺等） 宜专床 专用 ；如交 叉使用 应一 用 一 消毒， 可采 用75% 酒 精进 行擦拭 消毒 。 DB32/3761.362021 5 5.4.4.3 所有急 救器材 应在 有效期 内使用 ，并做 到一 人一用 一消毒 或灭菌 ，并 且清洁 保存， 一次 性 器 械禁止 复用 。 5.4.4.4 隔离间 的诊 疗器 械、 器具 和物品 尽量 使用 一次 性， 如听诊 器、 温度 计、 血压 计 等宜专 人专 用 ， 每次用 后 用1000 mg/L 含 氯消毒 液浸 泡 或 75% 乙醇 擦拭消 毒。 5.4.4.5 复用的 器械、 物品 ，统一

29、 送供应 室消毒 、灭 菌。隔 离间患 者重复 使用 的医疗 器具应 当先 使 用 含有效 氯 1000 mg/l 含 氯 消毒液 浸泡 至 少 30 分钟 后 再双层 密闭 运送 至消 毒供 应中心 处理 ，并 做好 “新 冠”标 记。 5.4.4.6 需要洗 涤的 物品 ， 使 用双 层黄色 医疗 垃圾 袋密 闭包 装， 隔 离间 复用 织物 需标 明 “新 冠” 标 识 ， 运送前 包装 外加 套一 层垃 圾袋或 包装 外喷 洒1000 mg/L 含 氯消 毒液 ，通 知洗 衣房回 收处 理。 5.4.4.7 使用呼 吸机支 持治 疗时， 应采用 一次性 呼吸 机管道 ，在呼 吸机的 呼

30、气 端和吸 气端均 加装 过 滤 器， 使用 密闭 式吸 痰装 置 ， 减少管 路脱 开致 病原 体外 泄； 呼吸 机内 管路 使用 专 用的消 毒机 进行 消毒 或请 厂家进 行消 毒处 理。 5.4.4.8 床边 B 超 、床 边心 电图 等 仪器， 直接 接触 患者 的部 分应每 位患 者使 用后 立即 清洁消 毒， 不 直 接接触 患者 的部 分应 每天 （ 规范中 为每 周 ， 但 疫情 期间 考虑交 叉感 染风 险 ） 清 洁消 毒 1 次 ， 采用1000mg/L 含氯消 毒液 消毒 。 不 耐消 毒的仪 器 如B 超 探头 等在 使用时 应用 保护 套包 裹， 去除保 护套 后

31、使 用 专 用 消 毒 纸巾擦 拭消 毒。 隔离 间相 对固定 检查 仪器 。 5.4.4.9 疫情期 间屏 风每 周擦 拭消 毒 2 次； 窗帘/ 床隔 帘1 周换洗 一次 。如 污染 及时 消毒与 换洗 。 5.4.4.10 工作人 员复 用物 品 （ 如拖 鞋等 ） 可 采用 1000 mg/L 的含氯 消毒 液浸 泡 30 分 钟后 ， 再 按 照 常 规程序 进行 处理 。 5.4.4.11 转运工 具 用1000 mg/L 的 含氯消 毒液 进行 擦拭 或喷 雾 （ 洒） 消毒 ， 作 用 30 分 钟后用 清 水 清 洗干净 。 5.4.4.12 患者转 出、 死亡 等严 格执

32、行终末 消毒 。 5.4.4.13 排风系 统按 要求 定期 更换 过滤器 ；出 风口 用 2000 mg/L 的 含氯 消毒 液喷 雾消 毒 ，作 用 60 分 钟，消 毒后 用清 水擦 拭干 净（如 消毒 处理 后出 现损 坏，需 更换 ）。 5.5 医疗废 物处 置 5.5.1 医疗废 物与生 活垃 圾不得 混放， 感染性 医疗 废物置 黄色医 疗垃圾 袋内 ，锐器 置于锐 器盒内 。 定 时督促 保洁 员清 理污 物间 垃圾， 以免 堆积 。污 物间 门应关 闭。 医疗 废物 本填 写完整 。 5.5.2 工作人 员使 用后 的一 次性 防护用 品按 感染 性医 疗废 物进行 处理 。 5.5.3 隔离间 患者 产生 的所 有废 物 按感 染性 废物 处理 ， 双 层医疗 垃圾 袋分 层密 闭打 包后使 用 1000mg/L 有效氯 消毒 剂喷 洒或 包装 外加套 一层 垃圾 袋后 运走 。 5.6 终末消 毒 5.6.1 患者转 出后 ， 开 窗通 风 。 空气采 用紫 外线 消毒 ， 物 表、 地 面采 用 1000mg/L 的 含氯消 毒液 擦拭 消 毒，作 用至 少 60 分 钟。 5.6.2 房间终 末消 毒后 ，至 少空 置 60 分钟 后方 可收 治下 一位患 者。