DB3305 T 141-2020 预防接种门诊新冠肺炎疫情防控技术指南.pdf

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1、 ICS 13.200 C 59 DB3305 浙江省湖州市 地 方 标 准 DB 3305/T 141 2020 儿童预防接种门诊新冠肺炎疫情防控技术 指南 2020 - 03 - 11发布 2020 - 03 - 11实施 湖州市市场监督管理局 发布 DB3305/T 141 2020 I 目 次 前言 . II 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 组织管 理 . 2 5 场所管理 . 2 6 物资管理 . 2 7 人员管理 . 2 8 接种实施 . 3 9 清 洁消毒 . 4 10 培训宣教 . 4 11 疑似 预防接种异常反应（ AEFI）监测 .

2、 4 12 应急处置 . 4 附录 A（资料性附录） 体温监测和健康情况登记表 . 5 附录 B（资料性附录） 岗位人员防护要求 . 6 附录 C（资料性附录） 儿童预防接种服务健康申报表 . 7 附录 D（资料性附录） 新冠肺炎疫情期间预防接种门诊消毒技术 . 8 DB3305/T 141 2020 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由 湖州市卫生健康委员会提出并归口。 本标准起草单位： 湖州市疾病预防控制中心、湖州市标 准化研究院、吴兴区疾病预防控制中心、德 清县疾病预防控制中心 。 本标准起草人： 沈建勇、金玫华、张超、罗小福、徐秦儿、 陈奕晔、

3、 袁瑞、姚文庭、刘光涛、付云、 任飞林、李婧、黄家伟、凌健、陈颖峰 。 DB3305/T 141 2020 1 儿童预防接种门诊新冠肺炎疫情防控技术指南 1 范围 本标准规定了儿童预防接种门诊新冠肺炎疫情防控的术语和定义、组织管理、场所 管理 、 物资管理、 人员管理、接种实施、 清 洁消毒、 培训宣教 、 疑似 预防接种异常反应（ AEFI）监测、 应急 处置 等内容。 本标准适用于新冠肺炎疫情期间儿童预防接种门诊疫情防控和接种服务，其他传染病疫情适用时可 参照执 行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅 注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日

4、期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 1588 玻璃体温计 GB 14866 个人用眼护具技术要求 GB 19082 医用一次性防护服技术要求 GB/T 21417.1 医用红外体温计 第 1部分：耳腔式 GB 27950 手消毒剂卫生要求 GB/T 36758 含氯消毒剂卫生标准 YY 0469 医用外科口罩 YY/T 0969 一次性使用医用口 罩 DB33/T 2242 传染病防控 人员健康码管理规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 儿童预防接种门诊 由县级以上地方人民政府卫生健康主管部门指定医疗机 构设立的 主要 承担 儿童 常规接种服

5、务的门 诊。 3.2 消毒 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 消毒技术规范（ 2002 版），术语 1.3.1 3.3 DB3305/T 141 2020 2 预防性消毒 对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。 消毒技术规范（ 2002 版），术语 1.3.24 4 组织管理 所属医疗机构为责任主体，建立由医疗机构主要负责人牵头的疫情防控组织体系，制定并执行疫情 期间 儿童预防接种门诊 工作 流程和应急预案。 5 场所管理 5.1 儿童 预防接种门诊应与发热门诊、普通门诊、注射室、病房、放射科等科室分开，并保持一 定距 离， 宜 设置专门进出通道。 5.2 加强

6、通风换气，接种前后各 1次，每次不少于 30分钟；采取自然通风或机械强制通风。全天接种 的增加通风频次。停用集中通风空调系统。 5.3 关闭儿童娱乐区域，设置提醒标识。 5.4 公共区域应提供洗手设施，并配置洗手液。无法提供时应配置免洗手快速消毒剂。 5.5 公共区域应设置废弃口罩专用垃圾桶，标识醒目。 6 物资管理 配备数量充足的防疫物资，包括但不限于： a) 个人防护用品：医用口罩、工作帽、工作服、一次性防护服、乳胶手套、橡胶手套、胶鞋、护 目镜等。一次性使用医用口罩应符合 YY/T 0969的要求，医用外科口罩 应符合 YY 0469的要求， 一次性防护服应符合 GB 19082的 要求

7、，护目镜应符合 GB 14866的 要求 ； b) 体温测量设备：红外体温扫描仪或手持体温测量仪、水银体温计。红外体温计与水银体温计应 分别符合 GB/T 21417.1和 GB 1588规定的安全要求及最大允许误差 ； c) 消毒药械：洗手液、速干手消毒剂、含氯消毒剂（ 84消毒液、含氯泡腾片）、 喷雾器 、 污物 袋 等。含氯消毒剂应符合 GB/T 36758的 要求，速干手消毒剂应符合 GB 27950的 要求。 7 人员管理 7.1 工作人员管理 7.1.1 接种门诊增设入口 管理人员和留观管理人员 。 7.1.2 14天内有发热咳嗽等症状、 市域外 旅行史 和隔离点 工作史 的 人员

8、不宜 上岗。 7.1.3 开 展主动健康监测，每日上下午对接种门诊工作人员进行体温监测和健康情况登记 ，登记表参 照附录 A。 7.1.4 工作人员防护应符合医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南 要求 。 岗位人员防 护要求参见附录 B。 7.2 受种者管理 DB3305/T 141 2020 3 7.2.1 受种者及其陪护人员应提供人员健康码和健康申报表 ， 人员健康码按 DB33/T 2242的要求申领， 申报表参照附录 C，并接受体温测量和健康询问。 7.2.2 儿童应选用与一次性医用口罩性能相当的儿童型口罩，无法佩戴口罩的儿童，应在避免窒息前 提下，用 哺乳巾等物品掩 着 口鼻

9、。 7.2.3 成人应全程佩戴一次性医用口罩 （或以上级别口罩） 。 7.2.4 限制陪 护 人员数量，每名儿童陪 护 人数不宜超过 1人， 1周岁内陪护 人员不应超过 2人。 7.2.5 不同受种者及陪护人员之间应保持 1米以上距 离，不宜随意走动，避免聚集。 8 接种实施 8.1 预约管理 8.1.1 发布 服务公告 ，告知开诊时间、注意事项、相关风险等。 8.1.2 通过 电话、短信、手机 APP、微信等方式 实行分批、错时预约。 根据接种门诊场地大小、人员 配备等 确定预约人数，控制人流。 8.1.3 宜采用门诊主动预约和接受预约相结合的方式进行预约。 8.1.4 以下情况 的 儿童，

10、接种门诊应予以优先主动预约： a) 母 亲乙肝表面抗原阳性婴儿的乙肝疫苗延续剂次接种； b) 麻疹成分或脊灰成分疫苗零剂次儿童； c) 其他免 疫规划疫苗剂次接种； d) 既往已经接种非免疫规划疫苗，且即将超年龄范围的儿童。 e) 其它认为需要优先接种的情况或儿童 。 8.1.5 预约时应询问 14天内受种者及陪护 人员外出史、健康状况等信息。对不符合接种条件的，应暂 缓预约。 8.2 新生儿建档管理 宜采用信息化管理方式 建 档 ，减少前往预防接种门诊的次数。 8.3 接种管理 8.3.1 入口处设置健康监 测登记区，对进入人员测体温、查验人员健康码，对符合管控规定的 予以准 入，对未佩戴口

11、罩者和非本次 预约者 予以劝返。 8.3.2 工作人 员每预检、登记、接种 1名受种者或认为被污染时应及时手消毒或洗手。 8.3.3 工作人员应 维护 现场秩序 ， 劝导受种者及陪 护人员保持 1米以上距离，避免聚集。 8.3.4 接种后，引导受种者到指定区域留观。留观满 30分钟 无异常情况后 ， 受种者及陪护人员应 及时 离开 ，避免滞留。 8.3.5 对同时达到多种疫苗接种月龄的应种对象，在疫苗间无冲突的前提下，宜当天同时完成接种， 减少往来接种门诊次数。 8.3.6 疫苗使用及冷链管理、接种实施、信息报告、 资料管理等工作 以及其它未 尽事宜 按照 预防接 种工作规范执行。 9 清洁

12、消毒 9.1 清洁 DB3305/T 141 2020 4 9.1.1 保持环境卫生，每日开展清洁。 9.1.2 废弃口罩、手套、 防护服等一次性防护用品，按照感染性医疗废物管理。 9.1.3 其它怀疑受污染的垃圾均按医疗废物管理。 9.2 消毒 9.2.1 消毒对 象和方法参见附录 D。 9.2.2 电梯、门把手、接种台面等根据实际使用情况增加消毒频次 。 9.2.3 有条件的 接种 门诊使用等离子体空气消毒机进行空气消毒。 10 培训宣教 10.1 开展工作人员岗前培训，培训内容应包括工作流程、个人防护及 清洁 消毒等技能。重点培训预检、 登记、接种、留观等岗位人员。 10.2 应在候诊、

13、留观等区域进行预防接种知识和新冠肺炎防护知识宣传。 10.3 定期开展工作人员心理疏导、辅导，消除疫情恐慌情绪。 11 疑似预防接种异常反应（ AEFI）监测 发现疑似预防接种异常反应（ AEFI），宜电话随访，避免当面调查登记和入户随访。 12 应急处置 12.1 发现有发热、咳嗽、腹泻等症状人员 ，应立即转移至 医院 临时隔区（室），及时向所在医疗机构 报告，按要求处置。 12.2 根据疫情波及 范围、 发展 趋势和当地政府 规定 ，采取 临时 停诊或 暂时 关闭措施。 DB3305/T 141 2020 5 A A 附 录 A （资料性附录） 体温监测和健康情况登记表 表 A.1给出了体

14、温监测和健康情况登记表。 表 A.1 体温监测和健康情况登记表 序号 姓名 日期 临床症状 备注 上午体温 下午体温 干咳 腹泻 其他症状 填表单位： 填表人： 填表日期： DB3305/T 141 2020 6 B B 附 录 B （资料性附录） 岗位人员防护要求 表 B.1给出了岗位人员防护要求。 表 B.1 岗位人员防护要求 岗位 防护用品 备注 医用外 科口罩 一次性 工作帽 工作 服 一次性医 用手套 免洗消毒 洗手液 入口分流岗位 人员进入接种门诊 前进行手部消毒 维护秩序岗位 预检分诊岗位 告知岗位 家长签核处备免洗 消毒洗手液 接种岗位 家长签核处备免洗 消毒洗手液 消毒岗位

15、增加橡胶手套、橡 胶靴 ，有条件加戴 护目镜 DB3305/T 141 2020 7 C C 附 录 C （资料性附录） 儿童预防接种服务健康申报表 表 C.1给出了儿童预防接种服务健康申报表。 表 C.1 儿童预防接种服务健康申报表 陪 护人员 姓名 身份证号码 体温（） 咳嗽、 咽 痛、 乏力 工作单位 儿童姓名 儿童出生日期 现居住住址 请如实填写以下情况： 您及您的孩子是否存在以下情况，如果存在请在后面勾选。 前 14天，受种者是否有以下情况（ 打“”表示） 1.到过疫情本地病例持续传播的地区？ 口是 口否 2.曾接触过来自疫情本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状患者？ 口是 口否

16、 3.周围接触人群中 2人或以上出现发热、干咳等症状或接触过新发呼吸道传染病患者？ 口是 口否 三、受种对象前 14天健康监测情况，是否出现过如下症状 ： 1.发热 : 口是 口否 2.咳嗽 ： 口是 口否 3.其他呼吸 道 不适， 口是 (具体 为 _) 口否 四、受种者家人 /同住人员前 14天健康状况 口家人 /同住人员有出现发热、干咳等症状者 如有，请描 述患者姓名、与申报人关系及诊治情况 _ 口家人 /同住人员未见发热、干咳等症状者 本人承诺所填报信息真实准确！如有与事实不符而导致的问题，本人愿意承担所有责任。 申报人签名： 日 期： DB3305/T 141 2020 8 D D

17、附 录 D （资料性附录） 新冠肺炎疫情期间预防接种门诊消毒技术 表 D.1给出新冠肺炎疫情期间预防接种门诊消毒技术。 表 D.1 新冠肺炎疫情期间预防接种门诊消毒技术 名称 位置 消毒方法 消毒周期 备注 室内空气 各室内区域 紫外线灯辐照 ：每 立方米空间 1.5瓦 ， 消毒时间 60分钟 每日接种前或者接种后 紫外线灯管表面应保持洁净，每 2 周用酒精擦拭 1次 通道（过廊） 建议设立预防接种专用通道 地面拖拭或喷雾器喷洒，有效氯浓度 250mg/L-500mg/L 每半天结束接种后 1次 建议设置防滑地垫 楼梯（包含扶手、电梯按键） 楼道 地面拖拭 /扶手擦拭，有效氯浓度 250mg/

18、L-500mg/L 每半天结束接种后 1次，高峰时段过后建议增加 1次 接种区域 地面、座椅、登记台、预检台等 地面拖拭 /座椅等擦拭，有效氯浓度 250mg/L-500mg/L 每半天结束接种后 1次；接种过程中有污染后随时消毒 空调等通风设备 各室内区域 分体式空调 的 回风网 用有效氯浓度不低于 1000mg/L的消毒液 浸泡 30分钟后再清水洗净晾干。 每周一次 中央空调建议关闭 接种台及其附属物品 接种区域 台面、座椅等擦拭，有效氯浓度 250mg/L-500mg/L，接种器材按照预防接种工作规范消毒 每半天结束接种后消毒并洗净 其他接种相关物品 接种区域 告知和“一验证”的签核或签

19、字物品旁，建议配备免洗消毒洗手液 随时 卫生间 地面、便池 地面拖拭 /便池擦拭或冲刷，有效氯浓度不低于 500mg/L 至少每半天结束接种后 1次 母婴室 物品表面、地面 有效氯浓度 250mg/L-500mg/L进行擦拭 每半天结束接种后 1次 儿童游乐区域 物品、玩具、地面、墙壁等 地面拖拭 /其他擦拭，有效氯浓度 250mg/L-500mg/L 每半天结束接种后 1次，有污染随时消毒 建议关闭儿童 游乐区 精密电子产品、仪器设备 表面 使用 75%酒精擦拭消毒 每天接种操作结束后 其他 皮具、高档家俱等易腐蚀物表 复合季铵盐类产品擦拭消毒，有效浓度 1000mg/L-2000/L 定期 污染物品和呕吐物等 少量污 染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取 5000mg/L 10000mg/L 的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾 /干巾）小心移除。 _