病毒感染(四)答案.doc

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1、病毒感染(四)答案模拟 120B1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题：参考答案：B详细解答：第2题：参考答案：B详细解答：第3题：参考答案：B详细解答：第4题：参考答案：D详细解答：第5题：参考答案：A详细解答：第6题：参考答案：C详细解答：第7题：参考答案：C详细解答：第8题：参考答案：E详细解答：第9题：参考答案：B详细解答：第10题：参考答案：C详细解答：第11题：参考答案：B详细解答：第12题：参考答案：A详细解答：第13题：参考答案：D详细解答：第

2、14题：参考答案：A详细解答：第15题：参考答案：C详细解答：第16题：参考答案：D详细解答：第17题：参考答案：A详细解答：第18题：参考答案：E详细解答：本题考核对肝炎血清标志物检测意义的理解。HBsAg、anti-HBc阳性表明为乙型肝炎病毒感染者，anti-HCV阳性表明为丙型肝炎病毒感染者，如果病人无临床症状，也无转氨酶异常，提示为病毒携带者或慢性轻型患者。如欲了解病毒复制，可检测HBV-DNA和HCV-RNA。第19题：参考答案：C详细解答：第20题：参考答案：D详细解答：第21题：参考答案：A详细解答：本题考察对少尿和多尿的理解及判断标准。肾综合征出血热典型病程中可有少尿期和多尿

3、期。少尿是指尿量每日500ml，如每日尿量50ml称之为无尿。多尿期一般出现在病程的第914日，持续时间不等。根据尿量和氮质血症情况可分为三期：移行期，每日尿量由500ml增至2000ml，此期虽尿量增加，但BUN和Cr等反而升高，症状加重；多尿早期，每日尿量2000ml，氮质血症未见改善，症状仍重。多尿后期，尿量每日增至3000ml，并逐日增加，氮质血症下降，病情好转。尿量每日3000ml称之为多尿。第22题：参考答案：A详细解答：第23题：参考答案：B详细解答：第24题：参考答案：C详细解答：第25题：参考答案：D详细解答：第26题：参考答案：E详细解答：第27题：参考答案：B详细解答：第

4、28题：参考答案：E详细解答：第29题：参考答案：D详细解答：本题为考核对肝炎潜伏期的记忆试题。甲型肝炎的潜伏期为1545天，平均30天；乙型肝炎的潜伏期为30180天，平均70天；丙性肝炎的潜伏期为15150天，平均50天。第30题：参考答案：A详细解答：第31题：参考答案：C详细解答：第32题：参考答案：E详细解答：第33题：参考答案：A详细解答：第34题：参考答案：D详细解答：第35题：参考答案：E详细解答：第36题：参考答案：B详细解答：34B本题考察肾综合征出血热的临床分型，为记忆题。根据发热的高低、中毒症状轻重和出血、休克、肾功能损害程度的不同，临床上可分为五型(见备选答案)。对轻

5、型和非典型型患者，要结合病原学诊断，如在血、尿中检测到特异性抗原或抗体阳性。危重型是在重型的基础上出现难治性休克、少尿5天或无尿2天；有重要脏器出血；出现心衰、肺水肿；或出现脑水肿、脑出血等中枢神经系统损害。中型表现为：T3940，中毒症状较重，有明显球结膜水肿，病程中收缩压低于90mmHg或脉压26mmHg，有明显出血和少尿期，尿蛋白(+ + +)。第37题：参考答案：E详细解答：第38题：参考答案：D详细解答：第39题：参考答案：C详细解答：anti-HAVIgM阳性为甲型肝炎的特异标志物；HBsAg是乙型肝炎病毒表面抗原，其阳性表明患者为HBV感染，也可能为病毒携带者；血清anti-HC

6、V阳性为丙型肝炎病毒感染的特异性标志。第40题：参考答案：A详细解答：第41题：参考答案：D详细解答：第42题：参考答案：B详细解答：第43题：参考答案：C详细解答：第44题：参考答案：B详细解答：第45题：参考答案：C详细解答：第46题：参考答案：C详细解答：第47题：参考答案：E详细解答：第48题：参考答案：C详细解答：第49题：参考答案：A详细解答：本题为记忆试题。AIDS病主要是血液体液传播，疟疾主要由雌性按蚊叮咬传播，乙脑主要由库蚊和按蚊叮咬传播。第50题：参考答案：B详细解答：第51题：参考答案：D详细解答：第52题：参考答案：E详细解答：第53题：参考答案：E详细解答：第54题：

7、参考答案：A详细解答：第55题：参考答案：C详细解答：3C本题考察对黄疸的鉴别诊断及胆红素代谢的理解。黄疸是由血液中胆红素升高，致使黏膜和皮肤黄染的临床表现。血清总胆红素包括未结合胆红素和结合胆红素。前者指未经肝脏转化的胆红素，在检测时其凡登白试验呈间接反应，故又称间接胆红素；后者指经肝脏转化的胆红素，在检测时其凡登白实验呈直接反应，故又称直接胆红素。肝细胞黄疸以结合胆红素升高为主，兼有未结合胆红素升高(136)；溶血性黄疸，以间接胆红素升高为主，尿中无胆红素(137)；梗阻性黄疸以直接胆红素升高为主，尿胆红素阳性(138)。第56题：参考答案：B详细解答：第57题：参考答案：B详细解答：第5

8、8题：参考答案：D详细解答：第59题：参考答案：C详细解答：第60题：参考答案：B详细解答：第61题：参考答案：E详细解答：3E本题考察对抗肝炎病毒治疗药物作用机制的了解。干扰素作为广谱的抗病毒药物应用于抗肝炎病毒治疗已10年有余，其抗病毒的作用机制主要包括两方面：直接抗病毒作用和调节免疫功能的间接抗病毒作用(139)。贺普丁是1997年才推向市场的一种新的抗乙肝病毒药物，其主要通过特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性而抑制乙型肝炎病毒的复制(140)。胸腺素是一种免疫调节剂，它内在的活性主要有诱导T细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增强B细胞的抗体应答，从而达到抑制乙型肝炎病毒的目的。第62

9、题：参考答案：A详细解答：第63题：参考答案：D详细解答：第64题：参考答案：B详细解答：第65题：参考答案：B详细解答：第66题：参考答案：A详细解答：第67题：参考答案：D详细解答：1肾综合征出血热患者进入少尿期时，外渗液体回吸收进血管，液体不能排出，血容量增加，同时肾素-血管紧张素升高，导致血压升高。2肾综合征出血热如病情严重，可在同一时期有发热、血压低和少尿，可能为二期或三期重叠，因为少尿期可能继低血压休克期现，低血压本身也可导致少尿，有时鉴别比较困难。3越期是指有的病人病情较轻或经过治疗后，病人从发热期直接过渡到少尿或没有明确的少尿，直接过渡到多尿期。第68题：参考答案：E详细解答：

10、第69题：参考答案：D详细解答：第70题：参考答案：B详细解答：本题考察对治疗原则的掌握，属记忆性试题。总体治疗原则以综合疗法为主，早期(发热期)应用抗病毒，改善中毒症状，减少外渗；中晚期应针对病理生理过程进行治疗，休克期要以补充血容量为主。153题：少尿期要限制液体量、稳定内环境、促进利尿，改善氮质血症，防治并发症。第71题：参考答案：E详细解答：第72题：参考答案：A详细解答：第73题：参考答案：B详细解答：第74题：参考答案：C详细解答：第75题：参考答案：C详细解答：第76题：参考答案：E详细解答：第77题：参考答案：B详细解答：第78题：参考答案：C详细解答：第79题：参考答案：B详细解答：第80题：参考答案：E详细解答：第81题：参考答案：D详细解答：更多试卷请见麦多课文库