【医学类职业资格】主管护师-60 (1)及答案解析.doc

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1、主管护师-60 (1)及答案解析(总分：-50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：-30.00)1.某少女，16 岁，月经来潮半年，经期 2030 天/次，每次经量较多，化验血色素 6g，妇科检查外阴无异常，子宫软，正常，双侧附件(-)，给予诊断性刮宫检查，子宫内膜萎缩，此时最佳的治疗方法是（分数：-1.00）A.肌注黄体酮B.口服小剂量乙烯雌酚C.肌注苯甲酸雌二醇D.肌注丙酸睾丸素E.静滴催产素2.正常产后多久子宫降入骨盆内（分数：-1.00）A.34 天B.10 天左右C.2 周D.3 周E.46 周3.某孕妇，28 岁，孕 2 产 0，孕 39 周，骨盆外测

2、量正常，先霹入盆，规律宫缩 6 小时，宫缩 30 秒/6-7分，宫口扩张 2cm，对该孕妇的处理（分数：-1.00）A.人工破膜B.杜冷丁肌注C.催产素静脉滴注D.继续观察E.剖宫手术4.羊水过少是指羊水量（分数：-1.00）A.少于 300mlB.少于 500mlC.少于 600mlD.少于 700mlE.少于 800ml5.某妇女，孕 38 周，枕左前位，活动性阴道出血约 500ml，宫缩不规律，胎心良好，B 超检查为完全前置胎盘，下列哪种处理正确（分数：-1.00）A.卧床休息严密观察B.终止妊娠行刮宫术C.给止血药D.滴催产素E.人工破膜6.产褥感染是指（分数：-1.00）A.分娩时及

3、产褥期生殖道受病原体的感染B.指分娩 24 小时以后，10 天内，用口表每天测量 4 次，体温有 2 次达到或超过 38C.产褥期所患的泌尿道感染D.产褥期所患的上呼吸道的感染E.产褥期的新生儿的感染7.29 岁初产妇，正患重症病毒性肝炎。现妊娠 38 周，临产 3 小时，宫口开大 2cm。下列哪项处置错误（分数：-1.00）A.肌注维生素 K1B.静滴葡萄糖液内加维生素 CC.行剖宫产术D.经阴道手术助娩E.输新鲜血8.避孕方法中成功率最高的是（分数：-1.00）A.安全期避孕B.使用阴道隔膜C.使用阴茎套D.放置宫内节育器E.按时口服短效避孕药9.会阴部手术术后护理，错误的是（分数：-1.

4、00）A.留置导尿 210 天，且每日更换尿袋B.每日用无菌生理盐水冲洗或擦洗外阴 2 次C.腹股沟处伤口，术后 1224 小时伤口打开，应用支架盖被D.手术范围大的病人术后进少渣半流质饮食E.术后第 5 日给缓泻剂，防止便秘10.从胎儿娩出到胎盘娩出不应超过（分数：-1.00）A.15 分钟B.20 分钟C.30 分钟D.40 分钟E.60 分钟11.分娩过程中胎头仰伸的支点是（分数：-1.00）A.耻骨联合下缘B.坐骨结节C.骶尾关节D.耻骨弓E.坐骨棘12.对化疗期间的主要护理诊断为（分数：-1.00）A.体液不足B.有感染的危险C.出血D.营养不良E.自我形象紊乱13.在无菌操作下阴道

5、破膜后发现放出的羊水呈血性，应警惕（分数：-1.00）A.产后宫缩乏力B.胎盘早剥C.早产D.产后出血E.休克14.妊高征最常见并发症是（分数：-1.00）A.胎盘早剥B.脑溢血C.肾功能衰竭D.心衰E.妊娠合并高血压15.输卵管峡部长约（分数：-1.00）A.12cmB.23cmC.34cmD.45cmE.56cm16.妊娠合并糖尿病的产妇产褥期的护理错误的是（分数：-1.00）A.胎盘娩出后，胰岛素的用量减少B.出生 1 小时后，喂 25%葡萄糖 1030mlC.防感染，腹部伤口延迟 1 天拆线D.轻者给予母乳喂养，24 小时以后吸吮E.不论体重多少都应按早产儿护理17.某妇女，28 岁，

6、产后 8 天，腹痛，发热，体温 39.5，检查下腹部压痛，子宫如妊娠 4 个月，触痛明显，子宫左侧触及拳头大，压痛性包块，本病应诊断为（分数：-1.00）A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性卵巢炎E.急性输卵管炎18.宫内节育器放置后的护理，正确的是（分数：-1.00）A.术后休息 1 周避免重体力劳动B.术后 1 个月内禁止性生活C.术后 1 个月内排便及月经期要注意避孕环是否脱落D.每日清洗外阴保持外阴清浩E.遵医嘱定期随访半年19.子宫肌瘤引起经血量增多与下列哪项关系密切（分数：-1.00）A.肌瘤生长的部位B.肌瘤生长的大小C.肌瘤的生长速度D.肌瘤的数目E

7、.肌瘤与子宫肌层的关系20.心脏病患者不宜妊娠的是（分数：-1.00）A.先天性心脏病动脉导管未闭B.二尖瓣闭锁不全C.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D.先天性心脏病房间膈缺损E.主动脉瓣闭锁不全21.关于阴道的描述，正确的是（分数：-1.00）A.是由黏膜层、肌层和纤维层构成的肌性管道B.是胎儿娩出的必经之道C.阴道后穹隆是腹腔最低处，有助于疾病的诊断D.阴道黏膜上皮较薄，伸展性小，易受创伤和感染E.正常阴道前后壁分离，使子宫口与外界相通22.妇科腹部手术术后的护理诊断，错误的是（分数：-1.00）A.有感染的危险B.疼痛C.休克D.活动无耐力E.自理能力缺陷23.妇产科病历内容与一般内科病历不同的

8、是（分数：-1.00）A.现病史B.月经史C.婚育史D.既往史E.家族史24.某产妇，30 岁，人工流产后半年，一直有断续阴道流血。术后一直避孕，现尿妊娠试验阳性，查子宫稍大、软，胸部 X 线可见两肺中下部有散在棉絮团影，本病最可能的诊断是（分数：-1.00）A.恶性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.吸宫不全E.先兆流产合并肺结核25.下列哪项不是滋养细胞瘤的护理诊断（分数：-1.00）A.自理能力缺陷B.有感染的危险C.出血D.出血性休克E.无能为力26.羊水栓塞主要致死的部位是（分数：-1.00）A.冠状动脉入口B.主动脉入口C.肺动脉入口D.颈内动脉入口E.全身小动脉27.放置金属环

9、宫内节育器的期限一般为（分数：-1.00）A.510 年B.1015 年C.1520 年D.2025 年E.25 年绝经28.分娩开始的标志为（分数：-1.00）A.见红B.破水C.有规律宫缩D.宫底下降E.胎先露入盆29.目前我国围产期的时间是（分数：-1.00）A.妊娠满 20 周到妊娠满 40 周B.妊娠满 20 周到产后 1 周C.妊娠满 28 周到妊娠满 40 周D.妊娠满 28 周到产后 1 周E.妊娠满 28 周到产后 4 周30.产褥期感染的护理，错误的是（分数：-1.00）A.密切观察病情并记录B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.常规分娩后抗生素预防D.鼓励其取半卧位E.

10、必要时配合医生做好清官术二、X 型题(总题数：20，分数：-20.00)31.胎盘的功能有（分数：-1.00）A.替代呼吸系统进行气体交换B.替代消化系统进行物质交换C.替代泌尿系统进行代谢产物的排泄D.具有一定的屏障作用，发挥防御功能E.具有合成激素的内分泌功能32.预防新生儿核黄疸的方法有（分数：-1.00）A.激素血浆葡萄糖综合治疗B.脐静脉注射小三联C.兰光照射D.给予抗 D 丙种球蛋白 300mg 肌注E.换血疗法33.如疑为无排卵性功血，取内膜活检的时间应是（分数：-1.00）A.月经来潮的第 5 天B.月经来潮前 37 天C.月经来潮的第 2 天D.月经干净后 13 天E.月经来

11、潮 6 小时内34.妊娠期下列哪种激素与乳房发育有关（分数：-1.00）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.垂体生乳素E.胎盘生乳素35.药物流产的禁忌症为（分数：-1.00）A.距离医疗单位较远不能及时就诊者B.为第 1 次妊娠者C.吸烟超过 10 支者D.过敏体质者E.怀疑宫外孕者36.下列哪些方法可以检测胎盘功能（分数：-1.00）A.羊水中肌酐值测定B.孕妇尿中雌三醇值测C.孕妇血清中游离雌三醇值测定D.孕妇血清中胎盘生乳素测定E.催产素激惹试验37.预防产后出血下列护理措施正确的是（分数：-1.00）A.做好孕前和孕期的保健工作B.高危产妇做好及早处理的准备C.胎盘娩出后 1 小时内密

12、切观察阴道流血、宫缩的情况D.失血过多尚未有休克征象者，及早子宫切除E.早期哺乳可刺激子宫收缩，减少阴道出血38.节制生育的主要措施是（分数：-1.00）A.避孕B.绝育C.人工流产D.引产E.以-卜都是39.宫内节育器取出的条件包括（分数：-1.00）A.有不规则阴道出血经治疗无效B.放置期限已到C.患子宫内膜炎症者D.子宫内膜输卵管异位症患者E.要求生育者40.对发生羊水栓塞的产妇的护理要点是（分数：-1.00）A.通知医生，立即给病人吸氧B.给解痉药和抗过敏药C.立即给催产素加速分娩D.怀疑有 DIC 时，立即输新鲜血E.立即结束分娩41.阴道窥器主要用来检查（分数：-1.00）A.宫颈

13、B.子宫附件C.盆腔器官D.子宫脱垂E.阴道壁42.某初产妇，孕 39 周，骨盆外测量正常，产前检查，胎心,140 次/分，胎位为横位，为纠正胎位，曾膝胸卧位失败，此时给予该孕妇进行的护理（分数：-1.00）A.提前入院待产监测宫缩B.给予外倒转术C.做好剖宫产准备D.待胎膜破后行内倒转术E.做好产妇及家属的心理护理43.对未确诊的孕妇常做哪些检查以协助诊断（分数：-1.00）A.腹腔镜检查B.诊断性刮宫C.尿妊娠试验D.B 型超声E.阴道后穹隆穿刺44.对葡萄胎术后患者的护理正确的是（分数：-1.00）A.指导其采用恰当的避孕方法B.术后应避孕 1 年C.术后每周查尿测 HCG 直到阴性D.

14、术后定期随访，随访的方法是阴道镜检查E.如出现不规则出血、咳血，及时就诊45.阴道灌洗的适应症是（分数：-1.00）A.慢性子宫内膜炎B.慢性子宫颈炎C.阴道炎D.产褥期E.腔内化疗后46.引起胎膜早破常见的原因（分数：-1.00）A.宫颈内口松弛B.羊水过多C.前置胎盘D.胎盘早剥E.胎位异常47.母乳喂养方法错误的是（分数：-1.00）A.一般于产后 12 小时开始哺乳B.哺乳时应使母婴紧密相贴C.哺乳的原则是定时哺乳D.哺乳时用手扶托并挤压乳房E.哺乳结束时避免在口腔负压情况下拔出乳头48.属于雌激素的生理作用的是（分数：-1.00）A.促使子宫发育和肌层增厚B.使子宫内膜增生C.有助于

15、卵巢储积胆固醇D.使阴道上皮细胞脱落加快E.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅49.为临产妇收集的病史资料应包括（分数：-1.00）A.确认资料B.此次妊娠史C.过去妊娠史D.家族史E.一般健康状况50.胎儿附属物包括（分数：-1.00）A.胎盘B.胎膜C.脐带D.羊水E.胎体主管护师-60 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：51，分数：100.00)1.循环系统的组成包括（分数：1.50）A.心脏、血管和血液B.心脏和血管C.心脏、血管和调节血液循环的神经D.心脏、血管和调节血液循环的体液E.心脏、血管和调节血液循环的神经、体液 解析：2.关于

16、心脏传导系统的说法，不正确的是（分数：1.50）A.心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成 B.传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律C.正常人由窦房结发放冲动D.心脏的正常起搏点是窦房结E.房室结具有自律性解析：3.心脏的血液供应主要来自于（分数：1.50）A.主动脉B.锁骨下动脉C.冠状动脉 D.肺动脉E.肺静脉解析：4.在循环系统中，毛细血管又称为（分数：1.50）A.阻力血管B.功能血管 C.容量血管D.直捷通路E.动静脉短路解析：5.关于交感神经对血液循环的调节不正确的是（分数：2.00）A.交感神经兴奋时使心率加快B.交感神经兴奋时使心肌

17、收缩力增强C.交感神经兴奋 、 受体调节血液循环D.交感神经兴奋时使血压升高E.交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用 解析：6.可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是（分数：2.00）A.乙酰胆碱B钾C镁D钠 E.心肌抑制因子解析：7.心源性呼吸困难最先出现的是（分数：2.00）A.急性肺水肿B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘E.端坐呼吸解析：8.下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度（分数：2.00）A.发绀的程度B.持续低流量吸氧时间C.咳嗽、咳痰的频率和量D.患者采取的坐位的高低 E.情绪状态解析：9.左心衰竭最严重的形式是（分数：2.00

18、）A.端坐呼吸B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.急性肺水肿 解析：10.引起心前区疼痛最常见的病因是（分数：2.00）A.心脏神经官能症B.肺栓塞C.心绞痛、心肌梗死 D.急性心包炎E.病态窦房结综合征解析：11.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中哪项不妥（分数：2.00）A.保持患者身心休息，减轻心脏负荷B.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染C.限制钠盐的摄入D.老年患者输液速度不可太快E.应用强效排钾利尿剂期间，注意血钠水平的变化 解析：12.严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是（分数：2.00）A.肾小球滤过率下降B.血液进行再分配，肾血流量明显减少 C.体循环淤

19、血D.病人饮水量减少E.肾小管重吸收增多解析：13.下列哪项不符合右心衰竭临床表现（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.早期在身体疏松部位出现水肿 C.肝肿大、肝区胀痛D.颈静脉怒张E.口唇发绀解析：14.肝颈静脉回流征阳性是指（分数：2.00）A.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B.长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化C.急性肝淤血者出现肝肿大、压痛D.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失E.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显 解析：15.有关左心衰竭的描述，不正确的是（分数：2.00）A.肺循环淤血B.劳力性呼吸困难出现较晚 C.咳白色泡沫样痰D.发生急性肺水肿，咳大量粉红色泡沫痰E.左心室增大

20、，心界向左扩大解析：16.左心功能不全最早出现的典型症状是（分数：2.00）A.胃肠道症状B.心悸、乏力C.下肢水肿D.呼吸困难 E.咳嗽、咳痰解析：17.正常心脏指数(CI)的下限是 A.1.5L/(minm2) B.2.0L/(minm2) C.2.5L/(minm2) D.1.5L/(mincm2) E.2.0L/(mincm2)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：18.下列关于心-肺吸氧运动试验的说法不妥的是（分数：2.00）A.是在运动状态下测定病人对运动的耐受量B.能说明心脏的功能状态C.本试验适用于所有慢性心衰病人 D.心功能正常时 VO2max20E.心功能正常时无氧

21、阈值14ml/(minkg)解析：19.右心功能不全时常见症状为（分数：2.00）A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.少尿D.心悸E.胃肠道症状 解析：20.下列药物中属于保钾利尿剂的是（分数：2.00）A.依他尼酸B.环戊噻嗪C.呋塞米D.螺内酯 E.氢氯噻嗪解析：21.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（分数：2.00）A.异山梨酯B.氢氯噻嗪C.毛花苷 CD.硝普钠 E.多巴胺解析：22.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（分数：2.00）A.室上性心动过速B.心室颤动C.室性期前收缩 D.窦性心动过速E.窦性心动过缓解析：23.慢性肺淤血的 X 线检查的特征性表现是

22、（分数：2.00）A.肺门血管影增强B.右下肺动脉增宽C.Kerley B 线 D.肺门呈蝴蝶状E.肺野大片融合阴影解析：24.对服用地高辛的心力衰竭患者，下列药物中可以合用的药物是（分数：2.00）A.螺内酯 B.普罗帕酮C.维拉帕米D.钙剂E.阿司匹林解析：25.护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是（分数：2.00）A.应少量多餐B.饮食应清淡、易消化C.每日摄盐量应少于 5gD.增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲 E.限制腌制食品和碳酸饮料解析：26.对慢性心衰病人的病情观察不包括（分数：2.00）A.关节活动范围和肢体活动能力 B.皮肤黏膜发绀情况C.颈静脉怒张和肺部啰音D.每

23、目测量体重E.身体下垂部位有无水肿解析：27.下列急性肺水肿的护理措施中哪项不妥（分数：2.00）A.指导病人取坐位或半卧位双腿下垂B.给予持续低流量吸氧 C.遵医嘱给予毛花苷 C 缓慢静脉注射D.皮下注射或静推吗啡E.给予氨茶碱缓慢静脉推注解析：28.病态窦房结综合征有症状者的治疗方法是（分数：2.00）A.安装起搏器 B.介入治疗C.射频消融术D.电复律治疗E.手术治疗解析：29.不符合室性期前收缩特点的是（分数：2.00）A.QRS-T 波群提前出现B.QRS-T 波群前没有 P 波C.提前出现的 QRS-T 波群形态异常，时限常0.20 秒 D.期前收缩后可见一完全代偿间歇E.偶发期前

24、收缩一般无症状解析：30.不符合房性期前收缩心电图特点的是（分数：2.00）A.P 波提前发生，形态与窦性 P 波不同B.伴室内差异性传导时 QRS 波可宽大畸形C.提前发生的 P 波 PR 间期大于 0.12 秒D.提前的 P 波后继以形态正常的 QRS 波E.期前收缩后多有一完全代偿间歇 解析：31.下列关于非持续性室性心动过速临床表现的描述正确的是（分数：2.00）A.发作持续时间短于 30 秒 B.需应用药物或电复律终止C.不能自行终止D.伴明显血流动力学障碍E.伴心肌缺血解析：32.近年研究，对急性心肌梗死急性期伴发室性期前收缩可早期应用、以减少心室颤动的药物是（分数：2.00）A.

25、利多卡因B.美西律C.普罗帕酮D.莫雷西嗪E. 受体阻滞剂 解析：33.不符合阵发性心动过速的特点的是（分数：2.00）A.阵发性快速而规则的异位心律B.由 3 个或 3 个以上连续发生的期前收缩形成C.具有突发、突止的特点D.根据异位节律点的部位不同分为房室性和室性两类 E.心律基本规则解析：34.心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是（分数：2.00）A.3 个或 3 个以上的室性期前收缩连续出现B.QRS 波形态畸形，时限大于 0.12 秒C.有继发性 ST-T 改变，ST-T 波方向常与 QRS 波群主波方向相反D.P 波与 QRS 波群无固定关系，形成房室分离E.常可见到心室

26、夺获或室性融合波 解析：35.持续房颤最有效的复律手段为（分数：2.00）A.洋地黄B.同步直流电复律术 C.导管消融术D.植入起搏器E.维拉帕米解析：36.心室颤动首选的治疗措施是（分数：2.00）A.心内注射肾上腺素B.同步电复律术C.非同步电复律术 D.静脉注射苯妥英钠E.胺碘酮静注解析：37.胺碘酮引起的最严重的不良反应为（分数：2.00）A.肺纤维化 B.转氨酶升高C.光过敏D.角膜色素沉着E.甲状腺功能亢进或减退解析：38.起搏器植入术后的护理，不妥的是（分数：2.00）A.持续 24 小时心电监护B.平卧 24 小时C.禁止术侧卧位D.术侧上肢制动 24 小时 E.沙袋压迫伤口

27、46 小时解析：39.进行非同步电除颤时，电量应选择在（分数：2.00）A.100150J，最高可达 200JB.150200J，最高可达 250JC.200300J，最高可达 360J D.200360J，最高可达 400JE.300400J，最高可达 450J解析：40.同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的 R 波来触发，在心动周期的哪一时期发放电流，使异位快速心律失常转复为窦性（分数：2.00）A.绝对不应期 B.除极期C.相对不应期D.复极期E.超常期解析：41.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（分数：2.00）A.病态窦房结综合征B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿C.

28、二度型房室传导阻滞伴阿-斯综合征D.完全性房室传导阻滞E.外科手术前的“保护性”应用 解析：42.三度房室传导阻滞，心室率 35 次/分的患者，首选的治疗方法是（分数：2.00）A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.阿托品E.安装人工心脏起搏器 解析：43.电复律术后的护理，不妥的是（分数：2.00）A.绝对卧床 24 小时B.持续 24 小时心电监护C.常规高浓度高流量鼻导管吸氧 D.注意电击局部皮肤有无灼伤E.继续服用抗心律失常药物解析：44.导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是（分数：2.00）A.心功能不全B.冠心病 C.高血压D.心肌炎E.心肌病解析：45.心脏骤停最可靠和迅速的判断

29、依据是（分数：2.00）A.意识丧失和大动脉搏动消失 B.呼吸停止C.心音消失D.瞳孔散大E.瞳孔对光反射消失解析：46.心脏瓣膜病变中，最多见的是（分数：2.00）A.二尖瓣病变 B.三尖瓣病变C.主动脉瓣病变D.肺动脉瓣病变E.联合瓣膜病变解析：47.风湿性心瓣膜病(风心病)与下列哪种细菌反复感染有关（分数：2.00）A.A 群乙型溶血型链球菌 B.A 群丙型溶血型链球菌C.B 群乙型溶血型链球菌D.B 群丙型溶血型链球菌E.葡萄球菌解析：48.二尖瓣狭窄主要的临床症状是（分数：2.00）A.栓塞B.右心功能不全症状C.左心功能不全症状 D.心悸等心律失常症状E.心绞痛症状解析：49.风心病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在（分数：2.00）A.脾动脉B.肺动脉C.肾动脉D.脑动脉 E.四肢动脉解析：50.符合风心病二尖瓣狭窄的典型体征是（分数：2.00）A.周围血管征B.心房颤动C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.心尖区第一心音亢进解析：51.风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（分数：2.00）A.水肿B.呼吸困难 C.头部搏动感D.心绞痛E.晕厥解析：