【医学类职业资格】主管护师-28及答案解析.doc

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1、主管护师-28 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.某患者，24 岁，尿频、尿痛 3 天，近 2 天自带增多呈脓性就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。最可能的诊断是（分数：2.00）A.生殖器结核B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.淋病E.艾滋病2.某患者，女，45 岁，既往曾患宫颈糜烂，此次因下腹不适，腰骶部疼痛，伴臼带增多而就诊，正确的处理是（分数：2.00）A.物理治疗B.可暂时观察，定期随访至绝经后C.药物治疗D.行宫颈椎切术治疗E.先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后，再做治疗3.外阴阴道假丝酵母菌病常见的易感人群为（分数：

2、2.00）A.幼女B.老年妇女C.更年期妇女D.妊娠期妇女E.哺乳期妇女4.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括（分数：2.00）A.糖尿病B.长期口服雌激素C.妊娠D.长期使用抗生素E.长期服用维生素 C5.外阴阴道假丝酵母菌病患者，外阴阴道可见（分数：2.00）A.白色膜状物B.小阴唇及阴道粘连C.黄色水样分泌物D.散在红色斑点E.边缘有不规则凸起的溃疡6.下列人群中，念珠菌性阴道炎最常见易感人群为（分数：2.00）A.老年妇女B.幼女C.长期应用广谱抗生素患者D.月经期妇女E.哺乳期妇女7.下列属于慢性盆腔炎表现之一的是（分数：2.00）A.黄素囊肿B.输卵管卵巢囊肿C.皮样囊肿D.卵巢

3、巧克力囊肿E.卵泡囊肿8.张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 1/2，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步应做的检查是（分数：2.00）A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术9.21 岁未婚女子，18 岁初潮，经量少，周期 36 月一次，LMP 8 个月前。追问病史，不食肉，每日饭量23 两及少量蔬菜。检查：体形消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双侧附件正常，此病人治疗方案首选（分数：2.00）A.补充多种维生素B.雌激素周期治疗C.用 HCG 诱发排卵D.纠正全身健康状况E.孕激素周期治疗1

4、0.对于出现急性子宫大出血及有子宫内膜癌高危因素的病人，应采取的止血措施是（分数：2.00）A.给予止血药B.使用激素治疗C.使用促排卵药物治疗D.给予抗感染药物E.进行刮宫术11.功能失调性子宫出血是指（分数：2.00）A.青春期或围绝经期妇女的异常出血B.生育期妇女子宫异常出血C.生殖器官无明显器质性病变的异常子宫出血D.绝经后妇女的异常出血E.人流术后妇女的异常出血12.功能失调性子宫出血最常见的类型是（分数：2.00）A.无排卵性功血B.排卵性功血C.黄体功能不全D.排卵期出血E.子宫内膜不规则脱落13.继发性闭经的特点是（分数：2.00）A.年龄超过 15 岁，第二性征未发育且无月经

5、来潮B.年龄超过 16 岁，第二性征已发育且无月经来潮C.年龄超过 14 岁，第二性征已发育且无月经来潮D.以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止 6 个月以上E.按自身原来月经周期计算停经 2 个周期以上14.绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的原因是（分数：2.00）A.减少骨吸收B.刺激骨形成增加C.使体重增加，从而增加骨密度D.增进食欲，促进钙的吸收E.改善睡眠状况，促进钙的吸收15.女，28 岁，14 岁月经来潮，周期正常。现停经 45 天，阴道流血持续 20 天，时多时少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，作涂片见羊齿植物叶状结晶，子宫前位正常大小，附件未

6、及。可能的诊断是（分数：2.00）A.流产B.异位妊娠C.子宫内膜不规则脱落D.无排卵性功血E.黄体功能不足16.围绝经期妇女最早的变化是（分数：2.00）A.下丘脑功能退化B.卵巢功能衰退C.雌激素水平下降D.垂体功能退化E.孕激素水平下降17.围绝经期综合征常见症状是（分数：2.00）A.月经紊乱B.血管舒缩症状C.泌尿生殖道症状D.心血管疾病E.骨质疏松18.无排卵性功能失调性子宫出血的临床特点中，错误的陈述是（分数：2.00）A.月经周期紊乱，经期长短不一B.出血量时多时少C.多停经数周或数月后大量出血，不宜自止D.亦有表现为长时间少量出血E.一般伴有腹痛19.下列不属于功能失调性子宫

7、出血病人支持疗法的内容是（分数：2.00）A.增加营养B.保证休息C.预防感染D.纠正贫血E.激素止血20.下列可以引起功能失调性子宫出血的原因，应除外（分数：2.00）A.精神高度紧张B.黏膜下子宫肌瘤C.环境、气候骤然变化D.过度劳累E.卵巢功能衰退21.下列为闭经病人提供的护理措施，不妥的是（分数：2.00）A.向病人解释有关检查的意义，取得配合B.建立良好的护患关系，鼓励病人表达自己的情绪C.嘱病人卧床休息，避免去公共场所D.指导合理用药E.与病人讨论闭经的原因，澄清错误的观念22.下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是（分数：2.00）A.经期诊刮B.BBTC.垂体兴奋试验(GnRH

8、 刺激试验)D.卵巢兴奋试验E.染色体检查23.下列属于无排卵性功能失调性子宫出血者特点的是（分数：2.00）A.基础体温呈双相型B.好发于生育年龄妇女C.可有不孕或在孕早期流产D.常见黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落E.宫颈黏液结品检查经前出现羊齿植物状结品24.一女性 29 岁，结婚 3 年不孕，月经周期 35/2425 天，盆腔检查正常，连测 3 个周期 BBT 双相，高温相持续 910 天，诊断为（分数：2.00）A.无排卵性月经B.正常月经C.黄体发育不全D.黄体萎缩不全E.子宫内膜炎25.疑为子宫内膜不规则脱落者，理想的刮取子宫内膜活检的时间是（分数：2.00）A.月经第 1 日B

9、.月经第 5 日C.月经周期中间D.月经干净后 3 日E.月经来潮前 12 小时内26.因闭经行卵巢功能检查，下列无关的项目是（分数：2.00）A.阴道脱落细胞学检查B.测基础体温C.宫颈黏液结晶检查D.染色体核型分析及分带检查E.测血中雌、孕激素值27.有关性激素替代疗法的陈述，错误的是（分数：2.00）A.用药剂量要个体化B.用药期间出现乳房胀痛，可以继续用药C.注意观察血压变化情况D.用药期间出现子宫不规则出血者，应行诊断性刮宫E.服药后出现头痛者，应停药观察28.有关原发性痛经病因的陈述，正确的是（分数：2.00）A.病人体内雌激素水平异常升高致痛经B.痛经者子宫内膜和月经血中 PG

10、含量较正常妇女明显升高C.病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果D.支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经E.子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧，引起痛经29.有排卵性功能失调性子宫出血病人的临床特点是（分数：2.00）A.月经周期缩短或正常B.月经周期紊乱C.出血量时多时少D.经期长短不一E.停经数周后出现不规则子宫出血30.某病人，女，24 岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构，该病人最可能的诊断为（分数：2.00）A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜异位症D.绒毛膜癌E.子宫内膜炎31.某患者葡萄胎刮宫术后 4 个月，仍有少量阴道流血，血

11、 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是（分数：2.00）A.再次葡萄胎B.结核C.侵蚀性葡萄胎D.宫外孕E.绒毛膜癌32.某女，停经 90 天，近日阴道有少量出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐部，未能触及胎体，B 超示子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为（分数：2.00）A.葡萄胎B.羊水过多C.子宫肌瘤D.子宫肉瘤E.先兆流产33.葡萄胎刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是（分数：2.00）A.防止刮宫时大出血造成休克B.葡葡胎刮宫中要静脉给药C.病人要求D.葡萄胎刮宫前需要输血E.医师建议34.葡萄胎患者宜选用的避孕方法是（分数：2.0

12、0）A.安全期避孕B.药物避孕C.宫内节育器避孕D.安全套E.免疫避孕法35.葡萄胎随访时必须进行的检查是（分数：2.00）A.阴道脱落细胞涂片检查B.测尿中的 HCG 值C.多普勒超声检查听取胎心D.B 型超声检查有无胎囊E.CT 检查脑转移情况36.侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是（分数：2.00）A骨B肺C肝D脑E.阴道37.绒癌脑转移患者行腰椎穿刺治疗时，下列护理措施中错误的是（分数：2.00）A.腰椎穿刺 4 小时后可下地活动B.腰椎穿刺前要协助患者取侧卧位，背齐床边，手抱双膝C.颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰椎穿刺D.放脑脊液的速度不可过快E.治疗后要注意观察病人有无头疼等

13、症状38.绒毛膜癌病人的处理原则为（分数：2.00）A.进行放疗B.同位素治疗C.子宫切除D.以化疗为主E.子宫及附件切除39.绒毛膜癌治愈，随访观察年限为（分数：2.00）A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年40.绒毛膜癌最主要的转移途径是（分数：2.00）A.直接侵犯B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.弥散性播散41.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为（分数：2.00）A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.子宫体癌D.绒毛膜癌E.卵巢肿瘤42.化疗病人考虑停药的白细胞

14、计数为（分数：2.00）A.2.0109/LB.1.0109/LC.3.0109/LD.4.0109/LE.5.0109/L43.化疗病人需要进行保护性隔离的白细胞计数为（分数：2.00）A.1.0109/LB.2.0109/LC.3.0109/LD.4.0109/LE.5.0109/L44.化疗前需要准确测量病人体重的原因是（分数：2.00）A.精确计算输入量B.精确计算病人的营养需要量C.精确计算补液量D.精确计算药物剂量E.确定化疗的效果45.不属于卵巢非赘生性囊肿的是（分数：2.00）A.皮样囊肿B.黄素囊肿C.卵泡囊肿D.黄体囊肿E.卵巢巧克力囊肿46.宫颈癌的好发部位是（分数：2.

15、00）A.宫颈管柱状上皮B.宫颈阴道部鳞状上皮C.宫颈鳞-柱上皮交界处D.宫颈管腺上皮E.宫颈鳞状上皮增生区47.宫颈癌根治术后留置导尿管的时间是术后（分数：2.00）A.12 天B.34 天C.68 天D.1014 天E.1518 天48.关于宫颈癌的早期发现与预防，下列措施错误的是（分数：2.00）A.提倡晚婚少育B.积极治疗宫颈慢性疾病C.每 35 年普查一次宫颈涂片D.绝经后出血者应及早就医E.重视接触性出血者的进一步追踪49.关于卵巢肿瘤，下列描述不正确的是（分数：2.00）A.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位B.是女性生殖器常见肿瘤之一C.有时伴有腹水D.与消化道恶性肿瘤无关

16、E.实质性者恶性居多50.卵巢肿瘤最常见的并发症是（分数：2.00）A.盆腔感染B.肿瘤破裂C.蒂扭转D.恶性变E.腹水主管护师-28 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.某患者，24 岁，尿频、尿痛 3 天，近 2 天自带增多呈脓性就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。最可能的诊断是（分数：2.00）A.生殖器结核B.滴虫性阴道炎C.念珠菌性阴道炎D.淋病 E.艾滋病解析：2.某患者，女，45 岁，既往曾患宫颈糜烂，此次因下腹不适，腰骶部疼痛，伴臼带增多而就诊，正确的处理是（分数：2.00）A.物理治疗B.可暂时观察，定期随访至绝经后C

17、.药物治疗D.行宫颈椎切术治疗E.先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后，再做治疗 解析：3.外阴阴道假丝酵母菌病常见的易感人群为（分数：2.00）A.幼女B.老年妇女C.更年期妇女D.妊娠期妇女 E.哺乳期妇女解析：4.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素不包括（分数：2.00）A.糖尿病B.长期口服雌激素C.妊娠D.长期使用抗生素E.长期服用维生素 C 解析：5.外阴阴道假丝酵母菌病患者，外阴阴道可见（分数：2.00）A.白色膜状物 B.小阴唇及阴道粘连C.黄色水样分泌物D.散在红色斑点E.边缘有不规则凸起的溃疡解析：解析 阴道黏膜有白色膜状物是假丝酵母菌阴道炎的典型表现。6.下列人群中，念珠菌性阴

18、道炎最常见易感人群为（分数：2.00）A.老年妇女B.幼女C.长期应用广谱抗生素患者 D.月经期妇女E.哺乳期妇女解析：解析 若长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，易使念珠菌得以繁殖而引起感染。7.下列属于慢性盆腔炎表现之一的是（分数：2.00）A.黄素囊肿B.输卵管卵巢囊肿 C.皮样囊肿D.卵巢巧克力囊肿E.卵泡囊肿解析：解析 慢性盆腔炎的病理表现包括：慢性子宫内膜炎、慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。8.张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 1/2，子宫及双侧附件无异常发现。该病

19、人进一步应做的检查是（分数：2.00）A.宫颈刮片检查 B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术解析：解析 宫颈糜烂和宫颈癌均可出现接触性出血的临床表现，故应首先做宫颈刮片检查，排除宫颈癌后，再依据宫颈糜烂的程度决定治疗方案。9.21 岁未婚女子，18 岁初潮，经量少，周期 36 月一次，LMP 8 个月前。追问病史，不食肉，每日饭量23 两及少量蔬菜。检查：体形消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双侧附件正常，此病人治疗方案首选（分数：2.00）A.补充多种维生素B.雌激素周期治疗C.用 HCG 诱发排卵D.纠正全身健康状况 E.孕激素周期治疗解析：10.对于出现急

20、性子宫大出血及有子宫内膜癌高危因素的病人，应采取的止血措施是（分数：2.00）A.给予止血药B.使用激素治疗C.使用促排卵药物治疗D.给予抗感染药物E.进行刮宫术 解析：11.功能失调性子宫出血是指（分数：2.00）A.青春期或围绝经期妇女的异常出血B.生育期妇女子宫异常出血C.生殖器官无明显器质性病变的异常子宫出血 D.绝经后妇女的异常出血E.人流术后妇女的异常出血解析：12.功能失调性子宫出血最常见的类型是（分数：2.00）A.无排卵性功血 B.排卵性功血C.黄体功能不全D.排卵期出血E.子宫内膜不规则脱落解析：13.继发性闭经的特点是（分数：2.00）A.年龄超过 15 岁，第二性征未发

21、育且无月经来潮B.年龄超过 16 岁，第二性征已发育且无月经来潮C.年龄超过 14 岁，第二性征已发育且无月经来潮D.以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止 6 个月以上 E.按自身原来月经周期计算停经 2 个周期以上解析：14.绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的原因是（分数：2.00）A.减少骨吸收 B.刺激骨形成增加C.使体重增加，从而增加骨密度D.增进食欲，促进钙的吸收E.改善睡眠状况，促进钙的吸收解析：解析 因为雌激素直接影响骨代谢及其功能，绝经后妇女体内的低雌激素状态不利于钙的吸收，导致骨转换增强、骨丢失加速，是造成骨质疏松的原因。15.女，28 岁，14 岁月经来潮，

22、周期正常。现停经 45 天，阴道流血持续 20 天，时多时少，无腹痛。妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，作涂片见羊齿植物叶状结晶，子宫前位正常大小，附件未及。可能的诊断是（分数：2.00）A.流产B.异位妊娠C.子宫内膜不规则脱落D.无排卵性功血 E.黄体功能不足解析：16.围绝经期妇女最早的变化是（分数：2.00）A.下丘脑功能退化B.卵巢功能衰退 C.雌激素水平下降D.垂体功能退化E.孕激素水平下降解析：17.围绝经期综合征常见症状是（分数：2.00）A.月经紊乱 B.血管舒缩症状C.泌尿生殖道症状D.心血管疾病E.骨质疏松解析：18.无排卵性功能失调性子宫出血的临床特点中，错误的陈

23、述是（分数：2.00）A.月经周期紊乱，经期长短不一B.出血量时多时少C.多停经数周或数月后大量出血，不宜自止D.亦有表现为长时间少量出血E.一般伴有腹痛 解析：19.下列不属于功能失调性子宫出血病人支持疗法的内容是（分数：2.00）A.增加营养B.保证休息C.预防感染D.纠正贫血E.激素止血 解析：20.下列可以引起功能失调性子宫出血的原因，应除外（分数：2.00）A.精神高度紧张B.黏膜下子宫肌瘤 C.环境、气候骤然变化D.过度劳累E.卵巢功能衰退解析：解析 功能失调性子宫出血指由于内因或外因的影响，引起调节生殖的神经内分泌机制失常导致的子宫异常出血，与全身及内外生殖器本身的各种器质性病变

24、无关。子宫肌瘤属于子宫的良性肿瘤，故要除外 B。21.下列为闭经病人提供的护理措施，不妥的是（分数：2.00）A.向病人解释有关检查的意义，取得配合B.建立良好的护患关系，鼓励病人表达自己的情绪C.嘱病人卧床休息，避免去公共场所 D.指导合理用药E.与病人讨论闭经的原因，澄清错误的观念解析：22.下列属于鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是（分数：2.00）A.经期诊刮B.BBTC.垂体兴奋试验(GnRH 刺激试验) D.卵巢兴奋试验E.染色体检查解析：23.下列属于无排卵性功能失调性子宫出血者特点的是（分数：2.00）A.基础体温呈双相型B.好发于生育年龄妇女C.可有不孕或在孕早期流产D.常见黄体

25、功能不足与子宫内膜不规则脱落E.宫颈黏液结品检查经前出现羊齿植物状结品 解析：24.一女性 29 岁，结婚 3 年不孕，月经周期 35/2425 天，盆腔检查正常，连测 3 个周期 BBT 双相，高温相持续 910 天，诊断为（分数：2.00）A.无排卵性月经B.正常月经C.黄体发育不全 D.黄体萎缩不全E.子宫内膜炎解析：25.疑为子宫内膜不规则脱落者，理想的刮取子宫内膜活检的时间是（分数：2.00）A.月经第 1 日B.月经第 5 日 C.月经周期中间D.月经干净后 3 日E.月经来潮前 12 小时内解析：26.因闭经行卵巢功能检查，下列无关的项目是（分数：2.00）A.阴道脱落细胞学检查

26、B.测基础体温C.宫颈黏液结晶检查D.染色体核型分析及分带检查 E.测血中雌、孕激素值解析：27.有关性激素替代疗法的陈述，错误的是（分数：2.00）A.用药剂量要个体化B.用药期间出现乳房胀痛，可以继续用药 C.注意观察血压变化情况D.用药期间出现子宫不规则出血者，应行诊断性刮宫E.服药后出现头痛者，应停药观察解析：解析 激素替代疗法具有不良反应及危险性，其中雌、孕激素均可引起乳房胀痛。故出现乳房胀痛症状时，应该重新评估患者的用药情况。28.有关原发性痛经病因的陈述，正确的是（分数：2.00）A.病人体内雌激素水平异常升高致痛经B.痛经者子宫内膜和月经血中 PG 含量较正常妇女明显升高 C.

27、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果D.支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经E.子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧，引起痛经解析：解析 原发性痛经指生殖器官无器质性病变者出现的痛经症状。病人子宫内膜和月经血中前列腺素(PG)含量高于正常妇女。29.有排卵性功能失调性子宫出血病人的临床特点是（分数：2.00）A.月经周期缩短或正常 B.月经周期紊乱C.出血量时多时少D.经期长短不一E.停经数周后出现不规则子宫出血解析：30.某病人，女，24 岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构，该病人最可能的诊断为（分数：2.00）A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎

28、C.子宫内膜异位症D.绒毛膜癌E.子宫内膜炎解析：31.某患者葡萄胎刮宫术后 4 个月，仍有少量阴道流血，血 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是（分数：2.00）A.再次葡萄胎B.结核C.侵蚀性葡萄胎D.宫外孕E.绒毛膜癌 解析：32.某女，停经 90 天，近日阴道有少量出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐部，未能触及胎体，B 超示子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为（分数：2.00）A.葡萄胎 B.羊水过多C.子宫肌瘤D.子宫肉瘤E.先兆流产解析：解析 葡萄胎的典型症状为停经后阴道流血，子宫异常增大，B 超看不到正常胎体。33.葡萄胎刮宫前，

29、应准备好静脉通路并配血，其理由是（分数：2.00）A.防止刮宫时大出血造成休克 B.葡葡胎刮宫中要静脉给药C.病人要求D.葡萄胎刮宫前需要输血E.医师建议解析：34.葡萄胎患者宜选用的避孕方法是（分数：2.00）A.安全期避孕B.药物避孕C.宫内节育器避孕D.安全套 E.免疫避孕法解析：35.葡萄胎随访时必须进行的检查是（分数：2.00）A.阴道脱落细胞涂片检查B.测尿中的 HCG 值 C.多普勒超声检查听取胎心D.B 型超声检查有无胎囊E.CT 检查脑转移情况解析：36.侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是（分数：2.00）A骨B肺 C肝D脑E.阴道解析：解析 侵蚀性葡萄胎以血行转移为主，最早转

30、移至肺。37.绒癌脑转移患者行腰椎穿刺治疗时，下列护理措施中错误的是（分数：2.00）A.腰椎穿刺 4 小时后可下地活动 B.腰椎穿刺前要协助患者取侧卧位，背齐床边，手抱双膝C.颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰椎穿刺D.放脑脊液的速度不可过快E.治疗后要注意观察病人有无头疼等症状解析：解析 绒毛膜癌病人腰椎穿刺后宜头低脚高位 6 小时，平卧 24 小时，以达到较好的治疗目的，也可防止低颅压性头疼。38.绒毛膜癌病人的处理原则为（分数：2.00）A.进行放疗B.同位素治疗C.子宫切除D.以化疗为主 E.子宫及附件切除解析：解析 侵蚀性葡萄胎单纯通过化疗就能达到治愈的目的，放疗和同位素治疗均

31、效果不佳，但子宫或子宫及附件切除只是切除部分病灶，若已发生转移，对转移部位的治疗效果不佳。39.绒毛膜癌治愈，随访观察年限为（分数：2.00）A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年 解析：40.绒毛膜癌最主要的转移途径是（分数：2.00）A.直接侵犯B.淋巴转移C.血行转移 D.腹腔种植E.弥散性播散解析：41.在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完整。最可能的诊断为（分数：2.00）A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎 C.子宫体癌D.绒毛膜癌E.卵巢肿瘤解析：42.化疗病人考虑停药的白细胞计数为（

32、分数：2.00）A.2.0109/LB.1.0109/LC.3.0109/L D.4.0109/LE.5.0109/L解析：43.化疗病人需要进行保护性隔离的白细胞计数为（分数：2.00）A.1.0109/L B.2.0109/LC.3.0109/LD.4.0109/LE.5.0109/L解析：解析 造血功能障碍是化疗常见副反应，主要表现为白细胞和血小板下降。一旦白细胞下降，机体的防御功能即被破坏，易发生感染，当白细胞1.010 9 /L 时应对患者实行保护性隔离。44.化疗前需要准确测量病人体重的原因是（分数：2.00）A.精确计算输入量B.精确计算病人的营养需要量C.精确计算补液量D.精确

33、计算药物剂量 E.确定化疗的效果解析：解析 使用化疗药物时，需要依据患者的情况掌握用药剂量(如了解患者的体重、体表面积等)，以免剂量过小而达不到效果，剂量过大会增加毒性作用。45.不属于卵巢非赘生性囊肿的是（分数：2.00）A.皮样囊肿 B.黄素囊肿C.卵泡囊肿D.黄体囊肿E.卵巢巧克力囊肿解析：解析 成熟畸胎瘤又称皮样囊肿，属于卵巢生殖细胞肿瘤。46.宫颈癌的好发部位是（分数：2.00）A.宫颈管柱状上皮B.宫颈阴道部鳞状上皮C.宫颈鳞-柱上皮交界处 D.宫颈管腺上皮E.宫颈鳞状上皮增生区解析：47.宫颈癌根治术后留置导尿管的时间是术后（分数：2.00）A.12 天B.34 天C.68 天D

34、.1014 天 E.1518 天解析：解析 宫颈癌根治术后一般保留尿管 1014 天，拔尿管前定时夹闭尿管以训练病人膀胱功能。48.关于宫颈癌的早期发现与预防，下列措施错误的是（分数：2.00）A.提倡晚婚少育B.积极治疗宫颈慢性疾病C.每 35 年普查一次宫颈涂片 D.绝经后出血者应及早就医E.重视接触性出血者的进一步追踪解析：解析 为早期发现宫颈癌，应每 12 年普查宫颈涂片一次。49.关于卵巢肿瘤，下列描述不正确的是（分数：2.00）A.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位B.是女性生殖器常见肿瘤之一C.有时伴有腹水D.与消化道恶性肿瘤无关 E.实质性者恶性居多解析：50.卵巢肿瘤最常见的并发症是（分数：2.00）A.盆腔感染B.肿瘤破裂C.蒂扭转 D.恶性变E.腹水解析：