【医学类职业资格】主管护师-21及答案解析.doc

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1、主管护师-21 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)女性，65 岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后 2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。（分数：8.00）(1).该病人可能出现了（分数：2.00）A.腹腔脓肿B.腹腔内出血C.粘连性肠梗阻D.胆瘘E.切口感染(2).出现该并发症的可能原因是（分数：2.00）A.腹部手术史B.进食过多C.肠系膜血管栓塞D.胃肠蠕动能力减弱E.活动少(3).目前该病人主要的护理措施应为（分数：2.00）A.禁食B.补液C.应用抗生素D.进流食E.灌肠(4).非手术治疗后

2、，肠梗阻解除的标志是（分数：2.00）A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀消失D.肛门有排气、排便E.肠鸣音正常男性，58 岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。（分数：6.00）(1).采集病史时，要重点询问（分数：2.00）A.有无恶心、呕吐B.有无排便情况C.有无胆囊炎病史D.有无家族史E.有无转移性右下腹痛(2).考虑该病人的诊断可能为（分数：2.00）A.胆囊肿瘤B.结肠癌C.阑尾周围脓肿D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎(3).为明确诊断，应进行的检查是（分数：2.00）A.纤维结肠镜检查B.腹平片C.CT检查D.B超检查E.X线

3、钡剂灌肠检查女性，60 岁，剑突下持续性疼痛 6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温 39，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏 120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞 2610 9 /L，中性 95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶 240索氏单位。（分数：6.00）(1).此病人最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.溃疡病穿孔D.急性胆囊炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎(2).目前最关键的治疗原则是（分数：2.00）A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术E.及时补充血容量(3).若此病人采用手

4、术治疗，预计病人术后引流管至少留置（分数：2.00）A.24小时B.3天C.7天D.14天E.1个月男性，60 岁，进行性黄疸 2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第 5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。（分数：4.00）(1).此病人最可能出现（分数：2.00）A.胆瘘B.胰瘘C.胆囊穿孔D.膈下脓肿E.术后急性胆管炎(2).目前最合适的处理方法是（分数：2.00）A.立即手术修补瘘口B.保持胃肠减压通畅C.补液、抗生素治疗D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术E.中心静脉置管，TPN男性，73 岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第

5、 7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。（分数：6.00）(1).该病人最可能发生了（分数：2.00）A.动脉栓塞B.深静脉血栓C.下肢静脉曲张D.雷诺综合征E.血栓闭塞性脉管炎(2).该病人非手术治疗措施中正确的是（分数：2.00）A.按摩患肢B.患肢平放C.患肢做直腿抬高活动D.绝对卧床 1014 天E.每周测量一次患肢不同平面的周径(3).若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后（分数：2.00）A.1天内B.3天内C.5天内D.7天内E.10天内男性病人，55 岁，头痛 3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压

6、增高，拟行开颅手术。（分数：8.00）(1).颅内压正常值为（分数：2.00）A.0.20.6kPaB.0.72.0kPaC.2.13.0kPaD.3.13.6kPaE.3.74.6kPa(2).颅内压增高的主要表现为（分数：2.00）A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿(3).术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是（分数：2.00）A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果(4).术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是（分数：2.00）A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔

7、C.用无菌生理盐水冲洗D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏男，45 岁，3 天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。（分数：6.00）(1).病人最可能出现了（分数：2.00）A.枕骨大孔疝B.右侧颞叶疝C.左侧颞叶疝D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤(2).应立即采取的急救措施为（分数：2.00）A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.脑脊液分流术D.静脉输注高渗性利尿剂E.冬眠低温疗法(3).禁忌的治疗措施是（分数：2.00）A.腰椎穿刺，降低颅内压B.开颅探查C

8、.应用激素D.大剂量 20%甘露醇静脉滴注E.脑室体外引流，降低颅内压女性，35 岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径 0.5cm，右侧 0.2cm。右侧肢体无自主运动。（分数：6.00）(1).与病人的临床表现特点最符合的是（分数：2.00）A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬脑膜下血肿D.急性硬脑外血肿E.急性脑内血肿(2).应立即给病人使用的最主要急救药物是（分数：2.00）A.20%甘露醇B.氨苯蝶啶C.地塞米松D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪(3).目前禁忌的处理方法是（分数：2.00）A.腰椎穿刺测定颅

9、内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.20%甘露醇快速静滴E.脑室引流男性，68 岁，高血压 20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔 8mm，右侧 3mm，血压 180/100mmHg，呼吸 16次/分，脉搏 54次/分。头颅 CT示一侧基底节内囊区高密度影。（分数：8.00）(1).考虑病人出现上述病症的原因是（分数：2.00）A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下隙出血E.脑肿瘤破裂(2).目前首先应采取的措施是（分数：2.00）A.使用药物降血压B.使用止血药物C.脱水降颅压D.立即手术E.使用促脑醒药物

10、(3).病人目前已出现（分数：2.00）A.左侧颞叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝(4).病人若存在肢体瘫痪，最可能是（分数：2.00）A.左侧偏瘫B.右侧偏瘫C.完全性瘫痪D.左下肢瘫痪E.右下肢瘫痪女性，18 岁，突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，体温 37.0，既往身体健康。CT 示双侧裂池及纵裂池内等密度影。（分数：6.00）(1).首先应考虑（分数：2.00）A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下隙出血D.脑肿瘤E.脑脓肿(2).若需由静脉补充水分，每日补液量不宜超过（分数：2.00）A.1000mlB.1500mlC.2000ml

11、D.2500mlE.3000ml(3).病人每日尿量必须保证超过（分数：2.00）A.400mlB.600mlC.800mlD.1000mlE.1500ml男性，28 岁。胸部外伤致右侧第 5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。（分数：8.00）(1).造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（分数：2.00）A.健侧肺受压迫B.广泛皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.静脉血液回流受阻E.伤侧胸腔压力不断升高(2).护士在巡视病房时，发现

12、引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（分数：2.00）A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理(3).护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（分数：2.00）A.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有液体引出C.检查引流瓶中是否有引流液D.检查病人的呼吸音是否正常E.观察水封瓶中长管内水柱的波动(4).搬动此病人时应（分数：2.00）A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管E.注意观察引流液排出情况男性，73 岁，因食管癌入院手术治疗，身高 175cm，体重 50kg，HR 85 次/分，R 18 次/

13、分，既往吸烟 50年，有家族史，平时喜食腌制食品。（分数：8.00）(1).食管癌典型的临床表现是（分数：2.00）A.胸骨后烧灼感B.胸骨后异物感C.食欲下降、呕吐D.消瘦、贫血E.进行性吞咽困难(2).食管癌的好发部位是（分数：2.00）A.食管颈段B.食管上段C.食管中段D.食管下段E.食管腹段(3).此病人术前最重要的护理诊断是（分数：2.00）A.知识缺乏B.低效性呼吸形态C.有外伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调：低于机体需要量(4).病人术后最严重的并发症是（分数：2.00）A.出血B.感染C.吻合口瘘D.乳糜胸E.反流性食管炎中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛

14、，导尿有少量血尿，6 小时后，尿量仅 100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。（分数：4.00）(1).应考虑该病人可能出现（分数：2.00）A.肾挫伤B.膀胱破裂C.前尿道损伤D.输尿管损伤E.后尿道损伤(2).为进一步确定病人的损伤类型，可做（分数：2.00）A.B超B.X线腹平片C.静脉肾盂造影D.导尿测漏试验E.CT男性，32 岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。（分数：8.00）(1).该病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D

15、.急性阑尾炎E.右肾结石(2).病人来就诊时，应首先做的检查是（分数：2.00）A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部 B超(3).为了确诊，应做的检查是（分数：2.00）A.尿常规B.血常规C.B超D.CTE.KUB平片(4).急诊治疗的重点是（分数：2.00）A.胃肠减压B.体外碎石C.立即手术D.药物止痛E.应用抗生素患者男性，32 岁。渐进性尿频，尿急，尿痛，血尿 3年，近 1年来每日排尿数十次，每次尿量不足50ml，尿常规：红细胞(+)，白细胞(+)。（分数：8.00）(1).病人应首选的检查是（分数：4.00）A.肾图B.前列腺液常规检查C.KUB+IVPD.膀胱镜E.双

16、肾、膀胱 CT扫描(2).下列各项检查中不适宜进行的是（分数：4.00）A.尿培养(普通)B.尿沉渣找抗酸杆菌C.尿结核菌培养与动物接种D.B超E.膀胱镜与逆行造影主管护师-21 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)女性，65 岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后 2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。（分数：8.00）(1).该病人可能出现了（分数：2.00）A.腹腔脓肿B.腹腔内出血C.粘连性肠梗阻 D.胆瘘E.切口感染解析：(2).出现该并发症的可能原因是（分数：2.00）A.腹部手术史 B.进食过

17、多C.肠系膜血管栓塞D.胃肠蠕动能力减弱E.活动少解析：(3).目前该病人主要的护理措施应为（分数：2.00）A.禁食 B.补液C.应用抗生素D.进流食E.灌肠解析：(4).非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（分数：2.00）A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀消失D.肛门有排气、排便 E.肠鸣音正常解析：男性，58 岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。（分数：6.00）(1).采集病史时，要重点询问（分数：2.00）A.有无恶心、呕吐B.有无排便情况 C.有无胆囊炎病史D.有无家族史E.有无转移性右下腹痛解析：(2).考虑该病人的诊断

18、可能为（分数：2.00）A.胆囊肿瘤B.结肠癌 C.阑尾周围脓肿D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎解析：(3).为明确诊断，应进行的检查是（分数：2.00）A.纤维结肠镜检查 B.腹平片C.CT检查D.B超检查E.X线钡剂灌肠检查解析：女性，60 岁，剑突下持续性疼痛 6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温 39，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏 120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞 2610 9 /L，中性 95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶 240索氏单位。（分数：6.00）(1).此病人最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症

19、C.溃疡病穿孔D.急性胆囊炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎 解析：(2).目前最关键的治疗原则是（分数：2.00）A.及时使用抗生素B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术 E.及时补充血容量解析：(3).若此病人采用手术治疗，预计病人术后引流管至少留置（分数：2.00）A.24小时B.3天C.7天D.14天 E.1个月解析：男性，60 岁，进行性黄疸 2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第 5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。（分数：4.00）(1).此病人最可能出现（分数：2.00）A.胆瘘B.胰瘘 C.胆囊

20、穿孔D.膈下脓肿E.术后急性胆管炎解析：(2).目前最合适的处理方法是（分数：2.00）A.立即手术修补瘘口B.保持胃肠减压通畅C.补液、抗生素治疗D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术 E.中心静脉置管，TPN解析：男性，73 岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第 7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。（分数：6.00）(1).该病人最可能发生了（分数：2.00）A.动脉栓塞B.深静脉血栓 C.下肢静脉曲张D.雷诺综合征E.血栓闭塞性脉管炎解析：(2).该病人非手术治疗措施中正确的是（分数：2.00）A.按摩患肢B.患肢平放C.患肢做直腿抬高活动D.绝对卧床 101

21、4 天 E.每周测量一次患肢不同平面的周径解析：(3).若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后（分数：2.00）A.1天内B.3天内 C.5天内D.7天内E.10天内解析：男性病人，55 岁，头痛 3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。（分数：8.00）(1).颅内压正常值为（分数：2.00）A.0.20.6kPaB.0.72.0kPa C.2.13.0kPaD.3.13.6kPaE.3.74.6kPa解析：(2).颅内压增高的主要表现为（分数：2.00）A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头

22、痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 解析：(3).术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是（分数：2.00）A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠 E.鼓励病人多食蔬菜水果解析：(4).术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是（分数：2.00）A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏 解析：男，45 岁，3 天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。（分数：6.00）(1).病人最可能出现了（

23、分数：2.00）A.枕骨大孔疝B.右侧颞叶疝C.左侧颞叶疝 D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤解析：(2).应立即采取的急救措施为（分数：2.00）A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.脑脊液分流术D.静脉输注高渗性利尿剂 E.冬眠低温疗法解析：(3).禁忌的治疗措施是（分数：2.00）A.腰椎穿刺，降低颅内压 B.开颅探查C.应用激素D.大剂量 20%甘露醇静脉滴注E.脑室体外引流，降低颅内压解析：女性，35 岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径 0.5cm，右侧 0.2cm。右侧肢体无自主运动。（分数：

24、6.00）(1).与病人的临床表现特点最符合的是（分数：2.00）A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬脑膜下血肿D.急性硬脑外血肿 E.急性脑内血肿解析：(2).应立即给病人使用的最主要急救药物是（分数：2.00）A.20%甘露醇 B.氨苯蝶啶C.地塞米松D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪解析：(3).目前禁忌的处理方法是（分数：2.00）A.腰椎穿刺测定颅内压 B.开颅探查C.应用地塞米松D.20%甘露醇快速静滴E.脑室引流解析：男性，68 岁，高血压 20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔 8mm，右侧 3mm，血压 180

25、/100mmHg，呼吸 16次/分，脉搏 54次/分。头颅 CT示一侧基底节内囊区高密度影。（分数：8.00）(1).考虑病人出现上述病症的原因是（分数：2.00）A.脑出血 B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下隙出血E.脑肿瘤破裂解析：(2).目前首先应采取的措施是（分数：2.00）A.使用药物降血压B.使用止血药物C.脱水降颅压 D.立即手术E.使用促脑醒药物解析：(3).病人目前已出现（分数：2.00）A.左侧颞叶疝 B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝解析：(4).病人若存在肢体瘫痪，最可能是（分数：2.00）A.左侧偏瘫B.右侧偏瘫 C.完全性瘫痪D.左下肢

26、瘫痪E.右下肢瘫痪解析：女性，18 岁，突然剧烈头痛、伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，体温 37.0，既往身体健康。CT 示双侧裂池及纵裂池内等密度影。（分数：6.00）(1).首先应考虑（分数：2.00）A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下隙出血 D.脑肿瘤E.脑脓肿解析：(2).若需由静脉补充水分，每日补液量不宜超过（分数：2.00）A.1000mlB.1500mlC.2000ml D.2500mlE.3000ml解析：(3).病人每日尿量必须保证超过（分数：2.00）A.400mlB.600ml C.800mlD.1000mlE.1500ml解析：男性，28 岁。胸部外伤致

27、右侧第 5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。（分数：8.00）(1).造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（分数：2.00）A.健侧肺受压迫B.广泛皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.静脉血液回流受阻E.伤侧胸腔压力不断升高 解析：(2).护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（分数：2.00）A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端 D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理解析：(3).护士判断胸

28、腔引流管是否通畅的最简单方法是（分数：2.00）A.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有液体引出C.检查引流瓶中是否有引流液D.检查病人的呼吸音是否正常E.观察水封瓶中长管内水柱的波动 解析：(4).搬动此病人时应（分数：2.00）A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管 E.注意观察引流液排出情况解析：男性，73 岁，因食管癌入院手术治疗，身高 175cm，体重 50kg，HR 85 次/分，R 18 次/分，既往吸烟 50年，有家族史，平时喜食腌制食品。（分数：8.00）(1).食管癌典型的临床表现是（分数：2.00）A.胸骨后烧灼感B.胸骨后异物感C

29、.食欲下降、呕吐D.消瘦、贫血E.进行性吞咽困难 解析：(2).食管癌的好发部位是（分数：2.00）A.食管颈段B.食管上段C.食管中段 D.食管下段E.食管腹段解析：(3).此病人术前最重要的护理诊断是（分数：2.00）A.知识缺乏B.低效性呼吸形态C.有外伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调：低于机体需要量 解析：(4).病人术后最严重的并发症是（分数：2.00）A.出血B.感染C.吻合口瘘 D.乳糜胸E.反流性食管炎解析：中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6 小时后，尿量仅 100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。（分数：4.00

30、）(1).应考虑该病人可能出现（分数：2.00）A.肾挫伤B.膀胱破裂 C.前尿道损伤D.输尿管损伤E.后尿道损伤解析：(2).为进一步确定病人的损伤类型，可做（分数：2.00）A.B超B.X线腹平片C.静脉肾盂造影D.导尿测漏试验 E.CT解析：男性，32 岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。（分数：8.00）(1).该病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石 C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石解析：(2).病人来就诊时，应首先做的检查是（分数：2.00）A.尿常规 B

31、.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部 B超解析：(3).为了确诊，应做的检查是（分数：2.00）A.尿常规B.血常规C.B超D.CTE.KUB平片 解析：(4).急诊治疗的重点是（分数：2.00）A.胃肠减压B.体外碎石C.立即手术D.药物止痛 E.应用抗生素解析：患者男性，32 岁。渐进性尿频，尿急，尿痛，血尿 3年，近 1年来每日排尿数十次，每次尿量不足50ml，尿常规：红细胞(+)，白细胞(+)。（分数：8.00）(1).病人应首选的检查是（分数：4.00）A.肾图B.前列腺液常规检查C.KUB+IVP D.膀胱镜E.双肾、膀胱 CT扫描解析：(2).下列各项检查中不适宜进行的是（分数：4.00）A.尿培养(普通)B.尿沉渣找抗酸杆菌C.尿结核菌培养与动物接种D.B超E.膀胱镜与逆行造影 解析：