【医学类职业资格】主管护师-104及答案解析.doc
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1、主管护师-104 及答案解析(总分:100.01,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:28,分数:56.00)1.急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径(分数:2.00)A.骨科手术后感染B.经淋巴循环播散C.经血液循环播散D.开放性骨折继发感染E.邻近软组织感染直接蔓延2.急性化脓性骨髓炎多见于(分数:2.00)A.儿童B.青少年C.青壮年女性D.青壮年男性E.老年女性3.急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是(分数:2.00)A.大肠埃希菌B.乙型链球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌4.急性化脓性骨髓炎的好发部位是(分数:2.00)A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.长
2、骨干骺端E.指骨和掌骨5.对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是(分数:2.00)A.X线检查B.CT检查C.血常规检查D.关节穿刺检查E.局部分层穿刺检查6.急性化脓性骨髓炎 X线片变化多出现在起病(分数:2.00)A.1周后B.2周后C.3周后D.4周后E.5周后7.可能出现在慢性骨髓炎病人的表现是(分数:2.00)A.起病急骤B.患肢变细C.皮肤红肿D.窦道形成E.高热、寒战8.关于化脓性关节炎浆液纤维素渗出期的叙述正确的是(分数:2.00)A.合理治疗后关节功能可痊愈B.关节软骨无明显改变C.滑膜充血、水肿伴渗出D.关节纤维性或骨性强直E.纤维蛋白沉积引起关节粘连9.膝关节化脓性关节炎
3、病人体检时最可能发现的阳性体征是(分数:2.00)A.拾物试验阳性B.浮膑试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯试验阳性E.脊柱过伸试验阳性10.急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流的护理措施中正确的是(分数:2.00)A.引流瓶低于床面 20cmB.术后 24小时内应慢速滴入C.引流管可置于大腿下方D.滴入瓶应高于床面 6070cmE.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管11.关于骨结核叙述正确的是(分数:2.00)A.可形成寒性脓肿B.90%继发于肺外结核C.以髋关节结核最多见D.病人常出现高热寒战E.手术后即可结束所有治疗12.骨与关节结核最常见的发病部位是(分数:2.00)A.脊柱B.髋部C
4、.肩部D.膝部E.肘部13.在脊柱结核中,发生最高的部位是(分数:2.00)A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎14.关于中心型椎体结核的描述正确的是(分数:2.00)A.好发于腰椎B.多见于成年人C.可出现跳跃式脊柱结核D.病变局限于椎体上下缘E.以椎间盘被破坏为特征15.女性,14 岁,近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状,常双手撑腰,上身后倾,拾物时以挺腰姿势下蹲,血沉增快,结核菌素试验阳性,提示其可能患有(分数:2.00)A.颈椎结核B.腰椎结核C.胸椎结核D.髋关节结核E.膝关节结核16.托马斯试验是为了检查髋关节的(分数:2.00)A.屈曲功能B.外展功能C.内收功能D.外旋功
5、能E.内旋功能17.男性,20 岁,近半年来出现食欲不振,消瘦,盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,“4”字试验和托马斯试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该病人可能患有(分数:2.00)A.颈椎结核B.胸椎结核C.腰椎结核D.髋关节结核E.膝关节结核18.骨结核患儿夜啼的原因是(分数:2.00)A.舌后坠引起打鼾B.营养消耗多,夜间容易饥饿C.夜尿次数增加,被服被尿湿D.夜间盗汗浸湿被服,患儿感觉不适E.肌肉放松后体位改变,造成患处疼痛19.腰椎间盘突出症的基本病因是(分数:2.00)A.妊娠B.车祸撞伤腰椎C.腰部急性损伤D.椎间盘退行性变E.长期反复弯腰扭转2
6、0.腰椎间盘突出症最常见于(分数:2.00)A.L12 间盘和 L23 间盘B.L23 间盘和 L34 间盘C.L34 间盘和 L45 间盘D.L45 间盘和 L5S1 间盘E.L5S1 间盘和 S1S2 间盘21.关于坐骨神经痛的叙述正确的是(分数:2.00)A.下肢放射痛伴麻木感B.伴有鞍区感觉迟钝C.伴有大小便功能障碍D.可为急性剧痛或慢性隐痛E.是腰椎间盘突出症最常见表现22.腰椎间盘突出最常压迫的神经根是(分数:2.00)A.L2和 L3神经根B.L3和 L4神经根C.L4和 L5神经根D.L5和 S1神经根E.S1和 S2神经根23.L 5 S 1 间盘突出可压迫(分数:2.00)
7、A.L3神经根B.L4神经根C.L5神经根D.S1神经根E.S2神经根24.女性,53 岁,患腰椎间盘突出症半年,有典型坐骨神经痛,外踝附近及足外侧痛、触觉减退,足跖屈力减弱,跟腱反射减弱,其椎间盘突出可能在(分数:2.00)A.L23 间盘B.L34 间盘C.L45 间盘D.L5S1 间盘E.S1S2 间盘25.为了避免诱发下肢放射痛,腰椎间盘突出症病人直腿抬高一般不能超过(分数:2.00)A.60度B.50度C.40度D.30度E.20度26.下列腰椎间盘突出症病人中,适于保守治疗的是(分数:2.00)A.出现足下垂B.合并椎管狭窄C.出现马尾神经损伤D.初次发作症状较轻E.症状明显,影响
8、工作27.对诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体征是(分数:2.00)A.脊柱侧弯B.腰部后伸受限和压痛C.直腿抬高试验阳性D.踝反射减弱或消失E.病变间隙的棘突压痛28.腰椎管狭窄症病人出院后应坚持戴围腰活动(分数:2.00)A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:21.00)4岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数 20.510 9 /L,X 线无明显异常。(分数:9.00)(1
9、).该患儿目前最可能患有(分数:3.00)A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤(2).下列检查中对确诊有重要意义的是(分数:3.00)A.X线检查B.血常规检查C.关节腔穿刺D.血癌胚抗原检查E.血清类风湿因子检查(3).确诊后病人若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是(分数:3.00)A.输液瓶应高于床面 30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注约 1000ml溶液D.冲洗液为含抗生素的生理盐水E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深女性,15 岁,胸背痛 1年,发病以来始终有低热,夜间盗汗,体重下降 5kg。查体:脊椎轻度后凸畸形,胸部棘突压
10、痛,X 线片示胸椎溶骨性破坏,椎间盘受累,被诊为胸椎结核。(分数:12.00)(1).该病人手术前应用抗结核药物的时间至少应为(分数:3.00)A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周(2).术前该病人被要求严格卧床,最主要是为了(分数:3.00)A.促进睡眠B.减轻疼痛C.预防截瘫D.改善营养状况E.控制结核症状(3).术后护理措施中正确的是(分数:3.00)A.术后早期应轴线翻身B.全身制动至骨组织完全愈合C.术后尽快下床运动D.若发生气胸则给予吸氧即可E.若出现石膏综合征应立即完全拆除石膏(4).出院时护士指导病人至少要继续服用抗结核药物(分数:3.00)A.13 个月B.36 个月C.
11、712 个月D.1318 个月E.2年三、B 型题(总题数:3,分数:23.00) A.颈椎结核 B.胸椎结核 C.胸腰段结核 D.腰椎结核 E.腰骶段结核(分数:6.00)(1).表现为咽后壁脓肿(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).表现为椎旁脓肿和腰大肌脓肿(分数:3.00)A.B.C.D.E. A.手术治疗 B.局部持续灌洗 C.患肢牵引固定 D.足量给予抗生素 E.关节腔内注射抗生素(分数:9.00)(1).为了预防病理性骨折(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).急性化脓性关节炎发病早期(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).慢性化脓性骨髓炎主要治疗方法(分数:3
12、.00)A.B.C.D.E. A.拾物试验阳性 B.浮髌试验阳性 C.托马斯征阳性 D.“4”字试验阳性 E.直腿抬高试验阳性(分数:8.01)(1).让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患侧下肢不能伸直,此时为(分数:2.67)A.B.C.D.E.(2).病人仰卧,患肢外踝搭在对侧髌骨上,检查者下压病人患侧膝部,因疼痛而膝部不能接触床面者为(分数:2.67)A.B.C.D.E.(3).病人需以挺腰、屈膝和屈髋的姿势下蹲,此时为(分数:2.67)A.B.C.D.E.主管护师-104 答案解析(总分:100.01,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:28,分数:56.00)1.急
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