【医学类职业资格】主管护师-100及答案解析.doc

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1、主管护师-100 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，分数：44.00)1.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是（分数：2.00）A.肾肿瘤B.肾结石C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎2.肾结核的典型症状是（分数：2.00）A.脓尿B.膀胱刺激征C.终末血尿D.肾区疼痛和肿块E.全身中毒症状3.肾结核的感染途径多是（分数：2.00）A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染4.泌尿系结核最早受到感染的是（分数：2.00）A.单侧肾脏B.双侧肾脏C.输尿管D.膀胱E.尿道5.泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是

2、（分数：2.00）A.骨关节B肺C.肠道D.淋巴结E.腹膜6.肾结核病人就诊时最常见的主诉是（分数：2.00）A.血尿B.尿频、尿痛C.脓尿D.肾区疼痛和肿块E.尿失禁7.肾结核最主要症状为（分数：2.00）A.全程血尿B.慢性进行性膀胱刺激症状C.脓尿D.全身结核中毒症状E.肾绞痛8.肾结核血尿的特点是（分数：2.00）A.运动后血尿B.终末血尿C.无痛性血尿D.全程血尿E.初始血尿9.肾结核早期最重要的阳性发现是（分数：2.00）A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量红细胞和脓细胞10.诊断肾结核最可靠的依据是（分数：2.00）

3、A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症11.肾结核术后还需抗结核治疗的时间为（分数：2.00）A.1 个月B.2 个月C.13 个月D.36 个月E.612 个月12.男性，31 岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞 2030 个/HP，诊断为“尿路感染”。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。这时应首先考虑（分数：2.00）A.慢性膀胱炎B.膀胱炎伴发结石C.肾盂肾炎D.肾结核E.膀胱憩室13.男性，32 岁，顽固性膀胱刺激症状半年，低热乏力，用抗生素后，症状略减轻，尿中有红、白细胞，3 次尿培养均为阴

4、性，该病人的诊断可能为（分数：2.00）A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.泌尿系结石D.泌尿系结核E.膀胱异物14.女性，35 岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗应是（分数：2.00）A.左肾切除B.左肾部分切除C.左肾造瘘D.右肾造瘘E.抗结核治疗15.良性前列腺增生症最早出现的症状是（分数：2.00）A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁16.老年男性尿潴留最常见的原因是（分数：2.00）A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.膀胱结核17.进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残

5、余尿量为（分数：2.00）A.1020mlB.2030mlC.3050mlD.5060mlE.6080ml18.前列腺增生最重要的症状是（分数：2.00）A.尿频B.进行性排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.尿流中断19.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于（分数：2.00）A.前列腺的大小B.病人年龄C.增生的部位D.是否癌变E.是否钙化20.前列腺增生理想的治疗方法是（分数：2.00）A.药物治疗B.前列腺切除术C.前列腺尿道支架D.经尿道气囊扩张术E.经尿道高温热疗21.男性，62 岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，最可能的诊断是（分数：2.00）A.膀胱癌B.

6、膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核22.男性，70 岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已 15 小时未排尿。目前正确的护理措施是（分数：2.00）A.让病人坐起排尿B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：36.00)男性，32 岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。（分数：10.00）(1).该病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石(2).病人来就诊时，应首先

7、做的检查是（分数：2.00）A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部 B 超(3).为了确诊，应做的检查是（分数：2.00）A.尿常规B.血常规C.B 超D.CTE.KUB 平片(4).急诊治疗的重点是（分数：2.00）A.胃肠减压B.体外碎石C.立即手术D.药物止痛E.应用抗生素(5).若 X 线检查发现结石大小约 0. 4cm，则该病人较适宜的治疗方法是（分数：2.00）A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.输尿管肾镜取石D.输尿管切开取石E.经皮肾镜取石患者男性，32 岁。渐进性尿频，尿急，尿痛，血尿 3 年，近 1 年来每日排尿数十次，每次尿量不足50ml，尿常规：红细胞(+)白细

8、胞(+)。（分数：4.00）(1).病人应首选的检查是（分数：2.00）A.肾图B.前列腺液常规检查C.KUB+IVPD.膀胱镜E.双肾、膀胱 CT 扫描(2).下列各项检查中不适宜进行的是（分数：2.00）A.尿培养(普通)B.尿沉渣找抗酸杆菌C.尿结核菌培养与动物接种D.B 超E.膀胱镜与逆行造影男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊。尿常规检查白细胞 45 个/HP，红细胞 23 个/HP，尿结核菌培养阳性。（分数：8.00）(1).此时可以诊断为（分数：2.00）A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎(2).该病人的下一步处理宜行（分数：2.00）A.静

9、脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP 检查十抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B 超(3).假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考（分数：2.00）A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗(4).在该病人接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗（分数：2.00）A.1 周B.12 周C.24 周D.46 周E.48 周男性，68 岁，尿频、夜尿多、排尿不畅 4 年，10 小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，

10、体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。（分数：14.00）(1).该病人的可能诊断为（分数：3.50）A.前列增生症B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱结石E.前列腺结核(2).目前首先应为病人进行的处理是（分数：3.50）A.口服 受体阻滞剂B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.留置导尿D.急诊手术E.注射解痉剂(3).为了进一步了解病人的病情，还应进行检查不包括（分数：3.50）A.残余尿测定B.尿动力学检查C.B 超检查D.PSAE.CEA(4).医生决定为病人进行 TURP 术，下列术前护理措施中，不正确的是（分数：3.50）A.给予粗纤维易消化的食物

11、B.忌饮酒及辛辣食物C.每日询问病人排尿情况D.限制病人水分摄入E.保证良好的睡眠三、B 型题(总题数：5，分数：20.00) A.尿流突然中断 B.排尿困难 C.膀胱刺激症状 D.镜下血尿 E.肾绞痛（分数：4.00）(1).膀胱结石的典型症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).输尿管结石梗阻时会出现（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.肾盂结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石 D.尿道结石 E.肾盏结石（分数：4.00）(1).结石引起肾绞痛主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).结石引起排尿中断主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.肾盂切开取石 B

12、.输尿管切开取石 C.体外冲击波碎石 D.气压弹道碎石 E.中西医排石（分数：4.00）(1).直径小于 0.5cm 的结石（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).直径大于 1.0cm 的结石（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.尿频、尿急、尿痛 B.血尿、脓尿 C.午后潮热、盗汗 D.一侧肾结核、对侧肾积水 E.膀胱挛缩（分数：4.00）(1).肾结核的最典型临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.周边区 B.中央区 C.移行区 D.局边区和中央区 E.周边区和移行区（分数：4.0

13、0）(1).前列腺癌最常发生的区域是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).前列腺增生发生的唯一部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.主管护师-100 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，分数：44.00)1.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是（分数：2.00）A.肾肿瘤B.肾结石C.肾结核 D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎解析：2.肾结核的典型症状是（分数：2.00）A.脓尿B.膀胱刺激征 C.终末血尿D.肾区疼痛和肿块E.全身中毒症状解析：3.肾结核的感染途径多是（分数：2.00）A.血行感染 B.上行感染C.淋巴感染

14、D.直接扩散E.接触感染解析：4.泌尿系结核最早受到感染的是（分数：2.00）A.单侧肾脏B.双侧肾脏 C.输尿管D.膀胱E.尿道解析：5.泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是（分数：2.00）A.骨关节B肺 C.肠道D.淋巴结E.腹膜解析：6.肾结核病人就诊时最常见的主诉是（分数：2.00）A.血尿B.尿频、尿痛 C.脓尿D.肾区疼痛和肿块E.尿失禁解析：7.肾结核最主要症状为（分数：2.00）A.全程血尿B.慢性进行性膀胱刺激症状 C.脓尿D.全身结核中毒症状E.肾绞痛解析：8.肾结核血尿的特点是（分数：2.00）A.运动后血尿B.终末血尿C.无痛性血尿D.全程血尿 E.初始血尿解析：9.

15、肾结核早期最重要的阳性发现是（分数：2.00）A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量红细胞和脓细胞 解析：10.诊断肾结核最可靠的依据是（分数：2.00）A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性 C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症解析：11.肾结核术后还需抗结核治疗的时间为（分数：2.00）A.1 个月B.2 个月C.13 个月D.36 个月 E.612 个月解析：12.男性，31 岁，因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞 2030 个/HP，诊断为“尿路感染”。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治

16、疗，症状不能缓解。这时应首先考虑（分数：2.00）A.慢性膀胱炎B.膀胱炎伴发结石C.肾盂肾炎D.肾结核 E.膀胱憩室解析：13.男性，32 岁，顽固性膀胱刺激症状半年，低热乏力，用抗生素后，症状略减轻，尿中有红、白细胞，3 次尿培养均为阴性，该病人的诊断可能为（分数：2.00）A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.泌尿系结石D.泌尿系结核 E.膀胱异物解析：14.女性，35 岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗应是（分数：2.00）A.左肾切除B.左肾部分切除C.左肾造瘘D.右肾造瘘E.抗结核治疗 解析：15.良性前列腺增生症最早出现的症状是（分数

17、：2.00）A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多 C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁解析：16.老年男性尿潴留最常见的原因是（分数：2.00）A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生 E.膀胱结核解析：17.进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为（分数：2.00）A.1020mlB.2030mlC.3050mlD.5060ml E.6080ml解析：18.前列腺增生最重要的症状是（分数：2.00）A.尿频B.进行性排尿困难 C.尿潴留D.尿失禁E.尿流中断解析：19.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于（分数：2.00）A.前列腺的大小B.病人年龄C.增生的

18、部位 D.是否癌变E.是否钙化解析：20.前列腺增生理想的治疗方法是（分数：2.00）A.药物治疗B.前列腺切除术 C.前列腺尿道支架D.经尿道气囊扩张术E.经尿道高温热疗解析：21.男性，62 岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，最可能的诊断是（分数：2.00）A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生 D.尿管狭窄E.膀胱结核解析：22.男性，70 岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已 15 小时未排尿。目前正确的护理措施是（分数：2.00）A.让病人坐起排尿B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术 解析：二、A3/A4 型题(总题数：4，分

19、数：36.00)男性，32 岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。（分数：10.00）(1).该病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石 C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石解析：(2).病人来就诊时，应首先做的检查是（分数：2.00）A.尿常规 B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部 B 超解析：(3).为了确诊，应做的检查是（分数：2.00）A.尿常规B.血常规C.B 超D.CTE.KUB 平片 解析：(4).急诊治疗的重点是（分数：2.00）A.胃肠减压B.体外碎石C.

20、立即手术D.药物止痛 E.应用抗生素解析：(5).若 X 线检查发现结石大小约 0. 4cm，则该病人较适宜的治疗方法是（分数：2.00）A.保守治疗 B.体外冲击波碎石C.输尿管肾镜取石D.输尿管切开取石E.经皮肾镜取石解析：患者男性，32 岁。渐进性尿频，尿急，尿痛，血尿 3 年，近 1 年来每日排尿数十次，每次尿量不足50ml，尿常规：红细胞(+)白细胞(+)。（分数：4.00）(1).病人应首选的检查是（分数：2.00）A.肾图B.前列腺液常规检查C.KUB+IVP D.膀胱镜E.双肾、膀胱 CT 扫描解析：(2).下列各项检查中不适宜进行的是（分数：2.00）A.尿培养(普通)B.尿

21、沉渣找抗酸杆菌C.尿结核菌培养与动物接种D.B 超E.膀胱镜与逆行造影 解析：男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊。尿常规检查白细胞 45 个/HP，红细胞 23 个/HP，尿结核菌培养阳性。（分数：8.00）(1).此时可以诊断为（分数：2.00）A.慢性肾盂肾炎B.肾结核 C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎解析：(2).该病人的下一步处理宜行（分数：2.00）A.静脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP 检查十抗结核治疗 D.膀胱镜检查E.B 超解析：(3).假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考（分数：

22、2.00）A.抗结核治疗+右肾切除 B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗解析：(4).在该病人接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗（分数：2.00）A.1 周B.12 周C.24 周 D.46 周E.48 周解析：男性，68 岁，尿频、夜尿多、排尿不畅 4 年，10 小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。（分数：14.00）(1).该病人的可能诊断为（分数：3.50）A.前列增生症 B.前列腺癌C.膀胱炎

23、D.膀胱结石E.前列腺结核解析：(2).目前首先应为病人进行的处理是（分数：3.50）A.口服 受体阻滞剂B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.留置导尿 D.急诊手术E.注射解痉剂解析：(3).为了进一步了解病人的病情，还应进行检查不包括（分数：3.50）A.残余尿测定B.尿动力学检查C.B 超检查D.PSAE.CEA 解析：(4).医生决定为病人进行 TURP 术，下列术前护理措施中，不正确的是（分数：3.50）A.给予粗纤维易消化的食物B.忌饮酒及辛辣食物C.每日询问病人排尿情况D.限制病人水分摄入 E.保证良好的睡眠解析：三、B 型题(总题数：5，分数：20.00) A.尿流突然中断 B.排尿困难

24、C.膀胱刺激症状 D.镜下血尿 E.肾绞痛（分数：4.00）(1).膀胱结石的典型症状是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).输尿管结石梗阻时会出现（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.肾盂结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石 D.尿道结石 E.肾盏结石（分数：4.00）(1).结石引起肾绞痛主要是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).结石引起排尿中断主要是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.肾盂切开取石 B.输尿管切开取石 C.体外冲击波碎石 D.气压弹道碎石 E.中西医排石（分数：4.00）(1).直径小于 0.5cm 的结石（分

25、数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).直径大于 1.0cm 的结石（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.尿频、尿急、尿痛 B.血尿、脓尿 C.午后潮热、盗汗 D.一侧肾结核、对侧肾积水 E.膀胱挛缩（分数：4.00）(1).肾结核的最典型临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.周边区 B.中央区 C.移行区 D.局边区和中央区 E.周边区和移行区（分数：4.00）(1).前列腺癌最常发生的区域是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).前列腺增生发生的唯一部位是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：