1、主管护师-100 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:22,分数:44.00)1.病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是(分数:2.00)A.肾肿瘤B.肾结石C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎2.肾结核的典型症状是(分数:2.00)A.脓尿B.膀胱刺激征C.终末血尿D.肾区疼痛和肿块E.全身中毒症状3.肾结核的感染途径多是(分数:2.00)A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接扩散E.接触感染4.泌尿系结核最早受到感染的是(分数:2.00)A.单侧肾脏B.双侧肾脏C.输尿管D.膀胱E.尿道5.泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是
2、(分数:2.00)A.骨关节B肺C.肠道D.淋巴结E.腹膜6.肾结核病人就诊时最常见的主诉是(分数:2.00)A.血尿B.尿频、尿痛C.脓尿D.肾区疼痛和肿块E.尿失禁7.肾结核最主要症状为(分数:2.00)A.全程血尿B.慢性进行性膀胱刺激症状C.脓尿D.全身结核中毒症状E.肾绞痛8.肾结核血尿的特点是(分数:2.00)A.运动后血尿B.终末血尿C.无痛性血尿D.全程血尿E.初始血尿9.肾结核早期最重要的阳性发现是(分数:2.00)A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量红细胞和脓细胞10.诊断肾结核最可靠的依据是(分数:2.00)
3、A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症11.肾结核术后还需抗结核治疗的时间为(分数:2.00)A.1 个月B.2 个月C.13 个月D.36 个月E.612 个月12.男性,31 岁,因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞 2030 个/HP,诊断为“尿路感染”。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治疗,症状不能缓解。这时应首先考虑(分数:2.00)A.慢性膀胱炎B.膀胱炎伴发结石C.肾盂肾炎D.肾结核E.膀胱憩室13.男性,32 岁,顽固性膀胱刺激症状半年,低热乏力,用抗生素后,症状略减轻,尿中有红、白细胞,3 次尿培养均为阴
4、性,该病人的诊断可能为(分数:2.00)A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.泌尿系结石D.泌尿系结核E.膀胱异物14.女性,35 岁,左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗应是(分数:2.00)A.左肾切除B.左肾部分切除C.左肾造瘘D.右肾造瘘E.抗结核治疗15.良性前列腺增生症最早出现的症状是(分数:2.00)A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁16.老年男性尿潴留最常见的原因是(分数:2.00)A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.膀胱结核17.进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残
5、余尿量为(分数:2.00)A.1020mlB.2030mlC.3050mlD.5060mlE.6080ml18.前列腺增生最重要的症状是(分数:2.00)A.尿频B.进行性排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.尿流中断19.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于(分数:2.00)A.前列腺的大小B.病人年龄C.增生的部位D.是否癌变E.是否钙化20.前列腺增生理想的治疗方法是(分数:2.00)A.药物治疗B.前列腺切除术C.前列腺尿道支架D.经尿道气囊扩张术E.经尿道高温热疗21.男性,62 岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,最可能的诊断是(分数:2.00)A.膀胱癌B.
6、膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核22.男性,70 岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已 15 小时未排尿。目前正确的护理措施是(分数:2.00)A.让病人坐起排尿B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术二、A3/A4 型题(总题数:4,分数:36.00)男性,32 岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。(分数:10.00)(1).该病人最可能的诊断是(分数:2.00)A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石(2).病人来就诊时,应首先
7、做的检查是(分数:2.00)A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部 B 超(3).为了确诊,应做的检查是(分数:2.00)A.尿常规B.血常规C.B 超D.CTE.KUB 平片(4).急诊治疗的重点是(分数:2.00)A.胃肠减压B.体外碎石C.立即手术D.药物止痛E.应用抗生素(5).若 X 线检查发现结石大小约 0. 4cm,则该病人较适宜的治疗方法是(分数:2.00)A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.输尿管肾镜取石D.输尿管切开取石E.经皮肾镜取石患者男性,32 岁。渐进性尿频,尿急,尿痛,血尿 3 年,近 1 年来每日排尿数十次,每次尿量不足50ml,尿常规:红细胞(+)白细
8、胞(+)。(分数:4.00)(1).病人应首选的检查是(分数:2.00)A.肾图B.前列腺液常规检查C.KUB+IVPD.膀胱镜E.双肾、膀胱 CT 扫描(2).下列各项检查中不适宜进行的是(分数:2.00)A.尿培养(普通)B.尿沉渣找抗酸杆菌C.尿结核菌培养与动物接种D.B 超E.膀胱镜与逆行造影男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊。尿常规检查白细胞 45 个/HP,红细胞 23 个/HP,尿结核菌培养阳性。(分数:8.00)(1).此时可以诊断为(分数:2.00)A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎(2).该病人的下一步处理宜行(分数:2.00)A.静
9、脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP 检查十抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B 超(3).假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考(分数:2.00)A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗(4).在该病人接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗(分数:2.00)A.1 周B.12 周C.24 周D.46 周E.48 周男性,68 岁,尿频、夜尿多、排尿不畅 4 年,10 小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,
10、体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。(分数:14.00)(1).该病人的可能诊断为(分数:3.50)A.前列增生症B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱结石E.前列腺结核(2).目前首先应为病人进行的处理是(分数:3.50)A.口服 受体阻滞剂B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.留置导尿D.急诊手术E.注射解痉剂(3).为了进一步了解病人的病情,还应进行检查不包括(分数:3.50)A.残余尿测定B.尿动力学检查C.B 超检查D.PSAE.CEA(4).医生决定为病人进行 TURP 术,下列术前护理措施中,不正确的是(分数:3.50)A.给予粗纤维易消化的食物
11、B.忌饮酒及辛辣食物C.每日询问病人排尿情况D.限制病人水分摄入E.保证良好的睡眠三、B 型题(总题数:5,分数:20.00) A.尿流突然中断 B.排尿困难 C.膀胱刺激症状 D.镜下血尿 E.肾绞痛(分数:4.00)(1).膀胱结石的典型症状是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).输尿管结石梗阻时会出现(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.肾盂结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石 D.尿道结石 E.肾盏结石(分数:4.00)(1).结石引起肾绞痛主要是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).结石引起排尿中断主要是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.肾盂切开取石 B
12、.输尿管切开取石 C.体外冲击波碎石 D.气压弹道碎石 E.中西医排石(分数:4.00)(1).直径小于 0.5cm 的结石(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).直径大于 1.0cm 的结石(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.尿频、尿急、尿痛 B.血尿、脓尿 C.午后潮热、盗汗 D.一侧肾结核、对侧肾积水 E.膀胱挛缩(分数:4.00)(1).肾结核的最典型临床表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.周边区 B.中央区 C.移行区 D.局边区和中央区 E.周边区和移行区(分数:4.0
13、0)(1).前列腺癌最常发生的区域是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).前列腺增生发生的唯一部位是(分数:2.00)A.B.C.D.E.主管护师-100 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:22,分数:44.00)1.病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是(分数:2.00)A.肾肿瘤B.肾结石C.肾结核 D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎解析:2.肾结核的典型症状是(分数:2.00)A.脓尿B.膀胱刺激征 C.终末血尿D.肾区疼痛和肿块E.全身中毒症状解析:3.肾结核的感染途径多是(分数:2.00)A.血行感染 B.上行感染C.淋巴感染
14、D.直接扩散E.接触感染解析:4.泌尿系结核最早受到感染的是(分数:2.00)A.单侧肾脏B.双侧肾脏 C.输尿管D.膀胱E.尿道解析:5.泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是(分数:2.00)A.骨关节B肺 C.肠道D.淋巴结E.腹膜解析:6.肾结核病人就诊时最常见的主诉是(分数:2.00)A.血尿B.尿频、尿痛 C.脓尿D.肾区疼痛和肿块E.尿失禁解析:7.肾结核最主要症状为(分数:2.00)A.全程血尿B.慢性进行性膀胱刺激症状 C.脓尿D.全身结核中毒症状E.肾绞痛解析:8.肾结核血尿的特点是(分数:2.00)A.运动后血尿B.终末血尿C.无痛性血尿D.全程血尿 E.初始血尿解析:9.
15、肾结核早期最重要的阳性发现是(分数:2.00)A.静脉肾盂造影有破坏性病灶B.大量血尿和脓尿C.肾区疼痛和肿块D.全身慢性消耗症状E.尿常规有少量红细胞和脓细胞 解析:10.诊断肾结核最可靠的依据是(分数:2.00)A.尿中找到抗酸杆菌B.尿培养结核杆菌阳性 C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡炎症解析:11.肾结核术后还需抗结核治疗的时间为(分数:2.00)A.1 个月B.2 个月C.13 个月D.36 个月 E.612 个月解析:12.男性,31 岁,因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞 2030 个/HP,诊断为“尿路感染”。给予诺氟沙星、先锋霉素等药物口服治
16、疗,症状不能缓解。这时应首先考虑(分数:2.00)A.慢性膀胱炎B.膀胱炎伴发结石C.肾盂肾炎D.肾结核 E.膀胱憩室解析:13.男性,32 岁,顽固性膀胱刺激症状半年,低热乏力,用抗生素后,症状略减轻,尿中有红、白细胞,3 次尿培养均为阴性,该病人的诊断可能为(分数:2.00)A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.泌尿系结石D.泌尿系结核 E.膀胱异物解析:14.女性,35 岁,左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗应是(分数:2.00)A.左肾切除B.左肾部分切除C.左肾造瘘D.右肾造瘘E.抗结核治疗 解析:15.良性前列腺增生症最早出现的症状是(分数
17、:2.00)A.尿线变细B.尿频及夜尿次数增多 C.尿滴沥D.急性尿潴留E.尿失禁解析:16.老年男性尿潴留最常见的原因是(分数:2.00)A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生 E.膀胱结核解析:17.进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为(分数:2.00)A.1020mlB.2030mlC.3050mlD.5060ml E.6080ml解析:18.前列腺增生最重要的症状是(分数:2.00)A.尿频B.进行性排尿困难 C.尿潴留D.尿失禁E.尿流中断解析:19.前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于(分数:2.00)A.前列腺的大小B.病人年龄C.增生的
18、部位 D.是否癌变E.是否钙化解析:20.前列腺增生理想的治疗方法是(分数:2.00)A.药物治疗B.前列腺切除术 C.前列腺尿道支架D.经尿道气囊扩张术E.经尿道高温热疗解析:21.男性,62 岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,最可能的诊断是(分数:2.00)A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生 D.尿管狭窄E.膀胱结核解析:22.男性,70 岁,因前列腺肥大造成排尿困难,尿潴留,已 15 小时未排尿。目前正确的护理措施是(分数:2.00)A.让病人坐起排尿B.让病人听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术 解析:二、A3/A4 型题(总题数:4,分
19、数:36.00)男性,32 岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。(分数:10.00)(1).该病人最可能的诊断是(分数:2.00)A.十二指肠溃疡B.右输尿管结石 C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.右肾结石解析:(2).病人来就诊时,应首先做的检查是(分数:2.00)A.尿常规 B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部 B 超解析:(3).为了确诊,应做的检查是(分数:2.00)A.尿常规B.血常规C.B 超D.CTE.KUB 平片 解析:(4).急诊治疗的重点是(分数:2.00)A.胃肠减压B.体外碎石C.
20、立即手术D.药物止痛 E.应用抗生素解析:(5).若 X 线检查发现结石大小约 0. 4cm,则该病人较适宜的治疗方法是(分数:2.00)A.保守治疗 B.体外冲击波碎石C.输尿管肾镜取石D.输尿管切开取石E.经皮肾镜取石解析:患者男性,32 岁。渐进性尿频,尿急,尿痛,血尿 3 年,近 1 年来每日排尿数十次,每次尿量不足50ml,尿常规:红细胞(+)白细胞(+)。(分数:4.00)(1).病人应首选的检查是(分数:2.00)A.肾图B.前列腺液常规检查C.KUB+IVP D.膀胱镜E.双肾、膀胱 CT 扫描解析:(2).下列各项检查中不适宜进行的是(分数:2.00)A.尿培养(普通)B.尿
21、沉渣找抗酸杆菌C.尿结核菌培养与动物接种D.B 超E.膀胱镜与逆行造影 解析:男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊。尿常规检查白细胞 45 个/HP,红细胞 23 个/HP,尿结核菌培养阳性。(分数:8.00)(1).此时可以诊断为(分数:2.00)A.慢性肾盂肾炎B.肾结核 C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎解析:(2).该病人的下一步处理宜行(分数:2.00)A.静脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP 检查十抗结核治疗 D.膀胱镜检查E.B 超解析:(3).假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考(分数:
22、2.00)A.抗结核治疗+右肾切除 B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗解析:(4).在该病人接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗(分数:2.00)A.1 周B.12 周C.24 周 D.46 周E.48 周解析:男性,68 岁,尿频、夜尿多、排尿不畅 4 年,10 小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。(分数:14.00)(1).该病人的可能诊断为(分数:3.50)A.前列增生症 B.前列腺癌C.膀胱炎
23、D.膀胱结石E.前列腺结核解析:(2).目前首先应为病人进行的处理是(分数:3.50)A.口服 受体阻滞剂B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.留置导尿 D.急诊手术E.注射解痉剂解析:(3).为了进一步了解病人的病情,还应进行检查不包括(分数:3.50)A.残余尿测定B.尿动力学检查C.B 超检查D.PSAE.CEA 解析:(4).医生决定为病人进行 TURP 术,下列术前护理措施中,不正确的是(分数:3.50)A.给予粗纤维易消化的食物B.忌饮酒及辛辣食物C.每日询问病人排尿情况D.限制病人水分摄入 E.保证良好的睡眠解析:三、B 型题(总题数:5,分数:20.00) A.尿流突然中断 B.排尿困难
24、C.膀胱刺激症状 D.镜下血尿 E.肾绞痛(分数:4.00)(1).膀胱结石的典型症状是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).输尿管结石梗阻时会出现(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析: A.肾盂结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石 D.尿道结石 E.肾盏结石(分数:4.00)(1).结石引起肾绞痛主要是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).结石引起排尿中断主要是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.肾盂切开取石 B.输尿管切开取石 C.体外冲击波碎石 D.气压弹道碎石 E.中西医排石(分数:4.00)(1).直径小于 0.5cm 的结石(分
25、数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).直径大于 1.0cm 的结石(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.尿频、尿急、尿痛 B.血尿、脓尿 C.午后潮热、盗汗 D.一侧肾结核、对侧肾积水 E.膀胱挛缩(分数:4.00)(1).肾结核的最典型临床表现是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.周边区 B.中央区 C.移行区 D.局边区和中央区 E.周边区和移行区(分数:4.00)(1).前列腺癌最常发生的区域是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).前列腺增生发生的唯一部位是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: