【医学类职业资格】中医执业助理医师-72 (1)及答案解析.doc

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1、中医执业助理医师-72 (1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数：24，分数：48.00)1.阳水之风水相搏的治法是 A.散风清热，宣肺行水 B.宣肺解毒，利湿消肿 C.健脾化湿，温阳利水 D.温运脾阳，以利水湿 E.分利湿热，攻下逐水（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下列各项，皮损范围为 36cm 的是 A.无头疖 B.痈 C.发 D.颜面部疔疮 E.有头疖（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.以下哪项不是鹅掌风的特点 A.常对称发病 B.散在或簇集的皮下小水疱 C.疱壁破裂，叠起白屑 D.可使甲板被蛀蚀变

2、形 E.中心痊愈，四周续起疱疹（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.下列关于内治法应用的叙述，错误的是 A.治疗外科疾病都应严格遵循消、托、补法的顺序 B.治疗肿疡早期用消法 C.治疗肿疡中期用托法 D.治疗溃疡后期用补法 E.托法中应用黄芪主要是透脓而不是补气（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.股肿相当于西医的 A.静脉炎 B.气性坏疽 C.下肢深静脉血栓形成 D.动脉闭塞性脉管炎 E.下肢静脉曲张（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.乳岩好发于 A.绝经期前后 B.青春期 C.妊娠期 D.哺乳期 E.老年期（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.下列除哪项外，均为气瘿的临床

3、表现 A.呼吸困难 B.吞咽不适 C.颈胸部青丝赤缕 D.面部潮红 E.声音嘶哑（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.疖肿此愈彼起，不断发生，伴口干唇燥，舌红苔薄，脉细数。首选的方剂是 A.五味消毒饮 B.黄连解毒汤 C.清暑汤 D.仙方活命饮合增液汤 E.五神汤合参苓白术散（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.锁肛痔的早期症状除便血外，还可见 A.大便变形 B.腹胀肠鸣 C.脱出不纳 D.排便习惯改变 E.肛门潮湿（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.下列除哪项外，均与脂瘤无关 A.以四肢、面颈部为多见 B.以腕、踝关节部为多见 C.头面、项背、臀部等处常见 D.治以散结化痰

4、E.治以凉营活血（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.疮疡三陷证中，火陷证的治法是 A.凉血清热解毒，养阴清心开窍 B.补益气血，清心安神开窍 C.温补脾肾，清心开窍 D.托毒透邪，养阴清心开窍 E.生津养胃，清心解毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.子痰中期治疗常用方是 A.滋阴除湿汤合透脓散 B.普济消毒饮合金铃子散 C.龙胆泻肝汤合透脓散 D.阳和汤合小金丹 E.先天大造丸合小金丹（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.治疗失荣早期气郁痰结证，应首选 A.和营散坚丸 B.柴胡清肝汤 C.桃红四物汤 D.化痰开郁方 E.二陈汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.

5、哺乳期乳房疼痛有肿块，按之痛重。首先考虑的诊断是 A.乳癣 B.乳痈 C.乳癌 D.乳核 E.乳痨（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.下列哪一项不属于血栓性浅静脉炎的发病原因 A.湿热蕴结 B.外感风热 C.痰浊瘀阻 D.脾虚失运 E.外伤血脉（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.肛隐窝炎的并发症是 A.肛口肿胀 B.肛口疼痛 C.肛口出血 D.肛乳头炎 E.肛口潮湿（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.下列各项，不属妊娠病范畴的是 A.阻病 B.胞转 C.儿枕痛 D.胞阻 E.子冒（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.“治崩三法”是指 A.止血、固脱、调经 B.调经

6、、固本、善后 C.补肾、扶脾、调肝 D.塞流、澄源、复旧 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.放置宫内节育器的时间是 A.月经期 B.月经前 35 天 C.月经干净后 2 天内 D.月经干净后 37 天 E.月经前 2 天（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.月经先后无定期的主要发病机制是 A.肝郁气滞，疏泄失调 B.肾气不足，封藏失职 C.脾气虚弱，统摄无权 D.湿热下注，任带不固 E.气血失调，血海蓄溢失常（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.妊娠月份已足，腹痛或作或止，腰不痛者，称为 A.临产 B.盛胎 C.试胎 D.弄胎 E.正产（分数：2.00）A.

7、B.C.D.E.22.治疗肾阴虚不孕症，应首选 A.毓麟珠 B.右归丸 C.养精种玉汤 D.开郁种玉汤 E.苍附导痰丸（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.与月经后期和月经过少的发病均有关的是 A.血热 B.血虚 C.血瘀 D.脾虚 E.湿热（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.治疗痛经气滞血瘀证，应首选 A.血府逐瘀汤 B.膈下逐瘀汤 C.少腹逐瘀汤 D.身痛逐瘀汤 E.通窍活血汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题 每一道考题是以一个小案例出(总题数：16，分数：32.00)25.患者，男，33 岁。患白疕，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥

8、皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是 A.清热泻火，凉血解暑 B.清利湿热，解暑通络 C.活血化瘀，解毒通络 D.养血滋阴，润肤息风 E.清热凉血，解暑消斑（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.患者，女，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界限清楚。其诊断是 A.发 B.痈 C.丹毒 D.有头疽 E.疖（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，21 岁。肛门部肿胀，疼痛，伴异物感 1 天。查肛缘 3 点处可见 2cm2cm3cm 隆起，表面紫暗，质韧。有压痛，无波动感。其诊断是 A.内痔脱出嵌顿 B.直肠息肉 C

9、.结缔组织性外痔 D.炎性外痔 E.血栓性外痔（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，56 岁。项后部肿块，红肿热痛，上有多个脓头，溃破后形似蜂窝，腐肉阻塞，脓液积蓄难出，肿痛难消。外治应首选 A.八二丹、金黄膏 B.玉露散箍围 C.垫棉法 D.生肌散、白玉膏 E.切开引流术（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.患者，男，30 岁。便干，便后出血并疼痛 1 周。检查：肛门外观可见截石位 6 点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是 A.内痔 B.外痔 C.肛窦炎 D.早期肛裂 E.陈旧性肛裂（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.患者，女，30 岁，已婚。

10、怀孕 3 个月，近 3 天尿频、尿急、尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选 A.五皮饮 B.加味五苓散 C.知柏地黄汤 D.六味地黄汤 E.导赤散（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，45 岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是 A.健脾和胃调经 B.补气摄血调经 C.养血活血调经 D.益气活血调经 E.补血止血调经（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.患者，女，19 岁。月经 29 天一行，量多，色紫红，质稠，心烦，口渴，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是 A.月经过多血热证 B.月经先期血热证 C

11、.月经先期虚热证 D.月经先期肝热证 E.月经过多气虚证（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.患者，女，22 岁，未婚。月经 23 个月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选 A.八珍益母丸 B.十全大补丸 C.艾附暖宫丸 D.大补元煎 E.肾气丸（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.患者，女，29 岁，已婚。每于经前和经期少腹灼痛，拒按，痛连腰骶，经量多、色暗红，伴低热，带下量多、黄稠、臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A.血府逐瘀汤 B.解毒活血汤 C.膈下逐瘀汤 D.清热固经汤

12、 E.清热调血汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.患者停经 42 天，阴道有少许出血 3 天，色淡红，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色 （分数：2.00）A.B.C.D.E.36.患者，女，27 岁，已婚。产后恶露 35 天不止，色深红、质稠黏、有臭气，口燥咽干，舌红，脉虚细而数。治疗应首选 A.清热固经汤 B.保阴煎 C.清热调血汤 D.清经散 E.牡丹散（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.患儿，6 岁。泄泻 1 天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是 A.脾肾阳虚泻 B.伤食泻 C.风寒泻 D.湿热泻 E.

13、脾虚泻（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.患儿，5 岁。臀部及下肢紫癜 1 天，呈对称性，色鲜红，瘙痒，发热，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选 A.犀角地黄汤 B.连翘败毒散 C.归脾汤 D.化斑汤 E.大补阴丸（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.患儿，1 岁。发热 1 天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是 A.麻疹 B.奶麻 C.风痧 D.丹痧 E.水痘（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.患儿，9 岁。睡中遗尿，经常感冒，神疲乏力，面色少华，食欲不振，大便溏薄，常自汗出，舌淡红，苔薄白。其主方是

14、 A.八正散 B.补中益气汤合缩泉丸 C.交泰丸 D.导赤散 E.六味地黄丸（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.丹栀逍遥散 B.二仙汤合开郁散 C.逍遥蒌贝散 D.神效瓜蒌散合开郁散 E.瓜蒌牛蒡汤（分数：4.00）(1).乳岩肝郁痰凝证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).乳癖肝郁痰凝证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.透脓散 B.仙方活命饮 C.黄连解毒汤 D.青蒿鳖甲汤合三妙丸 E.萆薢渗湿汤（分数：4.00）(1).治疗肛痈之火毒炽盛证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗肛

15、痈之阴虚毒恋证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.破瘀散结 B.理气行滞 C.先攻后补 D.攻补兼施 E.先补后攻（分数：4.00）(1).体质较强的癥瘕患者，其治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).久病体弱的癥瘕患者，其治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.养血活血 B.补血益气，缓急止痛 C.行气养血 D.行气活血，化瘀止痛 E.活血化瘀，温经止痛（分数：4.00）(1).产后腹痛气血两虚证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后腹痛瘀滞子宫证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.解肌透痧汤 B.凉营清气汤 C.沙参

16、麦冬汤 D.银翘散 E.清胃解毒汤（分数：4.00）(1).治疗丹痧邪侵肺卫证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗丹痧毒炽气营证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-72 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数：24，分数：48.00)1.阳水之风水相搏的治法是 A.散风清热，宣肺行水 B.宣肺解毒，利湿消肿 C.健脾化湿，温阳利水 D.温运脾阳，以利水湿 E.分利湿热，攻下逐水（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 阳水之风水相搏证宜散风清热，宣肺行水；湿毒浸

17、淫证宜宣肺解毒，利湿消肿；水湿浸渍证宜健脾化湿，温阳利水；湿热壅盛宜分利湿热，攻下逐水；阴水之脾阳虚衰证宜温运脾阳，以利水湿。2.下列各项，皮损范围为 36cm 的是 A.无头疖 B.痈 C.发 D.颜面部疔疮 E.有头疖（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 有头疖和无头疖的皮损范围约 3cm，痈的皮损范围在 69cm，颜面部疔疮的范围在36cm，发的皮损范围比痈大。3.以下哪项不是鹅掌风的特点 A.常对称发病 B.散在或簇集的皮下小水疱 C.疱壁破裂，叠起白屑 D.可使甲板被蛀蚀变形 E.中心痊愈，四周续起疱疹（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 鹅掌风常单侧发病

18、。皮损特点是：初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱、四周继发疱疹，并可延及手背、腕部。若反复发生，致手掌皮肤肥厚，枯槁干裂，宛如鹅掌，损害若侵及指甲，可使甲板被蛀蚀变形。4.下列关于内治法应用的叙述，错误的是 A.治疗外科疾病都应严格遵循消、托、补法的顺序 B.治疗肿疡早期用消法 C.治疗肿疡中期用托法 D.治疗溃疡后期用补法 E.托法中应用黄芪主要是透脓而不是补气（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 消、托、补法是外科内治总的治则，其应用应根据临床中疾病的发生发展过程，特别是三个发展阶段，确立治疗原则。但绝不是每种外科病的内治均严格遵循消、托、补法的顺序。5.股肿相当于

19、西医的 A.静脉炎 B.气性坏疽 C.下肢深静脉血栓形成 D.动脉闭塞性脉管炎 E.下肢静脉曲张（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 股肿指血液在深静脉血管内发生异常凝固，而引起静脉阻塞，血液回流障碍的疾病。相当于西医的下肢深静脉血栓形成。6.乳岩好发于 A.绝经期前后 B.青春期 C.妊娠期 D.哺乳期 E.老年期（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 乳岩发病年龄一般在 4060 岁，绝经期妇女发病率相对较高。7.下列除哪项外，均为气瘿的临床表现 A.呼吸困难 B.吞咽不适 C.颈胸部青丝赤缕 D.面部潮红 E.声音嘶哑（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析

20、：解析 气瘿大者压迫气管可影响呼吸；压迫血管可致颈胸静脉扩张；压迫喉返神经可致声音嘶哑；压迫食管可致吞咽不适。8.疖肿此愈彼起，不断发生，伴口干唇燥，舌红苔薄，脉细数。首选的方剂是 A.五味消毒饮 B.黄连解毒汤 C.清暑汤 D.仙方活命饮合增液汤 E.五神汤合参苓白术散（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 疖肿此愈彼起，不断发生，口干唇燥，舌红苔薄，脉细数多见于体虚毒恋，阴虚内热证，治宜清热解毒养阴，方用仙方活命饮合增液汤加减。9.锁肛痔的早期症状除便血外，还可见 A.大便变形 B.腹胀肠鸣 C.脱出不纳 D.排便习惯改变 E.肛门潮湿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解

21、析：解析 锁肛痔(肛管直肠癌)的早期临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠黏膜时便血作为唯一的早期症状，占 85%。10.下列除哪项外，均与脂瘤无关 A.以四肢、面颈部为多见 B.以腕、踝关节部为多见 C.头面、项背、臀部等处常见 D.治以散结化痰 E.治以凉营活血（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 脂瘤好发部位：头面、项背、臀部等处。11.疮疡三陷证中，火陷证的治法是 A.凉血清热解毒，养阴清心开窍 B.补益气血，清心安神开窍 C.温补脾肾，清心开窍 D.托毒透邪，养阴清心开窍 E.生津养胃，清心解毒（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 火陷证是由于

22、阴液不足，火毒炽盛，复因挤压疮口，或治疗不当或失时，以致正不胜邪，毒邪客于营血，内犯脏腑而成。治当凉血清热解毒，养阴清心开窍，方药：清营汤合黄连解毒汤，神昏谵语者，加服安宫牛黄丸或紫雪。12.子痰中期治疗常用方是 A.滋阴除湿汤合透脓散 B.普济消毒饮合金铃子散 C.龙胆泻肝汤合透脓散 D.阳和汤合小金丹 E.先天大造丸合小金丹（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 子痰中期脓成而阴虚挟湿，故选滋阴除湿汤合透脓散。13.治疗失荣早期气郁痰结证，应首选 A.和营散坚丸 B.柴胡清肝汤 C.桃红四物汤 D.化痰开郁方 E.二陈汤（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 失荣初

23、期主要与肝胆有关，如七情内伤，肝失条达，气机瘀滞，阻于胆经颈络；或脾虚运化失司，水湿津液凝聚为痰，痰瘀脏毒凝结于少阳、阳明之络，可发为本病。故治当理气解郁，化痰散结。方予化痰开郁方。14.哺乳期乳房疼痛有肿块，按之痛重。首先考虑的诊断是 A.乳癣 B.乳痈 C.乳癌 D.乳核 E.乳痨（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 乳痈是由热毒侵入乳房所引起的一种急性化脓性疾病，常发生于产后未满月的哺乳妇女，特点是乳房结块，红肿热痛，结合临床表现特点，此诊断当为乳痈。15.下列哪一项不属于血栓性浅静脉炎的发病原因 A.湿热蕴结 B.外感风热 C.痰浊瘀阻 D.脾虚失运 E.外伤血脉（分数：

24、2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本病多由湿热蕴结，寒湿凝滞，痰浊瘀阻，脾虚失运，外伤血脉等因素而导致。16.肛隐窝炎的并发症是 A.肛口肿胀 B.肛口疼痛 C.肛口出血 D.肛乳头炎 E.肛口潮湿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肛隐窝炎是肛隐窝、肛门瓣发生的急、慢性炎症性疾病，故又称肛窦炎。常并发肛乳头炎和肛乳头肥大，其临床症状为肛门部胀痛不适和肛门部潮湿有分泌物。肛隐窝炎是肛周脓肿的重要原因。17.下列各项，不属妊娠病范畴的是 A.阻病 B.胞转 C.儿枕痛 D.胞阻 E.子冒（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 妊娠病是指妊娠期间发生的与妊娠有

25、关的疾病。儿枕痛以新产后多见，又称为产后腹痛，不属于妊娠病。18.“治崩三法”是指 A.止血、固脱、调经 B.调经、固本、善后 C.补肾、扶脾、调肝 D.塞流、澄源、复旧 E.以上都不是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 崩漏的治疗原则是“急则治其标，缓则治其本”。“治崩三法”中，“塞流”即是止血；“澄源”即正本清源、求因治本：“复旧”即固本善后。19.放置宫内节育器的时间是 A.月经期 B.月经前 35 天 C.月经干净后 2 天内 D.月经干净后 37 天 E.月经前 2 天（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 放置宫内节育器的时间是月经干净后 37 天。20

26、.月经先后无定期的主要发病机制是 A.肝郁气滞，疏泄失调 B.肾气不足，封藏失职 C.脾气虚弱，统摄无权 D.湿热下注，任带不固 E.气血失调，血海蓄溢失常（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 月经先后无定期的主要发病机制是冲任气血失调，血海蓄溢失常。常由肾虚、脾虚和肝郁所致。21.妊娠月份已足，腹痛或作或止，腰不痛者，称为 A.临产 B.盛胎 C.试胎 D.弄胎 E.正产（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 弄胎(假宫缩)即在产程正式发动的前一段时间内，可出现间隔与持续时间不恒定、强度不增加的假阵缩，有的产妇感到痛苦不适甚至喊叫。妊娠八几个月时，或腹中痛，痛定仍然

27、如常者，此名试胎(假临产)。若月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者，此名弄胎，不宜轻动。二者均非正产之时。受胎之后，月月行经而产子者，是谓盛胎，俗名垢胎，即激经。三个概念一定要记好区别，为常考点。22.治疗肾阴虚不孕症，应首选 A.毓麟珠 B.右归丸 C.养精种玉汤 D.开郁种玉汤 E.苍附导痰丸（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肾气虚证用毓麟珠，肾阴虚证用养精种玉汤，肾阳虚证用温胞饮或右归丸，肝气郁结证用开郁种玉汤，痰湿内阻证用苍附导痰丸。23.与月经后期和月经过少的发病均有关的是 A.血热 B.血虚 C.血瘀 D.脾虚 E.湿热（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解

28、析 月经后期的病因为肾虚、血虚、痰湿、气滞、痰湿。月经过少的病因为肾虚、血虚、血瘀、痰湿。故肾虚、血虚、痰湿为二者共同病因。24.治疗痛经气滞血瘀证，应首选 A.血府逐瘀汤 B.膈下逐瘀汤 C.少腹逐瘀汤 D.身痛逐瘀汤 E.通窍活血汤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 治疗痛经气滞血瘀证，应行气活血，祛瘀止痛，首选膈下逐瘀汤。二、A2 型选择题 每一道考题是以一个小案例出(总题数：16，分数：32.00)25.患者，男，33 岁。患白疕，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是 A.清热泻火，凉血解暑 B.清利

29、湿热，解暑通络 C.活血化瘀，解毒通络 D.养血滋阴，润肤息风 E.清热凉血，解暑消斑（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 患者皮疹颜色淡红，舌质淡红，脉沉细，为血虚所致。鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒为风燥的表现，故可诊断为血虚风燥型白疕，治法为养血滋阴，润肤息风，方选当归饮子加减。26.患者，女，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界限清楚。其诊断是 A.发 B.痈 C.丹毒 D.有头疽 E.疖（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题所述症状与丹毒相符。丹毒病变部位在皮肤，界限清楚，很少化脓。27.患者，男，21 岁。

30、肛门部肿胀，疼痛，伴异物感 1 天。查肛缘 3 点处可见 2cm2cm3cm 隆起，表面紫暗，质韧。有压痛，无波动感。其诊断是 A.内痔脱出嵌顿 B.直肠息肉 C.结缔组织性外痔 D.炎性外痔 E.血栓性外痔（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 血栓性外痔好发于截石位肛门缘 3 或 9 点处，表面紫暗，界限清楚，有压痛，无波动感，题干所述与之相符。28.患者，男，56 岁。项后部肿块，红肿热痛，上有多个脓头，溃破后形似蜂窝，腐肉阻塞，脓液积蓄难出，肿痛难消。外治应首选 A.八二丹、金黄膏 B.玉露散箍围 C.垫棉法 D.生肌散、白玉膏 E.切开引流术（分数：2.00）A.B.C.

31、D.E. 解析：解析 本题所述重点在腐肉阻塞，积脓难出，本着急则治其标的原则，应采用切开引流术治疗，以迅速使引流畅通，肿痛消除。29.患者，男，30 岁。便干，便后出血并疼痛 1 周。检查：肛门外观可见截石位 6 点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是 A.内痔 B.外痔 C.肛窦炎 D.早期肛裂 E.陈旧性肛裂（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肛裂临床上以周期性疼痛、出血、便秘为特点；发病时间短，创面不深，边缘整齐是早期肛裂的特征。30.患者，女，30 岁，已婚。怀孕 3 个月，近 3 天尿频、尿急、尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治

32、疗应首选 A.五皮饮 B.加味五苓散 C.知柏地黄汤 D.六味地黄汤 E.导赤散（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 怀孕 3 个月，近 3 天尿频、尿急、尿道灼热刺痛子淋。两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数阴虚。此证乃妊娠小便淋痛之阴虚津亏证，代表方为知柏地黄丸。31.患者，女，45 岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是 A.健脾和胃调经 B.补气摄血调经 C.养血活血调经 D.益气活血调经 E.补血止血调经（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题诊断是月经先期气虚证，月经提前、量多是由气虚不摄血所致。治宜补

33、气摄血调经。32.患者，女，19 岁。月经 29 天一行，量多，色紫红，质稠，心烦，口渴，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是 A.月经过多血热证 B.月经先期血热证 C.月经先期虚热证 D.月经先期肝热证 E.月经过多气虚证（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 月经周期正常，排除 B、C、D。量多，色紫红，质稠，心烦，口渴，舌红苔黄，脉滑数有力为月经过多血热证的表现。33.患者，女，22 岁，未婚。月经 23 个月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴有面色少华，小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选 A.八珍益母丸 B.十全大补丸 C.

34、艾附暖宫丸 D.大补元煎 E.肾气丸（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 月经 23 个月一行为月经后期。“量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。小便清长，便溏，腰酸乏力，四肢欠温”为血寒虚寒证的典型表现。方选艾附暖宫丸。34.患者，女，29 岁，已婚。每于经前和经期少腹灼痛，拒按，痛连腰骶，经量多、色暗红，伴低热，带下量多、黄稠、臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A.血府逐瘀汤 B.解毒活血汤 C.膈下逐瘀汤 D.清热固经汤 E.清热调血汤（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 辨证属痛经湿热瘀阻证，治以清热除湿、化瘀止痛，方用清热调血汤加减。35.患者停经

35、 42 天，阴道有少许出血 3 天，色淡红，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 由题干孕后腰酸腹痛，胎动下坠，伴阴道少量出血，辨病为胎动不安。由经色淡红，神疲肢倦，面色*白，舌淡苔白，脉细滑，辨证为气血虚弱证。代表方剂是胎元饮。36.患者，女，27 岁，已婚。产后恶露 35 天不止，色深红、质稠黏、有臭气，口燥咽干，舌红，脉虚细而数。治疗应首选 A.清热固经汤 B.保阴煎 C.清热调血汤 D.清经散 E.牡丹散（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 “色深红、质稠黏、有臭气”产后恶露不绝之血热证。治宜养阴清热止血，代表方为保阴煎加益母草、七

36、叶一枝花、贯众。37.患儿，6 岁。泄泻 1 天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是 A.脾肾阳虚泻 B.伤食泻 C.风寒泻 D.湿热泻 E.脾虚泻（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 泄泻辨病容易，重在辨证。粪色深黄臭秽、口渴引饮、舌红苔黄腻为关键症状，表明内有湿热。所以辨其证候为湿热泻。38.患儿，5 岁。臀部及下肢紫癜 1 天，呈对称性，色鲜红，瘙痒，发热，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选 A.犀角地黄汤 B.连翘败毒散 C.归脾汤 D.化斑汤 E.大补阴丸（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析

37、：解析 患儿紫癜色鲜红、瘙痒为风热之邪伤及络脉，发热、舌红、脉浮数都符合风热伤络证，故当疏风散邪，清热凉血，方选连翘败毒散。39.患儿，1 岁。发热 1 天，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是 A.麻疹 B.奶麻 C.风痧 D.丹痧 E.水痘（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 风痧与麻疹、奶麻(幼儿急疹)、丹痧的鉴别要点是耳后、枕部臖核肿大有压痛，其次是发热当天即出疹。40.患儿，9 岁。睡中遗尿，经常感冒，神疲乏力，面色少华，食欲不振，大便溏薄，常自汗出，舌淡红，苔薄白。其主方是 A.八正散 B.补中益气

38、汤合缩泉丸 C.交泰丸 D.导赤散 E.六味地黄丸（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题所述症状符合遗尿之肺脾气虚证，宜用补中益气汤合缩泉丸。三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.丹栀逍遥散 B.二仙汤合开郁散 C.逍遥蒌贝散 D.神效瓜蒌散合开郁散 E.瓜蒌牛蒡汤（分数：4.00）(1).乳岩肝郁痰凝证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乳岩肝郁痰凝证，治宜疏肝解郁，化痰散结，方选神效瓜蒌散合开郁散；乳癖肝郁痰凝证，治宜疏肝解郁，化痰散结，方选逍遥蒌贝散。(2).乳癖肝郁痰凝证，应首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：

39、A.透脓散 B.仙方活命饮 C.黄连解毒汤 D.青蒿鳖甲汤合三妙丸 E.萆薢渗湿汤（分数：4.00）(1).治疗肛痈之火毒炽盛证，应首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 火毒炽盛多因过食肥甘、辛辣、醇酒等物，湿热内生，下注大肠，经络阻塞，气血凝滞，蕴阻肛门。治法：清热解毒透脓。方用透脓散。阴虚毒恋证中热盛伤阴，故肛周肿痛，皮色暗红，溃后脓出稀薄，伴午后潮热，心烦口干，舌红苔少，脉细数。治法：养阴清热，祛湿解毒。方用青蒿鳖甲汤合三妙丸。另肛痈热毒蕴结证治以清热解毒，方予仙方活命饮、黄连解毒汤。(2).治疗肛痈之阴虚毒恋证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A

40、.破瘀散结 B.理气行滞 C.先攻后补 D.攻补兼施 E.先补后攻（分数：4.00）(1).体质较强的癥瘕患者，其治法是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 癥瘕为实证，宜攻宜破，易于伤正，故应采用补法。体质较强的癥瘕患者，应先攻后补。久病体弱的癥瘕患者治应先补后攻。(2).久病体弱的癥瘕患者，其治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.养血活血 B.补血益气，缓急止痛 C.行气养血 D.行气活血，化瘀止痛 E.活血化瘀，温经止痛（分数：4.00）(1).产后腹痛气血两虚证的治法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 产后腹痛气血两虚证的治法是补血益

41、气，缓急止痛，方选肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。产后腹痛瘀滞子宫证的治法是活血化瘀，温经止痛，方选生化汤加益母草或散结定疼汤或补血定痛汤。(2).产后腹痛瘀滞子宫证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.解肌透痧汤 B.凉营清气汤 C.沙参麦冬汤 D.银翘散 E.清胃解毒汤（分数：4.00）(1).治疗丹痧邪侵肺卫证，应首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 丹痧西医学称为猩红热。丹痧邪侵肺卫证用解肌透痧汤，毒炽气营证用凉营清气汤，疹后伤阴证用沙参麦冬汤。银翘散用于水痘邪伤肺胃证，清胃解毒汤用于水痘邪炽气营证。(2).治疗丹痧毒炽气营证，应首选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：