【医学类职业资格】中医执业助理医师-67及答案解析.doc
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1、中医执业助理医师-67 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题 lilist-style-(总题数:20,分数:40.00)1.患者,女,24 岁,已婚。停经 38d,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是_ A.腹腔穿刺 B.诊断性刮宫 C.后穹窿穿刺 D.二合诊检查 E.腹腔镜检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.患者,女,32 岁,已婚。孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑。治疗应首选_ A.加味圣愈汤 B.胎元饮 C.举元煎 D.补肾安胎饮 E.寿胎丸(
2、分数:2.00)A.B.C.D.E.3.患者,女,24 岁,已婚。停经 49d时诊为早孕,近 3d少量阴道流血,尿妊娠试验(+),既往曾 2次流产。其诊断是_ A.妊娠腹痛 B.胎动不安 C.胎漏 D.堕胎 E.滑胎(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.患者,女,34 岁,已婚。4 年前因患子宫肌瘤自然流产 1次,现妊娠 43d,阴道不时少量下血,腰酸,胎动下坠,口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦。其证候是_ A.跌仆伤胎 B.气虚 C.肾虚 D.血虚 E.癥瘕伤胎(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.患者,女,29 岁,已婚。妊娠中期出现腹大异常,胸膈满闷,呼吸急促,神疲肢软,舌淡胖,苔白腻
3、,脉沉滑。应首先考虑的是_ A.子肿 B.子烦 C.子满 D.子痔 E.子晕(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.患儿,4 岁。发热 2天,纳差恶心,呕吐腹泻。口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证候是_ A.邪伤肺卫 B.邪犯肺脾 C.邪炽气营 D.湿热熏蒸 E.湿盛阴伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.患儿,2 岁。咳嗽 2天,咳声不爽,痰黄黏稠,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴发热、恶心、头痛、微汗出,舌红苔薄黄,脉浮数。其证候是_ A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽 E.阴虚燥咳(分数
4、:2.00)A.B.C.D.E.8.患儿,3 岁。不分昼夜,多汗湿衣,抚之不温,微寒怕风,精神倦怠,舌苔薄白。其病机是_ A.营卫失调 B.肺脾气虚 C.肺卫不固 D.气阴亏虚 E.湿热迫蒸(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.患儿,1 岁 6个月。体重 9kg,纳呆,面色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔薄微腻,指纹淡。其诊断是_ A.厌食 B.疳气 C.疳积 D.干疳 E.积滞(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.患儿,4 岁。高热 3天,持续不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,烦躁不安,忽见神昏谵语,四肢抽搐,双目上视,舌红绛,指纹直达命关。其治法是_ A.辛凉宣肺,清热化痰 B.
5、清热解毒,泻肺开闭 C.清热涤痰,开肺定喘 D.平肝熄风,清心开窍 E.温补心阳,救逆固脱(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.患儿,8 个月。泄泻 10多天,经用抗生素等药治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少。治疗应首选_ A.导赤散 B.泻黄散 C.竹叶石膏汤 D.知柏地黄丸 E.清热泻脾散(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.患者,男,42 岁。胃脘胀痛,攻痛连胁,嗳气频作,并呕逆酸苦,二便如常,舌苔薄白,脉沉弦。治疗应首选_ A.足阳明、足厥阴经穴 B.足阳明经穴 C.手、足少阳经穴 D.任脉、足太阴经穴 E.足太阳、督脉经穴(分数:2
6、.00)A.B.C.D.E.13.男性,16 岁,咽喉痛两天,发热 38,咽部充血,红肿,咽干口苦,小便黄,脉浮数,舌红苔薄黄。可用放血疗法应取_ A.少泽 B.少冲 C.少商 D.委中 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.热邪内蕴,多食即吐,呕吐酸苦热臭,口渴,喜寒恶热,岩石便秘结,脉数苔黄,除针刺主穴之外,还可加用_ A.上脘、胃俞 B.膻中、丰隆 C.合谷、金津、玉液 D.大陵、中脘 E.内关、阳陵泉(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.男性,40 岁。一周前出差四川,工作紧张之余,尽享辛辣美味。归京后一直没有临厕,兼见烦渴,口臭喜冷,脉滑实,苔黄燥,急求针灸
7、通便。针灸取穴为_ A.上巨虚、天枢、支沟、合谷、曲池 B.上巨虚、天枢、支沟、中脘、行间 C.上巨虚、天枢、支沟、脾俞、胃俞 D.上巨虚、天枢、支沟、神阙、气海 E.上巨虚、天枢、支沟、三阴交、足三里(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.女性,18 岁。每次行经血量多,色紫红,味臭秽,夹有瘀块。常伴有便秘,口干。舌红苔黄,脉弦数有力。针灸取穴为_ A.三阴交、隐白、内关、太溪 B.三阴交、隐白、血海、水泉 C.三阴交、隐白、脾俞、足三里 D.三阴交、隐白、百会、气海 E.三阴交、隐白、内庭、关元(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.女性,45 岁,患者头痛 2周,加重 2天,疼痛
8、呈持续性,以前额及两颞部疼痛为主,眠差,舌淡红,苔薄白。此病例按头痛部位应辨证属哪条经脉_ A.阳明头痛、厥阴头痛 B.阳明头痛、太阳头痛 C.阳明头痛、少阳头痛 D.少阳头痛、太阳头痛 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.患者男性,25 岁,两天前因发热 37.8,恶心呕吐,右下腹疼痛,诊为阑尾炎(肠痈),拒绝手术治疗,要求针灸。根据特定穴中的特殊治疗作用应选_ A.募穴 B.下合穴 C.荥穴 D.背俞穴 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.患者,女,50 岁。家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事。见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓。治疗应首
9、选_ A.百会、神庭、印堂、太阳 B.百会、囟会、人中、承浆 C.通天、四神聪、神门、液门 D.人中、中冲、涌泉、足三里 E.三阴交、合谷、神门、大陵(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.患者,女,40 岁。呕吐痰涎,伴头晕、胸痞、心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴外,还应加_ A.列缺、尺泽 B.膻中、丰隆 C.曲池、外关 D.风池、尺泽 E.列缺、合谷(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、B1 型选择题(总题数:15,分数:60.00) A.温肺散寒,涤痰降逆 B.清肺化痰,降逆平喘 C.补肺纳肾,降气平喘 D.温肾健脾,化饮利水 E.涤痰开窍,熄风止痉(分数:4.00)(1).外
10、寒内饮型肺胀的治法为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).痰热郁肺型肺胀的治法为_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.独活寄生汤 B.四妙丸 C.肾着汤 D.左归丸 E.金匮肾气丸(分数:4.00)(1).湿热腰痛,可选_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).寒湿腰痛,可选_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.胁肋胀痛,游走不定 B.胁肋刺痛,痛有定处 C.胁肋隐痛,其痛不休 D.胁痛口苦,脘腹痞闷 E.右上腹痛,嗳气泛酸(分数:4.00)(1).肝气郁结胁痛的主症之一是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肝胆湿热胁痛的主症之一是_(分数:2.00
11、)A.B.C.D.E. A.荆防败毒散 B.加减葳蕤汤 C.藿香正气散 D.桑杏汤 E.银翘散(分数:4.00)(1).风热感冒最宜选_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).风寒感冒最宜选_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.口干舌燥 B.消谷善饥 C.疲乏无力 D.多尿而频 E.烦渴引饮(分数:4.00)(1).消渴病,肺热津伤证最突出的症状是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).消渴病,肾虚证的症状是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.螺疔 B.蛇头疔 C.蛇眼疔 D.蛀节疗 E.鱼肚疔(分数:4.00)(1).生于手指骨节间的疔疮称为_(分数:2.00
12、)A.B.C.D.E.(2).生于指腹部的疔疮称为_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.五味消毒饮 B.仙方活命饮 C.黄连解毒汤 D.犀角地黄汤 E.清骨散(分数:4.00)(1).疮疡内治,清气分热之常用方剂是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).疮疡内治,清血分热之常用方剂是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.1周左右 B.3周左右 C.5周左右 D.8周左右 E.10周左右(分数:4.00)(1).梅毒的疳疮(硬下疳)在不洁性交后出现的时间是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是_(分数:2.00)A.B.C.D.E
13、. A.心 B.肾 C.脾 D.肝 E.胃(分数:4.00)(1).女子的乳房,属_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).男子的乳房,属_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.居经 B.激经 C.暗经 D.暗产 E.避年(分数:4.00)(1).终生不来月经而能受孕者称_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).受孕初期仍按月行少量月经而无损于胎儿者称_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.周期延后,经量少,色淡,质清稀 B.周期延后,经量少,色黯,有块 C.周期延后,经量少,色淡,质黏 D.周期延后,经量多,色淡,质清稀 E.以上都不是(分数:4.00)(1).虚寒月
14、经后期,月经的改变应是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).血虚月经后期,月经的改变应是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.三拗汤 B.都气丸 C.大青龙汤 D.麻杏石甘汤合苏葶丸 E.小青龙汤合三子养亲汤(分数:4.00)(1).治疗寒性哮喘的首选方剂是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗热性哮喘的首选方剂是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.桑菊饮 B.柴胡葛根汤 C.黄连解毒汤 D.普济消毒饮 E.三黄石膏汤(分数:4.00)(1).治疗痄腮邪犯少阳证主方为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗痄腮热毒壅盛证主方为_(分数:2.
15、00)A.B.C.D.E. A.腰腿痛 B.疝气 C.水肿 D.小便频数或不利、遗尿 E.带下病、月经不调(分数:4.00)(1).大肠俞主治_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).膀胱俞主治_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.温和灸 B.温针灸 C.无瘢痕灸 D.雀啄灸 E.温灸器灸(分数:4.00)(1).将艾条燃着的一端与施灸部位并不固定在一定的距离,而是一上一下的移动施灸称为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).将艾条的一端点燃,对准施灸部位距离 23cm 进行施灸称为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医执业助理医师-67 答案解析(总分:100.0
16、0,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题 lilist-style-(总题数:20,分数:40.00)1.患者,女,24 岁,已婚。停经 38d,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是_ A.腹腔穿刺 B.诊断性刮宫 C.后穹窿穿刺 D.二合诊检查 E.腹腔镜检查(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 根据症状初步怀疑为异位妊娠,辅助检查后穹窿穿刺可抽出不凝血以确诊。2.患者,女,32 岁,已婚。孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑。治疗应首选_ A.加味圣愈汤 B.胎元饮 C.举元煎
17、D.补肾安胎饮 E.寿胎丸(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 孕后腰酸腹痛,胎动下坠,伴阴道少量出血胎动不安。头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑肾虚。所以,此证乃胎动不安之肾虚证,治以补肾健脾,益气安胎。方剂用寿胎丸加减。3.患者,女,24 岁,已婚。停经 49d时诊为早孕,近 3d少量阴道流血,尿妊娠试验(+),既往曾 2次流产。其诊断是_ A.妊娠腹痛 B.胎动不安 C.胎漏 D.堕胎 E.滑胎(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 患者主症为妊娠期间阴道少量流血,无腰酸、腹痛、小腹下坠表现,所以为胎漏。堕胎也有阴道出血症状,但出血量增多超过月经量,而且有腹
18、痛症状及全部或部分组织物排出,所以不是堕胎。堕胎或小产连续发生 3次或 3次以上者才可诊断为滑胎,此患者曾 2次流产,不能诊断为滑胎。4.患者,女,34 岁,已婚。4 年前因患子宫肌瘤自然流产 1次,现妊娠 43d,阴道不时少量下血,腰酸,胎动下坠,口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦。其证候是_ A.跌仆伤胎 B.气虚 C.肾虚 D.血虚 E.癥瘕伤胎(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 妊娠 43d,阴道不时少量下血,腰酸,胎动下坠胎动不安。4 年前因患子宫肌瘤自然流产 1次素有癥瘕。口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦血瘀。所以此证乃胎动不安之瘢瘕伤胎(注:七版教材称此证型为血瘀证)。治宜活血
19、消癥,补肾安胎。方用桂枝茯苓丸合寿胎丸。5.患者,女,29 岁,已婚。妊娠中期出现腹大异常,胸膈满闷,呼吸急促,神疲肢软,舌淡胖,苔白腻,脉沉滑。应首先考虑的是_ A.子肿 B.子烦 C.子满 D.子痔 E.子晕(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 妊娠 56 月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者,称子满,又称胎水肿满。6.患儿,4 岁。发热 2天,纳差恶心,呕吐腹泻。口腔内可见数个疱疹,手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹,疱液清亮,躯干处未见有皮疹。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其证候是_ A.邪伤肺卫 B.邪犯肺脾 C.邪炽气营 D.湿热熏蒸 E.湿盛阴伤(
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