【医学类职业资格】中医执业助理医师-17及答案解析.doc

《【医学类职业资格】中医执业助理医师-17及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】中医执业助理医师-17及答案解析.doc（30页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、中医执业助理医师-17 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于A亡阴 B亡阳C阳虚 D阴虚E阴阳俱虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.玉屏风敖与牡蛎散相同的功用是A固表 B涩肠C止遗 D固冲E补肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，烦躁不安，最可能的诊断是A结核性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D伤寒E中毒性细菌性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.呕血最常见的原因是A食管胃底静脉曲张破裂B胃溃疡C急性肠炎D肝硬化E肝癌

2、（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的A吗啡镇静B输新鲜血C垂体后叶素D内镜下注射硬化剂E普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肺痈的常用治法中，有助于痈疡消散的是A清热 B解毒C排脓 D化瘀E滋阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.治疗吐血胃热壅盛证，应首选A玉女煎B龙胆泻肝汤C加味清胃散合泻心汤D地榆散合槐角丸E泻心汤合十灰散（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.甲类传染病是指ASARS、狂犬病B黑热病、炭疽C高致病性禽流感、天花D鼠疫、霍乱E伤寒、流行性出血热（分数：1.00）A.B.C.D.E

3、.9.耳鸣渐发如蝉，按之鸣声减轻或暂停者，多因A肝胆火盛 B阴虚火旺C气滞血瘀 D肾精亏损E痰湿犯肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.瘀血引起崩漏，治疗应选用下列哪项治法A塞因塞用B通因通用C补气摄血D清热凉血E热者寒之（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肝气郁结证患者的闻诊特点多为A少气B呃逆C夺气D噫气E太息（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.麻杏石甘汤的功效是A辛凉宣泄，清肺平喘B解表散寒，兼清里热C辛凉透表，清热解毒D疏风解表，清肺泄热E疏风泄热，宣肺止咳（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.传染病暴发流行时，经省级政府决定对疫区实施封锁，此类传染病的类

4、别和控制措施属于A甲类紧急措施B甲类特殊措施C乙类一般措施D乙类紧急措施E乙类特殊措施（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.木气过于亢盛，导致土气不足的传变关系属于A制己所胜B侮所不胜C己所不胜侮而乘之D己所胜轻而侮之E胜己者制之（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，其意在于A护中以防伤胃B助汗以去外邪C防止过汗伤阴D防止过汗伤阳E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.能利尿通淋，清热解暑，收湿敛疮的药是A滑石 B车前子C地肤子 D木通E石韦（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.病人因生气后，觉胸胁痞满，恶心呕吐

5、，嗳气不舒，其证属A肝脾不和B肝气犯胃C肝气郁结D胃气不降E脾气虚弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.面色青，喜食酸味，脉见弦，可诊为A肺病B心病C肝病D脾病E肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项最常见舌绛少苔A热盛 B血瘀C气虚 D阴虚E痰火（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.中华人民共和国执业医师法适用于A依法取得执业医师资格的人B依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E依法取得执业医

6、师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.齿衄胃火炽盛型主要症状特点是A齿衄不止B血色淡红C齿龈肿痛D血色鲜红、齿龈肿痛E头晕口苦（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.元气的化生来源于A先天之精B后天之精C水谷精微D脏腑之气E肾精（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.称为“阴脉之海”的是A胞脉B冲脉C带脉D督脉E任脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.补中益气汤中用量最大的药物是A人参B升麻C甘草D黄芪E白术（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列何法为治疗黄疸的重要治则A清泄热邪B通便泄

7、热C温化寒湿D清热解毒E祛湿利小便（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患儿，11 个月。早产，生后一直人工喂养，经常泄泻。近四个月来食欲不振，面色白光白，唇舌爪甲苍白，毛发稀黄，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡。检查：血红蛋白 60g/L。治疗应首选A金匮肾气丸B六味地黄丸C右归丸D理中丸E小建中汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女，35 岁，心悸易疲乏 2年，近来有劳累性气促，检查：胸骨右缘第二肋间粗糙收缩期吹风样杂音，初步诊断为A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C动脉导管未闭D右心心力衰竭E主动脉瓣狭窄（分数：1.00

8、）A.B.C.D.E.28.患者，男，40 岁。1 年来皮肤常见青紫点，2 天前饮酒后出现双下肢青紫斑块，心烦口渴，手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A清胃散B茜根散C归脾汤D玉女煎E地榆散（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患儿，男性，6 岁，突然寒战，高热，一天后全身出现多处紫斑，查：面色苍白，皮肤发花，多处皮肤淤斑，血压 10/5kPa，P120 次/分，颈软，心肺无异常，克氏征()，血 WBC 28109/L，中性粒细胞90%，血小板 60109/L，最可能的诊断是A败血症休克B血小板减少性紫癜C暴发型流脑D中毒型菌痢E休克型肺炎（分数：1.00）A.B.C

9、.D.E.30.患儿，男，3 岁，尿频 6个月。症见：小便频数，淋沥不尽，尿液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮食不振，畏寒怕冷，手足不温，舌质淡，有齿印，苔薄腻，脉细少力，治疗的首选方剂为A八正散B桑螵蛸散C缩泉丸D补中益气汤E黄芪桂枝五物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男，20 岁，咳嗽伴低热、盗汗、乏力 1个月。X 线显示右肺上叶云雾状阴影。应首先考虑的是A原发型肺结核B血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者突然发生半身不遂，口舌歪斜，语言不利，便秘，舌苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A星蒌承气汤B大秦

10、艽汤C镇肝熄风汤D天麻钩藤饮E地黄饮子（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.王某，女，64 岁。因 2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。险查：血压 90/60mmHg，心律不齐，频发室性早搏，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图 V1V2V3导联有深而宽的 Q波，ST段抬高。其诊断是A心绞痛B急性心包炎C急性前间壁心肌梗死D急性下壁心肌梗死E急性广泛性前壁心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女，38 岁。慢性腹泻已五年余，大便每日 23 次，稀便不成形。纳呆，腹胀，周身乏力，消瘦，舌淡苔白，脉缓，临床诊断最可能是A脾阳虚证B脾气虚证C大肠虚寒证D寒湿困脾

11、证E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，女，19 岁。经期前后不定，经量或多或少，经行不畅，有血块，胸胁、乳房、少腹胀痛，精神抑郁，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选A香棱丸 B丹栀逍遥散C逍遥散 D乌药汤E柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者身目俱黄，色黄鲜明如橘，发热口渴，恶心欲吐，尿少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选A龙胆泻肝汤 B茵陈五苓散C茵陈蒿汤 D甘露消毒丹E柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者久痢不愈，下痢稀薄，带有白冻，滑脱不禁，腹痛隐隐，口淡不渴，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A连理

12、汤合参苓白术散B桃花汤合真人养脏汤C良附丸合温脾汤D芍药汤合四君子汤E驻车丸合温脾汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患儿 2岁，患肺炎喘嗽反复不愈二周余，低热起伏，咳嗽无力，多汗、四肢欠温，面色白，纳呆便溏，舌质偏淡，舌苔白滑，指纹淡红而滞，在风关，治疗应选A桂枝汤B人参五味子汤C四君子汤D补中益气汤E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，40 岁。肘膝关节疼痛半年，痛无定处，遇寒加重，舌淡苔白，脉浮。治疗除局部取穴外，应加用A关元、肾俞 B大椎、曲池C血海、膈俞 D合谷、关元E风市、外关（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，30 岁，自

13、10月 30日起出现发热，头痛，并皮肤粘膜出血，3 天后出现少尿，血常规白细胞 35 109/L，尿常规，尿蛋白(+)，此时最可能诊断是A肾小球肾炎B尿毒症C白血病D肾综合征出血热E重感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男，44 岁，出现肌肉酸痛，里急后重，下痢赤白黏冻，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数，其治法为A清热和中，化湿止泻B消食导滞，调和脾胃C清热除湿，调气行血D清热除湿，凉血解毒E清热除湿，健脾和中（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女，50 岁。心烦不寐，头重目眩，胸闷痰多，恶心口苦，嗳气吞酸，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A顺气导痰汤B半夏秫米

14、汤C黄连温胆汤D丹栀逍遥散E朱砂安神丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女性，27 岁。产后 4周，右乳胀痛 3天，见右乳外上象限有一肿块，色白，灼热，压痛，中不软 (-)，4cm4cm 大小。应诊为A乳痈B乳发C乳痨D乳疽E乳核（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者生气后胸胁痞满，情志郁闷，恶心呕吐，嗳气不舒，按肝与脾的五行生克乘侮规律，属于A相生B相克C相乘D相侮E制化（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力，其病机是A真实假虚B真实病证C真实假实D真虚病证E虚中夹实证（

15、分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女，35 岁。颈两侧牛皮癣，皮疹呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡而缓。应首选A银翘散B消风散C逍遥散D四物汤E防风通圣丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，男，24 岁，腹痛腹泻，泻下急迫不爽，大便黄褐粘滞而秽臭，肛门灼热，口渴尿赤，舌红苔黄腻，脉濡数，治疗选方为A保和丸B白头翁汤C芍药汤D葛根芩连汤E枳实导滞丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，49 岁。上腹部不适 2个月，伴消瘦，乏力，贫血，治疗效果差。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是A胃神经官能症B胃癌

16、C慢性胃炎D胆石症E溃疡病（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，男，60 岁。咳嗽，吐痰，反复发作 5年，近 1周症状加重。检查：体温正常。两肺散在干、湿啰音，血白细胞 11.0109/L，中性粒细胞 0.8。应首先考虑的是A急性支气管炎B慢性支气管炎急性发作C肺结核D支气管哮喘E肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，男，22 岁，昨晚出现胃脘疼痛，胸脘痞闷不舒，不思饮食，畏寒喜暖，嗳气频频，形寒身热，舌淡苔白，脉弦紧，宜选A良附丸B生姜汤C香苏散D良附丸合生姜汤E良附丸合香苏散（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-17 答案解析(总分：50.00

17、，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于A亡阴 B亡阳C阳虚 D阴虚E阴阳俱虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.玉屏风敖与牡蛎散相同的功用是A固表 B涩肠C止遗 D固冲E补肾（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 玉屏风敖与牡蛎散的功用解析 牡蛎散的功用是敛阴止汗、益气固表，玉屏风散的功用是益气固表，二者相同的功用是益气固表，故选 A。3.高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，烦躁不安，最可能的诊断是A结核性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎C流行性乙型脑炎D伤寒E中毒性细菌性痢疾（分数：1.00）A

18、.B. C.D.E.解析：解析 1普通型分为上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎期。2暴发型包括败血症休克型、脑膜脑炎型、混合型。4.呕血最常见的原因是A食管胃底静脉曲张破裂B胃溃疡C急性肠炎D肝硬化E肝癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的A吗啡镇静B输新鲜血C垂体后叶素D内镜下注射硬化剂E普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.肺痈的常用治法中，有助于痈疡消散的是A清热 B解毒C排脓 D化瘀E滋阴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.治疗吐血胃热壅盛证，应首选A玉女煎B龙胆泻肝汤C加

19、味清胃散合泻心汤D地榆散合槐角丸E泻心汤合十灰散（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：吐血胃热壅盛，治宜清泻胃火，凉血止血，方用泻心汤名为泻心，实则泻胃。十灰散泻热凉血，收涩止血。A 用于肾阴虚胃热。B 用于肝火犯胃。C 都是泻火，无凉血止血作用，治吐血证不够合适。D 用于湿热型便血。8.甲类传染病是指ASARS、狂犬病B黑热病、炭疽C高致病性禽流感、天花D鼠疫、霍乱E伤寒、流行性出血热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：甲类传染病：鼠疫、霍乱；乙类传染病：传染性非典型肺炎(SARS)、流行性出血热、炭疽、猩红热、高致病性禽流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、狂犬病等；丙类

20、传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病、黑热病、伤寒和副伤寒等。9.耳鸣渐发如蝉，按之鸣声减轻或暂停者，多因A肝胆火盛 B阴虚火旺C气滞血瘀 D肾精亏损E痰湿犯肺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.瘀血引起崩漏，治疗应选用下列哪项治法A塞因塞用B通因通用C补气摄血D清热凉血E热者寒之（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.肝气郁结证患者的闻诊特点多为A少气B呃逆C夺气D噫气E太息（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.麻杏石甘汤的功效是A辛凉宣泄，清肺平喘B解表散寒，兼清里热C辛凉透表，清热解毒D疏风解表，清肺泄热E疏风泄热，宣肺止咳（分数：1.

21、00）A. B.C.D.E.解析：13.传染病暴发流行时，经省级政府决定对疫区实施封锁，此类传染病的类别和控制措施属于A甲类紧急措施B甲类特殊措施C乙类一般措施D乙类紧急措施E乙类特殊措施（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.木气过于亢盛，导致土气不足的传变关系属于A制己所胜B侮所不胜C己所不胜侮而乘之D己所胜轻而侮之E胜己者制之（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，其意在于A护中以防伤胃B助汗以去外邪C防止过汗伤阴D防止过汗伤阳E以上均不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.能利尿通淋，清热解暑，收湿

22、敛疮的药是A滑石 B车前子C地肤子 D木通E石韦（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.病人因生气后，觉胸胁痞满，恶心呕吐，嗳气不舒，其证属A肝脾不和B肝气犯胃C肝气郁结D胃气不降E脾气虚弱（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.面色青，喜食酸味，脉见弦，可诊为A肺病B心病C肝病D脾病E肾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.下列哪项最常见舌绛少苔A热盛 B血瘀C气虚 D阴虚E痰火（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.中华人民共和国执业医师法适用于A依法取得执业医师资格的人B依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C依法取得执

23、业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员E依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.齿衄胃火炽盛型主要症状特点是A齿衄不止B血色淡红C齿龈肿痛D血色鲜红、齿龈肿痛E头晕口苦（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.元气的化生来源于A先天之精B后天之精C水谷精微D脏腑之气E肾精（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.称为“阴脉之海”的是A胞脉B冲脉C带脉D督脉E任脉（分数：1

24、.00）A.B.C.D.E. 解析：24.补中益气汤中用量最大的药物是A人参B升麻C甘草D黄芪E白术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.下列何法为治疗黄疸的重要治则A清泄热邪B通便泄热C温化寒湿D清热解毒E祛湿利小便（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患儿，11 个月。早产，生后一直人工喂养，经常泄泻。近四个月来食欲不振，面色白光白，唇舌爪甲苍白，毛发稀黄，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡。检查：血红蛋白 60g/L。治疗应首选A金匮肾气丸B六味地黄丸C右归丸D理中丸E小建中汤（分数：1.00）A.B.C. D

25、.E.解析：27.患者，女，35 岁，心悸易疲乏 2年，近来有劳累性气促，检查：胸骨右缘第二肋间粗糙收缩期吹风样杂音，初步诊断为A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C动脉导管未闭D右心心力衰竭E主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.患者，男，40 岁。1 年来皮肤常见青紫点，2 天前饮酒后出现双下肢青紫斑块，心烦口渴，手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A清胃散B茜根散C归脾汤D玉女煎E地榆散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患儿，男性，6 岁，突然寒战，高热，一天后全身出现多处紫斑，查：面色苍白，皮肤发花，多处皮肤淤斑，血压 10/5kP

26、a，P120 次/分，颈软，心肺无异常，克氏征()，血 WBC 28109/L，中性粒细胞90%，血小板 60109/L，最可能的诊断是A败血症休克B血小板减少性紫癜C暴发型流脑D中毒型菌痢E休克型肺炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患儿，男，3 岁，尿频 6个月。症见：小便频数，淋沥不尽，尿液不清，精神倦怠，面色苍黄，饮食不振，畏寒怕冷，手足不温，舌质淡，有齿印，苔薄腻，脉细少力，治疗的首选方剂为A八正散B桑螵蛸散C缩泉丸D补中益气汤E黄芪桂枝五物汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者，男，20 岁，咳嗽伴低热、盗汗、乏力 1个月。X 线显示右肺上叶云

27、雾状阴影。应首先考虑的是A原发型肺结核B血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者突然发生半身不遂，口舌歪斜，语言不利，便秘，舌苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A星蒌承气汤B大秦艽汤C镇肝熄风汤D天麻钩藤饮E地黄饮子（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.王某，女，64 岁。因 2小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。险查：血压 90/60mmHg，心律不齐，频发室性早搏，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图 V1V2V3导联有深而宽的 Q波，ST段抬高。其诊断是A心绞痛B急性心包炎C急性前间壁心肌

28、梗死D急性下壁心肌梗死E急性广泛性前壁心肌梗死（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.患者，女，38 岁。慢性腹泻已五年余，大便每日 23 次，稀便不成形。纳呆，腹胀，周身乏力，消瘦，舌淡苔白，脉缓，临床诊断最可能是A脾阳虚证B脾气虚证C大肠虚寒证D寒湿困脾证E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.患者，女，19 岁。经期前后不定，经量或多或少，经行不畅，有血块，胸胁、乳房、少腹胀痛，精神抑郁，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选A香棱丸 B丹栀逍遥散C逍遥散 D乌药汤E柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.患者身目俱黄，色黄鲜明如橘，发热口渴

29、，恶心欲吐，尿少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选A龙胆泻肝汤 B茵陈五苓散C茵陈蒿汤 D甘露消毒丹E柴胡疏肝散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.患者久痢不愈，下痢稀薄，带有白冻，滑脱不禁，腹痛隐隐，口淡不渴，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选A连理汤合参苓白术散B桃花汤合真人养脏汤C良附丸合温脾汤D芍药汤合四君子汤E驻车丸合温脾汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.患儿 2岁，患肺炎喘嗽反复不愈二周余，低热起伏，咳嗽无力，多汗、四肢欠温，面色白，纳呆便溏，舌质偏淡，舌苔白滑，指纹淡红而滞，在风关，治疗应选A桂枝汤B人参五味子汤C四君

30、子汤D补中益气汤E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：39.患者，女，40 岁。肘膝关节疼痛半年，痛无定处，遇寒加重，舌淡苔白，脉浮。治疗除局部取穴外，应加用A关元、肾俞 B大椎、曲池C血海、膈俞 D合谷、关元E风市、外关（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.患者，男，30 岁，自 10月 30日起出现发热，头痛，并皮肤粘膜出血，3 天后出现少尿，血常规白细胞 35 109/L，尿常规，尿蛋白(+)，此时最可能诊断是A肾小球肾炎B尿毒症C白血病D肾综合征出血热E重感冒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.患者，男，44 岁，出现肌肉酸痛，里急后重

31、，下痢赤白黏冻，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数，其治法为A清热和中，化湿止泻B消食导滞，调和脾胃C清热除湿，调气行血D清热除湿，凉血解毒E清热除湿，健脾和中（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.患者，女，50 岁。心烦不寐，头重目眩，胸闷痰多，恶心口苦，嗳气吞酸，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A顺气导痰汤B半夏秫米汤C黄连温胆汤D丹栀逍遥散E朱砂安神丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：43.患者，女性，27 岁。产后 4周，右乳胀痛 3天，见右乳外上象限有一肿块，色白，灼热，压痛，中不软 (-)，4cm4cm 大小。应诊为A乳痈B乳发C乳痨D乳疽E乳核（分数：1.

32、00）A. B.C.D.E.解析：解析 1乳痈是发生于乳房部的一种急性化脓性疾病，多见于哺乳期的妇女，以初产妇多见，好发于产后 34 周。病因病机：乳汁淤积；乳头破碎、乳头畸形和内陷，哺乳时疼痛，影响充分哺乳，或乳汁多而少饮，或小儿口中热毒之气，或因毒邪外袭，均可使乳汁瘀滞，乳络不畅，乳管阻塞，败乳蓄积，化热而成痈肿；肝郁胃热：情志不畅，肝气不舒；产后饮食不节，胃中积热。2临床表现：初起乳房肿胀疼痛，皮肤微红或不 红，肿块或有或无，乳汁分泌不畅，伴有恶寒发热，头痛，胸闷不畅等；成脓期肿块逐渐增大，皮色鲜红，疼痛加重，壮热不退，口渴喜饮，若硬块中间变软，按之有波动感，是属成脓阶段；溃后脓出，一般

33、热退，肿消痛减，逐渐愈合。3辨证论治：初起疏肝清热，通乳消肿，用瓜蒌牛蒡汤加减；成脓期清热解毒，托里透脓，用透脓散加减；溃后热退身凉，肿痛逐渐消退，应排脓托毒，用四妙汤加减；若溃后身热不退，肿痛不减，为余毒未尽，参照初起、成脓期治疗。4成脓形成，宜切开引流，应循乳络方向作放射状切口，以免损伤乳络、乳晕、乳头。脓肿小而浅者，可用针管穿刺抽脓后，外敷金黄散或金黄膏。5预防与调护：产后可用橘核 30g，水煎服，可防止乳汁瘀滞；妊娠后期，常用温水洗乳头，乳头内陷者，轻柔按摩牵拉；养成定时哺乳的习惯，注意乳头清洁，哺乳后尚未排尽时，可用吸乳器或用手按压按摩，使乳汁排出，防止淤积。44.患者生气后胸胁痞满

34、，情志郁闷，恶心呕吐，嗳气不舒，按肝与脾的五行生克乘侮规律，属于A相生B相克C相乘D相侮E制化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：45.久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力，其病机是A真实假虚B真实病证C真实假实D真虚病证E虚中夹实证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：46.患者，女，35 岁。颈两侧牛皮癣，皮疹呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡而缓。应首选A银翘散B消风散C逍遥散D四物汤E防风通圣丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：47.患者，男，24 岁，腹痛腹泻，泻下急迫不

35、爽，大便黄褐粘滞而秽臭，肛门灼热，口渴尿赤，舌红苔黄腻，脉濡数，治疗选方为A保和丸B白头翁汤C芍药汤D葛根芩连汤E枳实导滞丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：48.患者，男，49 岁。上腹部不适 2个月，伴消瘦，乏力，贫血，治疗效果差。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是A胃神经官能症B胃癌C慢性胃炎D胆石症E溃疡病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 1胃癌是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期胃癌多无症状，进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，体征为腹部肿块。2胃癌的病因：环境因素：亚硝胺类化合物、苯并芘、发霉的食物等均被认为有致癌作用。遗传因素。免

36、疫因素。癌前期变化：所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌，癌前期变化包括癌前期状态与癌前期病变。胃的癌前期状态：慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃、良性胃溃疡、巨大胃黏膜皱襞症(Menetrier 病)。胃的癌前期病变：异形增生与间变、肠化生。3胃癌的临床表现与诊断(1)症状：早期胃癌 70%以上可毫无症状。根据发生机制可将晚期胃癌症状分为 4个方面：因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍；胃癌溃烂而引起上腹部疼痛，消化道出血、穿孔等；胃癌的机械性作用引起的症状；癌肿扩散转移引起的症状。(2)体征：早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹

37、压痛最为常见。1/3 患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛，其他体征多由胃癌晚期或转移而产生。4并发症：胃癌可发生出血、穿孔、梗阻、胃肠瘘管、胃周围粘连及脓肿形成等并发症。5辅助检查：粪便隐血试验呈持续阳性，是胃癌筛检的首选方法。胃镜检查结合黏膜活检是目前最可靠的诊断手段。胃肠 X线检查为胃癌的主要检查方法。6手术治疗是目前唯一可能根治胃癌的手段。49.患者，男，60 岁。咳嗽，吐痰，反复发作 5年，近 1周症状加重。检查：体温正常。两肺散在干、湿啰音，血白细胞 11.0109/L，中性粒细胞 0.8。应首先考虑的是A急性支气管炎B慢性支气管炎急性发作C肺结核D支气管哮喘E肺癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：慢性支气管炎的诊断标准为每年咳嗽、咳痰时间超过 3个月，连续 2年以上，本例患者病史 5年，可认为该患者符合慢性支气管炎诊断。近年来加重，且两肺闻及干湿啰音，白细胞、中性粒增多，为肺部感染征象，故考虑为急性发作。50.患者，男，22 岁，昨晚出现胃脘疼痛，胸脘痞闷不舒，不思饮食，畏寒喜暖，嗳气频频，形寒身热，舌淡苔白，脉弦紧，宜选A良附丸B生姜汤C香苏散D良附丸合生姜汤E良附丸合香苏散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：