【医学类职业资格】中医中医内科学(A2题型)历年真题试卷汇编1及答案解析.doc
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1、中医中医内科学(A2 题型)历年真题试卷汇编 1及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:32,分数:64.00)1.患者心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。治疗应首选(分数:2.00)A.补肺汤B.七福饮C.加味四君子汤D.大补元煎E.金匮肾气丸2.患者,男,42 岁。胸闷且痛,心悸盗汗,头晕目眩,心烦不寐,腰酸膝软,舌红少津,脉细数。其治法是(分数:2.00)A.益气养血,宁心和络B.补气活血,通络止痛C.益气温阳,活血通络D.滋阴益肾,养心安神E.行气活血,温经止痛3.患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲
2、绝。治疗应首选(分数:2.00)A.参附汤合右归饮B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苓桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮4.患者,男,55 岁。胸痛如窒,痛引肩背,气短喘促,四肢沉重,形体肥胖,舌苔浊腻,脉滑。其证候是(分数:2.00)A.心血瘀阻B.阴寒凝滞C.痰浊壅塞D.阳气虚衰E.气阴两虚5.患者,男,50 岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷。气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是(分数:2.00)A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜蒌桂枝汤D.当归四逆汤E.参附汤6.患者,男,60 岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,苔浊腻,脉一滑。治疗应首选
3、(分数:2.00)A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.柴胡疏肝散7.胸痹患者,女,45 岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是(分数:2.00)A.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀8.患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,脉细数。其治法是(分数:2.00)A.清心宁神,养阴除烦B.养阴生津,除烦宁神C.清火除烦,宁心安神D.滋阴降火,养心安神E.滋阴宁心,镇惊安神9.患者不易入睡,多梦易醒。心悸健忘,神疲食少。伴头晕目眩四肢倦怠舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首
4、选(分数:2.00)A.酸枣仁汤B.归脾汤C.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸10.患者突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,无口眼歪斜及半身不遂。其诊断是(分数:2.00)A.中风B.痉证C.痫证D.厥证E.眩晕11.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视。四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选(分数:2.00)A.定痫丸B.导痰汤C.二阴煎D.涤痰汤E.控涎丹12.患者,女,28 岁。平日情绪急躁,心烦失眠,口苦而干,便秘,突发昏仆抽搐,尖叫吐涎,牙关紧闭,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选(分数:2.00)A.定痫丸B.六君子汤C.大补元煎D.
5、甘麦大枣汤E.龙胆泻肝汤合涤痰汤13.患者,男,50 岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选(分数:2.00)A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸14.患者暴饮过食之后,突然昏厥,气息窒塞。脘腹胀满,舌苔厚腻,脉滑实。经探吐治疗后,应首选(分数:2.00)A.藿香正气散B.藿朴夏苓汤C.枳实导滞丸D.神术散合保和丸E.越鞠丸15.患者胃痛,脘腹胀满,暧腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是(分数:2.00)A.理气消胀B.
6、消食导滞C.理气和胃D.消食健脾E.和胃止呕16.患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是(分数:2.00)A.散寒止痛B.温中散寒C.温中健脾D.温胃止泻E.温补脾肾17.患者,女,59 岁。胃痛时作,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,纳差,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。治疗应首选(分数:2.00)A.一贯煎B.左归丸C.化肝煎D.黄芪建中汤E.龙胆泻肝汤18.患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减口不渴。喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选(分数:2.00)A.藿朴夏苓汤B.桂枝汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸19.患者,男,40 岁。胃脘
7、灼热疼痛,痛势急迫,烦怒,口苦,泛吐酸水,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选(分数:2.00)A.化肝煎B.黛蛤散C.小柴胡汤D.柴胡疏肝散E.龙胆泻肝汤20.患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反复发作,病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是(分数:2.00)A.胃痛B.臌胀C.痞满D.胸痹E.结胸21.患者脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。其治法是(分数:2.00)A.补气健脾,升清降浊B.养阴益胃,调中消痞C.清热化湿,和胃消痞D.疏肝解郁,和胃消痞E.健脾祛湿,理气除胀22.患者脘腹痞塞不
8、舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,舌苔白厚腻,脉沉滑。治疗应首选(分数:2.00)A.保和丸B.泻心汤C.二陈平胃汤D.越鞠丸E.补中益气汤23.认为生姜为“呕家圣药”的医家是(分数:2.00)A.张仲景B.孙思邈C.刘完素D.朱丹溪E.龚廷贤24.患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为(分数:2.00)A.饮食积滞B.痰饮内阻C.脾胃虚弱D.脾阳虚衰E.气滞痰阻25.患者,女,29 岁。外感后,突发呕吐,恶寒头痛,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选(分数:2.00)A.左金丸B.白虎汤C.小柴胡汤D.藿香正气散E.龙胆泻肝汤26.患者吞咽梗
9、阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍减轻,口干咽燥,舌偏红苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选(分数:2.00)A.通幽汤B.涤痰汤C.温胆汤D.玉枢丹E.启膈散27.患者,男,60 岁。饮食难下,下而复吐出,呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。其证候是(分数:2.00)A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.肝肾阴虚28.患者胸膈疼痛食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌红少津,脉细涩。其治法是(分数:2.00)A.滋阴养血,破结行瘀B.益气养阴,行气化痰C.养阴润燥,降气消导D.润燥行瘀,开郁化痰E.滋阴养血,散结化痰29.短赤,大便秘结,
10、舌苔黄,脉滑数。其治法是(分数:2.00)A.清胃化痰止呃B.清热化湿降逆C.清热化瘀止呃D.清胃平肝降逆E.清降泻热止呃30.患者,男,42 岁。呃逆频作,声音洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮。脘腹满闷,大便秘结,舌苔黄燥。脉滑数。治疗应首选(分数:2.00)A.竹叶石膏汤B.橘皮竹茹汤C.凉膈散D.小承气汤E.泻心汤31.患者胸胁胀闷。嗳气食少,每因抑郁恼怒之时,发生腹痛泄泻。舌淡红。脉弦。其治法是(分数:2.00)A.调理脾胃B.疏肝理气C.抑肝扶脾D.泻肝和胃E.疏肝和胃32.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多。食少,脘腹胀闷,面黄。肢倦乏力,舌淡苔白,脉细
11、弱,其治法是(分数:2.00)A.健脾益气B.益胃升阳C.健脾益胃D.健脾温中E.温补脾胃中医中医内科学(A2 题型)历年真题试卷汇编 1答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:32,分数:64.00)1.患者心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。治疗应首选(分数:2.00)A.补肺汤B.七福饮C.加味四君子汤 D.大补元煎E.金匮肾气丸解析:解析:心为气舍,心气不足则神浮不敛,故心悸气短,劳则尤甚;神疲体倦,自汗,都是心脾气虚表现。治以补心脾益气为主,方用加味四君子汤,故选择 C。A 为补肺气。B 为补肾益髓,填精养神。D、E 为补肾。2.患者,男,42 岁
12、。胸闷且痛,心悸盗汗,头晕目眩,心烦不寐,腰酸膝软,舌红少津,脉细数。其治法是(分数:2.00)A.益气养血,宁心和络B.补气活血,通络止痛C.益气温阳,活血通络D.滋阴益肾,养心安神 E.行气活血,温经止痛解析:解析:心肾阴虚,血瘀凝滞痹阻心脉,故见胸闷且痛,其余症状俱为阴虚火旺之象,治宜滋阴益肾,养心安神,方用左归饮。故选择 D。3.患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选(分数:2.00)A.参附汤合右归饮 B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苓桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮解析:解析:胸痹共同特点为胸闷心痛,其中
13、心肾阳虚,阴寒内盛证可见胸痛彻背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治宜益气壮阳,温络止痛,用参附汤合右归饮。故选择 A。人参养营汤合左归饮、炙甘草汤合生脉散用于气阴两虚证。苓桂术甘汤合左归丸适用于阴虚寒湿证。苏合香丸合左归饮适用于心肾阴虚心痛急性发作期。4.患者,男,55 岁。胸痛如窒,痛引肩背,气短喘促,四肢沉重,形体肥胖,舌苔浊腻,脉滑。其证候是(分数:2.00)A.心血瘀阻B.阴寒凝滞C.痰浊壅塞 D.阳气虚衰E.气阴两虚解析:解析:痰浊壅塞的特点是重浊黏滞,故胸痛如窒,四肢沉重;形体肥胖,舌苔浊腻,脉滑,俱是痰浊之象。血瘀多为刺痛。寒凝为绞痛加寒象。阳虚有虚
14、寒象。故选择 C。5.患者,男,50 岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷。气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是(分数:2.00)A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜蒌桂枝汤D.当归四逆汤E.参附汤 解析:解析:本证胸痛不休属于胸痹急重症,辨证属心肾阳虚,治宜急速益气壮阳,方用参附汤回阳救逆。A用于阴寒凝滞。B 用于阳郁厥逆。C 用于阳虚痰湿。D 用于血虚寒厥。故选择 E。6.患者,男,60 岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,苔浊腻,脉一滑。治疗应首选(分数:2.00)A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.柴胡疏肝散解析
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