【医学类职业资格】中医内科学练习试卷15-2及答案解析.doc
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1、中医内科学练习试卷 15-2及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:100.00)1.王某,男性,35 岁。病起急骤,先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,怒骂叫号,不避亲疏,毁物伤人,气力逾常,不食不眠,大便秘结,数日不行,小便黄赤,舌苔黄糙,脉实大有力,宜选方(分数:2.00)A.生铁落饮B.加减承气汤C.当归龙荟丸D.麻子仁丸E.二阴煎2.患者泄泻腹痛,泻而不爽,粪黄褐而臭,肛门灼热,烦躁口渴,小便黄,舌苔黄腻,脉濡数。证属(分数:2.00)A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻3.吴某
2、,男性,31 岁。今日与人生气之后,出现眩晕,胸闷,乏力等症,随之突然跌倒,神志不清,抽搐,呕吐痰涎,且伴尖叫与二便失禁。舌苔白腻,脉弦滑。此患者诊断应为(分数:2.00)A.痫证B.厥证C.癫证D.中风E.痉证4.上题所述病例的治疗最佳方药为(分数:2.00)A.龙胆泻肝汤B.归脾汤加减C.六味地黄丸加减D.滋水清肝饮加减E.甘麦大枣汤加减5.上题所述病例宜辨证为(分数:2.00)A.肝气郁结B.气滞痰郁C.阴虚火旺D.心脾两虚E.忧郁伤神6.上题所述病例的治法为(分数:2.00)A.疏肝理气解郁B.健脾养心,益气补血C.化痰利气解郁D.养心安神E.滋阴清热,镇心安神7.林某,女性,32 岁
3、。长期患抑郁症,精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌质淡,苔薄白,脉弦细。宜诊断为(分数:2.00)A.脏躁B.癫证C.痈证D.梅核气E.瘿瘤、瘰疬8.李某,女性,26 岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,时有喃喃独语,喜怒无常,不思饮食,舌苔白腻,脉象弦滑。辨证应为(分数:2.00)A.痰火内扰B.肝气郁结C.痰气郁结D.心脾两虚E.脾虚痰阻9.患者,女,50 岁。症见积块坚硬,疼痛渐重,面色萎黄或黧黑,肌肉瘦削,饮食锐减,舌淡紫,无苔,脉弦细。其治法为(分数:2.00)A.理气活血,通络消积B.祛瘀软坚,兼调脾胃C.理气活血,祛瘀软坚D.大补气血,活血化瘀E.导滞通便,理气化
4、痰10.患者腹部胀大 3月有余,胁下胀痛不适,纳食欠佳,食后腹胀,小便短少,下肢微肿,检查示:面色晦暗,周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可触及瘕块,双下肢按之肿,苔白腻,脉弦细,应诊断为(分数:2.00)A.水肿B.胁痛C.黄疸D.积聚E.臌胀11.陈某,男,34 岁,昨日出现呕吐酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,得食愈甚,吐后反畅,大便秽臭或溏泻,舌苔厚腻,脉滑数。宜诊断为(分数:2.00)A.脾胃虚寒型呕吐B.饮食停滞型呕吐C.痰饮内停型呕吐D.肝气犯胃型呕吐E.外邪犯胃型呕吐12.上题所述病例的治疗最佳方药为(分数:2.00)A.左归丸B.柴胡疏肝汤C.六味地黄丸D.滋水清肝饮E.甘麦大枣汤13.栾某
5、,男,36 岁,症见胁痛,胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。此患者应诊断为(分数:2.00)A.瘀血停着胁痛B.肝胆湿热胁痛C.肝气郁结胁痛D.肝郁化火胁痛E.肝阴不足胁痛14.王某,女性,46 岁。每因抑郁、恼怒或情绪紧张时出现腹痛泄泻,且多伴有胸胁胀闷,嗳气少食,舌淡红,脉弦。治当(分数:2.00)A.调和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾D.解郁舒肝E.泄肝除湿15.一患者昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。此时辨证属于(分数:2.00)A.寒湿泄泻B.湿热泄泻C.暑湿泄泻D.食滞泄泻E.脾
6、虚泄泻16.王某,男,56 岁。胃痛反复发作 20年,近 2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧,疼痛隐隐,进食后缓解,喜按喜温,治疗最佳方剂为(分数:2.00)A.大建中汤B.养胃汤C.化肝煎D.黄芪建中汤E.香砂六君子汤17.上题所述病例的治法为(分数:2.00)A.疏肝理气解郁B.清肝泻火,解郁和胃C.化痰利气解郁D.养心安神E.滋阴清热,镇心安神18.上题所述病例的治法宜选用(分数:2.00)A.疏肝解郁,行气消聚B.理气活血,通络消积C.导滞通便,理气化瘀D.大补气血,活血化瘀E.祛瘀软坚,兼调脾胃19.李某,女,42 岁,下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。
7、同时伴发热恶寒,头身重痛。此时治疗宜选用(分数:2.00)A.葛根芩连汤B.荆防败毒散C.白头翁汤D.芍药汤E.以上都不是20.康某,女,36 岁。因精神刺激,夜间失眠多梦,入睡困难,入睡后易惊醒,心烦不安,心悸,头晕健忘,偶有耳鸣,腰酸,口干咽燥,舌质红,脉细数。宜辨证(分数:2.00)A.心胆气虚B.痰热内扰C.阴虚火旺D.虚肝热E.心肾不交21.患者,女,62 岁。肝硬化,今进食粗硬食物后出现呕血,吐血量达 600ml,于我院急诊就诊时症见面色苍白,四肢厥冷,汗出脉微,在积极抢救的同时,应急服(分数:2.00)A.当归补血汤B.独参汤C.柏叶汤D.归脾汤E.十灰散22.患者,女,8 月
8、28日就诊。感冒后出现鼻衄鼻腔干燥,咳嗽少痰,体温 378,舌质红,苔薄黄,脉数。其治法宜(分数:2.00)A.润肺解表,凉血止血B.清肝泻火,凉血止血C.清泻肺热,凉血止血D.滋阴解表,凉血止血E.清胃泻火,凉血止血23.患者突然喘急胸闷,咳嗽,咯痰稀薄而白,恶寒,头痛,无汗,舌苔薄白,脉象浮紧。其诊断为(分数:2.00)A.风寒袭肺型喘证B.风热袭肺型喘证C.饮犯胸肺型饮证D.虚寒型肺痿E.以上都不是24.王某,男,52 岁。恶寒发热 3天,咳嗽痰白而黏,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,脉浮滑而数,舌苔薄黄,宜诊断为(分数:2.00)A.燥热咳嗽B.风热咳嗽C.风热感冒D.风寒咳嗽E.
9、初期肺痈25.王某,女,42 岁。由于商业竞争压力较大,夜间经常难以入睡,有时多梦,伴心慌健忘,肢体倦怠,乏力,纳少,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱,其治法为(分数:2.00)A.解郁化痰,养心安神B.滋阴降火,养心安神C.补养心脾,以生气血D.养血清肝,镇惊安神E.益气镇惊,安神定志26.王某,女,67 岁。形体肥胖,近一个月来心悸善惊,烦躁痰多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉象滑数。治法宜(分数:2.00)A.清化痰热,以安心神B.补血养心,益气安神C.健脾化痰,定惊安神D.活血化瘀,理气通路E.振奋心阳,化气行水27.李某,女,61 岁。曾患“急性下壁心肌梗死“半年,近日心悸不安,胸闷气短,四
10、肢发凉,面色苍白,舌淡苔白,脉象沉弱。治疗宜(分数:2.00)A.温阳行水B.补血养心C.补益心气D.温补心阳E.活血化瘀28.王某,女,51 岁。因失眠多梦,夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质黏,经治疗好转,现头重胸闷消失,痰少而黏,仍有心烦不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,大便干,舌红苔少,脉细数。宜辨证为(分数:2.00)A.肝郁化火B.痰热内扰C.阴虚火旺D.血虚肝热E.心肾不交29.治湿痰可选用(分数:2.00)A.全瓜蒌B.川贝母C.天竺黄D.海浮石E.制南星30.王某,男,36 岁。咳嗽 3天,痰少黏稠难出,鼻燥咽干,恶风发热,有时痰中带血丝,舌尖红
11、,苔薄黄而干,脉小数,治疗时最宜选用(分数:2.00)A.沙参麦冬汤B.桑杏汤C.百合固金汤D.泻白散E.桑菊饮31.王某,男,29 岁。患病 7天,现阵寒,继而壮热,汗出烦燥,咳嗽气急,咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数,治宜(分数:2.00)A.清肺疏风B.清热化痰C.清热化瘀D.清热排脓E.清肺解毒32.厉某,女,72 岁。患冠心病 8年,近日来心悸,头晕,畏寒肢冷,下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌质淡胖,苔白滑,脉弦。该患者辨证属(分数:2.00)A.痰湿中阻B.水饮凌心C.痰热扰心D.心阳不足E.肾阳不足33.王某,男,52 岁,呼吸急促,喉中有哮鸣声,胸
12、高气粗,咳呛阵发,痰黄黏稠,不易咯出,汗出,口渴喜饮,发热,微恶风,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗的主方为(分数:2.00)A.清金化痰汤B.泻白散C.麻杏石甘汤D.大青龙汤E.越婢加半夏汤34.患者,女,78 岁。喘证日久,动则喘甚,喘咳痰多,气急,胸闷,呼多吸少,气不得续,形瘦神疲,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白腻,脉沉弱,方药选用(分数:2.00)A.金匮肾气丸合参蛤散B.二陈汤合金匮肾气丸C.苏子降气汤D.小青龙汤E.三子养亲汤35.王某,男,52 岁。平素自汗,易感冒,哮证发作前打喷嚏,气短声低,咯痰色白质稀,舌苔薄白,质淡,脉虚大。治宜(分数:2.00)A.益气固表B.补肺固卫C
13、.益肾健脾D.补益肺肾E.健脾补肺36.患者突发咳喘胸满,坐位不能平卧,痰涎壅盛,声如曳锯,咯痰黏腻难出,苔厚浊,脉滑实者,治宜(分数:2.00)A.温肺散寒,化痰平喘B.清热宣肺,化痰定喘C.涤痰利窍,降气平喘D.温阳补虚,降气化痰E.清热肃肺,化痰降逆37.患者,发热 10天,面赤气促,咳吐脓血,腥臭异常,胸中烦满而痛,喘甚不能平卧,舌红苔黄而腻,脉象滑数,治用(分数:2.00)A.银翘散加鱼腥草B.麻杏石甘汤加桔梗汤C.清金化痰汤D.桔梗汤合千金苇茎汤E.千金苇茎汤合三子养亲汤38.陈某,28 岁。7 月 16日就诊,咳嗽,咯黄痰 2天,口渴身热,恶风,舌苔薄黄,脉浮数。治法宜采用(分数
14、:2.00)A.辛凉解表,止咳平喘B.清热化痰,润肺止咳C.清肺化痰,肃肺降气D.疏风清热,宣肺化痰E.疏风清热,润燥止咳39.赵某,男,42 岁,素有哮证,昨日因受凉而加重,现呼吸急促,喉中有哮鸣声,痰白而黏,胸膈满闷如窒,面色晦滞带青,发热,恶寒,无汗,舌苔白滑,脉象浮紧,治疗主方为(分数:2.00)A.射于麻黄汤B.小青龙汤C.苏子降气汤D.杏苏散E.三拗汤40.林某,男,35 岁,9 月 8日初诊。干咳无痰,咽干痛,鼻燥,伴恶寒发热,苔薄白而干,此时宜选用(分数:2.00)A.桑杏汤B.清金化痰汤C.桑菊饮D.杏苏散E.泻白散41.患者,女,48 岁。平素常脘腹胀闷,就诊当日出现呕血,
15、血色紫黯,夹食物残滓,口臭,便秘,大便色黑,舌红苔黄腻,脉滑数。宜选用(分数:2.00)A.泻心汤B.泻心汤合十灰散C.清胃散合十灰散D.玉女煎E.柏叶汤42.王某,女,32 岁,3 日前突受惊吓,现心悸易惊,坐卧不宁,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦。宜选用(分数:2.00)A.朱砂安神丸B.酸枣仁汤C.天王补心丹D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂E.桂甘龙牡汤43.王某,女,46 岁。失眠心悸,痰多胸闷嗳气,吞酸、恶心,心烦口苦,头晕目眩,苔黄腻,脉滑数,应该选用的治疗原则是(分数:2.00)A.疏肝泻热,和胃安神B.化痰清热,和胃安神C.滋阴降火,宁心安神D.清心泻火,宁心安神E.以上都不是44.
16、林某,男,58 岁。嗜食油腻,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多黏稠,晨起为多,胸闷食少体倦,苔白腻。此属下列何证(分数:2.00)A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰湿咳嗽D.痰热咳嗽E.内伤咳嗽45.患者,男,59 岁。症见喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,痰多色白质黏腻,伴纳呆口粘,苔白厚腻,脉滑。治宜用三子养亲汤合(分数:2.00)A.平胃散B.二陈汤C.定喘汤D.苏子降气汤E.小青龙汤46.林某,女,24 岁。经常因情绪刺激而发作喘证,呼吸短促,但喉中痰鸣不著,胸闷而痛,失眠心悸,舌苔薄,脉弦。宜用(分数:2.00)A.宣肺散寒B.宣肺泄热C.清泄痰热D.化痰降气E.开郁降气47.患者,女,46 岁。
17、喘咳气涌,胸部胀痛,痰多色黄质稠,胸中烦热,身热有汗,面红咽干尿赤,苔黄脉滑数。选方用(分数:2.00)A.麻杏石甘汤B.定喘汤C.麻杏蒌石汤D.桑白皮汤E.大青龙汤48.患者,男,28 岁。9 月 3B就诊。因咳嗽咽痒、痰中带血 3天来诊。伴见咽干鼻燥,身微热,舌红少津液,苔薄黄,脉数。宜选用(分数:2.00)A.桑菊饮B.止嗽散C.杏苏散D.桑杏汤E.百合固金汤49.上题所述病例的治疗宜选用方为(分数:2.00)A.血府逐瘀汤B.苓桂术甘汤C.活络效灵丹D.桃仁红花煎E.通窍活血汤50.患者,男,56 岁。淋雨后出现喘逆上气,胸胀而痛,气粗鼻煽,咳而不爽,痰黄质黏,伴形寒无汗,身痛,舌红苔
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