【医学类职业资格】中医妇科主治医师-6及答案解析.doc

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1、中医妇科主治医师-6 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B选择题/B(总题数：0，分数：0.00)二、BA1 型/B(总题数：13，分数：26.00)1.因气滞而致痛经，宜选用的止痛药是_ A.细辛、乌药 B.香附、郁金 C.乳香、没药 D.川楝子、赤芍 E.蒲黄、五灵脂（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下列关于月经期的卫生保健的叙述，U错误/U的是_ A.保持外阴清洁 B.参加各种体育活动，以利气血流通 C.注意保暖，以免受寒 D.不宜过食辛辣燥热及寒凉生冷之品 E.保持心情舒畅（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下列各项，U不属/U产褥期卫生保健的是_

2、 A.充分休息 B.产后 42 天时应进行比较详细的检查 C.注意避孕 D.饮食要富含营养和易于消化 E.保持外阴清洁（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.治疗月经先期阳盛血热证，应首选的方剂是_ A.两地汤 B.清经汤 C.清热固经汤 D.丹栀逍遥散 E.保阴煎（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.月经过多的常见病因是_ A.气虚、血虚、血热 B.气滞、血热、湿热 C.血虚、血寒、血热 D.气虚、血热、血瘀 E.肾虚、血热、血瘀（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.月经过少伴见月经后期，常可发展成的病症是_ A.经期延长 B.痛经 C.闭经 D.崩漏 E.月经过多（分数：2.00

3、）A.B.C.D.E.7.月经先后无定期的治法是_ A.疏肝解郁调经 B.补肾调经 C.疏肝理气，补肾调经 D.疏肝健脾调经 E.健脾和胃调经（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.经间期出血的常见病因是_ A.血热、血寒、湿热 B.气虚、肝郁、血瘀 C.痰湿、血瘀、血热 D.肾虚、湿热、血瘀 E.血寒、湿热、肝郁（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.下列各项，需要与经间期出血相鉴别的是_ A.月经先后无定期 B.月经先期、月经过少、赤带 C.漏下、月经先期、月经过少 D.胎漏、胎动不安 E.经期延长、月经过少、赤带（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.治疗经间期出血湿热证，应首选

4、的方剂是_ A.龙胆泻肝汤 B.清肝止淋汤 C.萆薢渗湿汤 D.清热调血汤 E.丹栀逍遥散（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.治疗经间期出血重在_ A.止血 B.调经 C.促排卵 D.调补冲任 E.滋阴养血（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.崩漏的主要病机是_ A.冲任不固，不能制约经血 B.热伤冲任，迫血妄行 C.瘀阻冲任，迫血妄行 D.阴虚火旺，迫血妄行 E.脾虚气陷，迫血妄行（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.崩漏最主要的临床特征是_ A.行经期间，阴道出血量多，甚或量多如注 B.月经提前而至，或推迟而行 C.行经期延长，伴月经周期延长 D.月经周期、经期、经量严

5、重紊乱 E.行经期延长，甚至淋漓不尽（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、BA2 型/B(总题数：7，分数：14.00)14.患者近 2 年每逢经间期出现少量阴道流血，色深红，质稠，或赤白带下，腰骶酸楚，或下腹时痛，神疲乏力，胸胁满闷，口苦纳呆，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡。治疗应首选的方剂是_ A.青蒿鳖甲汤 B.清肝止淋汤 C.两地汤 D.丹栀逍遥散 E.龙胆泻肝汤（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.患者，女，21 岁。月经淋漓 10 天未净，量已渐少，血色淡，质清稀，面色 （分数：2.00）A.B.C.D.E.16.患者，女，42 岁。停经 3 月后，阴道下血月余，量时多时少

6、，时出时止，血色黯，舌质紫黯，脉弦细涩。尿妊娠试验阴性。其治法是_ A.补气健脾，摄血固涩 B.清热凉血，固冲止血 C.补肾固冲，固涩止血 D.活血化瘀，固冲止血 E.养血益气，化瘀止血（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.患者月经停闭 8 个月，五心烦热，唇干颧红，盗汗，舌红，少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其证候是_ A.肾气亏损证 B.气血虚弱证 C.湿热下注证 D.痰湿阻滞证 E.阴虚血燥证（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.患者月经停闭半年未行，形体肥胖，胸脘满闷，泛恶，带下量多，色白，苔腻，脉滑。尿妊娠试验阴性。其治法是_ A.健脾祛湿，活血调经 B.燥湿祛痰，行气活血

7、 C.健脾燥湿化痰，活血调经 D.燥湿祛痰，健脾止带 E.燥湿健脾，消食导滞（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.患者月经 7 个月不行，乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒，舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。尿妊娠试验阴性。其证候是_ A.气滞血瘀证 B.郁火内壅证 C.肝肾不足证 D.痰瘀阻滞证 E.气虚血瘀证（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.患者月经数月不行，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛，舌边紫黯，有瘀点，脉沉涩。尿妊娠试验阴性。治疗应首选的方剂是_ A.血府逐瘀汤 B.桃红四物汤 C.少腹逐瘀汤 D.膈下逐瘀汤 E.复元活血汤（分数：2.00）A.B.C.D.

8、E.四、BB1 型/B(总题数：4，分数：14.00) A.滋肾养阴，固冲止血 B.养阴清热，凉血止血 C.清利下焦湿热，固冲止血 D.滋补肝肾，清热止血 E.健脾利湿，固冲止血（分数：2.00）(1).经间期出血肾阴虚证的治法是_（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).经间期出血湿热证的治法是_（分数：1.00）A.B.C.D.E. A.逐瘀止血汤 B.清肝止淋汤 C.两地汤合二至丸 D.知柏地黄丸 E.血府逐瘀汤（分数：4.00）(1).治疗经间期出血肾阴虚证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗经间期出血血瘀证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B

9、.C.D.E. A.清经散 B.上下相资汤 C.保阴煎 D.两地汤 E.清热固经汤（分数：4.00）(1).治疗崩漏实热证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗崩漏虚热证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.加减苁蓉菟丝子丸 B.少腹逐瘀汤 C.桃红四物汤 D.血府逐瘀汤 E.膈下逐瘀汤（分数：4.00）(1).治疗闭经气滞血瘀证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗痛经气滞血瘀证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B名词解释/B(总题数：6，分数：18.00)21.经间期出血（分数：3

10、.00）_崩漏_闭经_24.卵巢早衰（分数：3.00）_25.多囊卵巢综合征（分数：3.00）_痛经_六、B填空题/B(总题数：9，分数：9.00)27.月经先后无定期的主要证候有_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_28.在基础体温低高温相交替时出血的病证是 1。（分数：1.00）填空项 1:_29.经间期出血的发病机理是_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_30.经间期出血的主要治则是_、_。（分数：1.00）填空项 1:_31.崩漏辨证首先要根据出血的_、_、_、_辨明血证的属性，以分清寒、热、虚、实。（分数：1.00）填空项 1:_32.崩漏的治疗应本着“_”的原则，灵活运

11、用_、_和_的治崩三法。（分数：1.00）填空项 1:_33.暴崩之际，急当_，首选_法。（分数：1.00）填空项 1:_34.崩漏的病因病机主要有_、_、_和_。（分数：1.00）填空项 1:_35.崩漏的治疗，血止之后，应 1 以善其后。（分数：1.00）填空项 1:_七、B简答题/B(总题数：5，分数：10.00)36.简述月经病的治疗原则。（分数：2.00）_37.简述月经先期与经间期出血的鉴别要点。（分数：2.00）_38.简述月经过少的辨证要点。（分数：2.00）_39.简述经间期出血与赤带的鉴别要点。（分数：2.00）_40.简述经间期出血的诊断要点。（分数：2.00）_八、B论

12、述题/B(总题数：2，分数：9.00)李某，女，30 岁。近 3 月来时值月经中期，阴道少量出血。色紫黑有血块，少妇两侧胀痛，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，平素带下量稍多，色偏黄。舌质黯红，苔黄腻，脉弦细。（分数：6.00）(1).诊断(中西医)（分数：1.00）_(2).辨证分型（分数：1.00）_(3).证候分析（分数：1.00）_治法_方药_(6).试分析肾虚所致崩漏的病因病机及其主治方药。（分数：1.00）_患者，女，19 岁，未婚，否认性生活史。阴道流血淋漓不尽 2 月余，色淡红，质清稀，腹不痛，伴头昏心慌，面色晦黯，眼眶黯，小腹空坠，腰骶酸楚，舌淡黯，苔白润，脉沉弱。（分数：3.0

13、0）(1).为明确诊断，还需要做哪些检查?（分数：1.00）_(2).目前的中医诊断是什么?应采用的治法和方药是什么?（分数：1.00）_(3).若经治疗后血止，下一步的治疗方案是什么?（分数：1.00）_中医妇科主治医师-6 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B选择题/B(总题数：0，分数：0.00)二、BA1 型/B(总题数：13，分数：26.00)1.因气滞而致痛经，宜选用的止痛药是_ A.细辛、乌药 B.香附、郁金 C.乳香、没药 D.川楝子、赤芍 E.蒲黄、五灵脂（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：2.下列关于月经期的卫生保健的叙述，U错误/U的是_

14、A.保持外阴清洁 B.参加各种体育活动，以利气血流通 C.注意保暖，以免受寒 D.不宜过食辛辣燥热及寒凉生冷之品 E.保持心情舒畅（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：3.下列各项，U不属/U产褥期卫生保健的是_ A.充分休息 B.产后 42 天时应进行比较详细的检查 C.注意避孕 D.饮食要富含营养和易于消化 E.保持外阴清洁（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：4.治疗月经先期阳盛血热证，应首选的方剂是_ A.两地汤 B.清经汤 C.清热固经汤 D.丹栀逍遥散 E.保阴煎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：5.月经过多的常见病因是_ A.气虚、血虚、血热 B.气滞

15、、血热、湿热 C.血虚、血寒、血热 D.气虚、血热、血瘀 E.肾虚、血热、血瘀（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：6.月经过少伴见月经后期，常可发展成的病症是_ A.经期延长 B.痛经 C.闭经 D.崩漏 E.月经过多（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：7.月经先后无定期的治法是_ A.疏肝解郁调经 B.补肾调经 C.疏肝理气，补肾调经 D.疏肝健脾调经 E.健脾和胃调经（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：8.经间期出血的常见病因是_ A.血热、血寒、湿热 B.气虚、肝郁、血瘀 C.痰湿、血瘀、血热 D.肾虚、湿热、血瘀 E.血寒、湿热、肝郁（分数：2.00）A.

16、B.C.D. E.解析：9.下列各项，需要与经间期出血相鉴别的是_ A.月经先后无定期 B.月经先期、月经过少、赤带 C.漏下、月经先期、月经过少 D.胎漏、胎动不安 E.经期延长、月经过少、赤带（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：10.治疗经间期出血湿热证，应首选的方剂是_ A.龙胆泻肝汤 B.清肝止淋汤 C.萆薢渗湿汤 D.清热调血汤 E.丹栀逍遥散（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：11.治疗经间期出血重在_ A.止血 B.调经 C.促排卵 D.调补冲任 E.滋阴养血（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：12.崩漏的主要病机是_ A.冲任不固，不能制约经血 B

17、.热伤冲任，迫血妄行 C.瘀阻冲任，迫血妄行 D.阴虚火旺，迫血妄行 E.脾虚气陷，迫血妄行（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：13.崩漏最主要的临床特征是_ A.行经期间，阴道出血量多，甚或量多如注 B.月经提前而至，或推迟而行 C.行经期延长，伴月经周期延长 D.月经周期、经期、经量严重紊乱 E.行经期延长，甚至淋漓不尽（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、BA2 型/B(总题数：7，分数：14.00)14.患者近 2 年每逢经间期出现少量阴道流血，色深红，质稠，或赤白带下，腰骶酸楚，或下腹时痛，神疲乏力，胸胁满闷，口苦纳呆，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡。治疗应首选的

18、方剂是_ A.青蒿鳖甲汤 B.清肝止淋汤 C.两地汤 D.丹栀逍遥散 E.龙胆泻肝汤（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：15.患者，女，21 岁。月经淋漓 10 天未净，量已渐少，血色淡，质清稀，面色 （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：16.患者，女，42 岁。停经 3 月后，阴道下血月余，量时多时少，时出时止，血色黯，舌质紫黯，脉弦细涩。尿妊娠试验阴性。其治法是_ A.补气健脾，摄血固涩 B.清热凉血，固冲止血 C.补肾固冲，固涩止血 D.活血化瘀，固冲止血 E.养血益气，化瘀止血（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：17.患者月经停闭 8 个月，五心烦热，唇干

19、颧红，盗汗，舌红，少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其证候是_ A.肾气亏损证 B.气血虚弱证 C.湿热下注证 D.痰湿阻滞证 E.阴虚血燥证（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：18.患者月经停闭半年未行，形体肥胖，胸脘满闷，泛恶，带下量多，色白，苔腻，脉滑。尿妊娠试验阴性。其治法是_ A.健脾祛湿，活血调经 B.燥湿祛痰，行气活血 C.健脾燥湿化痰，活血调经 D.燥湿祛痰，健脾止带 E.燥湿健脾，消食导滞（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：19.患者月经 7 个月不行，乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒，舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。尿妊娠试验阴性。其证候是_ A.气滞

20、血瘀证 B.郁火内壅证 C.肝肾不足证 D.痰瘀阻滞证 E.气虚血瘀证（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：20.患者月经数月不行，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛，舌边紫黯，有瘀点，脉沉涩。尿妊娠试验阴性。治疗应首选的方剂是_ A.血府逐瘀汤 B.桃红四物汤 C.少腹逐瘀汤 D.膈下逐瘀汤 E.复元活血汤（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：四、BB1 型/B(总题数：4，分数：14.00) A.滋肾养阴，固冲止血 B.养阴清热，凉血止血 C.清利下焦湿热，固冲止血 D.滋补肝肾，清热止血 E.健脾利湿，固冲止血（分数：2.00）(1).经间期出血肾阴虚证的治法是_（分

21、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).经间期出血湿热证的治法是_（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： A.逐瘀止血汤 B.清肝止淋汤 C.两地汤合二至丸 D.知柏地黄丸 E.血府逐瘀汤（分数：4.00）(1).治疗经间期出血肾阴虚证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗经间期出血血瘀证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.清经散 B.上下相资汤 C.保阴煎 D.两地汤 E.清热固经汤（分数：4.00）(1).治疗崩漏实热证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).治疗崩漏虚

22、热证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.加减苁蓉菟丝子丸 B.少腹逐瘀汤 C.桃红四物汤 D.血府逐瘀汤 E.膈下逐瘀汤（分数：4.00）(1).治疗闭经气滞血瘀证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗痛经气滞血瘀证，应首选的方剂是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：五、B名词解释/B(总题数：6，分数：18.00)21.经间期出血（分数：3.00）_正确答案：(经间期出血：两次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血者。)解析：崩漏_正确答案：(崩漏：指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之

23、漏下。崩与漏出血情况虽不同，然二者常交替出现，且其病因病机基本一致，故概称崩漏。)解析：闭经_正确答案：(闭经：女子年满 16 周岁，月经尚未来潮，或已经建立起月经周期后又因病停止 6 个月以上，或根据自身月经周期计算停止 3 个周期以上者，称为闭经。)解析：24.卵巢早衰（分数：3.00）_正确答案：(卵巢早衰：是指妇女在 40 岁以前出现至少 4 个月以上闭经，并有 2 次或 2 次以上血清FSH40IU/L、E 273.2pmol/L。)解析：25.多囊卵巢综合征（分数：3.00）_正确答案：(多囊卵巢综合征：是指一种发病多因性，临床表现多态性的综合征。临床表现为闭经、肥胖、多毛、不孕等

24、。)解析：痛经_正确答案：(妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者称为痛经。)解析：六、B填空题/B(总题数：9，分数：9.00)27.月经先后无定期的主要证候有_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：肝郁 肾虚 肝郁兼肾虚）解析：28.在基础体温低高温相交替时出血的病证是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：经间期出血）解析：29.经间期出血的发病机理是_、_、_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：肾阴虚 血瘀 湿热）解析：30.经间期出血的主要治则是_、_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：滋肾养血 平衡阴

25、阳）解析：31.崩漏辨证首先要根据出血的_、_、_、_辨明血证的属性，以分清寒、热、虚、实。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：期 量 色 质）解析：32.崩漏的治疗应本着“_”的原则，灵活运用_、_和_的治崩三法。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：急则治其标 缓则治其本 塞流 澄源 复旧）解析：33.暴崩之际，急当_，首选_法。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：止血防脱 补气摄血）解析：34.崩漏的病因病机主要有_、_、_和_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：脾虚 肾虚 血热 血瘀）解析：35.崩漏的治疗，血止之后，应 1 以善其后。（分数：1

26、.00）填空项 1:_ （正确答案：理脾益肾）解析：七、B简答题/B(总题数：5，分数：10.00)36.简述月经病的治疗原则。（分数：2.00）_正确答案：(月经病的治疗原则重在治本调经。治本，即抓住各病症的基本病机，消除病因；调经，即运用各种治疗方法平衡脏腑阴阳，调和气血，使月经恢复正常。)解析：37.简述月经先期与经间期出血的鉴别要点。（分数：2.00）_正确答案：(月经先期是月经提前 7 天以上，或者 20 余天一行，连续发生两个周期或以上，每次出血量均相同于月经量。而经间期出血发生在两次月经之间，在周期的第 1216 天，出血量明显少于一次月经量，一般出血时间较短，属于排卵期突破性出

27、血。)解析：38.简述月经过少的辨证要点。（分数：2.00）_正确答案：(月经过少的病机有虚有实，虚者有肾虚和血虚实者有血瘀和痰湿。若经行量少，色淡黯，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿多，舌淡黯，苔薄白，脉沉细属肾虚。若经血量少，色淡质清稀，伴面色萎黄，头晕眼花，心悸气短，舌淡红苔薄白，脉细弱，为血虚。若经血量少，色黯红，夹有小血块，小腹胀痛不适，经后痛减或胸胁胀痛，舌紫黯有瘀斑，脉沉细，为血瘀。若经血量少，色淡红，质黏稠或夹杂黏液，体胖，胸胁满闷，倦怠乏力，舌体胖大有齿痕，苔白腻，脉弦滑或细滑为痰湿。)解析：39.简述经间期出血与赤带的鉴别要点。（分数：2.00）_正确答案：(赤带排出无周期性，持

28、续时间较长，或反复发作，可有接触性出血史，妇科检查常见宫颈糜烂、赘生物或子宫附件区压痛明显；经间期出血有明显的周期性，一般 23 天可自行停止。)解析：40.简述经间期出血的诊断要点。（分数：2.00）_正确答案：(经间期出血的诊断要点是：临床表现：两次月经中间，在周期的第 1216 天出现规律性的阴道少量出血，出血持续 23 天或数日，可伴有腰酸，少腹一侧或两侧胀痛、乳胀，白带增多，质地透明如蛋清样，或赤白带下。检查：妇科检查：宫颈黏液透明呈拉丝状夹有血丝或赤白带下；辅助检查：测量基础体温，多见高、低温转变时出血，当基础体温升高，出血停止，亦有高温时继续出血；此期血中雌、孕激素测定水平偏低。

29、)解析：八、B论述题/B(总题数：2，分数：9.00)李某，女，30 岁。近 3 月来时值月经中期，阴道少量出血。色紫黑有血块，少妇两侧胀痛，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，平素带下量稍多，色偏黄。舌质黯红，苔黄腻，脉弦细。（分数：6.00）(1).诊断(中西医)（分数：1.00）_正确答案：(诊断：经间期出血)解析：(2).辨证分型（分数：1.00）_正确答案：(辨证分型：血瘀夹湿热)解析：(3).证候分析（分数：1.00）_正确答案：(证候分析：瘀血阻滞于冲任，经间期阳气内动，与之相搏，脉络损伤，血不循经，则经间期出血；瘀血内阻，则出血量少或稍多，色黯红，或紫黑有血块，气血阻滞，则少腹一侧或

30、两侧胀痛或刺痛，拒按；瘀血阻络，气机不畅，故胸闷烦躁；湿热熏蒸，故口苦纳呆；湿热搏结，瘀滞不通，则下腹时痛；湿邪阻络，故胸胁满闷，舌黯红，苔黄腻，脉弦细均为瘀血夹湿热之象。)解析：治法_正确答案：(治法：化瘀止血兼清利湿热)解析：方药_正确答案：(方药：逐瘀止血汤加减 生地黄 赤芍 牡丹皮 大黄 桃仁 当归 龟板 薏苡仁 红藤 败酱草 延胡索)解析：(6).试分析肾虚所致崩漏的病因病机及其主治方药。（分数：1.00）_正确答案：(肾虚所致崩漏的病因病机，主要是禀赋不足，天癸初至，肾气稚弱，冲任未盛；育龄期因房劳多产伤肾，损伤冲任胞脉；绝经期天癸渐竭，肾气渐虚，封藏失司，冲任不固，不能调摄和约制

31、经血，因而发生崩漏。若肾阴亏损，则阴虚失守，虚火内生，扰动冲脉血海，迫血妄行而成崩漏。 肾阴虚证用左归丸去牛膝合二至丸；肾阳虚证用右归丸去肉桂，加补骨脂、淫羊藿。)解析：患者，女，19 岁，未婚，否认性生活史。阴道流血淋漓不尽 2 月余，色淡红，质清稀，腹不痛，伴头昏心慌，面色晦黯，眼眶黯，小腹空坠，腰骶酸楚，舌淡黯，苔白润，脉沉弱。（分数：3.00）(1).为明确诊断，还需要做哪些检查?（分数：1.00）_正确答案：(检查：性激素六项，血常规，腹部或直肠 B 超检查。)解析：(2).目前的中医诊断是什么?应采用的治法和方药是什么?（分数：1.00）_正确答案：(中医诊断：崩漏(肾气虚证)，治法：补肾益气，固冲止血。方药：加减苁蓉菟丝子丸。肉苁蓉、覆盆子、当归、枸杞子、桑寄生、菟丝子、艾叶、党参、黄芪、阿胶等。)解析：(3).若经治疗后血止，下一步的治疗方案是什么?（分数：1.00）_正确答案：(血止后应注重“复旧”，即固本善后。用于止血后恢复健康。该患者处于青春期，应以调整月经周期，恢复自主排卵为治疗原则。可采用补肾、扶脾、疏肝等法。并嘱患者每日测量 BBT，以判断低温相、高温相及有无排卵的基本情况。防止复发。)解析：